中药与西药需要8个小时时间才会被人体吸收完,要吃其它补类的中药应12小时后为宜

用尚书软件图文对照校对的基本无错。感谢斑竹提供的pdf文件及图片转换软件  目 录  (以名老Φ医生年为序)  忆肖龙友先生………………………………肖承悰  忆龙友先伯…………………………………肖 珙  足行万里书万卷 一生临证未曾閑  忆陈鼎三先生……江尔逊口述张斯特整理  曹炳章先生治学侧记…………陈天祥 曹幼华  忆袁鹤侪先生的治学精神…………………袁立人  一玳名医施今墨………………………祝谌予  从施今墨老师获得的学识和教诲…………朱师墨  忆先父王静斋………………………………王季儒  先师孔伯华先生学术管窥………裴学义 孔祥琦  回忆汪逢春…………………………………谢子衡  徐小圃先生治学二三事……………………江育仁  先师蒲辅周的治学精神与医学成就………高辉远  认真读书 认真实践的一生  忆先父蒲辅周先生的治学经验……蒲志孝  回忆吴棹仙老师……………………………唐玉枢  李斯炽教授治学纪要………………………李克淦  姚国美生平纪略……………………………姚荷生  记名老中医迋文鼎………………………胡熙明  忆吴少怀老师的治学生涯………王允升 宫兰芳  忆时逸人的学术思想与治学精神…………时振声  仲景学说實践家一一陈慎吾………………………………陈大启 孙志洁  兴废继绝忆先父刘赤选………………………刘亦选  余无言先生的治学及其学术經验…………余瀛鳌  忆刘惠民老中医的学术特点………………………戴 岐 靖玉仲 刘振芝  勤奋的一生忆先父朱小南先生………朱南孙 朱荣达  憶秦伯未老师的治学精神…………………吴伯平  忆赵锡武…………………………郭玉英 张问渠  勤奋好学 乐育英才记黄文东教授………………………胡建华  学贯古今 艺擅众妙忆当代名医程门雪…………………何时希  儿科名医赵心波…………………闫孝诚 赵璞珊  忆良师严父韦文貴……………………韦玉英  展诵遗篇仰宗师缅怀章次公先生……………………朱步先  陈达夫老师治学之道………………………曾樨良  潜心攻歧黄 血防献终身回忆先父杨志一……………………杨扶国  忆先父刘季三的治学经验…………………刘镜如  忆著名针灸学家陆瘦燕……………………朱汝功  忆肖龙友先生  肖承悰  【肖龙友小传】 肖龙友(～)名方骏以字行 四川省三台县人为前清拔贡名中医师。精通文史医文并茂 洎学成医一生精研历了批语。如对《神奇外治法》的批语是「外治九法皆良」对《治病端本澄源至要口诀》的批语是：「举例甚佳」对《瘰疬证治》的批语是「各方甚妙可用」在《医林改错》一书上他写道「王清任先生苦心医学究有心得值得向他学习和尊敬。但仅观察┿数具不完整之尸体而确定古人皆非殊属太过以绘图立论证之于现代解剖亦有未合且将七情六淫一概抹煞只论瘀血气滞未免过于简单化叻。全书理论虽个人理想但亦有可贵之处所创之方法深得古人之义有临床参考价值亦可作研究之参考所制诸方余采用多年有效者有不效鍺未为所言之神也。」 这些书评都是值得我们重视的因为这不仅涉及到对古代某一人物及其著作的评价而且对于我们以较为正确的态度接受前人的学术思想和临床经验也有很大的帮助。 重视基本功强调实践严格掌握辨证论治原则  先父认为辨证论治是中医的特点所在是前人從实践中总结出来的宝贵经验的结晶他经常向我和他的学生们强调要热练地掌握辨证论治技巧首先就必须苦练基本功。他认为从基础理淪说对《内经》的基本内容如天人相应的整体观、五运六气、阴阳五行、脏腑经络、病因病机等等必须「吃」透从临床角度说对四诊、八綱、八法、药物、方剂必须牢固掌握在此基础上再认真学习仲景著作和各家流派之说由博返约融会贯通才能脚踏实地得心应手。 他同时吔强调实践的重要性反对单纯的为理论而理论他的学生高辉远大夫曾经深有体会地说：蒲老十分注意引导学生把学到的知识结合到实践Φ去。他重视学生自己多临床实践他授徒的方法是在学生有了一定中医基础后最初安排跟他抄方继而由学生预诊他审方指正。这样学生們既易掌握老师的学术思想和医疗经验又通过实践进一步验证这些思想和经验先父认为辨证论治的基本特点在于因人、因时、因地而异即针对具体对像和具体情况相应地作出具体处理。他曾对何绍奇同学说过：要当一个好医生有一个秘诀就是「一人一方』方是死的人是活的不能概以死方去治活人。 我保留着的一九五六年九月四日的《健康报》报道：北京地区该年八月乙型脑炎患者骤然加多北京地区有人忽视了辨证论治的原则生搬硬套石家庄「清热、解毒、养阴」三原则效果较差有的不仅高热不退甚至病势加重因而束手无策中医研究院腦炎治疗组(先父在内)在研究了有关情况后认为用温病治疗原则治乙脑是正确的石家庄的经验也是很宝贵的。问题在于温病有不同类型病人體质也不同气候季节对患者的影响也不同由于该年立秋前后雨水较多天气温热因而大多数患者偏湿如果不加辨别过早地沿用清凉苦寒就會出现湿遏热伏。正确的方法应该是先用宣解湿热、芳香透窍(如鲜藿香郁金、佩兰、香薷、川连、荷叶等)结果效果很显著不少危重病人转危为安有的最初连服大剂石膏、犀角、羚羊角而高热不退改用上述方药后危急的病势就及时好转了 先父这样的见解决非偶然。早在一九㈣五年全川大雨成都家家进水秋后麻疹流行患儿发病每每麻疹隐伏用一般常法辛凉宣透无效。先父仔细分析了上述情况改用温化立见透發就是一例病虽不同治法亦异但基本精神都是要严格掌握辨证论治的原则从具体情况出发灵活地考虑问题不能因循守旧对前人经验死搬硬套。 以保「胃气」为施治中心 强调保胃气是先父学术思想中一个极重要的特色他认为：在患病之初体尚壮实强调祛邪即是保胃气邪气┅除胃气自能通畅。在他的急性病治案中这一点是相当突出的如《蒲辅周医案》王姓患儿重症麻疹案始终用辛凉宣透剂剂有石膏而麻毒內陷的石姓小女孩则始终用辛凉宣透佐以苦寒通降即充分体现了这一点。先父又主张祛邪用小剂量如轻舟之速行尽可能祛邪不伤胃气这样鈳杜绝病邪乘虚复入流连不愈 对于久病正衰主张「大积大聚衰其大半则止。」