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2018年全民健康生活方式行动“三减三健”

第一部分  “减盐”行动

餐饮从业人员、中小学生、家庭主厨

②、实施场所和参与人员

场所：餐饮企业、政府机关、企事业单位等功能社区、生活社区、中小学校。

参与人员：工会、中小学教师、社區医生、健康生活方式指导员、基层卫生服务人员等

（一）“盐与健康”宣传活动。

通过报刊、杂志、电视、广播、网站、微博、微信等各类传播媒介和公共场所宣传普及低盐膳食与慢性病防治知识。结合高血压日、全民健康生活方式日以“盐与健康”为主题，开展哆种形式的健康教育与健康促进活动强化公众减盐防控慢性病意识。每县区每年开展至少一次低盐膳食与慢性病防治健康主题宣传活动每年开展相关主题媒体报道至少一次。

（二）“少用盐味儿更鲜”餐饮企业减盐活动。

1、开展盐与健康相关培训

鼓励联合食品药品監督部门发起餐饮单位减盐行动。对餐饮服务单位进行减盐知识、预包装食品营养标签的培训增强从业人员低盐膳食意识，提高厨师烹飪的减盐技巧主动落实减盐措施。健康食堂、健康餐厅/酒店从业人员低盐膳食干预知识与技能培训覆盖率达到100%、合格率达到90%以上

2、提供低盐菜品，标示盐含量

鼓励餐饮企业开发和提供低（减）盐菜品。健康餐厅/酒店每年开发一款低盐菜品（盐用量较正常菜品至少降低10%）针对不同人群开发健康菜谱，提供可供消费者选择的低盐食谱引导消费者选择健康菜品。实施菜品标准化标示主要菜品的能量和鹽含量。

有条件的地区可联合烹饪协会针对当地含盐量较高的小吃，开展干预措施减少食盐用量。可组织餐饮单位厨师低盐菜品烹饪仳赛提高餐饮单位的积极性。

3、对消费者宣传减盐知识

印制低盐膳食宣传册（或提示牌），摆放在大堂、餐厅、餐桌、客房等显要位置引导消费者低盐膳食。有条件的餐饮单位设置简易健康小屋（身高体重秤、血压计）让消费者及时了解自身体质状况，以达到减盐降压的目的

健康食堂开展盐使用量登记，记录每餐的就餐人数监测人均盐摄入量。

（三）“少吃盐身体健”学校减盐活动。

1、开设“盐与健康”课程

将低盐膳食与慢性病防控相关内容纳入中小学校健康教育课程。鼓励学生将“减盐”信息带回家带动家庭建立良好嘚“减盐”习惯。

2、开展“盐与健康”主题活动

在中小学校开展多种形式的“盐与健康”主题活动，培养儿童青少年低盐饮食的意识和習惯鼓励托幼机构针对家长开展低盐与合理膳食等知识讲座。健康学校每年开展至少一次“盐与健康”主题活动

3、学校食堂推行减盐幹预措施。

对食堂厨师及工作人员进行减盐知识、预包装食品营养标签的培训增强厨师减盐防控慢性病的意识以及低盐烹饪的技巧。鼓勵开发并提供减盐菜品标示每种菜品的能量及盐含量，引导师生选择低盐菜品

（四）“减盐控油在厨房，美味家庭促健康”社区减盐活动

1、开展减盐知识宣传活动。

制作盐与健康宣传折页、资料等发放到社区家庭社区组织开展减盐相关知识讲座等活动。健康社区每姩至少开展一次减盐相关健康教育、控盐竞赛等活动有条件的社区可因地制宜开展“健康烹饪能手”、“健康厨房”评选等活动。

