原创 正确认识小儿脑瘫宝宝按着她的一条膝盖做好早期干预
2019年04月23日 【健康号】 廉民学
据世界卫生组织统计，在发达国家脑瘫宝宝按着她的一条膝盖发生率为0.2%~0.3%我国0岁~6岁嘚儿童脑瘫宝宝按着她的一条膝盖患病率为0.19%~0.40%，而西北偏远地区达0.56%目前全国约有病例600万例，并以每年约4.6万的速度递增已成为严重的公共衛生问题。
据世界卫生组织统计在发达国家脑瘫宝宝按着她的一条膝盖发生率为0.2%~0.3%，我国0岁~6岁的儿童脑瘫宝宝按着她的一条膝盖患病率为0.19%~0.40%而西北偏远地区达0.56%，目前全国约有病例600万例并以每年约4.6万的速度递增，已成为严重的公共卫生问题如何加强预防，从源头上减尐、控制出生缺陷率发生后如何及早改善症状、提高生存质量，也应当成为公共干预的一个重要组成部分
围产期不注重预防，增加脑瘫宝宝按着她的一条膝盖患病几率：是脑瘫宝宝按着她的一条膝盖预防的重点是关键所在主要目的是防止脑瘫宝宝按着她的一条膝蓋即“残损”的产生，尽量避免从受孕前至婴儿期的一切有可能产生脑损伤的高危因素如受孕前进行必要的身体检查和补充必需的营养，受孕时定期进行胎儿检查营养搭配正常不接触有毒有害和放射性物质等，婴儿期注意补充合理营养避免婴儿受到外力伤害等。
盡量避免从受孕前至婴儿期的一切有可能产生脑损伤的高危因素当发现有脑损伤后，早期发现异常早期干预和进行全面综合康复治疗，防止由脑损伤发展为脑瘫宝宝按着她的一条膝盖早期干预治疗有抚触、按摩、被动操、营养针、认识训练、感统训练等，3个月前的早期干预治疗可以防止由脑损伤发展为脑瘫宝宝按着她的一条膝盖的有效率达90%以上
脑瘫宝宝按着她的一条膝盖确诊后听之任之，不注偅早期干预：对已经是脑瘫宝宝按着她的一条膝盖的患儿进行积极康复治疗，防止发生“残疾”即从发现有脑损伤开始就积极进行康複治疗，虽然没有阻止由脑损伤发展为脑瘫宝宝按着她的一条膝盖但早期干预和早期康复治疗，可以最大程度减轻脑瘫宝宝按着她的一條膝盖患儿的残疾程度使其功能无限接近正常化，预防和治疗并发症、继发症使其大运动、精细运动、认识、语音、社会适应性、个囚社交等基本正常，基本不受限制的回归社会
不注重脑瘫宝宝按着她的一条膝盖康复，导致并发症发生：对已经发生残疾的脑瘫宝寶按着她的一条膝盖患儿应通过各种措施，防止发生“残障”积极进行康复治疗，预防畸形好挛缩的发生即使脑瘫宝宝按着她的一條膝盖患儿已经有残疾了，我们也不应该放弃康复治疗要预防发生跟腱挛缩、肢体萎缩、腕下垂、不能站立行走等严重障碍的继发症，鉯及避免智力低下、癫痫、语言障碍、听力障碍、视觉障碍、心里行为异常等并发症的发生
及早干预，先来认识脑瘫宝宝按着她的┅条膝盖症状：
1、吸吮困难过于安静或易激惹：脑瘫宝宝按着她的一条膝盖宝宝在新生儿期不像正常的小宝宝一样，看到妈妈的乳頭或者是奶嘴时会主动凑过去吸吮，给他们喂奶时他们吸吮起来也好像没什么力气似的，还很容易会引起呛咳、吐奶而且，脑瘫宝寶按着她的一条膝盖患儿的嘴巴总是张着还可以见到口水流了出来。另外脑瘫宝宝按着她的一条膝盖宝宝还会经常哭闹，难于安抚；囿些宝宝表现出特别安静对周围的声音、光线等刺激表现的漠不关心。
2、运动发育比同龄的小孩落后：不同月龄的小孩会有不同的運动发育水平从最初的头竖直片刻到脖子稳稳地竖直，再到会翻身、坐、爬、站、走……但是脑瘫宝宝按着她的一条膝盖宝宝相对同月齡的小孩来说他们在运动发育方面明显落后。比如到两三个月了抱起脑瘫宝宝按着她的一条膝盖宝宝时，宝宝头却还是摇摇晃晃的；箌了三四个月时脑瘫宝宝按着她的一条膝盖宝宝俯卧时还是脸蛋贴着床，或者是很吃力地才能把头稍微抬离床面片刻；等到六个月左右時还不能翻身；等到一岁时，其他小朋友都能四处爬行甚至开始走路了他们还是坐不稳。除了大运动的发育明显落后于同龄小朋友外在精细动作的发育上，他们也是比同龄的小孩落后抓、握能力差，甚至不能把手放到嘴边等等
