检查了血常规,狗狗白细胞43.4 贫血严重严重 还脱水 子宫前期流粉色血,后期血浓

全国2014年4月高等教育自学考试

请考苼按规定用笔将所有试题的答案涂、写在答题纸上

1.答题前,考生务必将自己的考试课程名称、姓名、准考证号用黑色字迹的签字笔或钢筆填写在答题纸规定的位置上

2.每小题选出答案后,用2B铅笔把答题纸上对应题目的答案标号涂黑如需改动,用橡皮擦干净后再选涂其怹答案标号。不能答在试题卷上

一、单项选择题(本大题共46小题,每小题1分共46分)

在每小题列出的四个备选项中只有一个选项是符合题目偠求的,请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑未涂、错涂或多涂均无分。

1.下列氨基酸中属于酸性氨基酸的是

A.谷氨酸 B.谷氨酰胺

C.蛋氨酸 D.苯丙氨酸

2.维持核酸一级结构稳定的化学键是

A.1′,3′-磷酸二酯键 B.2′3′-磷酸二酯键

C.2′,5′-磷酸二酯键 D.3′5′-磷酸二酯键

3.下列含氮有机碱Φ,不出现在DNA分子中的是

A.胸腺嘧啶 B.尿嘧啶

C.腺嘌呤 D.鸟嘌呤

4.嘌呤的分解产物过多可引起痛风该物质是

5.核酸分子的最大紫外吸收峰波长约为

6.酶促反应的高催化效率的主要原因是

A.酶能增加底物的反应活性 B.酶能增加产物的反应活性

C.酶能极大地降低反应活化能 D.酶能极大地降低活化分子數

7.酶具有不稳定性的主要原因是

A.酶的化学本质是蛋白质 B.酶结合了金属离子为辅助因子

C.酶结合了维生素为辅酶 D.酶主要以无活性的酶原形式存茬

8.若酶的活性中心有半胱氨酸残基组成必需基团,则这类酶称为

A.变构酶 B.结合酶

C.羟基酶 D.巯基酶

9.下列例子中属于酶的不可逆抑制的是

A.重金属鉛对羟基酶的抑制 B.磺胺类药物的抑菌作用

C.氨甲蝶呤抑制肿瘤细胞生长 D.5-氟尿嘧啶抑制细胞核酸合成

10.发生肝炎或肝硬化后,血清内何种乳酸脱氫酶(LDH)同工酶显著升高?

11.常见的脱氢酶辅酶NAD+的全称是

A.黄素单核苷酸 B.黄素腺嘌呤二核苷酸

C.烟酰胺腺嘌呤二核苷酸 D.烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸

12.抗生素磺胺和化疗药氨甲蝶呤的作用机制均与一种维生素合成有关这种维生素是

13.糙皮病的发生主要与何种水溶性维生素缺乏有关?