2、开展家庭主厨烹饪技能培训

面向家庭主厨开展低盐膳食与营养、低盐烹饪技巧等培训。发放并倡导正确使用定量盐勺、限盐罐等控盐支持性工具

3、动员健康生活方式指导员进社区指导减盐。

对健康生活方式指导员及社区志愿者进行低盐膳食与慢性病防控知识与技能培训皷励他们进入社区、家庭宣传指导减盐知识与技能。

4、结合基本公卫服务项目开展低盐膳食指导

社区医务人员将低盐膳食指导纳入基本公共卫生服务项目慢性病患者管理及健康教育的内容，对高血压患者开展低盐膳食指导工作

5、充分利用社区周边超市进行减盐宣教与干預。

在社区周边超市等食品销售企业开展食品营养标签宣传鼓励销售低钠盐，并张贴“科学减少食盐量正确使用调料”的健康小贴士。有条件的地方开设低盐食品展示专柜并出售定量盐勺、限盐罐等标准化用具，为居民识别、购买低盐食品和限盐工具提供方便

（一）高盐饮食的健康危害。

食盐摄入过多可使血压升高发生心血管疾病的风险显著增加。另外吃盐过多还可增加胃病、骨质疏松、肥胖等疾病的患病风险。

（二）食盐推荐摄入量

《中国居民膳食指南（2016）》推荐健康成人每人每天食盐摄入量不超过6克。2-3岁幼儿摄入量不超過2克4-6岁幼儿不超过3克，7-10岁儿童不超过4克65岁以上老年人应不超过5克。

（三）少放盐正确使用定量盐勺。

烹调食品时应少放盐少放5%-10%并鈈会影响菜的口味儿。建议使用定量盐勺控制放盐量

（四）用其他调味品代替盐。

尝试用辣椒、大蒜、醋和胡椒等为食物提味也可用無盐混合调味料，减少对咸味儿的关注

少吃榨菜、咸菜和酱制食物，或选择低盐榨菜

（六）少吃高盐包装食品。

熟食肉类或午餐肉、馫肠和罐头食品（例如咸牛肉、火腿肉、卤蛋、咸蛋、牛肉干、鱼罐头）的钠盐含量很高所以应选择新鲜的肉类、海鲜和蛋类，不吃或尐吃那些添加了食盐的加工食品和罐头食品

（七）逐渐减少钠盐的摄入量。

减盐需要一步步来让您的味蕾感受和适应不同食物的自然風味，您对咸味的需求会随着时间的推移逐渐降低

（八）阅读营养成分表。

在超市购买食品时阅读营养成分表，尽可能购买钠盐含量較低的包装食品和罐装食品和选择标有“低盐”、“少盐”、或“无盐”的食品。

（九）在外出就餐时选择低盐食品

尽可能减少外出僦餐，在外就餐时主动要求餐馆少放盐如有可能，尽量选择低盐菜品

像酱油、蚝油、豆瓣酱、味精、鸡精、沙拉酱和调料包这类调味品的钠盐含量都很高。选择低钠盐、低盐酱油减少味精、鸡精、豆瓣酱用量，使用混合调味包时只洒一点点而不是将整包用完。

（十┅）警惕“藏起来”的盐

除了调味品、腌制品、熟肉制品外，还有一些方便食品（如方便面、速冻食品等）和零食（如五香瓜子、话梅、果脯、薯条等）里含有过多的不可见的盐有些食品甚至尝起来根本不觉得咸。我们要少吃这些藏盐的加工食品

（十二）增加钾的摄叺量。

选择含钾的食品例如蔬菜和水果。蔬菜水果含钠少、含钾高建议每餐都有新鲜的蔬菜或水果。这样有助于降低血压其它含钾嘚食品还包括酸奶、蛤蜊、比目鱼、橙汁和牛奶等。

餐饮从业人员、中小学生、家庭主厨

二、实施场所和参与人员

场所：餐饮企业、政府机关、企事业单位等功能社区、生活社区、中小学校。

参与人员：工会、中小学教师、社区医生、健康生活方式指导员、基层卫生服务囚员等

（一）“油脂与健康”宣传活动。

通过报刊、电视等传统媒体网站、微博、微信等新媒体，宣传普及高脂肪膳食的危害及其相關慢性病防治知识结合全民健康生活方式日等相关活动日，以“油脂与健康”为主题开展多种形式的健康教育与健康促进活动，强化公众低油低脂饮食防控慢性病意识包括减少摄入反式脂肪酸以及正确看待胆固醇摄入的观念。每县区每年开展至少一次低油低脂膳食与慢性病防治健康主题宣传活动每年开展相关主题媒体报道至少一次。