在疾病调理上尤重食疗认为药物多系草木金石其性本偏使鼡稍有不当不伤阳即伤阴胃气首当其冲胃气一绝危殆立至他曾举仅用茶叶一味治一热病伤阴的老年患者为例。患者系中医研究院家属热疒后生疮长期服药热象稍减但病人烦躁、失眠、不思食大便七日未行进而发生呕吐吃饭吐饭喝水吐水服药吐药病者系高年之人病程缠绵ㄖ久子女以为已无生望抱着姑且一试的心情询问先父尚可救否。先父询问病情之后特意询问病者想吃什么待得知病者仅想喝茶后即取「龙囲」茶克嘱待水煮沸后两分钟放茶叶煮两沸即少少与病者饮他特别强调了「少少」二字第二天病家惊喜来告：「茶刚刚煮好母亲闻见茶馫就索饮缓缓喝了几口未吐心中顿觉舒畅随即腹中咕咕作响放了两个屁并解燥粪两枚当晚即能入睡早 晨醒后知饥索食。看还用什么药」先父云：久病年高之人服药太多胃气大损今胃气初苏切不可再投药石如用药稍有偏差胃气一绝后果不堪设想嘱用极稀米粥少少与之以养胃陰和胃气。如此饮食调养月余垂危之人竞得康复先父回忆说：「愈后同道颇以为奇以为茶叶一味竟能起如许沉疴。其实何奇之有彼时病鍺胃气仅存一线虽有虚热内蕴不可苦寒通下否则胃气立竭故用茶叶之微苦、微甘、微寒芳香辛开不伤阴苦降不伤阳苦兼甘味可醒胃悦脾。茶后得矢气解燥粪是脾胃升降枢机已经运转能入睡醒后索食即是阴阳调和的明证。而『少少与之』又是给药的关键如贪功冒进势必毀于一旦。」 我曾治一暑温后期、正虚邪恋病人病者合目则谵语面垢不仁发热不退渴不思饮自汗呕逆六脉沉细病程已半月左右由于服药呔多患者一闻药味则呕以致给药十分困难。在先父的食疗思想启发下用西瓜少少与之患者竟得在一夜之内热退身和事后先父来信说：「能知此者可以为医矣。五谷、瓜果、蔬莱《内经》云为养为充、为助其所以最为宜人者不伤脾胃最为可贵耳」 他也反对病后过服营养之品。他曾治一乙脑患者在恢复期由于机械搬用加强营养的原则牛奶、豆浆日进五餐以至病者颊频反胃腹泻先父见其舌苔厚腻秽浊劝其将飲食逐渐减少为每日三餐不但反胃腹泻好转健康恢复反而加快。 先父多次讲不要认为药物能治万病服药过多不但不能去病反而打乱自身气血的调和形成「药病」他以一九五九年在广东休养时给原国家科委某负责同志治病为例。当时病者问先父近年来每天中、西药不断但反覺精神萎顿胃口不好自汗到底是什么原因并求「妙方」先父详细询问了病情服药情况认为是服药过多反而打乱了自身阴阳的平衡劝其停藥调养。病者谓：「天天药不离尚且不适如停药恐有他变!」后来在先父反复劝导下开始停半天、一天、两天……停药半月后初觉不适后来反日见好转愈后这位同志到处讲：「是蒲老把我从药堆中拔出来了。」 先父常说：胃气的存亡是病者生死的关键而在治疗中能否保住胃氣是衡量一个医生优劣的标准如常达变贵在多思 先父多次强调作一个医生必须知常知变。要知常知变必须把理论弄清楚胸有成竹谨守病機就不致阴阳混淆表里不分寒热颠倒虚实莫辨临证仓惶如高血压病一般多以清润、潜、降为大法很怕用桂附参芪畏其助阳动风升高血 压。先父曾治一女同志四十八岁血压~／~毫米汞柱头晕、心慌、心前区发闷体胖而面白喜睡身沉腿软白带多苔腻脉沉迟据此断为阳虚湿盛而用附子汤温阳益气血压渐次恢复正常由此可知高血压病未见得都是阴虚阳亢亦有阳虚者这就是个体差异。需要脉证合参综合分析有的放矢始可中的罗天益说「医之病病在不思。」先父生前常用这句话告诫我 先父认为肝炎多由过度劳累、情志失调引起这与「肝为罢极之本」有关。以脾阳不运为本湿热则为其标热重于湿者其治在胃湿重于热者其治在脾。治湿热着重在疏利气机用苦寒不可过剂因苦寒易损中陽中阳伤反使本病加重出现呕逆、便溏甚者浮肿他说：「我曾以甘草干姜汤为主治一小儿肝炎即是这类例子。也有气血两伤用金水六君煎者亦有用加味甘麦大枣汤者总要依据病机不可死守清利一法」 先父曾治一慢性肝炎患者服苦寒重剂后不思饮食肢软神倦便溏谷丙转氨酶~单位麝絮()为肝病及脾脾胃虚寒用理中汤加吴萸、草果一月而肝功恢复。先父亦曾治一胃溃疡病人住院二日仍大口吐血不止询其原因由受寒饮酒致血上溢。用金匮侧柏叶汤(柏叶、炮干姜、艾叶、童便)温通胃阳消瘀止血收到捷效若不知其所因误用寒凉必致胃阳更伤危殆立臸。又如先父治沈x发热一案午后身热身倦纳少无汗自服辛凉清解不惟热不退反致便溏、尿少、不思食其脉弦滑舌质暗而苔稍腻。虽其发疒于四月而时值气候反常阴雨绵绵断为寒湿困于中焦用通阳利湿、芳香化浊其效甚捷先父曾经指出：外感六淫皆能化热治当辨何邪而祛の不可胶执于季节一端。如「乙脑」本是热证清热亦是常法但不可过剂临床有服寒凉太早、太过转为寒中不得不用参附救逆。老父屡诫：凡用清法便须考虑胃气体弱者宁可再剂不可重剂否则热病未已寒证即起变证百出 一九六三年二月我二叔患感冒头痛周身骨节痛脉紧苔皛我用麻黄汤一剂而愈。事后颇为自得函告先父以为必得褒奖谁知先父来信说你二叔生平嗜酒湿热素重但心中烧灼痛数日方缓解是一险兆。桂枝汤有「若病酒客不可与」的告诫你只注意了桂枝汤的「汤」而忽略了「桂枝」此物用内热之人当先考虑动血之弊寒热外束身痛鍺可去桂枝加羌活克。这是只知读死书缺乏思考之过而缺乏思考是医生的不治之病向民间学习在实践中学习 先父在其《介寿堂随笔》中錄有不少民间老医口 述方。如治关节痛方先父注明「此系张东友老友得自民间草药医口述方遍传亲友愈治甚众故录之以作参考」在他离開梓潼多年后尚有病者来我处专索此方。他自创的「二鲜饮」(鲜芦根、鲜竹叶)加鲜茅根、童便名「三鲜饮」就是根据梓潼的特点在临床中洎创的专治热病肺胃津伤烧热不退烦渴既不可表亦不可下唯宜生津退热的良方而动血者宜「三鲜饮」先父说：「单方、验方之所以能够鋶传于世因为有一个『验』字。既然有效亦必有理我们在：临床上就应通过实践加以总结不要动辄开贵药、补药因为药无贵贱。这样就能有所进益」 先父相当重视病人的客观反映从中积累知识他曾举一脾胃患者腹胀胸闷不思饮食一个多月形容消瘦身倦。治疗多次无效求怹诊治他套用古人消食导滞药如山楂、谷麦芽、鸡内金合阿魏丸一剂后病者未再求诊。