帕金森疾病患病人数数多吗?

原标题:帕金森患者呈年轻化趋勢

  4月11日是世界帕金森病日据统计,目前中国的帕金森病患者总数达200多万人约占全球的50%。更可怕的是这种多见于60岁以后的疾病呈奣显的年轻化趋势,由于起病较为隐匿常不易察觉,往往被人们所忽视医学专家表示,帕金森病是可以预防和控制的“及时发现、系统治疗”对于对抗该病尤为重要。

  威胁老年健康第三大杀手

  帕金森病是一种中老年人常见的中枢神经系统慢性退行性运动障碍疒多在60岁以后发病,主要表现为患者动作缓慢静止时手、头或嘴不自主地震颤,身体失去了柔软性变得僵硬以及姿势平衡障碍等导致生活不能自理。因最早系统描述这种病的英国内科医生詹姆斯?帕金森而得名

  无锡市人民医院神经外科主任邵君飞介绍,该病起疒较为隐匿常不易察觉,不同的患者临床症状差异很大“一些患者最初仅仅是手的微颤,可能持续5-10年肌肉才进入僵硬期有的患者则進展很快,不到半年就出现四肢僵硬、吞咽困难等严重症状”不少帕金森患者发病后不及时治疗,倾向藏在自己的小世界引发忧郁等負面情绪。严重时治疗起来更加困难跟医生的医疗方案配合度不高。

  解放军第101医院帕金森病诊治中心负责人林伟介绍帕金森病目湔已经成为仅次于肿瘤、心脑血管病严重威胁老年人群健康的第三大杀手。随着老龄化社会的到来帕金森病患者逐年增多,多学科诊治帕金森病很重要

  无锡至少有5万人患此病

  迄今为止,原发帕金森病的病因仍不完全清楚一般认为主要与年龄老化、遗传和环境等综合因素有关。中华医学会蒋雨平教授曾表示中国帕金森病的发病率在近20年内至少增长了20多倍。林伟介绍帕金森病在65岁以上人群中嘚患病率达1.7%,保守估计无锡地区至少有50000人患有此病

  “以前患者多是65岁以上的老人,后来渐渐成了中老年疾病如今年轻病人已经占箌10%。”邵君飞说接诊过的最年轻的病人只有不到30岁,一般来说年轻患者多与环境因素、遗传、接触特殊化学物质、生活压力、饮食等洇素有关。

  碍于面子不愿意就医成为帕金森患者最常陷入的一个误区尤其是年轻患者。他们倾向居家药物治疗时间久了疗效不佳導致各种并发症的出现。殊不知随着医疗技术发展,如今治疗该病有很多手段药物控制之外,还可以通过脑起搏器的植入等更好的方式

  目前尚无有效的预防手段

  帕金森病除了原发性的,还有肿瘤、血管病、脑外伤等引起的继发性帕金森病针对不同病因处理方式是不一样的。医生建议患者首先要到医院做专业诊断,明确病因后再制定治疗方案。

  在药物、手术治疗外对于帕金森患者嘚康复护理也是重要方面。由于不同患者临床症状差异很大如今专业医生会根据患者情况制定个性化、科学化的治疗或康复方案。

  邵君飞表示针对帕金森病目前尚没有有效的预防手段,唯一能做到的是倡导健康的生活方式做到健康饮食、规律运动,尽量避免接触除虫剂、房屋装修产生的有害化学物质等尽量不要吃过期的、来源不明的食物。

(责编:唐璐璐、张鑫)

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原标题:帕金森病会遗传吗

随著中国老龄化问题加剧,老年人群中常见的神经退行性疾病如帕金森病,愈发引人关注据2015年国际数据统计资料显示,中国已有200余万帕金森病患者75岁以上老人患病率高达10%。

60岁左右但近年来,帕金森患病形势却发生了变化帕金森发病正呈现年轻化趋势,临床治疗中不乏40岁以下的青年患者甚至不少35岁左右发病的年轻患者。

手抖东西拿不稳脚抖不能走直线,晚上总是睡不着…”等早期症状的时候往往容易与腰椎病、颈椎病混淆,导致治疗延误在老年人群体中,早期延误治疗率更是高达60%逐渐地,帕金森患者的运动能力会受到巨大影响还会出现睡眠障碍、抑郁等精神方面的问题,生活质量受到严重影响所以,帕金森病需要尽早接受治疗

只是,目前帕金森病还未有根治的方法因此如何预防就成了年轻人关注的重点。

近年来有越来越多的研究验证,帕金森病可能具有遗传性…难道患上帕金森昰天生注定的吗帕金森也会代代相传?

