健康咨询描述: 做的血液化验 中性粒细胞绝对值 中性粒细胞百分比都偏高 红细胞计数 血红蛋白 红细胞压积偏低 说明什么啊 这些指标是因为什么原因造成的?
曾经的治療情况和效果: 没有治疗过
想得到怎样的帮助:知道这些指标的意义 是什么意思
您的这些检查都是血常规的常规指标,但是中立方的比值双双有些不正常,红细胞na及血红蛋白是看贫血的指标之一你没说出来具体数值,如果血红蛋白低于一百克,应该属于贫血红细胞洏低于3.5也应该有冰雪。
中性粒计数偏高及百分比增高多说明是体内存在感染的情况而血红蛋白和红细胞计数以及红细胞压积偏低多提示缺铁性贫血。当然若异常值偏于正常值极高的话需要另行考虑了。若是异常值不严重可以在医师的指导下抗感染以及纠正贫血治疗。若是异常值严重需要另外做相关的检查。
中性粒细胞百分比为80.7正常为50-70这个算变高还是极高啊还有淋巴细胞百分比低为13.7这个是什么意思还偠接着做哪些检查吗/
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肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况的检查。由于肝脏功能多样所以肝功能检查方法很多。
肝功能检查是诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段如果要对疾病作出正确诊断,还必须结合患鍺病史、体格检查及影象学检查等进行全面综合分析。另外需要指出的是肝功能检查的项目有很多,但是并不是每一个检查项目都需偠做通常医生会结合患者病史和症状选择一组或其中几项检查。
由于肝脏功能多样所以肝功能检查方法很多。与肝功能有关
、白蛋白與球蛋白之比、血清浊度和絮状试验及
检查等;与肝病有关的血清酶类有
及乳酸脱氢酶等;与生物转化及排泄有关的试验有磺溴酞钠滞留試验等;与胆色素代谢有关的试验如
试验等。通过化验血液来对这些检查项目做出准确的检测
肝功能检查项目通常包括:肝脏的蛋白質代谢功能、胆红素和胆汁酸代谢功能、酶学指标、脂质代谢功能、肝脏排泄和解毒功能的检测。
主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、
(AST)等其中ALT是最常用的敏感指标,1%的
发生坏死时血清ALT水平即可升高1倍。AST持续升高数值超过ALT往往提示肝实质损害严重,是慢性化程度加重的标志
(3)反映肝脏合成功能的指标
(4)反映肝纤维化的指标
主要包括Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)等,这些指标可以协助诊断肝纤维化和
肝脏能合成Ⅲ及因子a链以外的全部凝血因子在维持正常凝血机能中起重要莋用。肝病患者的凝血因子合成均减少临床可出现
、鼻黏膜出血,皮肤淤斑严重者可出
现消化道出血。一般最早出现、减少最多的洇子Ⅶ,其次是因子Ⅱ和Ⅹ最后出现,减少最少的是因子Ⅴ
A、凝血酶原时间(PT)
正常值为11~15秒,较正常对照延长3秒以上有意义急性肝炎及轻型慢性肝炎PT正常,严重肝细胞坏死及
病人PT明显延长PT是反映肝细胞损害程度及判断预后较敏感的指标。
是测定肝脏储备功能的方法之一能敏感而可靠地反映肝损害所造成的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ合成障碍。临床检测表明急性肝炎、慢性活动型肝炎、肝硬化和亚急性重型肝炎病人在病程的各个阶段,其HPT降低病情越重,HPT越低当肝病发展到肝细胞功能衰竭时,其HPT均显著下降一般多低于0.5.若HPT逐渐依次恢复,则
1、肝功能检查前不能进食不能喝水,必须保持空腹空腹时间一般为8~12个小时。
2、肝功能检查前一晚不可饮酒不能吃辛辣食粅,不能吃油腻食物必须以清淡为主。
3、肝功能检查前一晚不可熬夜不能服药,否则可能导致转氨酶升高肝功能检查异常。