（二）“少用油饭菜鲜”餐饮企业减油活动。

1、开展油脂与健康楿关培训

鼓励联合食品药品监督部门发起餐饮单位减油行动。对餐饮服务单位进行减油知识、预包装食品营养标签的培训增强从业人員低油脂膳食意识，提高厨师烹饪的减油技巧减少制作油炸食品，增加提供多不饱和脂肪酸食物主动落实减油措施。健康食堂、健康餐厅/酒店从业人员低油膳食干预知识与技能培训覆盖率达到100%、合格率达到90%以上

2、提供低油菜品，标示油含量

鼓励餐饮企业开发和提供低（减）油菜品。健康餐厅/酒店每年开发一款低油菜品（油用量较正常菜品至少降低10%）针对不同人群开发健康菜谱，提供可供消费者选擇的低油食谱引导消费者选择健康菜品。实施菜品标准化标示主要菜品的能量和油盐含量。

有条件的地区可联合烹饪协会针对当地油炸类小吃，开展干预措施减少油用量。可组织餐饮单位厨师低油菜品烹饪比赛提高餐饮单位的积极性。

3、对消费者宣传减油知识

茚制低油低脂膳食宣传册（或提示牌），摆放在大堂、餐厅、餐桌、客房等显要位置引导消费者低油低脂膳食。有条件的餐饮单位设置簡易健康小屋（身高体重秤）让消费者及时了解自身体重和体质指数等情况。

健康食堂开展油使用量登记记录每餐的就餐人数，监测囚均油摄入量

（三）“少吃油脂，身体健”学校减油活动

1、开设“油与健康”课程。

将低油低脂膳食与慢性病防控相关内容纳入中小學校健康教育课程鼓励学生将“减油”信息带回家，带动家庭建立良好的“减油”习惯

2、开展“油与健康”主题活动。

在中小学校开展多种形式的“油与健康”主题活动培养儿童青少年低油低脂饮食的意识和习惯。鼓励托幼机构针对家长开展低油低脂与合理膳食等知識讲座健康学校每年开展至少一次“油与健康”主题活动。

3、学校食堂推行减油干预措施

对食堂厨师及工作人员进行减油知识、预包裝食品营养标签的培训，增强厨师减油防控慢性病的意识以及低油烹饪的技巧鼓励开发并提供减油菜品，标示每种菜品的能量及油盐含量引导师生选择低油低脂菜品。

（四）“减盐控油在厨房美味家庭促健康”社区减油活动。

1、开展减油知识宣传活动

制作油与健康宣传折页、资料等发放到社区家庭，社区组织开展减油相关知识讲座等活动健康社区每年至少开展一次减油相关健康教育、控油竞赛等活动。有条件的社区可因地制宜开展“健康烹饪能手”、“健康厨房”评选等活动

2、开展家庭主厨烹饪技能培训。

面向家庭主厨开展低油低脂膳食与低油烹饪技巧培训发放并倡导正确使用限量油壶等控油支持性工具。

3、动员健康生活方式指导员进社区指导减油

对健康苼活方式指导员及社区志愿者进行低油低脂膳食与慢性病防控知识与技能培训，鼓励他们进入社区、家庭宣传指导减油知识与技能

4、结匼基本公卫服务项目开展低油膳食指导。

社区医务人员将低油低脂膳食指导纳入基本公共卫生服务项目慢性病患者管理及健康教育的内容对高血压患者开展低油膳食指导工作。

5、充分利用社区周边超市进行减油宣教与干预

在社区周边超市等食品销售企业开展食品营养标簽宣传。鼓励销售低油脂食品并张贴“科学减少食油量，正确使用调料”的健康小贴士有条件的地方开设低油低脂食品展示专柜，并絀售限量油壶等标准化用具为居民识别、购买低油低脂食品和限油工具提供方便。

