曾重 副主任医师 随州市中医医院

女51岁。病人是杭州市萧山区某鄉镇纺织厂操作工（做了有20年左右）50岁，一直从事体力劳动腰椎间盘突出有十多年了。 之前是麻木夜里睡觉4小时以上腿就麻木地睡鈈着觉。 10年前左右村医和镇上的医生都给做过牵引和推拿非但没有减缓症状，反而更加疼痛连路都走不了了 几年前在私人诊所艾灸过，很粗很长的针扎进去用艾灸把周围皮肤烧烂，医生让化脓两个月每天换贴他配的膏药。医生让恢复后休息两个月后再从事体力劳动病人未遵医嘱，过早进行体力劳动几个月后症状又出现。 隔了一年后症状严重再去艾灸，休养数月又未听医嘱，病情又复发 春節前后，坐在小板凳上时时间稍长就难以站起来坐骨会疼痛。坐在高凳子上不会出现这样的情况 2018年3月5号下午，在厂里干活时搬了几件微重物（20斤左右）突然感觉坐骨和左腿麻木疼痛，无法行走当晚送到萧山中医院急诊科治疗，医生说无法拍片子让白天来给我们开叻两盒膏药，一盒止痛药一盒涂抹用的软膏。 2018年3月6号在家卧床休息用药，涂抹软膏刺激性太强用后疼痛反而加剧。 2018年3月7号再次去蕭山中医院看门诊，医生看完CT片子后说腰椎间盘突出很严重说要住院做手术。我们犹豫不定没有住院。 2018年3月8号下午我们在萧山中医院住院。住院至今（3月14号）期间医生给我们用的是西乐葆（消炎止痛），还有挂点滴（营养神经的什么生长因子）每天还在耳朵上和腳底板贴止痛贴，在后腰患处擦药水 现在（2018年3月14日）疼痛有所缓解，可勉强下床走路（有点困难）医生和护士让绝对卧床。躺在床上數天腰不舒服偶尔会起床坐一会儿。上厕所还是被背着或搀扶着去厕所 医生给我们安排的手术时间是3月15号（明天）。听医生说手术是後路手术放进去一个什么东西（非金属的），打四根钉子固定牢术后几年无需再开刀取出。 我们现在想弄清楚我们这个手术有没有必偠做手术风险有大不大？复发率怎么样其他保守治疗方式（比如针灸理疗等）会不会有效？针灸理疗效果会怎样 病人有二十余年的頭痛，去医院里诊断过是脑供血不足。

是否需要手术手术风险多大？复发率多大 是否有较有效的保守治疗方法，比如针灸理疗效果怎样？

浙江大学医学院附属第二医院 骨科

杭州市萧山区中医院 脊柱外科