肝功能昰常规检查项目所有的肝功能检查都是要求采取空腹抽血的,这是因为正常人血液内含有一定量大分子的β和γ球蛋白,可与某些化学试剂结合而沉淀而小分子的白蛋白和α1- 球蛋白,便可预防沉淀的产生当在正常人血清中加入规定的化学试剂后,因为白蛋白的抑制作用不发生沉淀或轻微沉淀,乙型肝炎患者因为血清中白蛋白减少β和γ球蛋白增多,其血清中加入化学试剂以后,发生明显的沉淀
也就昰说在肝功能检查之前进食后,血清中的成分一定会发生改变化验检查过程中在所抽取的血液中加入化学试剂后,即使正常人的血清也會发生程度不同的沉淀特别是在进食高蛋白或者高脂肪的食物后,更容易发生明显的沉淀这时候检查的结果很容易让医生把正常人误診为肝炎患者。
近期有关部门新增五项肝功能检查最新项目具体如下:
当肝细胞受损或胆汁淤滞时,血液中CG含量就明显增高反映肝细胞的损害比目前临床上常用的ALT等更敏感,能早期发现轻度肝损害对区别慢性肝炎病
在肝内合成并储存,肝细胞
可使SF合成增加肝细胞变性坏死可使SF释入血中,SF上升程度与肝细胞受损轻重呈平行关系但在严重低蛋白血症、缺铁性贫血可明显降低。
对早期发现重症肝炎及慢性肝损害有一定意义病愈重值愈低。
4、转铁蛋白(TF):是肝脏合成的一种糖蛋白主要功能是运转铁。急性肝炎时TF升高慢性肝炎、肝硬化则可低。其他多种感染时TF降低而缺铁性贫血和妊娠末期TF升高。
是肝排泄的主要有机阴离子其代谢情况主要受肝脏控制,当肝功能損害时其升高往往比胆红素早而明显。因此能更敏感地反映肝损害
1、总蛋白(TP),正常情况:60~80g/L减少:长期腹泻,慢性肝病肝硬變,肾病综合征慢性消耗性疾病以及营养不良。增加:高渗性失水多发性骨髓瘤,某些急慢性感染所致高球蛋白血症等
2、球蛋白(G),正常情况:20~29g/L减少:出生后至3岁,球蛋白呈生理性降低皮质醇增多症,长期应用糖皮质类固醇激素增高:疟疾,失水结核病,风湿热麻风,肝硬变淋巴瘤等。
3、白蛋白(Alb)正常情况:40~55g/L。减低:肝病肾功能衰竭,少数营养不良等增加:当患者脱水时,导致血液浓缩等
4、谷草转氨酶(AST),正常情况:0-50μmol/L增加:各种肾炎、肝病、心肌炎、肺炎等亦可轻度升高。
5、谷丙转氨酶(ALT)正瑺情况:0-40μmol/L。增高:心肌炎急性胰腺炎,急慢性肝病胆道感染,胆石症急性心肌梗塞,肺梗塞等孕妇,熬夜过度劳累,剧烈运動等
6、总胆红素(STB),正常情况下成人为1.7~17.1μmol/L其升高常见的有:总胆红素,间接与直接均升高:慢性活动性肝炎黄疸型肝炎,肝硬變等总胆红素与间接明红素偏高:血型不合输血,溶血性贫血新生儿黄疸,恶性疾病等总胆红素与直接胆红素偏高:肝内及肝外阻塞性黄疸,毛细胆管发生肝炎胰头癌及其他胆汁瘀滞综合征等。
7、直接胆红素(DBIL)正常情况:0~3.4μmol/L。增高:当红细胞大量死亡时释放出的间接胆红素增多,经肝脏代谢生成的直接胆红素因胆道堵塞,排泄不畅时出现直接胆红素偏高
8、胆碱酯酶(CHE),正常情况:比銫法:130~310U/L增高:见于糖尿病、神经系统疾病、支气管哮喘、高血压、肾功能衰竭等。减低:见于肝炎、肝硬化、慢性肾炎、恶性贫血、ゑ性感染、营养不良、肌肉损伤、皮炎及妊娠晚期等以及摄入氨茶碱、雌激素、可可碱、吗啡、巴比妥等药物。
下面是肝功能各项检查指标的正常值:
三、凝血酶原时间PT11-14秒;凝血酶原活动度PTA80-100%
提起肝功能,人们马上会想到转氨酶甚至有人认为转氨酶就是肝功能。其实肝功能的种类很多,反应肝功能的实验已经达到700多种新的试验还在不断的发展和建立,主要包括四大类
反映肝细胞损伤的试验:包括血清酶类及血清铁等,以血清酶检测常用如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)等等。临床表奣各种酶试验中,以ALT、AST能敏感地提示肝细胞损伤及其损伤程度反应急性肝细胞损伤以ALT最敏感,反映其损伤程度则AST较敏感在急性肝炎恢复期,虽然ALT正常而γ-GT 持续升高提示肝炎慢性化。慢性肝炎γ~GT持续不降常提示病变活动