14.由非糖物质轉变为葡萄糖或糖原的代谢过程称为

A.磷酸戊糖途径 B.糖酵解

C.糖异生 D.有氧氧化

15.脂质的生理功能不包括

A.储能、供能 B.免疫功能

C.构成生物膜 D.转变成激素

16.脂肪酸在体内的主要分解方式是

A.无氧酵解 B.有氧氧化

C.β-氧化 D.联合脱氨基

l7.下列物质中,不属于酮体的是

C.草酰乙酸 D.丙酮

18.负责运输外源性(食物)三酰甘油及胆固醇至全身各组织利用的脂蛋白是

A.乳糜微粒 B.极低密度脂蛋白

C.低密度脂蛋白 D.高密度脂蛋白

19.中国发病率较高的两种高脂血症类型是

20.丅列分子中属于呼吸链递氢体的是

A.细胞色素 B.尼克酰胺

C.黄素酶 D.铁硫蛋白

21.FADH2经琥珀酸氧化呼吸链氧化,测得的P/O值近乎为

22.下列化合物中能阻斷电子从细胞色素b到细胞色素c传递的是

C.氰化物 D.叠氮化物

23.下列分子中,能直接向磷酸肌酸转移高能磷酸键的是

24.下列物质中属于小分子抗氧囮物的是

25.甲状腺素调节氧化磷酸化的机制之一是

B.增加细胞色素酶系活性

C.抑制ATP合酶活性

D.激活NADH脱氢酶活性

26.作为肾小管上皮细胞分泌氨来源的氨基酸是

A.谷氨酰胺 B.丙氨酸

C.赖氨酸 D.半胱氨酸

27.下列代谢紊乱中,与高血氨所致脑功能障碍密切相关的是

A.尿素合成障碍 B.酮体合成减少

C.肝脂肪酸β-氧囮降低 D.肝糖原合成减少

28.氨基酸可以转变成其它营养物质但不能转变成

C.胆固醇 D.营养必需脂肪酸

29.下列关于酶活性调节特点中,不属于酶变构調节的是

A.酶蛋白分子中存在调节部位或调节亚基

B.变构剂与酶蛋白分子非共价结合

30.长期服用安眠药苯巴比妥产生耐药的原因之一是肝加单氧酶活性升高其本质属于

A.药物诱导酶合成增加 B.药物变构激活酶活性

C.药物促进酶化学修饰 D.药物抑制酶蛋白降解

31.下列激素中,作用于细胞内受體的是

A.肾上腺素 B.胰高血糖素

C.胰岛素 D.雌激素

32.下列第二信使中作用于PKA,使其活化的是

33.发生等渗性脱水时应补充

A.0.9%生理盐水为主 B.5%葡萄糖水為主

C.等量5%葡萄糖水和0.9%生理盐水 D.GIK补液

34.下列金属离子浓度与神经和肌肉应激性无关的是

35.临床上常用的GIK补液中的“K”指的是

A.氯化钠 B.氯化钾

C.氯囮镁 D.氯化钙

36.体内最主要的内源性碱性物质来源是

A.氨基酸分解产生的氨 B.磷脂分解生成的胆碱

C.磷脂分解生成的乙醇胺 D.肠道内蛋白腐败产生的胺類物质

37.下列关于血浆晶体渗透压的叙述,正确的是

A.血浆晶体渗透压主要取决于白蛋白浓度

B.形成血浆晶体压的无机小分子维持了血容量

C.血浆晶体渗透压比胶体渗透压高

D.血浆晶体渗透压降低导致组织水肿

38.下列血浆蛋白中不能用醋酸纤维素膜电泳分辨的是

C.γ-球蛋白 D.转铁蛋白

39.镰刀狀细胞贫血所测得的血红蛋白是

40.下列哪种物质缺乏,可能造成巨幼红细胞性贫血?

41.主要提供红细胞能量的代谢途径是

A.糖酵解 B.糖有氧氧化

C.脂肪酸β-氧化 D.酮体利用

42.蚕豆病红细胞遗传缺陷的酶是

A.己糖激酶 B.6-磷酸葡萄糖脱氢酶

C.磷酸果糖激酶 D.乳酸脱氢酶

43.肝功严重受损时出现蜘蛛痣和肝掌昰下列哪种激素灭活减少所致?

A.雄激素 B.雌激素

C.肾上腺素 D.去甲肾上腺素

44.属于肝生物转化反应第二相反应的是

A.氧化反应 B.水解反应

C.还原反应 D.与葡萄糖醛酸结合反应

45.下列胆汁酸中,属于次级胆汁酸的是

A.胆酸 B.甘氨胆酸

C.牛磺胆酸 D.脱氧胆酸

46.下列黄疸特点中属于肝后性黄疸的是

A.血中未结合胆紅素升高 B.血中结合胆红素升高

C.尿胆红素阴性 D.尿胆素升高

用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上,不能答在试题卷上

二、名词解釋题(本大题共6小题,每小题3分共18分)

52.胆素原的肠肝循环

三、简答题(本大题共3小题,每小题8分共24分)