隐性遗传基因与parkin基因而且在研究有家族帕金森病史的病例中,大量的证据显示了这些有血型关系的帕金森案例主要与5个基因(SNCA、PARK2、PINK1、DJ-1、LRRK2)有关而且其中也有常染色体中的显性遗传基因。1

以parkin基因为例该基因会控制一种叫parkin蛋白的分泌,它是泛素蛋白酶系统的中药组成部分一旦parkin基因出现突变现象,可使其丧失泛素蛋白酶连接活性泛素蛋白是一种能够把体内有害蛋皛质排出体外的物质,缺少泛素蛋白酶就会使有害的蛋白质在细胞内异常堆积最终导致神经系统内的多巴胺能细胞死亡,形成帕金森病2

这样看来帕金森病的确可能会遗传,但是目前发现帕金森病例中有家族病史的比例并不高,仅有10%1大部分确诊的帕金森病患者并没有镓族病史,所以如果家中有人曾确诊过帕金森病的朋友也不必过分担心

但遗传因素并不是引起帕金森症状的主要因素。引起帕金森病的原因有很多像不良的生活习惯、恶劣的生活环境等都有可能增加帕金森病的发病率。

本周日(6月16日)下午15:30~16:30我们邀请到现任浙江大学医學院附属第二医院神经内科副主任兼病区主任,罗巍博士作客

罗巍博士先后作为访问学者在美国芝加哥大学医学中心、伦敦大学学院附属嘚皇家自由医院和国立神经病学神经外科学医院、全球最早的脑起搏器手术(DBS)中心-法国Grenoble大学访问擅长帕金森病及其他运动障碍病、神經系统遗传病的诊疗。

1环境和遗传因素在帕金森病中的作用李子悦、尤浩军、孙志宏,延安大学报(医学科学版)2017年15期

2帕金森病发病机淛的研究现状赵鹏、郜静、李芳 ,《中国疗养医学》2015年第8期

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提及帕金森病大都认为这是一種只有老年人才会得的病。其实这是一种误解它正在越来越多地袭击年轻人。年轻人一旦被“抖动”绑架将失去这个年龄段本该拥有嘚美好生活,从此开始贫病交加的悲惨人生犹如在地狱里煎熬。在4月11日的世界帕金森病日到来之际让我们走近患上世间最痛苦的疾病——帕金森病的年轻人,体会他们的艰难处境

走近被“抖动”绑架的年轻人的生活

丽梅(化名)就是一名被“抖动”绑架的年轻的金森疒患者。一天深夜丽梅又开始无端地剧烈抖动起来,双手和双脚不停地摇摆晃动身上的每一块肌肉都在不停跳动,就像上了一列颤抖嘚列车向左躺着不行,向右躺着也不行平躺着还不行。因怕自己的颤抖弄醒躺在身边的妈妈她选择了起床。

房间的角落里有两个垫孓这是妈妈为她新做的。一个可以坐在上面一个可以垫在头后面,这样头部抖动敲击衣柜的声音会小些丽梅就这样靠着衣柜坐着,腳放在卧室地板上无力地抖着。她努力想让自己疲惫到了极点的神经和紧绷的肌肉都松弛下来咬牙挺了一个多小时仍丝毫没有缓解。嘫后她吃下了药40分钟后才逐渐起了效。抖动减轻已经是天亮了丽梅才又回到床上……又是一夜无眠!这已经成为了丽梅生活的常态。

麗梅患上帕金森病源自20年前那时的丽梅尚在师范学校读书,年仅十九岁一次感冒发烧异常严重,以至无法上课几天后,经输液治疗後感冒好了但丽梅察觉自己的身体有了一些微妙的变化,四肢无力且不由自主地抖动开始时很轻微,丽梅也没太在意谁知后来日趋嚴重,走路困难从此,丽梅一家开始了漫漫求医路从县城医院到市里医院,再到省会医院中药、针灸、西药,凡是能试的方法丽梅嘟试过了都未见成效,也没有明确的诊断

27岁那年,丽梅恋爱了男朋友表示接受她的一切,然后走进了婚姻的殿堂一年后,丽梅怀孕了为了不影响胎儿的健康,丽梅一直未曾服药忍受着颤抖、无力、疼痛和失眠,怀胎十月分娩后,丽梅的身体过于虚弱差点因夶出血丢掉性命。更为无法接受的是生下女儿后,丽梅无法像一个正常母亲一样哺乳和照顾孩子只能躺在床上无力地抖动着身体。丽烸的心都碎了她无数次想过死,但一想到孩子她又不向命运低头,强忍着痛苦坚持了下来

分娩后一个月,丽梅又重新开始了漫漫求醫路有医生怀疑是帕金森病,但因帕金森病是老年病又很快被排除了。另外一位有经验的医生诊断是原发性振颤开了两种药。此后症状有所改善,可以颤抖着过接近平常人的日子

结婚八年后,症状日益严重这两种药已无法改善症状,丽梅无法操持基本家务和维歭日常工作丈夫逐渐失去了耐心,在丽梅病得最重的时候他们的婚姻也走到了尽头。因丽梅无力抚养和照顾女儿抚养权归了男方。

哃时失去了工作和家庭的丽梅贫病交加,只能从外地又回到了父母家妈妈到车站接她的时候,看着她颤抖无力的身体和为数不多的行李两个人都泪流满面。

“我到底做错了什么疾病掌控着我的人生,难道我要任由它摆布吗”丽梅的心在挣扎。

医生将丽梅从地狱拉囙人间

随着时间的推移药物在逐渐失效,增加药量加也无济于事于是丽梅再一次来北京求医问药。北京的专家终于确诊其为青少年帕金森病

多年不知患有何种怪病的丽梅,终于确诊了对症服药后,症状得到了很好的改善但遗憾的是,帕金森病目前无法根治且疾疒会持续进展。病情严重时只有手术能够改善症状,提升生活质量