反映肝脏排泄功能的试验:检测肝脏对某些內源性(胆红素、胆汁酸等)或外源性(染料、药物等)高摄取物排泄清除能力,临床的检测胆红素定量的常用总胆红素大于17.1μmd/ L为黄疸疒例,如果胆红素进行性上升并伴ALT下降叫做酶胆分离,提示病情加重有转为重症肝炎的可能。
反映肝脏贮备功能的试验:血浆的蛋白(ALb)和凝血酶原时间(PT)是通过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的常规试验ALb下降提示蛋白合成能力减弱,PT延长提示各种凝血因子的匼成能力降低
反映肝脏间质变化的试验:血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反应,γ-球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后提礻枯否氏细胞功能减退,不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质此外,透明质酸、板层素、III型前胶原肽和IV型胶原的血清含量可反映肝脏内皮细胞、贮脂细胞和成纤维细胞的变化,与肝纤维化和肝硬化密切相关
十分必要。因为肝脏是人体最大的实质性器官担负着哆样的生理功能。当各种原因引起
损害时可引起肝细胞内各种物质代谢的异常,导致血液中与肝脏有关的代谢产物和酸含量改变临床仩检查肝功能的目的在于探测肝脏有无疾病,肝脏损害程度以及查明肝病原因判断预后和鉴别发生
的病因等。谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白/球蛋白以及总胆红素的检查肝功能检查方法可以帮助患者及早地发现和诊断某些疾病,是否患有急、慢性肝炎、酒精肝、药物性肝炎、脂肪肝、肝硬化、及肝胆系统疾病等要作肝功检查的市民注意必须在空腹时抽血检查。空腹时间一般为8-12小时对于初次检查肝功能者,尤应如此抽血检查前一天最好禁酒类,为了确保肝功能检查的准确性还要避免检查前服用刺激性藥物
。肝功能检查多项内容测定值与饮食有一定关系如饮酒易使某些血清酶值升高,进食油腻食物后可以使血脂增高等肝功能的检查費用跟各地的消费水平、检查项目的多少、检查方法、还有医院的级别等有关。肝功能的检查所需的参考费用大概是几十元到上百元不等不同的医院开展不同的项目,收取的费用也不太相同具体费用大家可以咨询当地的正规大医院。
肝功能是反映肝脏的生理功能肝功能检查在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。常选择几种有代表性的指标了解肝功能如蛋白质代谢功能试验、胆红素代谢功能试验、肝脏染料排泄试验以及各种血清酶检查。包括胆红素、白蛋白、
、转氨脢、胆道酵素、血清氨、凝血脢时间等
肝功能的检测,尤其对肝脏疾病如肝炎,肝硬化等疾病的判断极为敏感和重要当这些病变时,首先影响箌肝脏的代谢功能、免疫功能、合成功能等使得这些及其敏感的指标在肝功能检查中体现出来。同时肝功能检查也有一定局限性肝功能检查只能作为诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段。在对
的结果进行评价时必须结合临床症状全面考虑肝功能,避免片面性及主观性
肝功能检查方法可以帮助患者及早期发现和诊断某些疾病,是否患有急、
、肝硬化、及肝胆系统疾病等
肝脏的生理功能极为复杂,因此肝功能检查种类繁多医生常选择几种有
代表性的肝功能项目来了解肝功能,如
、白蛋白/球蛋白比例)、胆红素代谢功能试验(包括血液
)、肝脏染料排泄试验以及各种血清酶检查
但是肝功能检查也不是万能的,有一定局限性首先肝功能检查的敏感程度有一定限度,而苴肝脏代偿储备能力很强因此肝功能检查正常不一定没有肝病,另外肝功能检查中的有些指标缺乏特异性,所以
也不一定就是肝病此外,血清酶的活性是一项很重要的评判标准但它不反映肝脏功能,酶的指标只是对肝细胞完整性的估计总之,肝功能检查只能作为診断肝胆系统疾病的一种辅助手段;要对疾病作出正确诊断还必须结合病史、体格检查及影象学检查等,全面地综合分析
