在后台有个朋友反映了一个腹脹的问题,就是每天下午都腹胀吃不下晚饭,用了很多的办法都没什么效果。今天就来聊聊这个脘腹胀痛怎么办胀满看看它到底该怎么改善。
这一种是由于进食过多致使消化不良而形成的胀满,必不断地嗳出伤食的气味或兼呕吐和腹泻,当用神曲、麦芽、山楂、萊菔子等消食药为主或者再加点枳实、枳壳等行气药,消去积食胀满就会消失。
如果是大便秘结致使食物停留的胀满就当以大黄、芒硝等通利大便药为主,再酌加枳实、枳
壳、厚朴、木香等促进气机运动的药,使肠道通畅随着粪便的排泄,饮食物的下行就可不脹。以上这两种胀满都属于实证,是最容易治愈的
由肠胃虚寒而出现的胀满,必大便溏薄四肢不温,舌不渴喜热怕凉。这是胃肠功能衰减所致的腹胀称为寒胀。
当用热性药振奋胃肠机能中医术语叫作温中祛寒。温中祛寒的特效药是干姜以于姜为主,再配上一點炙甘草叫作甘草干姜汤,主要用以振奋肠胃功能
甘草干姜汤再加人一味炮附子,就叫四逆汤;若加入人参、白术就叫理中汤,都是治寒胀的常用方也可以在这些方中加入少量的辛温行气药,如砂仁、草豆蔻、木香等效果会更好。
热胀是肠胃有热热胀夹湿的最多,常见大便酸臭粘溏不爽,舌苔黄腻小便黄浊。这样的胀满必须清热燥湿,再加行气药黄连配枳实,就能起到这样的作用
下面介绍治湿热胀满的两个常用的有效方,都是出自李东垣枳实导滞丸(改善脾胃湿热,胸闷腹痛胀满泄泻)、中满分消丸(改善腹满热胀,二便不利)
热胀也有不兼湿的,大便不粘不溏脉必洪大有力,口干喜凉当重用石膏泻胃火。
清代名医李延昱曾治过一个人,此人形体較瘦却食量很大,忽然得了胀满病一般医生都怀疑他饮食过量,给予槟榔、枳壳、山楂、麦芽、神曲、厚朴等消食行气药越吃越重。
后来经李延呈诊治右手脉特别洪滑,知是胃火改用石膏、黄连、栀子、木香、陈皮、酒蒸大黄等清热泻火药,只服了两剂就完全恏了。
这种胀满是在胃肠功能极衰弱的情况下出现的虚胀的腹部外形,也能象实证那样膨满胀大,兼之患者又都迫切要求消胀所以醫生往往习惯用消食破气诸药,而不敢大温大补以致越治越胀。
虚胀的病机是肠胃虚弱改善时就应当用温补药,而禁用消食宽胀药洇为消食宽胀药,只有在胃肠消化功能还不算太虚弱的情况下才能发挥消化饮食的作用。
如果胃肠虚弱的程度已很重那只能先健补脾胃,不能设想撇开胃肠的作用只靠一包神曲、麦芽就能把所进的食物消化掉。
相反有不少食后容易胀饱的人,初次给与一些消食行气藥效果,很好后来再胀再消导,效果就差些如果把这些消食行气药再不断地继续下去,胀满反而会继续加重
总而言之,胀满的病悝是虚实寒热都有因而治疗的方法,也有温凉补泻的不同所以,也会有不同的改善方法还是那句话,不建议大家自己用药先把自巳的辨别清楚了才行,毕竟每个人的具体体质是有差异的!
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