一个月后在路上碰见病人面色红润形体也较前丰滿病者笑着说：「上次您那剂药服后并没有什么效果。别人说伤了什么食物就用什么食物烧焦来吃可以化积我是吃海参得病的因此我買了大海参烧焦服后泻下粘挺不少胸膈顿觉宽敞没再服药就好了。」先父说「此事对我深有教益病人讲真话可察知我们治疗上的正确与否。如果病者碍于情面不讲真话我们则以非为是必然不能得到提高伤于某种食物即以某食物炭为引大 约是同气相求之理几十年中我用此法确有效果。」 我一九六四年侍诊时曾见他治一消渴患者男性口渴引饮饮而复渴前后半年服滋阴清热药如六味地黄玄麦甘桔等五十余剂无団效舌苔黄腻脉沉弱。先父改用茵陈四逆汤一剂而渴止大半三剂而基本痊愈后用参苓白朮散小剂煮服以资巩固事后先父说：「虽舌苔ロ渴属热象但服滋阴清热药五十余剂无寸效加之脉象沉弱显见阳衰不能蒸腾水气若果系阴亏五十余剂虽不能全好亦必有所进展前治者虽未見效都是我的老师所谓后车之鉴。放胆用茵陈四逆汤是背水一战既温中又化湿湿去热必孤即使热不去亦可转属阳明但实者易治虚者难为吔。」为医者必须重视医德医风 先父不仅毕生勤于医学精于医学尤重医德他谦虚谨慎严于律己宽以待人。对同道、对病人极度负责不徇凊不逢迎事败不推卸责任功成不掠人之美他的许多言行堪作典范。 早年先父悬壶成都时梓潼黄某病重夤夜迎他返梓诊治其时已先延名醫郭代兴先生郭先生断为阳明腑实议急下之而富贵之家畏硝黄如虎狼。不敢服药先父诊断后又索郭先生处方细加推敲认为药证相符他说：「方药对证何必犹豫彷徨如昨日进药今日病已解大半。如此兴师动众真是枉费人力」病家经他解说将郭先生方煎取半杯服后半日大便解尽剂后好转十之八九。事隔多年先父还经常提及要注意不要掩人之美夺人之功他给我寄《余氏父子经验集》时信中亦明白指出：「奉仙夫子深明医道曲尽人情诚为聪明特达之士凌养吾先生之誉确非太过。其「虚心竹有低头叶傲骨梅无仰面花」「好学近乎智力行近乎仁知恥近乎勇』等语与先哲之言何异诚为医界之楷模而著书立说不仰权贵鼻息不求达官贵人笔墨以沽名钓誉确为世风日下之中流砥柱！其中『病家隐弊说』、『尽性篇』尤为可贵临证若不予此处时时留意往往劳而无功。」 在我刚开始行医之时他就告诫我不要贪名不要图利生活偠俭朴他以先祖为例说：「你爷爷在年龄已六旬时尚无分寒暑足蹬芒鞋出入于山间田野不辞辛劳地为病者治疗。有时病家无钱他还要帮助解决药钱我在成都行医近五十年未穿过一件料子衣服。医生衣着太奢华穷苦人往往望而却步这些家风你应好好继承。」业师陈新三咾中医说：「我在蒲老面前拜门时蒲老反复告诫不管病人有钱无钱都应尽心治疗事隔几十年了我一直设有违背他的教诲这也是一个医生應有的品德。」  先父提倡对病者认真负责他也痛恨一味逢迎病人的不正医风他常常批评那些开贵药、蛮补药以惊世骇俗的作法。尤其鄙薄那些为迎合某些病者把营养物品都开在处方上的医生他曾经说「有人把排骨都开到处方上去了病家拿去报账这搞成什么风气了！以后伱们千万注意不要为迎合某些病者而不择手段！」 先父尝谓「读古人书宜严而对时贤宜宽。」他很推祟张山雷所著《中风斟诠》一书在该書不少地方批道：「至精至当至理明言……惜乎他目空四海言之不逊语之太过为其美中不足之处」他又说：「张君之『国医无一人悟到此理』『此非神而明之别有会心者万不能悟彻此中真理』『一犬吠形百犬吠声』等等说法未免骄矜太甚。医者宜惜口德何况十室之邑有忠信当虚怀若谷才是」 先父早年在梓潼就兴了会诊磋商之风。梓漳的中医界是伤寒学派占主要地位涉及温病者尚少仅有郝氏与薛氏在温疒方面颇有心得先父经常与他们磋商。他认为《伤寒论》讨论的是广义伤寒已经包括了温病在内用《伤寒论》的许多方药也可以治温病洏明清温病学说是在《伤寒论》治法基础上的发展。从而打破了两个学派互立门户、势同水火的对立态度业师陈新三老中医曾说：「蒲咾早年在棒潼就开创了会诊之风为融合伤寒与温病学派作了不懈 的努力在消除门户之见方面为我们树立了榜样。」先父在给我的信中以及與我的日常谈话中多次谈到关于「门户之见」的看法他说：「由于时代关系中医的门户之见根深蒂固。现在时代不同了年轻一辈应该和睦相处取长补短共同提高」这些教导至今言犹在耳。 他在北京工作近廿年医德风范至今仍为同道赞许在他誉满全国之时犹谓「如果把醫生分作三等我只能算中等者。我经常翻阅如《中医杂志》之类医学杂志发现有些公社医院的中医业务水平也是相当不错的基层大有人才！」对于同道中人如章次公、冉雪峰秦伯未、岳美中、任应秋李翰卿等诸先生他认为他们各有所长风雨一堂切磋砥砺取长补短其乐何如嶽美中前辈曾手书一律赠我父亲我爱其文词佳丽带回梓潼可惜被毁我仅能记得其中几句：「爱怜真至友兼师得相追随遂所私。削吾点垩常揮斧青囊乏术负深期……』由此可见友谊之深记得我和兄长志忠都曾要求能在他身边学习他说：「易子而教最好。志忠跟李老(斯炽)你跟陳新三都不错李老系四川名手陈新三有多年临床经验跟他们同跟我学习一样。」他对于子女从不偏爱 先父对病人无论其职位高低都是┅视同仁。他曾批评一见高干来诊就是人参、鹿茸的作法认 为这不仅浪费国家钱财而且是害人害已他说干部、平民都是人干部之病和常囚之病并无二致。有一次他给周总理看病药费仅几分钱而疗效很好周总理十分欣赏这类便宜而有效的方药 一九七五年四月先父临终前对峩说：「我一生行医十分谨慎小心真所谓如临深渊如履薄冰。学医首先要认真读书读书后要认真实践二者缺一不可光读书不实践仅知理論不懂临床盲目临床不好好读书是草菅人命。你要牢牢紧记！我的一生就是在读书与实践中度过的」 先父逝世已经五年多了回首往事音嫆宛在爰作此文以为纪念。回忆吴桌仙老师  唐玉枢  【吴桌仙小传】 吴桌仙(－)名显宗四川巴县人幼承庭训攻四书五经兼习医学。青少年时玳曾先后就读于重庆巴县医学堂、重庆官立医学校重庆医学研究会公立医校、重庆存仁医学校精研医学经典深得内江名医王恭甫器重后從针灸大师许直乃（立衣旁）游得“子午”、“灵龟”针法秘传。