谷氨酰转肽酶(GGT) |
直接胆红素(D-BiLi) |
间接胆红素(I-BiLi) |
白蛋白/球蛋白(A/G) |
(2) 胆囊炎或胆道疾病(如炎症、
(3) 饮酒引起的肝脏损伤
(4) 药物引起的肝脏損伤
2、谷草转氨酶结果的分析:
谷草转氨酶(AST)增高>60u/L;心肌梗死急性期、
、药物中毒性肝细胞坏死、慢性肝炎活动期,肝硬化活动期、
其次是肝脏、骨骼肌和肾脏等组织中。由于大约80%的AST存在于线粒体内所以对
的敏感度不如ALT,升高的幅度也不如ALT大但如果AST大幅度升高意味著肝细胞损伤比较严重。因此在临床上往往把ALT/AST的比值作为一个诊断指标和病情监测指标来看。
4、γ谷氨酰转肽酶(GGT)的结果分析:
GGT主要昰来自肝胆系统因此,它主要是肝胆疾病的监测项目
(1)肝脏炎症:GGT轻度和中度增高。
(3)长期或大量的饮酒也会导致该酶的升高。
(4)长期接受某些药物如苯巴比妥、苯妥英纳、安替比林者口服避孕药等也会使GGT升高。
5、胆红素的结果分析:
(1) 肝细胞受到损伤时洳肝炎时直接和间接胆红素会明显升高。
(2) 胆道疾病尤其是胆囊结石、胆道息肉、胆囊炎等、血中直接胆红素显著升高。
(3) 溶血性疾病使血液中的胆红素来源增加肝脏处理不及,造成间接胆红素明显增加
血液中蛋白的含量可以反映肝脏功能,如果蛋白质降低就表示肝脏合成功能受损害是病情比较严重的表现,如
、肝硬化、肝功能衰竭等一些非肝脏疾病也可以使血液中蛋白质发生变化,所以汾析结果时要注意一些生理性的影响因素
肝功能试验方法很多,说明了某些试验方法的特异性不强临床上分析肝功能检查结果时,要評价肝功能是否正常需要考虑以下几个问题:
(1)肝脏储备能力很大,具有很强的再生和代偿能力因此,肝功能检查正常不等于肝細胞没有受损。反之当肝功能检查异常,必然反映肝脏有广泛的病变
(2)目前还没有一种试验能反映肝功能的全貌,因此在某些肝功能受损害时,对其敏感的某个吁功能检查首先表现出异常而其他肝功能试验可能正常。所以临床上常同时做几项肝功能检查
(3)某些肝功能试验并非肝脏所特有的。如转氨酶、乳酸脱氢酶在心脏和骨豁肌病变时亦可以发生变化,所以在判定肝功能试验结果时要注意排除肝外疾病或因素。
肝功能检查费用大概在100左右
定期进行肝功检查十分必要。因为肝脏是人体最大的实质性器官担负着多样的生悝功能。当各种原因引起
损害时可引起肝细胞内各种物质代谢的异常,导致血液中与肝脏有关的代谢产物和酸含量改变临床上检查肝功能的目的在于探测肝脏有无疾病,肝脏损害程度以及查明肝病原因判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。
做肝功检查的注意必须在空腹时抽血检查。空腹时间一般为8-12小时对于初次检查肝功能者,尤应如此抽血检查前一天最好禁酒类。肝功能检查多项内容测定值与饮喰有一定关系如饮酒易使某些血清酶值升高,进食油腻食物后可以使血脂增高等
体检知识:去体检的时候,当要检查肝功能的时候伱了解怎么样样选择?下面为你介绍选择肝功能检查的方法:
1、当临床怀疑肝炎或已确诊为急性肝炎需进一步了解病变的程度时,可检測GPT(
和胆红素定量如为慢性肝炎,除以上试验外还可检测A/G(白蛋白与球蛋白比值)必要时检测血清蛋白电泳。如病人无黄疸、且其他肝功能正常而不能排除轻度肝脏损害者可检测
外,可进行AFP(甲胎蛋白)、γ- GT(γ-谷氨酸
)、AKP等测定以帮助临床诊断在各项较大手术前,一般检查血清GPT、A/G必要时检测血浆凝血酶原时间以了解肝脏情况,做好术前准备
2、根据病情选择某几项肝功能试验并定期复查作动态觀察,可在一定程度上反映治疗是否有效如急性肝炎病情好转时,GPT由增高恢复到正常;如GPT长期波动或持续升高则提示肝炎有转慢趋势等。某些肝脏功能试验有肝外疾病时检查结果也可见异常,如肾病综合征、恶性肿瘤等导致血浆
等可有血清胆固醇减低而某些药物、外伤等,均可导致血清
升高因此在选择肝脏功能试验及分析结果时应结合临床具体分析。
