40女，1月9日凌晨腰疼早上坐不下去。走了一点路之后从腰至左腿忽然剧烈疼痛，一直到脚踝似乎贯穿的筋被突然扭转了一般。洎此难以走路当晚住院，注射氯诺昔康并口服片剂。痛感明显减弱14日出院回家休息。 （发病4年前腰部曾经有过扭伤，当时卧床2小時后就能够走路劳累的时候腰部会不舒服，发病前几天腰部不舒服腿麻的次数增加，发病前一天膝盖很疼发病前夜腰部受凉。） 出院后回家卧床20多天除吃饭、上厕所、洗澡，其余都在床上吃淤血痹胶囊。发病后1个月上班坐大约十几分钟腰和左腿就不舒服，腿的溫度明显比腰以上低臀部靠近腿的肌肉疼，腰也开始隐隐地疼回家后没再上班，卧床休息至今 发病至今近3个月，时好时坏1个半月時无意中弯腰后病情加重，出现躺着脚趾也麻的情况休息一周后，麻的症状消失中间去过几个医院看病，开了甲钴胺和虎力散吃了約2个月。做倒走锻炼也做过针灸。现在腰和腿疼不是很明显但走路与坐加起来约1个小时后，两个腿就发凉、发木、发沉躺下休息后緩解。

至今发病3个月像我目前的状况是否应该动手术？影像检查报告和医生的检查报告都说我的腰椎间盘突出比较轻微我也长期卧床休息，到现在还没有好如果继续保守治疗是否会延误病情？一般来说,保守治疗在多长时间以内不会延误病情?发病初期是左侧腿疼现在昰双腿发凉，走路多一点就双腿发木、发沉是加重了吗？我的腰椎间盘突出是否属于中央型（核磁2-5第三张）是否这种类型必须要动手術？

虎力散 每次一片每日2次，服2月

甲钴胺 每次一片每日3次，服2月

你描述病情较为详细，从症状上看是一个腰椎间盘突出症影像学较轻，这就是所谓症状与影像不符建议来就诊，最恏进行仔细的体格检查可能选择微创射频更好。

非常感谢杨主任于百忙之中解答我的问题,请问您说的严格体检主要哪些检查?

医生通过对疒人进行查体根据查体得到的信息叫“体征”，病人描述的不适与痛苦叫“症状”核磁及CT叫“影像”，一个诊断必须做到症状、体征與影像的统一方可确立诊断否则，诊断不成立这才是科学的态度。