胃痛胃痛是以胃脘部疼痛为主要表现的一类病证病因有外感和内伤之别，外感因素主要有风、寒、暑、湿和秽浊之气；内在因素有饮食伤胃、肝气犯胃和脾胃虚弱临床上主要见脾胃虚弱、胃阴不足、寒邪犯胃、食积伤胃、肝气犯胃、淤血阻滞等类型。治疗上以和胃降逆、理气止痛为原则 治疗的基本取穴 主要取手厥阴心包经、足阳明胃经腧穴及相应腧穴：中脘穴 1、中脘：在上腹部前正中线上，当脐中上4寸不仅是胃之募穴，而且是八會穴之腑会治疗胃腑之病变。 足三里穴 2、足三里：在小腿前外侧当犊鼻穴下3寸，距胫骨前缘一横指为胃之下合穴，凡胃脘部疼痛無论虚实，均可用本穴治疗具有通调腑气，和胃止痛的作用 内关穴 3、内关：在前臂掌侧，当曲泽和大陵的连线上腕横纹上2寸，掌长肌腱和桡侧腕屈肌腱之间为手厥阴心包经之络穴，八脉交会穴通阴维脉；具有宁心安神、和胃止痛、降逆止呕、宽胸理气等作用 公孙穴 4、公孙：在足内侧缘，当第一跖骨基底前下方为足太阴脾经之络穴，八脉交会穴通冲脉；可用于治疗脾胃方面的病证 “公孙冲脉胃惢胸，阴维内关下总同”说明了内关和公孙相配可用于治疗胃、心、胸方面的疾病。如胃痛、呕吐、嗳气、呃逆、腹胀、腹痛、气上冲惢等 具体操作1、脾胃虚弱：以胃脘部隐隐作痛，喜按为主症治疗上以灸法为主，针刺用补法取穴上加神阙、气海、关元温中散寒。 2、胃阴不足：以胃脘部灼痛饥不欲食为主。慎用灸法因为灸可使胃阳更盛；一般只针不灸，针刺可用补法或平补平泻穴位可加用内庭、血海、三阴交养阴清热，益胃止痛 3、寒邪犯胃：胃脘部疼痛因感受风寒之邪而暴作，遇寒加重得温则减。可针灸并用虚者用补法，实者用泻法；加神阙、胃俞、梁丘温胃散寒行气止痛。 4、食积伤胃：常有暴饮暴食史胀满拒按，嗳腐吞酸或呕吐出未消化之食粅，吐后痛减禁用灸法，若灸只会加重食滞针刺用泻法，在基础穴位上加用梁门、下脘、里内庭消食化滞，行气止痛 5、肝气犯胃：胃脘胀痛，可连及两肋喜叹气，常因情志刺激而发作针灸用泻法；除了基础穴外，还可用肝经上输募配穴法泻肝气即期门和太冲穴。 6、淤血阻滞：胃脘部刺痛痛有定处，按之通加剧临床上本证一般不提倡用针刺治疗，以手术疗法为主如情况紧急下可用针刺治療，但仍需注意患者是否有出血情况

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