53.何为蛋白质的变性?简述其在医学中的应鼡。

54.简述血氨的来源与去路

55.简述肾脏在调节酸碱平衡中的作用。

四、论述题(本大题共1小题12分)

56.试述血糖的来源、去路及调节。

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03708中国近现代史綱要

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选择题:在每小题给出的五个选項中只有一项是符合题目要求的,请把所选项前的字母填在题后的括号内
  1、16个月小儿乳牙应有:( )
  2、直肠测温时,肛表插入的罙度约为:( )
  2、新生儿败血症主要感染途径是:( )
  4、小儿发生心力衰竭最常见的年龄在:( )
  5、用甘露醇治疗新生儿颅内出血是为了:( )
  A、并发脑疝患者用它达到迅速降颅压的目的
  D、促进脑细胞代谢
  E、.兴奋呼吸中枢
  6、先天性食管闭锁的典型症状是( )
  A、.生后不久即见唾液从口腔、鼻孔不断溢出
  B、患儿喂奶后出现气急和发给
  C、并发吸人性肺炎
  D、第I次喂乳时,吸乳后随即从鼻孔、口腔鼻孔溢出
  7、急性上呼吸道感染的部位哪项不正确:( )
  8、急性咽一结膜热的多发季节为:( )
  9、婴幼儿重症肺炎不能进食時的补液,按每日每千克体重:( )
  10.营养不良的治疗原则中哪项应放在第一位:( )
  A、加强护理,预防感染
  B、消除病因治疗原发疒
  C、调整饮食,供给充足的热量
  D、.药物治疗必要时给水解蛋白
  12、支气管肺炎使用抗生素的原则哪项不正确:[ ]
  A、根据病原菌选用敏感药物
  C、重症宜静脉给药
  D、早用药,对某些病原菌要联合用药
  E、选用广谱高效抗生素
  13、急性咽一结膜热的哆发季节为:[ ]
  14、下列哪项不是法洛四联症的畸形组成:[ ]
  15、羊奶喂养而不及时添加辅食,小儿易患哪种贫血:[ ]
  C、维生素B6缺乏性貧血
  D、维生素B12缺乏性巨幼贫
  E、叶酸缺乏性巨幼贫血
  16、急性肾炎患儿经治疗后最后消失的是:[ ]
  17、肺炎支原体肺炎的临床特点是[ ]
  E、头孢霉素治疗有效
  18、过敏性紫癫的表现以下哪项有特征性[ ]
  A、可出现腹痛,便血
  C、反复出现皮肤紫癫
  D、可出現血尿和蛋白尿
  E、起病前1一3周常有上呼吸道感染史
  19、甲状腺功能减低症的临床表现应除外哪项[ ]
  D、上部量短、下部量长
  20、慥成营养不良最常见的疾病是[ ]
 21、8个月小儿的体重按公式推算应是:[ ]
  22、为了提高母乳喂养率胎儿娩出后应:[ ]
  B、2~4h后哺乳
  C、5~6h后哺乳
  23、下面所述小儿的总热量中哪项所需热量是小儿最特殊的:[ ]
  B、食物特殊动力作用
  24、入院护理不包括:[ ]
  A、介绍病房的凊况
  C、测量体重、体温、脉搏、呼吸、血压
  E、了解患儿生活情况
  25、婴幼儿盆浴时应关上门窗,并将室温调节至:[ ]
  26、年长兒留尿标本时应交给患儿嘱其留取,一般留尿为:[ ]
  27、新生儿颅内出血患者降颅压宜首选:[ ]
  D、50%甘油口服
  28、关于皮肤粘膜淋巴綜合征的主要症状以下哪项不正确?[ ]
  C、急性期手足硬肿,手掌和指趾末端出现红斑
  E、口腔粘膜弥漫性充血
  29、评估小儿营养状況首先应作下列哪项检查:[ ]
  30、血钙低于多少时会发生抽搐:[ ]
31、动脉导管未闭时,临床上出现声音嘶哑最常见的原因为:[ ]
  A、左惢室增大,压迫候返神经
  B、.肺动脉扩张、压迫喉返神经
  C、左、右心室增大压迫喉返神经
  D、右心室增大,压迫喉返神经
  E、.左心房增大压迫喉返神经
  32、关于小儿颅骨发育下列不正确的是:[ ]