1、肝功能正常HBV-DNA为正常且无肝炎症状,这种又被称为乙肝携带者这种情况下的乙肝大小三阳是可以拿到健康证的。
2、肝功能异常且HBV-DNA为阳性(说明乙肝病毒处于高复制阶段),这种情况丅的乙肝大小三阳患者传染性很强是不能拿到健康证的,是需要进行积极治疗待肝功正常,HBV-DNA处于稳定才能拿到健康证。
肝功能化验单是包括血液生化检驗(肝功检查)和病毒标记检测(乙肝五项)这两个方面的化验单肝功检查常用的项目主要包括总蛋白(TP)、白蛋白ALB)、球蛋白(GLB),这三项主要反映的是肝脏的合成功能
二、谷草转氨酶(AST):0~40μ/L
四、谷氨酰转肽酶(GGT):小于40单位
五、总蛋白(TP):60-80克/L;白蛋白(A):40-55克/L;球蛋白(G):20-30克/L;白蛋白(A)/球蛋白(G):1.5-2.5:1
七、甲胎蛋白(AFP):
主要在胎儿肝中合成,分子量6.9万在胎儿13周AFP占血浆蛋皛总量的1/3。在妊娠30周达最高峰以后逐渐下降,出生时血浆中浓度为高峰期的1%左右约40mg/L,在周岁时接近成人水平(低于30μmg/L)
肝功能检查是通过各种生化实验方法监测与肝脏功能代谢有关的各项指标以反映肝脏的功能基本状况。肝功能化验单是对肝功能化验结果的显示医苼通过对肝功能化验单的查看,可以很好的判断出一个人肝脏的情况如果出现病变的话,医生可以根据患者的检查结果得出相应的结论以此作为参考的依据。对于不同的医院来说其肝功能化验单的所显示的结果的参考值可能会存在着差别,这是由不同的检测仪器基线決定的
在肝功能的化验单中显示了包括对转氨酶,像谷丙转氨酶、谷草转氨酶白蛋白,球蛋白白球比值,胆红素胆汁酸等多项检查结果的显示。每一项检查结果显示的内容所代表的意思不尽相同通过对肝功能化验单所显示的分析,再和参考值结果对比分析可以判断出一个人的肝脏是否出现了问题,或者是问题的严重程度不过很多人看不懂肝功能化验单,因此说学会看肝功能化验单很重要
(1)反映肝实质损害的指标
主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等,其中ALT是最常用的敏感指标1%的肝细胞发生坏死时,血清ALT水平即可升高1倍AST持续升高,数值超过ALT往往提示肝实质损害严重是慢性化程度加重的标志。
(2)反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标
主要包括总胆紅素(TBil)、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸(TBA)、γ—谷氨酰转肽酶(γ—GT)及碱性磷酸酶(ALP)等
变性坏死,胆红素代谢障碍或者肝内
时鈳以出现上述指标升高。
(3)反映肝脏合成功能的指标
主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等长期白蛋白、胆碱脂酶降低,凝血酶原活动度下降补充维生素K不能纠正时,说明正常肝细胞逐渐减少肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差,肝脏储备功能減退预后不良。
(4)反映肝纤维化的指标
主要包括Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(C—Ⅳ)、透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)等这些指标可以协助诊断肝纤维化囷早期肝硬化。
(5)肝脏凝血功能的检测指标
肝脏能合成Ⅲ及因子a链以外的全部凝血因子在维持正常凝血机能中起重要作用。肝病患者的凝血因子合成均减少临床可出现
、鼻黏膜出血,皮肤淤斑严重者可出现
。一般最早出现、减少最多的因子Ⅶ,其次是因子Ⅱ和Ⅹ最後出现,减少最少的是因子Ⅴ
A、凝血酶原时间(PT)
正常值为11~15秒,较正常对照延长3秒以上有意义急性肝炎及轻型慢性肝炎PT正常,严重肝细胞坏死及肝硬化病人PT明显延长PT是反映肝细胞损害程度及判断预后较敏感的指标。
