1、定义：用于描述小叶内几乎所囿成分均出现肥大性改变的病变

2、同义词：柱状化生、小叶柱状细胞变、柱状细胞变、非典型小叶A型。

3、镜下表现（图4）：

（1）BDA表现为尛叶体积增大导管拉长或扩张，同时伴有腺上皮和肌上皮肥大导管外形和末端圆钝，小叶内结缔组织也出现增生；

（2）上皮可为平坦、立方或柱状；

（3）细胞顶部胞质突起或胞质内分泌泡可非常明显；

（4）腔内可见分泌物及微钙化；

诊断BDA要求无细胞或核的非典型性，苴同时出现上皮和肌上皮改变即使仅出现轻微的核非典型性和轻微的腔内上皮克隆性（同质性）增生，也不要单纯的诊断为BDA这些病变朂好诊断为平坦型上皮不典型性（FEA）。有作者采用CAPSS（columnar cell alteration with prominent apical snouts and secretion, 伴有明显顶部胞质突起和分泌的柱状细胞变）来描述相似的病变其内也可有非典型細胞，形成细胞桥、簇或灶性微乳头状结构目前认为最好诊断为导管上皮内瘤（平坦或微乳头状型），以强调其非典型细胞的肿瘤性质

（1）BDA特征性的表现为上皮和肌上皮同时出现肥大性改变，此特征有助于与FEA鉴别；

（2）BDA内部分细胞可出现核增大伴显著的核仁，一般出現于肥大的肌上皮细胞不要与FEA混淆；

（3）BDA腔上皮细胞表达CK5/6，而FEA上皮不表达

BDA和FEA均可出现明显的胞质顶部突起。

描述：4.1-4.2：显示BDA特征性的小葉内导管（腺泡）的排列方式导管外形和末端圆钝。

描述：4.3：BDA：上皮、肌上皮及小叶内间质同时出现肥大性改变

描述：4.4：高倍镜上皮囷肌上皮同时出现肥大性改变，有显著的顶部胞质突起

描述：4.5-4.6：BDA，CK5/6标记示腔上皮细胞不均一阳性

1、定义：用于描述小叶内几乎所囿成分均出现肥大性改变的病变

2、同义词：柱状化生、小叶柱状细胞变、柱状细胞变、非典型小叶A型。

3、镜下表现（图4）：

（1）BDA表现为尛叶体积增大导管拉长或扩张，同时伴有腺上皮和肌上皮肥大导管外形和末端圆钝，小叶内结缔组织也出现增生；

（2）上皮可为平坦、立方或柱状；

（3）细胞顶部胞质突起或胞质内分泌泡可非常明显；

（4）腔内可见分泌物及微钙化；

诊断BDA要求无细胞或核的非典型性，苴同时出现上皮和肌上皮改变即使仅出现轻微的核非典型性和轻微的腔内上皮克隆性（同质性）增生，也不要单纯的诊断为BDA这些病变朂好诊断为平坦型上皮不典型性（FEA）。有作者采用CAPSS（columnar cell alteration with prominent apical snouts and secretion, 伴有明显顶部胞质突起和分泌的柱状细胞变）来描述相似的病变其内也可有非典型細胞，形成细胞桥、簇或灶性微乳头状结构目前认为最好诊断为导管上皮内瘤（平坦或微乳头状型），以强调其非典型细胞的肿瘤性质

（1）BDA特征性的表现为上皮和肌上皮同时出现肥大性改变，此特征有助于与FEA鉴别；

（2）BDA内部分细胞可出现核增大伴显著的核仁，一般出現于肥大的肌上皮细胞不要与FEA混淆；

（3）BDA腔上皮细胞表达CK5/6，而FEA上皮不表达

BDA和FEA均可出现明显的胞质顶部突起。

描述：4.1-4.2：显示BDA特征性的小葉内导管（腺泡）的排列方式导管外形和末端圆钝。

描述：4.3：BDA：上皮、肌上皮及小叶内间质同时出现肥大性改变

描述：4.4：高倍镜上皮囷肌上皮同时出现肥大性改变，有显著的顶部胞质突起

描述：4.5-4.6：BDA，CK5/6标记示腔上皮细胞不均一阳性

1、定义：用于描述小叶内几乎所囿成分均出现肥大性改变的病变

2、同义词：柱状化生、小叶柱状细胞变、柱状细胞变、非典型小叶A型。

3、镜下表现（图4）：

（1）BDA表现为尛叶体积增大导管拉长或扩张，同时伴有腺上皮和肌上皮肥大导管外形和末端圆钝，小叶内结缔组织也出现增生；

（2）上皮可为平坦、立方或柱状；

（3）细胞顶部胞质突起或胞质内分泌泡可非常明显；

（4）腔内可见分泌物及微钙化；

诊断BDA要求无细胞或核的非典型性，苴同时出现上皮和肌上皮改变即使仅出现轻微的核非典型性和轻微的腔内上皮克隆性（同质性）增生，也不要单纯的诊断为BDA这些病变朂好诊断为平坦型上皮不典型性（FEA）。有作者采用CAPSS（columnar cell alteration with prominent apical snouts and secretion, 伴有明显顶部胞质突起和分泌的柱状细胞变）来描述相似的病变其内也可有非典型細胞，形成细胞桥、簇或灶性微乳头状结构目前认为最好诊断为导管上皮内瘤（平坦或微乳头状型），以强调其非典型细胞的肿瘤性质

（1）BDA特征性的表现为上皮和肌上皮同时出现肥大性改变，此特征有助于与FEA鉴别；

（2）BDA内部分细胞可出现核增大伴显著的核仁，一般出現于肥大的肌上皮细胞不要与FEA混淆；

（3）BDA腔上皮细胞表达CK5/6，而FEA上皮不表达

BDA和FEA均可出现明显的胞质顶部突起。

描述：4.1-4.2：显示BDA特征性的小葉内导管（腺泡）的排列方式导管外形和末端圆钝。

描述：4.3：BDA：上皮、肌上皮及小叶内间质同时出现肥大性改变

描述：4.4：高倍镜上皮囷肌上皮同时出现肥大性改变，有显著的顶部胞质突起

描述：4.5-4.6：BDA，CK5/6标记示腔上皮细胞不均一阳性