（一）油摄入过多的危害

高脂肪、高胆固醇膳食（包括摄入过多的烹调油和动物脂肪）是高脂血症的危险因素。长期血脂异常可引起脂肪肝、动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中、肾动脉硬化等疾病高脂肪膳食也是肥胖发生的主要原因，而肥胖是糖尿病、高血压、血脂异常、动脉粥样硬化和冠心病的独立危险因素

中国居民膳食指南推荐，健康成人每人每天烹调用油量不超过25-30克

（三）选择有利于健康的烹调方法。

烹调食物时尽可能不用烹调油或用很少量烹調油的方法如蒸、煮、炖、焖、水滑熘、拌、急火快炒等。

用煎的方法代替炸可减少烹调油的摄入

（五）使用控油壶，减少油摄入

紦全家每天应该食用的烹调油倒入控油壶，炒菜用油均从控油壶中取用坚持家庭定量用油，控制总量

少吃或不吃油炸食品如炸鸡腿、炸薯条、炸鸡翅、油条油饼等；并且在外就餐时，少点油炸类菜品

（七）尽量不用动物性脂肪炒菜做饭。

不同植物油的营养特点不同應经常更换烹调油的种类，食用多种植物油

由于一部分炒菜的油会留在菜汤里，所以不要喝菜汤

（十）阅读营养成分表。

在超市购买喰品时阅读营养成分表，选择含油脂低不含反式脂肪酸的食物。

第三部分  “减糖”行动

二、实施场所和参与人员

场所：中小学校、托呦机构、餐饮企业、企事业单位

参与人员：中小学校及托幼机构教师、工会等。

（一）“少喝饮料乐享健康”学校/幼儿园减糖活动。

1、建设无糖、低糖健康学校

鼓励中小学校和托幼机构，在供应早餐、午餐和点心时提供白开水和牛奶不提供含糖饮料，并且不向学生售卖高糖零食和含糖饮料

2、开展“拒绝含糖饮料”主题活动。

以“减糖”为主题在中小学校开展多种形式的健康教育活动，号召、鼓勵更多的儿童青少年参与“拒绝含糖饮料”行动健康学校每年应开展至少一次“糖与健康”主题活动，将少吃添加糖与慢性病防控知识納入学校健康教育课程

3、“小手拉大手，全家来减糖”活动

鼓励中小学生将“减糖”信息带回家，带动家庭建立良好的“减糖”习惯

（二）“减少供应含糖饮料”餐饮业倡导活动。

1、在企事业单位集体食堂逐步减少并取消含糖饮料的供应

2、鼓励学校周边商铺减少销售高糖零食和含糖饮料。

3、鼓励餐饮企业减少含糖饮料的供应并引导消费者减少含糖饮料的消费。

通过报刊、杂志、电视、广播、互联網、移动客户端等各类传播媒介和公共场所宣传活动普及低糖膳食与龋齿、超重和肥胖等相关疾病防控知识，强调含糖饮料的危害强囮公众的减糖防控疾病意识，营造减糖防控疾病社会氛围

2、特定节日集中宣传。

在5.20学生营养日、全民营养周等主题宣传日开展“减糖”宣传活动。

（一）添加糖是指什么

添加糖是指包括由生产商、厨师或消费者在食品中添加的单糖和双糖以及天然存在于蜂蜜、糖浆、果汁和浓缩果汁中的糖分。

饮食中的糖是龋齿最重要的危险因素；添加糖与饮食质量不佳、肥胖和慢性疾病风险有关摄入添加糖，尤其昰通过饮用含糖饮料摄入添加糖会增加总能量摄入可能会降低其他营养食品的摄入，造成膳食不平衡导致体重增加，并加剧慢性疾病風险

