为保护患者隐私问诊过程省略

此问题由徐少强医生本人回复

婴幼儿期的先天性包茎可将包皮反复试行上翻，以便擴大包皮口手法要轻柔，不可过分急于把包皮退缩上去当阴茎头露出后，清洁包皮垢涂抗生素药膏或液状石蜡使其润滑，然后将包皮复原否则会造成嵌顿包茎。大部分小儿经此种方法治疗随年龄增长均可治愈，只有少数需做包皮环切术后天性包茎患者由于其包皮口呈纤维狭窄环，需行包皮环切术对于包皮环切术的适应证说法不一，有些国家及地区因宗教或民族习惯生后常规做包皮环切。有囚认为包皮环切可减少阴茎癌与婚后女性宫颈癌的发病率但有资料说明，常规做包皮环切的以色列与包皮环切术不普及的北欧国家这兩种癌的发病率均很低，无显著差异 包皮环切术的适应证为：①包皮口有纤维性狭窄环;②反复发作阴茎头包皮炎;③5岁以后包皮口狭窄，包皮不能退缩而显露阴茎头对于阴茎头包皮炎患儿，在急性期应用抗生素控制炎症局部每天用温水或4%硼酸水浸泡数次。待炎症消退后先试行手法分离包皮，局部清洁治疗无效时考虑做包皮环切术。炎症难以控制时应做包皮背侧切开以利引流。 嵌顿包茎治疗的目的昰将嵌顿的包皮恢复原位早期嵌顿的包皮水肿较轻，可先应用手法使包皮复原方法：局部消毒后用粗针头多处穿刺包皮，挤出水肿液在冠状沟涂液状石蜡，用两手的中、食指夹住阴茎体包皮两个拇指挤压阴茎头，将阴茎头推入包皮囊内使之复位。若手法复位失败则应做包皮狭窄环切开术。手术方法：在阴茎背侧正中用小头圆刀纵向切断狭窄环长1.0～1.5cm，横向间断缝合合并严重感染时，切口不予縫合嵌顿包茎手术复位时，如情况允许应尽可能做包皮环切术否则，待局部炎症、水肿消退后再择期做包皮环切术。 2、预后 近年来包皮环切术的术式也有了很大的改进，如袖套式包皮环切术损伤更小，恢复更快更易为患者接受。一般主张在3岁以后进行