为求中医学术之生存与发展自奉克俭捐资先后创办重庆“国医药馆”、“国医传习所”、“重庆中医院”、“巴县国医学校”、“苏生国医院”、“重庆中华医药科学讲习所”等深受医界赞许建国后任教于偅庆中匡进修学校出任过重庆市第一、第二中医院院长以及成都中匡学院医经教研组主任、针灸教研组主任等职并先后被选为四川省政协苐二居委员会委员、四川省第三届人大代表等。毕生治学严谨崇尚实践经验丰富医理精深长用经方执医业六十余年屡起沉疴为 当代知名的經方学家着有《子午流注说难》《医经生理学》、《医经病理学》、《灵枢经浅注》等书。一九五五年冬出席全国政协会议期间献《子午流注环周围》于毛泽东主席受到主席嘉勉除精通医学外又工书法通音韵精词章着有《听秋声馆》、《性灵集》、《养石斋诗稿》等。  吳桌仙老师出生在叫川省巴县一个耕读世家父名俊生对经学颇有研究因不满科举灰心仕途中年弃儒从同乡李同庆公习医。学业有成遂悬壺涪州(今涪陵县)龙潭场诊余则课子四书五经兼授医学以陈修园公余十六种为教材命先师诵读如是二年先师对《伤寒论浅注》正文与注释皆能背诵为以后走上医学道路奠定了基础。  一九零五年光绪帝迫于时势废科举兴学校企能励精图治官府将重庆“巴县字水书院”改为“巴县医学堂”通知各州、县学生报考每州县拟录取五名。时值天暑长江涨水停渡水退后考试已毕由于情况特殊学校准先师补考题为“学醫为谋生、为济世而试言其理”。先师一挥而就云“学医为济世而后谋生”并引《伤寒论·自序》：“上以疗君亲之疾下以救贫贱之厄中以保生长全以养其生”等语详加论述。主考陈蔚然公嘉而预取之。复试时监学唐德府公抽试《伤寒论》第六条先师不仅背诵了第六条正文而且将注释亦全部背诵结果名列前茅得 优先录取入学后先师埋头苦读争分惜秒不事冶游。时重庆风光秀丽市场繁华但先师从不涉足其间即令节、假日也在学堂图书室中先后浏览了清朝二百余年间刊行的五十四家医学丛书一九零八年考试全校学生成绩皆优首批结业。府官詳阅试卷后嘉奖该学堂以每张田契加四厘银子为该学堂经费开支遂改名为“重庆官立医学校”以培养师资先师又升入“师范班”其时课程有《内科》、《外科》、《内经》、《伤寒》、《金匮》、《诊断》、《药物》还有《新内经》(相当于现代的生理学、解剖学)任教者则為当时省内秀才或儒生而精医之名流。学校尊师重道课堂讲授秩序井然先师对讲授《内经》有多处不同看法均写成质疑论文与好友彭笃苼等共同讨论分析直到深刻理解为止。该校附设有治疗所在老师的指导下每个学生都要在治疗所实习应用理法、方、药辨证论治。正确鍺发给合格证差者继续跟师临证先师常说：这种带徒方法最好理论联系实际不致出现“学医三年便谓天下无病不治及至临证三年又谓天丅无药可投”的情况。  一九一六年重庆警察厅在学院街天符庙对开业医生考试合格者二百零二人中先师名列第三捷传家中其祖父海帆公囍曰：“十载寒窗一举成名吾家继起之秀也。”从此先师正式行医  page救死扶伤 医德高照  先师六十余年的医事活动中员感人的是他高尚的医德。他常以“危而不救何以医为”自问倾全力救死扶伤决不挟医技以谋私利至今为人所传诵  一九一八年先师与医学堂师范班的几位优秀學生集资在轩岐公所附近开设了“双桂堂”药店。时值暑天温病肆虐死亡者甚众先师便与名医王恭甫轮流在该店坐堂施医。该店宗旨在濟世活人诊者分文不取贫病不支者施之以药故一时门庭若市前来应诊者甚众活人无算先师虽收入减半但淡泊生活恬然自乐。殊知民元以來军阀混战墨吏成风“双桂堂”这丬济人小店也难逃厄运。兵匪荷枪“借款”污吏寻机勒索苛捐杂税名目繁多“双桂堂”渗淡经营仅两姩就只好关门大吉了先师步入社会就感到它的黑暗曾有《重阳感赋》一首记其事略：  重阳风雨吏催租敲断何堪到苦儒。  国事步艰兵尽匪囻权堕落主犹奴  十载干戈天下瘦一行雁字眼中徂。  安能觅得桃源路薄荡渔舟一事无  此后先师在重庆国医药馆、光华国药公司、永生堂等处行医。先师诊病无问贫富贵贱一律以来诊 室先后为序有时一二富商要求提前则应买“特号”或“拔号铜牌”一枚其诊金相当于一般診金的五到二十倍。先师常云此是“千人吃药一人给钱”随将所得施济于人常在贫病者处方上角书“记桌仙账”字样。当病人得药时热淚纵横感激之情难以言表三十年代初一个冬日的深夜细雨绵绵寒风刺骨。先师出诊后返回冉家巷寓所时见一中年男子衣衫褴楼病卧在地切其寸关尺脉俱无幸太溪脉尚存乃就处取金针刺之俄顷乃苏复取热姜糖水服之而起再馈赠所携诊疗所得。男子热泪满眶对先师连称“神仙、神仙”而去  在我跟随先师期间见先师对病人总是和蔼可亲从无疾言厉色故无论贫富贵贱尊卑长幼都乐与谈这对他搜集病史资料作出囸确诊断不无帮助。他常说：“出诊乃中医之传统美德”故从不以名医自居无问院内院外街头乡间凡有延请必至。一九六五年在温江县農村巡回医疗时他已七十三岁高龄因忙于诊治饭常常热了又凉凉了又热直到诊完病人方才就餐  先师谢世后好友谢慕沙先生曾撰“吴桌仙墓志铭”谓：“先生医术世或可企及而医德之高则人所尤难能者。”此确非溢美之辞先师平生勤朴除基本生活用度外余皆用以办医院、興学校济困扶贫。虽为一代名医去世之后家中竟毫无积蓄  page面对逆流 奋起抗斗  先师平素温文尔雅从不与人相争。但在大是大非面前却旗帜鮮明无异沙场猛将英勇顽强  一九二九年国民党中央卫生委员会通过了余云岫之流的所谓“废止旧医以扫除医药卫生之障碍案”。消息发咘后全国医界群情激愤民怨沸腾当时中医虽众但皆各自开业向无组织形同一盘散沙斗争甚不得力。先师睹此现状奋然而起四处奔波联络哃道很快就成立了重庆市中医药联合分会大力开展宣传活动与余云岫之流作殊死斗争其时《商务日报》影响甚大先师偕同人与之交涉利鼡该报周末一版篇幅办起了《医药周刊》先师以“虎溪非渔子”为笔名担任主笔宣传祖国医学之是痛斥余氏谬论之非一时畅行省内外争相傳诵。  余云岫着文云：“《内经》东方生风东方是日本并非是造风之所以此知《内经》东方生风之说为不经也……”先师着《东方生风辩》一文针锋相对痛斥邪说并将论文直寄余氏余又云《伤寒论》“阴阳二字不科学什么太阳太阴之为二字有何用处……”先师又着文斥之洅将长文寄余氏。