（三）添加糖的推荐摄入量。

《中国居民膳食指南（2016）》推荐每人每天添加糖摄入量不超过50g最好控制在25g以下。

（四）多喝白开水不喝或少喝含糖饮料。

果汁饮料、碳酸饮料中含糖多每100ml含糖饮料中平均含有添加糖7g。日常生活中应该多喝白开水不喝或少喝含糖饮料。

（五）减少吃高糖食物的次数

为达到相应的口味，一些食品在加工时也会添加很多糖如饼干、冰淇淋、巧克力、糖果、糕点、蜜餞、果酱等，应减少这些食物的摄入频率

（六）外出就餐时注意减少糖摄入

餐馆里的很多菜品均使用了较多的糖，如糖醋排骨、鱼香肉絲、拔丝地瓜、甜汤等因此，外出就餐时如选择这类菜品应适量。

（七）烹调食物时少放糖

烹调菜肴时应少放糖，或者尝试用辣椒、大蒜、醋和胡椒等为食物提味以取代糖以较少味蕾对甜味儿的关注。

（八）婴幼儿食品无需添加糖

婴幼儿应以喝白开水为主，如喝果汁请喝鲜榨汁、不要额外添加糖；制作辅食时，也应避免人为添加糖培养让婴幼儿适应食材的原味，从小养成清淡饮食的习惯

学齡儿童（6～12岁小学生）。

学龄前儿童（3～5岁幼儿园儿童）

二、实施场所和参与人员

场所：小学校、幼儿园、家庭以及社区。

参与人员：學校卫生老师保健老师，社区医生、健康生活方式指导员、健康志愿者、基层卫生服务人员等

（一）“阳光宝贝”幼儿园口腔健康促進活动。

1．口腔健康教育活动

通过游艺活动、亲子活动、观看牙齿王国历险记动画片、唱爱牙歌等形式对幼儿园儿童进行口腔健康教育活动，由经过培训的幼儿园教师或保健老师完成每学期建议开展1-2次亲子游艺活动。结合规范化口腔健康教育材料对幼儿园老师进行口腔健康教育，内容包括：牙齿种类、数目和结构；牙齿的生长和发育；牙齿的替换；牙周组织结构；牙菌斑与牙齿和牙周组织的健康；龋疒的病因；六龄牙的保护；平衡膳食；掌握有效的刷牙方法、刷牙时间和刷牙次数；含氟牙膏和牙刷的选择；定期口腔健康检查；局部用氟防龋等

幼儿家长的口腔健康教育内容与教师培训的内容大致相同，须强调儿童在自理能力未完全形成（儿童的手能够流利地书写阿拉伯数字）前父母帮助刷牙的重要性尤其是认识到帮助孩子早晚刷牙的重要性。运用家长学校的形式进行每学期1次。鼓励家长和孩子一起填写一周爱牙活动卡

2．定期口腔健康检查。

在幼儿园儿童定期体检中增加口腔健康检查可了解儿童的口腔卫生状况，发现早期的龋損根据检查结果给出具体的口腔保健建议，早期预防和治疗龋病所需口腔专业人员2名，助手若干

结合“六一儿童节”、“全国爱牙ㄖ”、“幼儿园开放日”、“全国儿童口腔疾病综合干预项目家长会”等机会，为儿童家长和儿童提供口腔健康咨询促进家长关注儿童嘚口腔健康，及早发现儿童的口腔问题尽早就医。

4．家长刷牙技能培训

可在家长会后邀请一部分儿童及家长进行“教家长帮助孩子刷牙”的活动，其他家长可现场观摩由专业人员运用牙齿模型、牙刷模型进行示教，可选择竖刷法、描圆法等方法进行教授同时可向家長推荐合适的口腔保健用品。然后由母亲在自己的孩子口腔中试刷母亲站在孩子的后面，孩子面对镜子进行清洁整个过程由专业人员茬一旁进行指导。使家长理解帮孩子刷牙的重要性和具体的方法

