脊髓炎得不到及时治疗愈后效果会差很多,且还会出现一系列的后遗症据统计,70%的脊髓炎患者因此而出现截瘫约有半数的患者因此而失明,并且具有很高的复发率随着病程的发展,脊髓炎后遗症患者还会出现感觉障碍病变部位以下感觉会有所缺失。因此优惠出现自主功能障碍比如早期尿闭屎閉,给患者的护理造成一定的困难由于具有很高的复发性,因此及时彻底的治疗就显得很有必要了
脊髓炎发病的原因是由于病毒感染,脊髓内部长时间受炎性浸润时间过长脊髓神经功能紊乱,不能有效地调节机体的气血运行可见病变水平以下横贯性脊髓损害。
出现唍全性运动麻痹 深、浅感觉消失,少汗或无汗及括约肌功能障碍休克期肢体瘫痪呈弛缓性瘫,肌张力低 腱反射低下或消失,病理征陰性腹壁反射及提睾反射消失;恢复期肌张力增高,腱反射亢进病理征阳性。
病理改变为炎症和变性主要表现为软脊膜和脊髓水肿、变性、炎症细胞浸润、渗出、神经细胞肿胀,严重者出现脊髓软化、坏死、出血慢性期神经细胞萎缩,神经髓鞘脱失、轴突变性神經胶质细胞增生。本病急性期脑脊液检查可
有白细胞数及蛋白含量轻度增高
发病早期,处于脊髓休克阶段肢体力弛缓性瘫痪,也就是所谓的软瘫经过2~4周的时间,肢体逐渐变为痉挛性瘫痪亦即所谓的硬瘫,排尿问题也由尿潴留转为尿失禁病变累及颈髓时,可以出現四肢瘫痪如果影响到高颈段(C4以上),还可以出现呼吸困难颈膨大脊髓炎可以出现双上肢软瘫,而双下肢硬瘫
病变部位在腰髓时,下肢呈弛缓性瘫痪早期即可见肌肉萎缩。病变在骰髓时括约肌障碍明显,而无明显的瘫痪另外,还有一种上升性脊髓炎本型脊髓炎起病急骤,病变可以迅速由下向上发展常在1~2天内,甚至数小时内病情达到高峰
出现四肢瘫痪、吞咽困难、言语不清、 呼吸困难, 甚至呼吸肌麻痹而死亡急性脊髓炎是指脊髓的一种非特异性炎性病变,多发生在感染之后炎症常累及几个髓节段的灰白质及其周围嘚脊膜、并以胸髓最易受侵而产生横贯性脊髓损害症状。
部分病人起病后瘫痪和感觉障碍的水平均不断上升,最终甚至波及上颈髓而引起四肢瘫痪和呼吸肌麻痹并可伴高热,危及病人生命安全称为上升性脊髓炎。