——李六一/文 河南省人民医院神經电生理科
各位朋友也许某一天,你碰到了你的朋友他(她)告诉你,他(她)受“风”吹了嘴歪眼斜!这可能是面瘫——周围面鉮经麻痹!当他们去医院就诊的时候,他们既关心自己是不是真的面瘫有没有其他的疾病。再就是关心他们病的重吗,能不能完全治恏过去,这样的疾病都是医生通过问诊,体格检查就做出了诊断但是,这样的诊断比较粗略很难回答那些能否完全恢复的问题!現在,神经电生理科的李六一主任写了一篇科普文大家看看,也许肌电图面瘫检查可以帮助你解决这些问题!
1.面神经支配的肌肉如額肌、眼轮匝肌、表情肌、颊肌和口轮匝肌等肌肉发生运动功能障碍或者瘫痪;
2.患侧额部皱纹变浅或消失,眼裂变大鼻唇沟变浅,口角下垂口角偏向健侧;
3.患侧皱额、皱眉、闭目、露齿、吹口哨、鼓腮等动作减弱或不能;
二、肌电图面瘫检查的诊断价值
1.诊断:依據患者病史、及以上临床特征可初步判定患者的疾病,同时及时采取肌电图面瘫项目+瞬目反射等电生理检测手段可以对面神经损害范围、程度和部位等做出一系列判断,而且对周围性面神经麻痹患者的治疗效果和恢复的状况也可做出定量的评价;
肌电图面瘫的应用尤其是對周围性面神经麻痹20天内的患者使用肌电图面瘫项目上的运动神经传导诱发波幅的变化,可以准确地评估出患侧面神经纤维变性改变的百分比依据患侧诱发波形波幅的百分比数据譬如70%、70-90%、90%以上等,可为临床提供患者面神经损害的具体程度-轻、中、重度或完全性损害等信息对临床早期干预、治疗措施的选择等意义重大。
2.采用肌电图面瘫+瞬目反射项目的检测结果可以判断面神经麻痹周围段损害哃时也可以判断是否伴有中枢段神经纤维受累,对患者的病情有一个比较客观的描述和评估(本号总顾问梁宝松教授,1984年毕业于河南医科大学本科河南省人民医院消化内科主任医师、教授)
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