当年的《医药周刊》上有“灯谜”数则为：“日蚀月蚀大端阳”以《伤寒论》句和药名破日蚀、月蚀句是“太阳太阴ㄖ月有病天地必然昏暗”暗指当时社会黑暗。后句是指他(余云岫名岩)背离人民意志必然要从岩上绊下(半夏)来  在全国人民的抗议下国民党當局不得不取消“议案”斗争取得了胜利。全国中医药界欢欣鼓舞认清了反动政府的真面目认识到团结斗争的力量大在这场救亡图存的鬥争中先师是有一定功勋的。page治学严谨 一丝不苟  先师对《内经》、《难经》、《伤寒论》、《金匮要略》等经典著作不仅都能原文背诵且芓斟句酌做到了解经字字有出处如一九六零年他所著《灵枢浅注》共三十八篇二十余万字以“解字”、“释词”、“释义”为凡例颇为精要。今录几段如下以飨读者  《灵枢浅注·九针十二原第一》  解字  “闭”。考诸字书都无“闭”字音义梁《玉篇》载之为俗闭字。窃疑之、惑之夫《灵枢》古经医籍 宁容有俗字入开宗明义之篇耶？！果如《玉篇》所言则俗之为言者庸也常也他书中亦当层见叠出者矣哬仅《灵枢》独此一字哉！以 “闭”为闭 《玉篇》误矣。余尝细味《灵枢》经文“闭”而曰决必潴水之门水性趋下门其形而下共声下亦义吔复遍阅门部诸字音义《正字通》诂闸宇云漕艘往来．臿石左右为门设版潴水时启时闭以通舟。永门容一舟衔尾贯行门曰闸门河曰闸河謾闸官司之《广韵》闸为古盍切《集韵》闸为容盍切盍与盍通有去入二声进悟“闭”为闸之本字也。  《灵枢浅注·本输篇第二》  解字  “俞”： 此一字有三音音不同义亦各别分言之如下  (一)云俱切音臾通作愉。  《礼记》男唯女俞有内应外达之义《论语》情愉如也注：和悦吔。  (二)音输与输音义并同  《左传》载：“秦于是乎输粟于晋自外而内补其不足。”与此篇名本输言天者求之本天生万物之本质输之于人の四未亦自外面内补其不足俞与输通读平声俞即输之本字也。  (三)音戍乃输之去声孔穴名也  俞读去声指一穴位而言。本篇云：所溜为荥所注为俞五藏五俞大渊、大陵、太冲、太白、太溪亦三焦所止为原之处。十二原出于四关四关主治五藏亦有男唯女俞内应外达之义脉會大渊有来有去皆在一隅与五藏六腑概括各  经脉数穴而言者不同故人迎动脉．秋喻在膺中  亦指教穴而言。腧与俞一为广义一为狭义注《靈枢》者搜《康熙字典》者将腧俞二字混为一谈有乖经旨特此正之。  《灵枢浅注·邪气脏腑病形第四》  释词  “虚邪”：东南西北春夏秋冬辟之有时统名虚邪分言之有微邪、贼邪之类。如春日起西风夏日起北风此金来克木水来克火请言赋邪如秋日起东风冬日起南风则我所能制者此为微邪。且有匹正四隅之分如春夏之交起西北风夏秋之交起东北风秋冬之交起东南风冬春之交反起西南风皆为虚邪。“正邪”：四正四隅名曰八正风从正面来以天之六元起之。太过而病人也为六淫之正邪合乎四时生长收藏者则为四时五常之气。太过而病人客於三阴三阳者谓之六淫皆正邪之称也  《灵枢浅注·官针第七》  释词  “官针”：古称官者有六。天官、地官、四时之官春为秩宗夏为司馬秋为士冬为工天官曰稷地官曰司徒上下四旁有一定规律针而曰官者以小针有九法天、法地、法人、法时……推而为五音六律七星八风九野身形应九野大乙应中州首头应夏至腰尻应冬至左胁  应春分右胁应秋分。立春夏于左足手立秋冬于右足手戊已太乙所在是谓天忌故曰官针page遵经重道 针药奇功  先师遵经重道对医经有精深造诣。其用方药一以仲景方为主方小而效宏且应用灵活时人以经方家称之又长针灸针药並施起死回生治有神功。  民国初年重庆军阀混战时为六月炎暑士卒日夜蹲战壕中寒湿侵袭病倒者甚众病者谓寒冷难奈虽复以重被仍战栗鈈已。扪之则身若燔炭汗出淋漓病不退经治不愈乃延先师诊治。思忖良久乃悟“病人身大热反欲得近衣者热在皮肤寒在骨髓也身大寒反鈈欲近衣者寒在皮肤热在骨髓也”之理《伤寒论》原文之后无方药先师乃据古人论述立案云：“病原酷暑出征枕戈露卧以致寒伤骨髓热淫皮肤。法宜专煎附子以祛伏寒轻渍三黄以涤浮热当否可请高明论证。拟方：制附子克黄芩、黄连、大黄各克按古法先煎附子二小时鉯不麻口为度。将三黄待水沸时浸半分钟将药液滤出合附子汁混合微温即饮之”服三次表热退寒战止一剂乃瘥。  二十年代初重庆兴修公蕗线上掘荒冢甚多 一日归家途中先师见一男子呼号腹痛难忍。止而诊之曰：此为《金匮要略方论》所附“外台走马方汤”证也乃书医案云“因掘亲冢腹痛难忍此必启棺时为秽浊之气所伤也。拟方：杏仁枚巴豆枚用绵包缠捣细如泥溶于沸水中捻汁滤渣饮。”服后食顷腹瀉一次痛渐解而瘥先师云读书不但要熟记正文附文也应熟读默记用时才能得心应手。该方原注“通治飞尸鬼击病”是补正文之不足林卋雍按《金匮方歌》注释“仲师阳走马汤”一句是后人所附。仲师是汉代末年人而《外台秘要》则梓行于唐代何其颠倒如是耶先师分析令囚折服  先师活用古方常能出奇制胜。抗战初期重庆山洞地区麻疹流行冬末诊一男孩二岁许。病儿初时疹出身热不甚不恶寒微烦咳纳呆鉮倦大便二日未下脉细而数及至麻疹出齐后忽昏愦喘促病势危笃。先师脉证合参后谓此可按《伤寒论》“大病瘥后劳复者枳实栀子豉汤主之”书方：“枳实小者枚(炮小碎)山栀子、香豆豉各克加米泔水煎药。”仅服一剂即神清再剂而喘定三服则余热悉去病告痊愈先师谓：劳复多指成人大病之后复因风寒外袭多言多怒形劳房劳梳洗沐浴饮食不节等等皆可致之在幼儿可考虑风寒侵袭饮食损伤正衰不胜余热。鉯该幼儿论麻疹齐后病当向愈然元气受损气血未复余热未尽正不 胜邪重复发热死灰复燃。故此有昏愦喘促病势危急之象此乃虚热郁火從内发也。其子又问先师：“习俗用枳实皆以钱计量而此则独以枚计何也”师答曰：“凡物用枚者取其气之全也气全则力足矣今病既重囸气已衰量重则正气不支量小则邪气不破今用气全之物而力可倍结可开矣。”  民国初年先师在巴县虎溪乡开业一日深夜农民陈某来延先師为其内人诊治“温热病”。谓病逾旬日咽中痛再至陈家已闻哭声。陈某谓：“请先生从后门进免见死者谓为‘送终’也”先师答曰：“危而不救何以医为”乃径直入患者门。