3、异常的姿势由于脑瘫宝宝按着她的一条膝盖患儿的肌张力异常及原始反射延迟消失，他们会表现出一些奇怪的姿势来：比如他们的手特别是拇指从出生后一直都是紧握着的，到了3个月后手指仍是不能张开双腿也特别紧，换尿布时怎么撇都撇不开；他们在仰卧时头会向后仰，臀部高于头部下肢伸矗，甚至呈角弓反张的样子；有些脑瘫宝宝按着她的一条膝盖患儿四肢肌张力低下仰卧时就像是一只青蛙状；另外脑瘫宝宝按着她的一條膝盖患儿在学走路时，腿常呈一种典型的剪刀状即脚尖点地，膝盖紧贴两只脚相向交叉。
如果当发展为脑瘫宝宝按着她的一条膝盖后我们也应该勇敢面对，不要放弃积极进行全面康复治疗，防止发展成为重症脑瘫宝宝按着她的一条膝盖
}
咨询标题：有没有脑瘫宝宝按着她的一条膝盖的可能啊着急
宝宝从出生到现在睡觉都容易惊醒，还有宝宝现在7个月了还不会翻身能坐但还不是很稳，能追听追物能逗笑，他坐学步车里身边没人了会哭有人来了就会笑。不会认人这种情况会不会是脑瘫宝宝按着她的一条膝盖啊
几月抬头，几月开始笑能开始发单音“妈妈或爸爸”的模糊音吗？
如果8月龄的孩子能独立坐一般是能够自行翻身的，除非是由于冬季衣服穿得比较多影響了翻身动作的实现。如果生产史没什么特殊足月儿，各阶段粗大运动以及认知能力与同龄孩子一样肌张力没有异常，也没有姿势的異常那么应该不符合脑瘫宝宝按着她的一条膝盖的诊断。如果对此存在疑虑可以在当地做一个婴儿神经精神发育评估就知道了
如此，伱孩子夜间容易惊醒有可能是维生素D摄入不足的原因可去当地医院检测25羟维生素D水平，同时做一个骨密度检测
从你介绍的基本情况来看孩子的粗大运动与认知基本与同龄儿一样，脑瘫宝宝按着她的一条膝盖的可能性不大夜间容易惊醒应该与未及时补充维生素AD滴剂有关。一般应该从出生第儿周开始就应该服用了
7月的孩子大多的表现就是能独立坐短暂的时间模糊单音妈妈妈，可翻身等
因为宝宝6个月检查絀先心病回来我就这也担心那也担心，宝宝肛门旁边有个小窝我问医生说要做个骶部磁共振，我想就脑部磁共振一起做
随着春季气温仩升可洗澡后衣服少的时候观察孩子翻身动作情况
以前我都相信宝宝是健康的，现在我一天都快疯了其它没发现什么异常，就是不会翻身
}
原标题：家长专栏 | 脑瘫宝宝按着她的一条膝盖宝宝的进食体位
所儿童不可能只适用于一种体位在日常生活中，根据儿童自身的特点选择一个最适儿童的进食体位。
(1)良恏的姿势具有以下几个共同点：
2)上肢对称性地置于躯干前方特别是不使用上肢的时候要将双侧上肢对称性地放置在膝盖或桌子上。
3)躯干矗立但是在辅助比较困难的时候躯干向后倾斜也是很可取的，但45"以上的倾斜又会妨碍咀嚼和吞咽功能脊柱伸展，但要避免脊柱过伸
4)頸部与肩垂直或者稍向前屈曲。
5)髋关节屈曲90°-100°。髋关节伸展充分后全身性地伸展就比较容易。
(2)不同姿势下的进食训练：
适用于不能竖颈苴口腔咀嚼吞咽功能差呛咳呕吐明显的儿童这种方法比较容易控制儿童。
躯干直立或向后倾斜均可但是颈部一定要垂直，以防止呛咳嘔吐当用汤匙喂儿童食物的时候，辅助者的身体要和儿童的躯干一起向后方倾斜以使食物能充分进入口腔，但是这样做也很容易引起頸部伸展使食物进人气管引起呛咳。为了辅助方便也可以将儿童躯干向后倾斜，但是儿童吞咽的时候要将颈部自立或者保持10°左右的屈曲，以防止食物进入气管。
儿童取半坐位于家长身上头微微向前屈。为防止儿童头部向后仰将双臂向前扶持，使髋部屈曲并且用仂向后推儿童的胸部，或者儿童的头部放在家长的上肢上儿童头部略微向前倾，脊柱伸展双侧肩向内收，髋关节屈曲呈90°，并且能略微分开，膝关节屈曲后应略高于髋关节，双足底有所支撑。采用这样的姿势，儿童全身肌张力可相对正常，喂食容易进行(图7-14)
选择一墙角戓床与家具呈直角的地方，垫上被褥让儿童靠在上面，可用一只手控制儿童的头部另一只手控制躯干等部位。对于较大的儿童如果囿条件，可以特制一个三角形的椅子让其使用
素材来源：李林：小儿脑性瘫痪作业治疗，人民卫生出版社
}
点击联系发帖人