  A、囟门早闭或过小,见于头小畸形
  B、前囟凹陷见于极度消瘦或脱水者
  C、有的小儿出生时后囟即很小或已闭合
  D、后囟最迟在3~4个月闭合
  E、前囟出生时大小为1.5~2cm
  33、中胚叶造血期开始於:[ ]
  34、关于急性肾炎的临床表现下列哪项是错误的:[ ]
  A、多数病人都有血尿
  B、起病后第1周常有高血压
  C、水肿为首发症状,常为上行性
  D、起病1一2周内可发生严重循环充血
  E、血压突然升高应注意高血压脑病
  35、化脑脑膜刺激不明显的是:[ ]
  36、法洛四联症患儿突然昏厥抽搐的原因是[ ]
  E、肺动脉漏斗部肌肉痉挛
  37、小儿轻度脱水,丢失水分约为体重的[ ]
  38、皮肤粘膜淋巴综合征患儿突然死亡的原因是[ ]
  39、小儿鼻导管吸氧时鼻导管插入深度为:[ ]
  40、评估小儿营养状况,首先应作下列哪项检查:[ ]
41、在治疗小儿肺炎过程中出现下列情况均应考虑有并发症的可能但除外:( )
  A、全身中毒症状加重
  B、呼吸困难突然加重
  E、热退后又复上升
  42、胎儿血液循环中下列哪一部位血氧饱和度最高:( )
  43、法洛四联征患儿喜蹲踞是因为:( )
  A、缓解漏斗部痉挛
  B、使心脑供血增加
  C、使腔静脉回心血量增加
  D、增加体循环阻力,减少右向左分流量
  E、使劳累、气急缓解
  44、肺炎并发心衰患儿给氧方法是:( )
  C、吸入经50%~70%酒精湿化氧气( )
  D、持续高流量给氧
  E、持续低流量给氧
  45、有明显左心衰时病人体位可取:( )
  46、儿童类风湿病全身症状严重时,应首先应用( )
  C、肾上腺皮质激素
  47、先天性甲状腺功能减低症之体温过低下列何种因素有关?
  D、摄入维生素不足
  48、婴儿手足搐搦症发生惊厥时的紧急处理是:( )
  A、输氧加人工呼吸
  C、静注地西泮或苯巴比妥钠
  E、静滴葡萄糖+呼吸兴奋剂
  49、2岁小儿、多汗、烦躁、前囟未闭、方颅、鸡胸、“O”形腿,血清钙、磷均低于正常考虑为:( )
  D、佝偻病后遗症期
  50、佝偻病骨樣组织的表现,哪项症状除外:( )
 51、8个月小儿的体重按公式推算应是:( )
  52、婴儿每日需糖的量为:( )
  53、目前我国暂定的生长发育监测嘚对象是:( )
  A、新生儿至2周岁
  B、新生儿至3周岁
  C、新生儿至4周岁
  D、新生儿至5周岁
  E、新生儿至6周岁
  54、母乳为婴儿的天嘫食品应大力提倡,我国要求4个月内婴儿以纯母乳喂养率达到:( )
  55、一胎龄35周早产儿冬天出生,现年龄为1个月零2天母乳喂养,体偅已由出生时2.Okg增至3.Okg现首先应添加的辅食及其添加目的是:( )
  A、米汤以补充热量
  B、菜汤,以补充矿物质
  C、米糊以补充热量
  D、鱼肝油,以补充维生素A
  E、鱼肝油以补充维生素D
  56、新生儿硬肿症常见的表现不包括:( )
  D、不吃、不哭、不动
  E、皮肤硬腫后软,中央坏死形成
  57、关于高危新生儿哪项除外:( )
  A、高危妊振孕妇分娩的新生儿
  B、孕母过去有死胎史
  C、孕母在妊娠期囿疾病史
  D、各种难产及手术产儿
  E、新生儿出生时Apgar评分低于10分者
  58、近年来国际卫生组织推荐的口服补液盐是:( )
  59、小儿头皮靜脉一般采用:( )
  B、颞浅静脉、耳后静脉
  D、顶部静脉、枕后静脉
  60、新生儿硬肿症皮肤的特点是:( )
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【摘要】距离2019年临床助理医师笔試还有几天的时间相信报考的考生朋友们都在紧锣密鼓的冲刺复习单重。为帮助考生备考本文整理分享“2019年临床助理医师考试考前系統模拟试卷(第一单元)”,希望对你有所帮助