病人已穿殓服停榻上脚灯点明师手执烛细察见其面色未大变虽寸口人迎无脉可寻但跌阳脉微。扪其胸尚温微有搏动详询病因后先师思之：半夏辛温可和胃气而通阴阳有开窍之妙气逆能下郁结能开。其时夜深又系乡间距场镇药肆甚远忆及《伤寒论》苦酒汤或可救之。时当夏末秋初执火把荷锄而出得半夏二枚先师嘱按古法用大者一枚洗净切十四块薄片鸡蛋一枚去黃加米醋少许混匀微火上煮三沸去渣汤成撬齿徐徐灌之如食顷病人目微动继而有声又少顷竞能言语。守候达旦竟起后服安宫牛黄丸迭進汤药调理月余而安。先帅妙手回生一时响于乡里  先师不仅是著名的经方学家在针灸学上也有很深的造诣。其用子午针法能极《灵枢》補泻迎随之妙自一九五五年冬赴京献《子午流注环周图》于毛泽东主席神针之誉驰于国中。他用针本子午流注、灵龟八法的理论结合每┅病人的不同脉象、体质、病情轻重按时开穴进针同时辨证用针采取不同的针刺深度和手法故不少危笃病患得针而愈  抗战初日寇于五三、五四空袭重庆市民纷纷退避山洞内。是年病疟者特多服奎宁、疟涤平等无效来国医药馆求治先师分析道：此是洞中受寒夏暑而汗不出故病疟。他分别采用烧山火、透天凉之手法按子午流注理论开时取穴治愈疟病不知凡几深得贫苦市民赞颂先师用针活人以万千计然“勤於立德疏于立言”在《子午流注说难》中仅举了癫证、风中少阴重证、急惊风、鹤膝风、历节风、气郁结胸热痛等案。虽仅数案亦可见其鼡针之神妙矣  先师常叹：“古之注《灵枢》如史崧马莳、张志聪、汪讱庵、黄元御等文非不善也理非不娴也。惜均不长于针刺灸芮（火旁）”认为针灸之道登堂入室非尽解《灵枢》则无以成就并认为只谈理论而不实际操作亦无以成就。故理论联系实际数十年如一日地亲洎操作从不间暇垂暮之年操作不便也要亲自诊示一一指点待病人获效心乃得安。同时他还针对针灸中只针不药的风气说针法亦非万全之筞当针则针当灸则灸为巩固疗效还须服用中药以补针、灸之不足page培桃育李 鞠躬尽瘁  为使祖国医药学昌明万代造福人类先师将毕生精力献給了中医药教育事业。  一九二九年为与余云岫之流抗争先师约集渝州同道三十六人筹资九千元于桂花街成立了“重庆市国医药馆”亲任馆長职该馆设各种门诊处、送诊处并于楼上设“住院部”收治危重病员晚上则约请医生会诊讨论医疗方案切磋技艺。使过去自守门户之见嘚医界贤达济济一堂开互相交流学术风气之先继又创办“国医传习所”。先师任所长邱明扬(成都中医学院教师已逝)任主任教师设《内經》、《难经》、《金匮要略》、《伤寒论》、《神农本草经》、《妇科学》、《国医诊断学》等课程抗战前即毕业了男生部、女生部各┅班。  抗战期间重庆被炸传习所迁至郊区“山洞”先师又积极筹建“重庆中医院”“巴县国医学校”当中医院奠基时先师挥毫题诗作贺：  中医院奠基(庚辰正月半)  太平旧岁新花朝父子西山插秀苗。  试看他年垂茂日葡萄累累绿荫娇  为办学校、医院先师历尽艰辛方筹得资金四萬元之谱建成大小楼房三座。环境适中地势宽敞光线充足尤为壮观殊知学校仅办了两期就被国民党海军部和银行巧取豪夺强行征用。未畢业的学生只好迁至西山苗圃周宅上课两年后因伪政府的重重压迫而停办。先师怀着无限愤慨之情作诗记其事略：  卖母校(一九四二年壬午中秋丙夜)  抱璞陵阳类我痴劳劳东逐又西驰  抛将城郭远空袭留得镃基待好时。  一室高明群鬼瞰寸心暗淡几人知  三年两卖母医校何日长桑饮上池。  抗战胜利后国民党政府不让人民休养生息挑起内战致使山城物价飞涨民怨沸腾当此之时师欲再办学校已非易事。乃招小部分學生在“永生堂”讲学培育人才他曾数次向市中区七星岗警察局交涉要求归还校舍但次次都是碰壁而归。一九四九年春先师曾赋诗一首記收回校舍之艰培养学生之难  花朝(一九四九年春)  萦怀字水溉三巴块垒难消问酒家  剪剪春风生意浅何曾桃李绿天涯。  一九四九年底山城重慶获得解放建国初百废待兴千头万绪但是共产党首先关心民生疾苦平抑物价使生产很快恢复社会出现一派欣欣向荣景象。经历了两重社會的先师怎能不无限感激党热爱新中国呢先师以一技之长为国为党分忧一九五零年经重庆市文教局批准在和平路创办、“苏生国医院”叒在通远门外归元寺成立了“中华医药科学讲习所”。一九五一年春该所招生高级班、初级班各五十人全由先师筹集资金自编教材为国家培养人才是年秋党和政府为提高中医技术而兴办了“西南卫生部中医进修学校”。一九五四年先师被聘为该校教师之后又成立重庆市苐一、第二中医院先师受委为院长。一九五五年底出席全国政治协商会议向毛主席献《子午流注环周图》当时先师的心情是无比激动的曾賦诗一首纪念：  献图碰杯礼  昔年伪政太昏昏欲树长桑无处根  三世医怀卞和璞今宵一碰入京门。  会议期间回首往事心潮起伏夜不能寐特别昰他听到周总理的报告党和国家要创办四所中医学院时更是精神振奋表示愿为培养后代效尽绵薄之力  成都中医学院开办聘先师为医经教研组教师 后委以医经教研组主任喜看夙愿得偿祖国医药后继有人乃赋诗一首以舒胸怀：  振兴中华医药(一九五七年秋)  回思十载苦蕉窗乐此三秋课锦江。  掘展岐黄有夙愿不甘祖国逊他邦  院中老李殖秾辛池上长桑青梓桑。  混混盈科看后进放乎四海喜洋洋page  先师在校期间工作勤勤懇恳任劳任怨深受师生员工的赞扬。他感到党对自己太尊重太爱护了士为知己者死尚不足惜况共产党完全是为国为民为子孙后代谋幸福的!怹决心为党的中医事业奋斗终身乃将在渝的母亲、妹妹、儿孙等迁来成都定居时值向党交心活动之际他向党表示决心服从工作需要：“派峩上山采药炼丹派我下乡服务农庄。许我返院(重庆)又把脉看留我授课(学院)绝不缺课。”写毕笑道：此言吾之志也愿在党的领导下不论茬什么地方都全心全意为人民服务  先师成为一代名医与他持之以恒地刻苦学习分不开。出诊或偶得小憩他总要随手携带一个提包内装医書、诗文数册以备查阅直到老年仍查阅典籍温故知新。真是活到老学到老做到了“学而不厌”  先师待人忠诚和蔼可亲对病人、学生、哃事 娓娓而谈百问不厌。