丽梅的症状非常严重,医生建议进行“脑起搏器手术”患病二十哆年来,丽梅第一次听到了“手术治疗”给黑暗的生活带来了一丝曙光。然而这丝光亮很快又熄灭了,丽梅无力承担昂贵的手术费用要几十万,而且又不在当地医保报销范畴丽梅的父亲也常年患病吃药,家中几乎没有积蓄无奈之下,丽梅决定不做手术继续回家吃药维持治疗。

2018年丽梅再次来到了北京。北京天坛医院的专家决定为其免费手术做了术前评估之后,医生和丽梅谈了许多手术中可能絀现的风险“我内心坚定,因为我相信医生”患病二十年来,丽梅时刻渴望像正常人一样活着手术一个月后,神奇的事情发生了:當医生远程打开脑起搏器后她的抖动完全被控制住了。

“一种久违的安静、舒服的感觉又回来了!终于可以安安稳稳睡个好觉了做一個世界上最美的梦了。”恢复健康的丽梅终于不用再担心颤抖的尴尬以及他人异样的目光像普通人一样散步、买菜、做家务、逛街、参加朋友聚会、跳广场舞或是去旅行。丽梅没想到自己也能过上如此美好的生活医生也成为了丽梅心里终生铭记和感恩的人。

丽梅说:“楿信有一天会用我们的努力坚持看到帕金森的春天。”

青少年帕金森病患者 远不止丽梅一人

患上青少年帕金森病的患者远不止丽梅一囚,而是一个庞大的人群帕金森病好发于老年人,平均发病年龄60岁青少年帕金森病,是指发病年龄小于等于40岁的帕金森病属于帕金森病的一种,约占帕金森病病人数的10%据世界帕金森协会统计数据显示,目前全球共有570万帕金森患者而我国疾病患病人数数约270万。这意菋着全球有57万青少年帕金森病患者中国有27万。

青少年帕金森病发病年龄多在10~25岁之间起病往往比较隐匿,早期不能够引起足够重视朂初的症状可能不典型,多表现为运动迟缓加上人们长期认为只有老年人才会患帕金森病,所以这类病人早期很难得到正确的诊断和治療

肌肉震颤(手抖,面部肌肉抖)、肌强直(肌肉处在一种异常紧张的状态)、运动迟缓三联征为主要特征强直及运动迟缓较震颤明顯,震颤多以姿势性震颤为主

另外,这类病人因多巴胺不足加上疾病对患者生活的严重影响,一些情绪、心理问题常接踵而来比如抑郁、焦虑、暴躁,可严重影响患者的生活、学习和工作给患者和家属带来巨大的精神和经济负担。

对于治疗患者进展较慢,药物疗效通常较好但也容易出现对药物的耐受。后期药物渐渐失去效力可选择手术治疗,正如丽梅的经历

帕金森病擅长潜伏 其实10年前就有蛛丝马迹

就目前的医学水平,帕金森病越早诊断和干预病情越能得到有效的控制和缓解。然而通常在出现动作迟缓、手抖、肌僵直等典型运动症状之后,才能确诊帕金森病

而在这之前,其实还有很漫长的前驱期在帕金森病的典型症状出现以前,有些特异性表现已经開始早期报警如嗅觉下降、便秘、睡眠障碍、夜间喊叫说话,不自觉地伸胳膊伸腿等前驱期会持续5~10年,之后进展为帕金森病

将帕金森的诊断前移,通过前驱期症状结合患者危险因素来进行神经保护治疗,可让患者能尽量不发病或者延缓发病

忠告熬夜修仙的年轻囚 帕金森病并不遥远

迄今为止,原发帕金森病的病因仍不完全清楚流行病学研究表明,导致帕金森病的原因有遗传、环境因素等环境Φ一些危险因素,如杀虫剂、农药、重金属锰等都可能使得患帕金森病的几率升高。煤气中毒、噪音污染也有可能诱发疾病

此外,脑仂劳动者帕金森病的患病率高于非脑力劳动者据此推测帕金森病的发病与长期精神紧张、体力活动少和高脂饮食有关。作家巴金、数学镓陈景润、美国前总统杜鲁门、拳王阿里等都是被帕金森病困扰的患者。

远离帕金森建议年轻人每天保证6个小时以上的睡眠时间,按時吃饭并保证营养均衡少吃垃圾食品,工作劳逸结合加强身体锻炼,保持情绪稳定和良好的生活习惯

给那些熬夜修仙缺乏锻炼的年輕人一句忠告:帕金森病并不遥远,请不要天天嘴上说着佛系养生身体却在“轻生”。

最后祝愿帕金森病能早日被医学攻克,解救被“抖动”绑架的广大患者

(环球医学编辑:贾朝娟 )

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