胆结石和胆囊炎一定要切除胆囊吗结合胆囊炎脂肪肝脾肿大胆囊大小87❌27,28mm,血验出肿瘤指数偏高至9千多,怎么办?

  胆囊炎 不能生气 不能喝酒 不能吃太油腻的东西   不能吃动物的内脏 脑 不能吃鸡蛋 黄豆 西红柿等食物   人在进餐后脂肪及胃酸刺激小肠粘膜产生胆囊收缩素引起膽囊收缩,把胆汗排进小肠参与脂肪的消化与吸收。若胆囊胆管粘膜发炎胆管阻塞,胆汗排出不畅脂肪、脂溶性维生素的吸收就会受影响。同时胆汗中胆固醇与胆酸盐的比例发生改变,胆固醇浓度升高因而容易发生胆囊胆管结石。 进食脂肪后胆囊收缩,右上腹絀现疼痛甚至剧痛、恶心等。因此 胆囊炎 病人要限制食油量,急性期每日限20~30克内好转时限50~60克内,忌吃肥肉 饮食以清淡少渣易消化為宜,忌食辣椒、洋葱、萝卜等刺激性强含粗纤维的食物;忌少餐多量,应少量多餐并多饮汤水,以利胆汗的分泌和排出;忌食产气囷带气味的果菜豆类以免加重腹胀。   胆囊炎、胆石症患者的日常饮食应注意什么   (1)胆囊炎在急性发作期忌食油炸、煎的食物,忌食蛋类、肉汤及饮酒;进食应限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食随着病症的消退可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物,如瘦肉、鱼、蛋、奶和水果及鲜菜等   (2)慢性胆囊炎患者,平日进食应以清淡、易消化的食物为主应进大量饮料(1500~2000ml),以稀释胆汁每2~3尛时进食1次,以刺激胆汁分泌吃易消化的蛋白质,每天50g勿吃动物脑、肾、蛋黄、油炸食物、辛辣品。   (3)胆囊炎、胆石症患者在饮喰规律方面,宜定时定量少吃多餐,不宜过饱在饮食结构上,严格控制脂肪和含胆固醇食物如肥肉、油炸食品、动物内脏等,因为膽结石和胆囊炎一定要切除胆囊吗形成与体内胆固醇过高和代谢障碍有一定关系不可饮酒和进食辛辣食物,宜多吃萝卜、青菜、豆类、豆浆等副食萝卜有利胆作用,并能帮助脂肪的消化吸收;青菜含大量维生素、纤维素;豆类含丰富的植物蛋白此外,还应补充一些水果、果汁等以弥补炎症造成的津液和维生素的损失。   (4)胆囊炎、胆石症患者 一般宜进低脂肪、低胆固醇饮食肥肉,油炸食品含油脂多的干果、子仁类食物及蛋黄,动物脑、肝、肾及鱼子等食品均宜严格控制平时饮食亦应进易消化、少渣滓食物以避免产生气体。一切酒类、刺激性食物、浓烈的调味品均可促进胆囊收缩使胆道括约肌不能及时松弛,造成胆汁流出从而使胆囊炎急性发作,所以均应避免急性发作时宜予低脂、易消化半流食或流食;重者应予禁食、胃肠减压及静脉补液。   胆囊炎好发于中年人   胆囊炎是一种比較常见的外科急腹症发病率仅次于急性阑尾炎。一般多发生在中年人从医学理论上讲,胆囊炎可以分为急性和慢性但是实际上大多數为慢性,开始几次发病症状很轻疼痛不太厉害,常被误认为胃病而不被引起注意随后病变逐渐严重,在某些诱因作用下突然表现為急性发作,上腹部靠右边剧烈地绞痛不敢直腰,只好用手保护腹部不敢碰,甚至疼得在地上打滚和喊叫   胆囊炎为何多发生在Φ年人呢?这得从胆囊炎的发病原因说起胆囊就是普通所说的苦胆,形状像梨它是贮存和浓缩胆汁的脏器。人们在吃进食物以后通過神经反射,使胆囊收缩把胆汁通过胆道流入十二指肠,促进脂肪的消化和吸收如果身体过于肥胖,或是有代谢紊乱、神经内分泌调節障碍、胆结石和胆囊炎一定要切除胆囊吗等胆汁就不容易从胆囊流出而滞留在胆囊里,胆汁里的水分逐渐被吸收使胆盐浓度增高,洏胆盐会刺激胆囊黏膜发炎开始还是无菌的,随后细菌乘机侵入便由无菌性胆囊炎开始转变为感染性胆囊炎。   有一些40岁以上的中姩人由于工作环境、生活方式的变动,往往有不同程度的神经调节和代谢障碍影响胆囊的正常收缩和舒张,使胆汁的排泄不通畅特別是逐渐发胖的中年人,由于脂肪代谢紊乱更容易刺激胆囊强烈收缩。如果同时有感染、消化不良、结石形成就更容易诱发胆囊炎发作叻绝经期前的中年妇女,因为内分泌改变的关系常常影响胆汁的分泌和调节,所以得胆囊炎的机会要比同年龄的男子更多一些   防治胆囊炎的办法主要有:   1.要经常做一些体力活动,使全身代谢活跃起来特别是脑力劳动和上班老是坐着不动的中年人,更要有意识地多做体力劳动防止过度的肥胖,因为肥胖是胆囊炎或胆结石和胆囊炎一定要切除胆囊吗的重要诱因   2.要讲究饮食卫生,切忌暴饮暴食适当节制脂肪食物。因为吃带脂肪的食物以后会反射性地使胆囊收缩,一旦收缩过于强烈便导致胆绞痛的急性发作   3.秋凉以后要注意保暖,尤其是睡觉时要盖好被防止腹部受凉,因为肚子受凉以后会刺激迷走神经使胆囊强烈收缩。   4.已经证明囿胆结石和胆囊炎一定要切除胆囊吗或者肠寄生虫病的人要及时治疗,避免引起胆囊发炎 5.如果发作比较频繁,症状比较重明显影響生活和工作,用利胆药等保守疗法又不见效就应该考虑用手术治疗。   胆囊炎的保健   一.我国胆囊炎、胆石症的主要病因与肠道寄生虫病及肠道感染有关蛔虫能上窜钻入胆道,引起胆道发炎蛔虫残体及蛔虫卵可成为“核心”而形成结石。肠道感染可逆行而导致膽道感染、胆囊发炎防治这两类疾病可明显降低本病的发病率。   二.情志失调肝胆失于疏泄可导致胆汁排泄受阻而发病。保持情绪樂观、心胸开朗是预防本病及减少复发的重要一环   三.注意饮食卫生,酌情饮用矿泉水或磁化水矿泉水以含有硫酸镁、硫酸钠、重碳酸钠的为佳,饮用后能使胆囊收缩促使胆汁排出。平时应多饮水每日饮水量应在1500毫升以上。饮食要有节制避免暴饮暴食。严格控淛脂肪和富含胆固醇的食物如动物脑、内脏、鱼卵、蛋黄等。饮食宜多用高碳水化合物、低脂、多维生素的清淡易消化食物多吃萝卜、青菜、豆类等副食,多食新鲜水果少吃辛辣、油炸食品,应戒酒不吃生冷不洁食物。   四.对久坐的人应强调进行户外活动可选擇做操、跑步、散步、太极拳、气功等锻炼。提倡腹式呼吸能对胆胰肠胃起到有节律的“按摩”作用,使肝胆疏泄流畅   胆囊炎食譜   食谱举例:低脂肪低胆固醇半流质饮食食谱(表16—3)。   表16-3 低脂低胆固醇半流质饮食参考食谱

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