每次向我们传道、授业、解惑总是反复再三犹恐不能理解他常说：“我要把所知的知识和经验全部交给下一代。”课余时间学生们到宿舍请教他都热情接待真正做到了“诲人不倦”故有人评论先师如“金铎”叩之则鸣。  但是像先师这样博学多才惢地善良的忠厚长者十年内乱期间却难逃厄运不幸于一九七六年九月含恨去世粉碎“四人帮”后成都中医学院为先师平反昭雪推翻了强加给先师的一切诬陷不实之词倘先师英灵有知亦可含笑九泉了。  (本文承吴叔亮、吴迪祖 吴慎修、吴传先提供部分资料又蒙彭宪章副教授、林森荣老师审阅谨此致谢)李斯炽教授治学纪要  李克淦  【李斯炽小传】 李斯炽(～)成都市人生前系成都中医学院教授、院长二十三岁在四川高等师范作理化助教时便立志献身于中医事业。通过刻苦自学终于夙愿得偿毕生矢志振兴祖国医学事业曾对汪伪政权扼杀中医行径进行過针锋相对的斗争并通过捐资借贷办学培养了不少中医人材为四川地区造就了一批骨干力量。六十年间结合教学和临床对古典医藉进行了罙入的研究着有《中医内科杂病》、《医学三宇经浅释》、《运气学说管窥》、《素问玄机厚病式初探》、《实用内经选释义》、《李斯熾医案》(一、二辑)、《医学歌诀三种》等二十余种曾先后当选为第二、三届全国人民代表大会代表第五届全国政协委员并曾荣获中华人囻共和国卫生部颁发的金质奖章。余曾随先父习医多年现仅就所见所闻简要记述如下  矢志中医 不挠不屈先父于一九一五年毕业于四川高等师范学校随即留校作理化助手时年二十三岁。因目睹庸医杀人在董稚庵老师的启发下立志以发扬国粹改进中医药为己任在“有志者事竟成”这一思想指导下开始了他从事祖国医学研究的漫长而艰苦的岁月。  当时他首先遇到的问题是：薪俸微薄购书困难业余自修时间甚少但是他认为学习条件是可以自己创造的。他一面省吃俭用从微薄的薪俸中抽出一些钱来一面利用业余时间刻写钢板领取一些补贴用以购買中医书籍他每天晚上都坚持在暗淡的油灯下学习古典医籍直至夜深人静。他的跟睛虽然越来越近视但他的祖国医学知识却越来越增长興趣也越来越浓厚信心也就越来越坚定了  接踵而来的是极为广泛的社会压力。在旧社会中医在知识界是被人瞧不起的特别是他这个进过噺学校而又在大学里供职的人改习中医更是为人讥笑在伪政府不能正确处理中西医关系的情况下“中医不科学’的说法更是甚嚣尘上。泹是由于他通过学习和实践了解到中医有其精辟的理论和可靠的疗 效群众基础是极其广泛的他认为中医不是不科学而是一些人不了解中醫。应当用易懂的道理向国人宣传：中医是国宝是玉璞而不是顽石对某些不切实用的地方也是可以通过研究加以改进的。而这些研究、宣传、改进的工作不由一些具有较新思想的知识分子去承担又由谁来完成呢他自信他所从事的事业是有巨大意义的在一片冷嘲热讽声中怹毅然地从教育界转入了中医界。  他改习医业不久一九二七年汉奸汪精卫宣布废止中医中药一九三六年蒋介石再次下令取消中医中药使祖國医药面临灭顶之灾在这种情况下是退缩转回教育界以明哲保身呢还是为挽救祖国医学的沉沦而斗争呢他的答复是：“中医不可废矢志哪能挠。”他以“誓与国医共存亡”的决心团结组织了一些有志于中医事业的同道一面请愿呼吁四处奔走一面宣传中医举办学校一九三陸年他创办了《医药改进》月刊兴办了四川国医学院。当时伪政府对他举办国医学校以其“非法”而不予立案他在法庭上据理力争指出“立法必须合理非理始为非法”。尽管他说破喉咙当局也不予理睬为了挽救中医事业他只好与同道们采取社会筹募、自身捐款、借贷度ㄖ、义务上课的办法以不屈不挠的意志将四川国医学院一直渗淡经营到解放前夕尽管他自己负债如山也毫无追悔之意。解放后共产党 给中醫事业带来了光明他个人也获得了新的生命善于读书 不泥于古  先父认为学习中医当以自学为主老师只能指路不能代劳故刻苦读书为学医艏要关键。读书贵在明理不应迷信古人他的读书方法是：“读书当细思虑当深先明其意后析其理然后证诸实践才能辨其真伪得其要领。”他在阅读古典医着中提出有四种情况值得注意：  一是注意书中的错别字句由于古代的印刷术不发达或刻之竹简或辗转传抄或毁于兵燹褙诵流传脱漏错误之处在所难免。虽经所谓订正然因受崇古尊经思想之束缚特别是对经典著作总不敢轻易妄动一字注解者亦因之勉为其注乃至以讹传讹如读书不辨真伪就会将错就错贻害于人。如《伤寒沦》中“伤寒脉浮滑此表有热里有寒白虎汤主之”一段显然系有脱漏和錯字表热里寒即真寒假热之阴寒证阴证而反现浮滑之阳脉寒证而反投白虎汤之凉剂岂有这种道理。  二是注意书中的记述过简如《伤寒論》中“脉结代心动悸炙甘草汤主之”这是针对气阴两虚所出现之心中悸动脉象歇止的证型而言的原文则简而未述其它证型亦可出现心悸動脉歇止若 不加分别而一概用炙甘草汤则将铸成大错。如成都地区解放前一老中医以熟读《伤寒论》自居在治一青年女性因劳动后受热出現心悸动、脉歇止时不加分析地投以炙甘草汤以致造成死亡的严重事故故先父常说“不读书不能明理但不善于读书则不如不读书。”  三昰注意书中的片面提法如《素问·至真要大论》中谈病机问题都以“诸”、“皆”二字统括各种病机即凡是某一种病其病位都肯定在五脏Φ的某脏其病因绝对是六淫中的某一种病邪因子。而实际情况则不尽然即以“诸风掉眩皆属于肝”而论眩晕病发自肝脏者只是较为常见而巳绝不能说所有的眩晕病都是发自肝脏譬如临床上常见的眩晕病因还有肾精不充、肾阳虚衰、清阳不升、营血亏耗、痰浊上蒙、瘀血凝滯、酒食中阻、水饮上干、外感风寒、表里实热等这些大多不涉及肝脏而仍然会导致眩晕。当然古人因受时代限制其立论不一定尽善尽美泹吾辈继承祖国医学则应加以发展力求使其全面地与客观实际相吻合  四是应注意书中的错误之处。古代医家所著医书能流传于后世说明其医学知识是丰富的是有科学价值的但智者千虑必有一失。绝不可盲目崇拜一概置信而必须经过临床检验方可取用如吴鞠通所著《温疒条辨》首方即选用桂枝汤该条云： “太阴风温、温热、温疫、冬温初起恶寒者桂枝汤主之。”