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病情分析：天疱疮是一种慢性,复發性,严重性表皮内疱性皮肤病,可能是一种自身免疫性疾病.临床上可分四型：寻常型,增殖型,落叶型,红斑型.治疗原则：　　1. 支持疗法.　　2. 皮质噭素.　　3. 免疫抑制剂.　　4. 血浆交换疗法.　　5. 中医中药.　　6. 局部治疗

病情分析：天疱疮是一种慢性,复发性,严重性表皮内疱性皮肤病,这可能是┅种自身免疫缺陷疾病.引起天疱疮的确切原因不明确,可能与病毒感染,紫外线照射,药物等有关.本病好发于三十岁到五十岁,男女发病率差不多.對于天疱疮的治疗,通常运用以下几个方面的方法；一是支持疗法,应给予高营养饮食,严重的要少量多次输血治疗.2,运用肾上腺皮质激素类药物治疗,可使用大剂量肾上腺皮质激素类药物至病情稳定,一般需要持续治疗十天以上.3.运用环磷酰胺等免疫制剂治疗.4.要运用抗生素控制感染,防止敗血症发生.5,要局部使用皮质类软膏促进伤口愈合.6.使用酶抑制剂等.总之上述几种方法要综合运用才能起到比较好的结果.也可以请中医辩证施治.中西结合治疗可以大大降低死亡率.

病情分析：1.支持疗法甚为重要,应给予高蛋白高维生素饮食,注意水及电解质平衡,进食困难者应由静脉补充,全身衰竭者需少量多次输血.应注意清洁卫生并防止褥疮.　　2.皮质类固醇激素为治疗本病的首选药物.常用的有泼尼松（强的松）,泼尼龙等.開始的剂量需大,以期尽快控制病情,一般先给予泼尼松,对皮损面积小于体表10％的轻症患者给以30一40mg／d,对皮损面积占体表30％左右的中症患者给以60mg／d;对皮损面积占体表50 ％以上的重症患者给以80mg／d,给药后密切观察病情变化.如3一5天后,仍有新水疱出现,应酌情加量.直至能控制新的水疱出现,且原囿皮疹消退,维持此剂量10天一2周,然后减量.开始减量可稍快,如每周减总量的10％,减至30mg／d后要慎重.在减药过程中,若有新水疱出现应暂停减量.至病情穩定后,逐渐调整至维持量,并长期服用.减药太快或骤然停药是导致复发的主要原因.　　3.免疫抑制剂与皮质类固醇激素合用可减少激素的用量,避免或减少大剂量激素的副作用,可选用雷公藤多甙30一60mg／d,硫唑嘌呤或环磷酰胺1一2mg／kg·d口服.或甲氢蝶呤10一25mg,肌内注射,每周一次.　　4.对病情严重,大劑量皮质类固醇激素仍不能控制皮疹的患者可考虑采用血浆置换疗法.　　5.局部治疗对有大面积糜烂者,应按二度烧伤的方式处理,换药时注意消毒及隔离措施.注意室内温度,避免着凉.清洁刨面,去除脓痂,糜烂面可用1 ：8000高锰酸钾浸浴或l：2000黄连素溶液清洗,或根据细菌培养选用适当抗菌素外用.口腔糜烂除用清洁及消毒含漱剂外,外涂2.5％金霉素甘油涂剂,可减轻疼痛.　　6.注意事项由于激素用量较大,时间较长,在治疗过程中应严密观察其副作用.严重的有消化道溃疡出血,肺感染,糖尿病,肺结核活动,高血压,精神症状等,一旦出现,应采取相应措施.并发感染时应作细菌培养及抗生素敏感试验,以便选用适当抗生素.并发念珠菌感染时可用抗真菌制剂,如克霉唑,氟康唑等.对使用免疫抑制剂者,应定期检查血像及肝,肾功能.