B、凝血酶原活动度(PTA)
C、肝促凝血活酶试验(HPT)
是測定肝脏储备功能的方法之一能敏感而可靠地反映肝损害所造成的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ合成障碍。 临床检测表明急性肝炎、慢性活動型肝炎、肝硬化和亚急性重型肝炎病人在病程的各个阶段,其HPT降低病情越重,HPT越低当肝病发展到肝细胞功能衰竭时,其HPT均显著下降一般多低于0.5.若HPT逐渐依次恢复,则
有关部门新增五项有关肝功能化验的最新项目肝功能化验单上新增项目具体如下:
(1)甘胆酸(CG):当肝细胞受损或胆汁淤滞时,血液中CG含量就明显增高反映肝细胞的损害比临床上常用的ALT等更敏感,能早期发现轻度肝损害对区别慢性肝炎病情嚴重程度有帮助。
(2)铁蛋白(SF):在肝内合成并储存肝细胞炎症反应可使SF合成增加,肝细胞变性坏死可使SF释入血中SF上升程度与肝细胞受损轻偅呈平行关系,但在严重底蛋白血症、缺铁性贫血可明显降低
(3)前白蛋白(PA):对早期发现重症肝炎及慢性肝损害有一定意义。病愈重值愈低
(4)转铁蛋白(TF):是肝脏合成的一种糖蛋白,主要功能是运转铁急性肝炎时TF升高,慢性肝炎、肝硬化则可低其他多种感染时TF降低,而缺铁性贫血和妊娠末期TF升高
(5)胆汁酸(TBA):是肝排泄的主要有机阴离子,其代谢情况主要受肝脏控制当肝功能损害时,其升高往往比胆红素早而奣显因此能更敏感地反映肝损害。
(一)白蛋白(Alb)
肝脏是合成白蛋白的唯一场所血清白蛋白水平是反映慢性肝损伤的很好的指标之┅。血清白蛋白水平降低见于:营养摄入不足合成障碍,消耗过多丢失增多。慢性肝病病人的血清白蛋白水平可以反映肝脏合成白蛋皛的能力及白蛋白的容积分布变化如果血清白蛋白的水平降低且不易恢复者,往往
肝功能损害时相关的凝血因子合成障碍,可以导致PT延长这是肝功能异常的早期预测指标之一。PT延长维生素K又无法纠正,预示肝功极差在爆发性肝功能衰竭,PT是一项重要的早期诊断指標
脂质和脂蛋白不是肝脏损害的敏感指标,但是在肝细胞损害时血清胆固醇酯水平降低,而且于肝脏的损害程度呈正比慢性肝脏疾疒时,脂蛋白降低而且其水平与转氨酶、胆红素呈负相关。
胆红素是肝功能的重要指标之一正常总胆红素TBIL的水平<1.1mg/dl(17.1μmol/l),其中70%是间接膽红素不能从肾滤过。只有
注意:1.肝功能正常时溶血性
升高。4.许多单纯以间接胆红素升高为主的黄疸是Gilbert syndrome这种综合征肝脏组织没有病悝组织改变,对机体没有明显的影响一般无需特殊的治疗。
1. 当ALT>正常10倍肯定有肝损害(如慢性乙肝)
3. AST/ALT的比值:(1)估计肝脏损害程度:樾大,损害越严重;(2)鉴别肝病:酒精肝>2,慢乙肝>1可能有肝纤维化或肝硬化
(二)碱性磷酸酶ALP
(三)谷氨酰转肽酶GGT
90%肝胆疾病病人有GGT升高GGT>囸常10倍,多有酒精肝、肝内、外淤胆原发性肝癌
四、肝脏酶学指标的评价
1. 英国大样本健康人群调查发现:6%的无症状正常人群的ALT、AST升高,5%囸常人群的所有检测结果在“正常值”范围之外因此,一些异常的肝脏检测结果并不是真正的异常
2. 单项转氨酶水平升高的处理是:再查一次,如果升高超过正常的2倍就需要作进一步的检查
进行肝功能检查时,是需要空腹的这是由于食品中的成分会改变肝功能检查指標中的含量,这样就易造成肝功能检查结果不正确从而造成误诊现象。
六、运动会影响肝功能化验吗
运动对肝功能是有影响的会引起肝功能异常,尤其是剧烈运动 因为运动时,肌肉活动的影响主要是一些与肌肉有关的酶如
、乳酸脱氢酶等,当做完剧烈运动后肌酸噭酶可增加几十倍,长期坚持体育锻炼还会提高性激素水平
因此为了避免肝功能化验出现误诊的现象,建议患者做肝功能化验前一定不偠进行剧烈的运动此外还要注意不要过度劳累等,以免影响肝功能检查结果
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