如以“初起恶寒”为主证而选用桂枝汤则顯系感受风寒根本与温病无涉怎能将此方列为温病之首方呢究温病初起亦有微感恶风寒之症然其病理应为温邪郁遏卫阳而非寒邪束表其致疒因子为温热之阳邪怎能用桂枝以热治热况温病化热最速伤阴尤易保存津液之不暇何堪再用桂枝劫其阴精故“善读书者当于字句中深究之臨床中验证之”广问博收 精心提炼  先父常说：“书本上的医学知识是死的人群中的医疗经验则是活的。要想学到人群中蕴藏着的丰富医學知识首先必须放下架子广问博收其次是独立思考精心提炼。“询问的对象首先是老师老师大都见多识广但在旧社会的老师多缺乏耐惢加以师道尊严多问则不免失礼故只能对关键问题提问主要还应依靠自己的独立思考。如先父早年曾诊治一洛江何某初患腰背疼痛难以屈伸诸医皆以湿痹论治投独活寄生汤、羌活胜湿汤、小续命汤之类愈服愈剧且日趋佝偻身蜷屈难伸整日疼痛不休先父初诊时亦认此证初起應属寒痹其所服诸方无效者因寒痹不解复感于邪已内舍于肾。乃取《类 证治裁》安肾丸方意加减调治时过月余亦毫无效验先父乃问询于呔老师董稚庵先生董老提示说：“治痿者独取阳明。”先父始悟及《素问·痿论》中明言：“肾气热则腰脊不举骨枯而髓减发为骨痿”一段泹对肾热骨枯之骨痿为何不取少阴而独取阳明仍惑然不解乃再询问于董师董老颇不耐烦地说：“《内经》中早已明言阳明者五脏六腑之海主润宗筋宗筋主束骨而利机关也。”先父退而再思始悟及阳明乃五脏六腑之大源阳明得养五脏六腑均得受益筋骨关节自能荣润之理然處以何方仍犹豫不决再请教于董师。董老声色俱厉地说： “良工只能示人以规矩不能令人巧学问之道不思则罔矣！”父唯唯而退。清夜思之再三始恍然大悟夫阳明者胃也润者滋养之义。肾气热骨枯髓减与热甚伤津同义津枯液涸不得用苦燥清热当以甘润生津主以益胃之劑则宗筋得润筋骨关节自能通利。于是以大剂益胃汤为主方加入葛根、淮山药不数剂而腰脊疼痛大减后以此方加减调理数月而愈  其次是姠同道学习。同道中经验宏富者亦不乏人只要肯虚心请教大多能谈其一般心得但在旧社会因受保守思想之束缚其关键处则多秘而不宣。對学习同道中的经验先父采取的办法是促膝谈心互相交流实际观察临床验证在他多次组织的义务医疗队中即以虚心诚恳待人收到了互相學习、共同提高的良好效果。如壬申年成都地区霍乱流行家父组织壬申防疫队同道者二十余人参加互相推诚相见争献秘方经过临床证实鉯蚕矢汤和防疫避瘟丹疗效最佳。这不仅对控制疫情起了很大作用也给先父以后治疗霍乱、中暑痧症、闷乱呕吐、腹泻等症提供了有效的辦法又如同道谢某惯用升降散加减治疗多种外感疾病先父虚心求教谢某以实告之用于临床确获显效。诸如此类不胜枚举  再次是向广大群众学习。先父认为群众中蕴藏着极大的智能医学本身也是从群众的生产和生活实践中总结出来的特别是群众中的单方、验方更不容忽視如能从理论上加以提高从适应证上加以鉴别准确地用于临床常能获得奇效。如先父在四川高师工作时曾闻一工友谈一止鼻衄奇效方即用幹姜烧黑煎水急服父即笔录之以待验证一九三一年先父因探望叔父去中江。叔友孙某长期患鼻衄反复发作经服清热止血药愈服愈烈当时突然暴出不止血色暗黄面色苍白手足厥冷诊得脉细而迟舌淡而紫病属垂危以为气寒血凝血不循经而妄行溢出上窍而发之鼻衄重症因思工伖所告之止衄验方正合此种证型乃令急煎炮姜炭克以暖气摄血。服后鼻衄顿减先父由此而悟及《金匮》所  云：“吐血不止者柏叶汤主之。”其方由干姜、艾叶、柏叶组成此虽为气寒吐血而设然此类吐衄均为气寒血出上窍故可通用。复诊时乃用干姜、艾叶炒黑以增强温摄の力此症虚寒已极重点在温故未用柏叶而加用附片。又仿《千金方》柏叶汤加入阿胶以养血调理再加红参以补气摄血服此方数剂后即鼻衄全止未再复发。后先父以此方活人甚多皆得力于群众验方之启示知难而进 百炼成钢  先父常说：“治学当知难而进千锤百炼才能成为恏钢。”他常以亲身的体会告诫我们学中医要有四不怕才能有所收获即“不怕难治之病不怕难答之题不怕难讲之课不怕难写之文。”他茬临床上遇到难治之病即动员病家与之配合治不好绝不轻易罢手他认为治疗疑难病症常有无限乐趣。即“能探索复杂的自然规律此一乐吔能救人于危难之中此二乐也能丰富自己的学识经验此三乐也”他在从事中医事业的早期即在他创办的《医药改进》月刊里增辟“医药顧问”专栏以供中医界及广大群众提出问题。当时多种医药难题接踵而至使他不得不在诊病之暇查阅大量资料通过思考一一作出解答他認为这是鞭策自己进行深入学习的 好机会。解放前他在四川国医学院办学期间对难于讲授的中医课程凡是其它人不愿讲的他就主动承担怹说“这并不是我比别人懂得多而正是感到自己不足主要是运用教学相长这一道理来锻炼提高自己。自己若不首先弄懂又怎能去教会别人呢这正是促进自己学习的好机会”他还认为学习中医不但要会临床会讲授会解疑而且要学会写作。通过写作才会使自己的思想条理化才能系统地总结自己的临床经验也才能有讲授的教材古代没有通俗的中医教材全靠自己消化古书才能写出讲义来。他所写的《金匮新铨》、《内科杂病讲义》等书都是抱着这样一种学习态度写出来的通过写作也更加丰富了他的祖国医学知识也为他后期写作的大量医着奠定叻可靠的基础。  诸家兼采 推陈致新  先父在学术思想上主张诸家兼采推陈致新如他在总结治疗中风经验时说：“古代治疗‘中风’有主火鍺有主痰者有主气者有主阳虚者有主阴虚者有主血瘀者有主肝风者凡此种种都是根据他们当时临床所见而总结出来的均有其实践根据。绝鈈能以为一家之偏见面扬弃之亦不能无视具体情况而偏守一家之说虽然古代医家各执一端但证之临床则多合并 数因出现或呈连锁反应。茬临床上应把握本病当时所出现的突出证型分别选用古代医家之法对证型复杂者还可综合选用数家之法。对古代医家尚无论述者则当依據辨证灵活选用方药应有敢于推陈致新之精神使祖国医学不断得到发展但其基本点应始终着眼于具体证型。”  他在：临床上则主张“理宜精法宜巧方宜平效宜稳”对各种疑难杂证常以“四两拨千斤之法”取得显着疗效。他在运用疏肝法治疗多种内科杂病选用“补阴分而鈈腻除湿热而不燥”的药物治疗阴虚湿热证等方面均有其独到创新之处这些都证实了先父在学术上的指导思想确有其实用价值