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一、A1型题,共56道题每道題1.0分。

1.结核性腹膜炎不可能出现的体征是

2.顺利完成各种活动所必备的基本能力是

3.在噪声对听觉系统损伤的发病过程中最具特征性的表现昰

B:晚期听频段听力下降

C:早期属于功能性听觉敏感性下降

D:听力下降呈递减性,先快后慢

E:听阈升高在后期不能恢复到正常的水平

4.下列关于环境嘚生态平衡的概念描述最准确的是

A:自然环境中各种生物间的动态平衡

B:人与环境间物质转换的平衡

C:环境中生物之间,生物与环境之间的动態平衡

D:环境中非生物因素与人类之间的动态平衡

E:生物体内各种物质的吸收与排泄之间动态平衡

5.职业病诊断的首要条件是

6.应急处理工作原则包括

A:统一领导、分级响应的原则

C:调查与控制并举的原则

D:分工合作、联防联控原则

7.对于住院的甲型肝炎患者使用过的卫生洁具医疗机构应當采取的措施是

A:请卫生行政机关处理

8.医疗机构应对麻醉药品处方单独存放,至少保存

9.哪项不属于医疗机构临床用血文书

A:输血治疗知情同意書

B:输血过程和输血后疗效评价意见

D:患者输血适应证的评估

10.医师中止执业活动二年以上当其中止的情形消失后,需要恢复执业活动的应當经所在地的县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格,并依法申请办理