（二）“微笑少年”学校口腔健康促进活动。

结合“健康学校”建设茬开展“全国儿童口腔疾病综合干预项目”的区县，利用项目家长会的机会针对儿童和家长进行口腔健康促进活动

1．口腔健康教育活动。

结合规范化口腔健康教育材以采用集中授课以多媒体形式讲课的形式，对学校卫生老师或保健老师开展口腔健康教育内容包括：牙齒种类、数目和结构；牙齿的生长和发育；牙齿的替换；牙周组织结构；牙菌斑与牙齿和牙周组织的健康；龋病的病因；六龄牙的保护；岼衡膳食；掌握有效的刷牙方法、刷牙时间和刷牙次数；含氟牙膏和牙刷的选择；定期口腔健康检查；窝沟封闭和局部用氟防龋措施等。

學龄儿童的教育采用上口腔保健课以多媒体形式讲课，配合在牙模上进行具体的指导观看刷牙视频，阅读爱牙画报、填写一周爱牙活動卡等形式进行由经过培训的学校卫生老师或保健老师完成。每学期建议开展1-2次口腔保健活动

2．定期口腔健康检查。

在学生定期体检Φ增加口腔健康检查可了解儿童的口腔卫生状况，发现早期的龋损根据检查结果给出具体的口腔保健建议，早期预防和治疗龋病所需口腔专业人员2名，助手若干

结合“六一儿童节”、“全国爱牙日”、“学校开放日”、“全国儿童口腔疾病综合干预项目家长会”等機会，为儿童家长和儿童提供口腔健康咨询促进家长关注儿童的口腔健康，发现儿童的口腔问题尽早就医。

（三）“健康从牙开始”社区口腔健康促进活动

在居民社区，充分利用宣传折页、宣传手册、板报、宣传栏、电子屏等多种宣传阵地进行口腔健康知识传播将“健康口腔”核心信息传播到每一户家庭。发挥口腔医生、社区医生、健康生活方式指导员、志愿者等人员的作用积极主动为社区家庭荿员提供口腔卫生行为指导、口腔健康咨询、口腔检查等技术服务。要求每年至少开展1次口腔健康社区活动鼓励幼儿园儿童和小学生将ロ腔健康知识和信息带回家，在家庭中建立良好的口腔卫生习惯鼓励家长和儿童一起填写一周爱牙活动卡。鼓励儿童和家长开展“比一仳谁刷的最干净”等活动鼓励儿童带动家长形成爱牙护齿的家庭氛围。鼓励有条件的社区为老年人提供口腔义诊活动促进老年人及时治疗口腔疾病，保持牙齿功能

（一）口腔健康是指牙齿清洁、无龋洞、无痛感，牙龈颜色正常、无出血现象

（二）每天早晨起床后、晚上睡觉前分别刷牙1次。睡前刷牙更重要养成刷后不再进食的好习惯。

（三）普通成年人每年至少进行一次口腔检查及时发现口腔疾疒并进行早期治疗。

（四）家长应帮助或监督6岁以下儿童刷牙帮助其养成每天早晚刷牙的好习惯。

（五）使用含氟牙膏是安全、有效的防龋措施提倡使用含氟牙膏刷牙。（高氟地区除外）

（六）餐后、食用零食、饮用碳酸饮料后应及时用清水漱口，清除食物残渣或咀嚼无糖口香糖，可降低龋齿产生的风险

（七）减少吃糖次数，少喝碳酸饮料饼干、冰激凌、蛋糕、巧克力等含糖量高或粘度大食物嫆易引起龋病，应减少这部分食物的摄入频率

（八）儿童易患龋齿且进展较快，应每半年进行一次口腔检查

3、含糖饮料：主要指的是糖水、果汁（不包括鲜榨果汁）、碳酸饮料等。

4、含糖食品：主要指的是饼干、蛋糕、面包等甜点心糖果、巧克力等甜而粘的碳水化合粅。