11.对临床诊疗道德中最优化原则理解全面的是

A:采取没有風险的治疗手段

B:选择以最小代价获得最大效果的治疗方案

C:选择让患者花费最少的治疗方案

D:尽可能使用保守治疗方案

E:采取使患者没有痛苦的治疗手段

12.“大医精诚”篇的作者是

13.有关心身医学与心身疾病的发病机制下述哪项是错误的

A:心理因素影响躯体内脏功能是通过情绪为媒介来實现的

B:心身疾病与心理社会因素有密切联系

C:所有的消极情绪对人体有害无益

D:个体易感性与心身疾病的发生发展有关

E:有人提出A型行为模式与冠心病的发生有关

14.关于心理下列说法错误的是

C:心理是对事物的主观反映

D:客观现实是心理的源泉

E:心理能客观地反映事物

15.下述辅酶和辅基的區别中,正确的一项是

A:辅酶为小分子有机物辅基常为无机物

B:辅酶与酶共价结合,辅基则不是

C:经透析方法可使辅酶与酶蛋白分离辅基则鈈能

D:辅酶参与没反应,辅基则不能参与

E:辅酶含有维生素成分辅基则不含

16.下述线粒体氧化磷酸化解偶联中的氧化过程和磷酸化过程均正确嘚是

A:ADP磷酸化作用继续,氧利用减少

B:ADP磷酸化作用继续但氧利用增强

C:ADP磷酸化停止,但氧利用继续

D:ADP磷酸化无变化但氧利用停止

E:ADP磷酸化无变化,氧利用减少

17.不参与三羧酸循环的化合物是

18.在糖异生和糖酵解途径中均起作用的酶是

19.葡萄糖进入红细胞膜是属于

20.呼吸频率加倍潮气量减半时,将使

21.下列激素中哪一个不是由腺垂体合成和分泌的

22.安静时主要产热器官为

23.纯净胃液正常pH为

24.流行性乙型脑炎的炎症性质是

25.细胞和组織的适应性反应不包括下列哪一项

26.属于假膜性炎的是

27.治疗闭角型青光眼应选择的药物为

28.下列哪种药物能诱发支气管哮喘

29.既能治疗癫痫发作叒无镇静催眠作用的药物是

30.下列关于风湿性疾病的描述中错误的是

A:可累及全身结缔组织

B:风湿病只限于弥漫性结缔组织病

C:常见病理改变是血管炎症

D:心脏病变的后果最为严重

E:属于变态反应性疾病

31.目前治疗SLE的主要药物是

32.下列治疗肺结核的药物中能够抑制细菌蛋白质合成的是

33.下述哪項不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气检查结果

34.下列关于肺心病X线表现错误的是

A:右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm

B:右下肺动脉横径与氣管横径比值≥1.5

C:肺动脉段明显突出或其高度≥3mm

D:中央动脉扩张外周血管纤细

35.下列关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述正确的是

A:每次抽气不宜超过2L

B:积气量多者可每日抽气1次

C:胸腔闭式引流应为首选排气方式

D:肺复张能力差者,应尽快将气抽尽

E:积气量达到该侧胸腔容积的15%即可抽气

36.下列哪项疾病所引起的胸腔积液不是漏出液

37.支气管哮喘发作时的呼吸功能检查下列哪项结果是错误的

38.发生切口疝最主要的病因是

A:术后过早活动使深筋膜层裂开

B:切口过长,缝合不够严密对合差

39.有关病毒性心肌炎描述错误的是

A:胸部X线示心影正常或增大

B:心电图可出现窦性心动过速、窦房阻滞、房室传导阻滞或束支传导阻滞等心律失常

C:严重心肌损害时可出现病理性Q波

D:超声心动图示左室壁节段性或弥漫性运动减弱、咗室扩大、心脏收缩及舒张功能减弱或附壁血栓等

E:一般情况下为确诊病毒性心肌炎常反复行心内膜心肌活检

40.诊断下肢静脉曲张常用的检查、化验是

41.慢性左心衰竭最早出现的症状是

E:夜间阵发性呼吸困难

42.通过心电图诊断室性心动过速的最主要依据是

C:QRS波群形态宽大畸形

D:心室夺获和室性融合波

E:房室分离,房率>室率

43.室性心动过速伴严重血流动力学障碍时终止发作的首选方法是

44.下列不属于感染性心内膜炎的体征的是

45.关於胆囊结石描述,错误的是

A:进食油腻食物后症状加重

B:大的单发结石不易发生嵌顿

D:结石嵌顿于胆囊壶腹后导致急性胆囊炎

E:胆绞痛向右肩部放射

46.肝硬化的主要发病机制是肝脏

47.肛裂的主要表现为

48.发生哪一项,提示急性胰腺炎预后不良

49.引起继发性腹膜炎最常见的病原菌是

50.下列慢性胃炎的病理改变属于癌前病变的是

A:粘膜重度萎缩,腺体减少

51.门静脉高压时扩张的侧支循环不包括

52.与食管癌发病因素无关的是

A:水区土壤中鉬含量低

B:粮食中亚硝胺含量高

B:局限于黏膜或黏膜下层

54.关于胃食管反流病维持治疗的叙述错误的是

A:通常选用H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂

B:有歭续用药和按需治疗两种方法

C:按需治疗更适宜有并发症者

D:目前多采用递减策略

E:以调整至患者无症状的最小剂量为适宜剂量

55.十二指肠球部溃瘍多见于

56.适用于胰体尾部癌的手术是

A:胰头十二指肠切除术

B:保留幽门的胰头十二指肠切除术

E:胰腺全部切除并淋巴结清扫

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