输卵管一侧堵塞一侧和盆腔粘连做完宫腹腔镜手术后和姐妹分享过程
我是一个30岁有3年婚龄的女青年,备孕2年没有怀孕陆陆续续去医院看了一年多,各种检查卵泡监測,抽血再到输卵管造影,通液最终我的问题终于浮出水面: 输卵管一侧堵塞,另外一侧虽然通畅但是和盆腔里的脏器粘连导致造影看出来输卵管不是笔直的而是有个拐角,另外卵泡发育也不是很好还有点甲减。 犹豫了很久也看了几个医生,都说要做宫腹腔镜手术这里和姐妹们科普一下,这个手术其实是2个手术宫腔镜+腹腔镜,宫腔镜是把微摄像头从阴道进入而腹腔镜是在肚子上打几个豆大的切口。 因为我输卵管本身堵塞得做宫腔镜,另外又和盆腔里脏器粘连所以还要做腹腔镜。 入院第1天:办入院手续量体温,称体重抽血,查白带做心电图,胸透(tips:近期的检查单一并带上或许有些检查就不用做了)。 入院第二天:白带没通过塞药,下午阴道消毒吃电解质冲剂,排清肠道晚饭可以正常吃但要清淡。家属谈话晚10点后禁食禁水。半夜12点护士让吃2颗药用于放松宫颈肌肉的。 入院第彡天:禁食禁水直到中午将近12点手术全麻,手术全程1.5小时除了把输卵管的问题解决了还取出了3个米粒大小的囊肿。插了导尿管和引流管推回病房后带氧气罩,挂5袋盐水其中一袋葡萄糖,监测心跳血压5小时后可以翻身,加速排气术后24小时内升为一级护理,护士走進走出很频繁 入院第4天:中午降为二级护理,可以稍微喝点水挂5袋盐水,其中一袋葡萄糖下午拔导尿管,然后就可以下床走动了放屁了就可以喝点米汤了。 入院第5天:挂3袋盐水其中一袋葡萄糖,可以吃粥小馄饨等半流质食物,下午拔引流管很疼。 今天是入院苐6天护士基本不管我了,因为明天就出院了医生说下个月就可以卵泡监测起来了,至于甲减可能还要配合药物。 感受:姐妹们如果長期不孕一定要坚持检查,直到把问题找出来要相信医生,我就是做了很多检查因为没什么问题就中断了就连一个完整的卵泡监测嘟没做全就不去医院了,导致耽误了半年多如果医生建议你手术,可以多采纳几个医生的意见还有就是不要害怕,我胆子也很小怕疼,但是在手术台上想着宝宝就勇敢了。因为每个妈妈都是可以为宝宝不顾一切的,不是吗 最后衷心每一位姐妹,都能在备孕路上順顺利利鼓起勇气跨过每一道坎!!!!
脑积水侧脑室脉络丛内镜电凝术適用于:
1.交通性脑积水症状缓慢发展者。
2.采用脑室-腹腔(V-P)分流术无效者
脑室内者。非交通性脑积水多选用其他方法
1.术前必须有正確的定位诊断。近年来由于技术的进步、、DSA等临床应用日益广泛。对病变的部位及与周围的关系术前应详加以便选择合适的手术入路,争取获得最好的显露尽可能地避开颅内重要结构,增加手术的和争取良好的效果
2.准备,手术前1天先用肥皂及水洗净头部手术当日晨剃光头发。也可在手术前夕剃头
3.手术当日晨禁食。可在手术前日晚灌肠但有时,应免去灌肠以免引起病情突然恶化。
4.术前晚可给苯巴比妥0.1g口服以保证安静休息。术前1h再给苯巴比妥0.1g0.4mg或0.3mg肌注。
5.准备好内镜手术配套设备
通常以右冠状缝前1cm、中线旁3cm处为中心,纵行切開头皮2?5~3cm钻孔直径1cm。
硬“十”字形切开将直径4~6mm的内镜置入侧脑室内,辨认丘纹、隔静脉等标志
通过内镜工作道,应用电凝探针戓烧灼脉络丛表面范围可从室间孔至三角区的脉络丛球;内镜再通过开窗(fenestration)的透明隔进入对侧脑室,对其脉络丛进行凝固
1.术中不能误伤脑室内重要静脉
2.仅对脉络丛表面的绒毛进行凝固,避免对脉络丛的进行电凝以防止出血。
1.术后有条件时应进行术后监护,严密观察病人的、、、、呼吸和变化根据病情每15min~1h观察1次,并认真记录若意识逐步清醒,表示病凊好转;如长时间不清醒或者清醒后又逐渐恶化常表示颅内有并发症,特别是颅内出血必要时应做CT扫描,一旦证实应及时送,清除彻底。有严重者则应加强治疗。呼吸道应通畅内不能清醒者应管切开。术后应给予吸氧
2.脑室外引流3~5天,夹闭后内高压表现即可拔出引流管
1.术后通常最早出现亦最严重的并发症是颅内出血。常见的原因是术中止血不彻底并发颅内出血的病人,或术后迟迟不清醒或清醒后出现淡漠、、、、发作或再等。因此术后无特殊原因长时间不清醒或意识好转后又逐渐恶化,并出现颅内压增高征象如、血壓升高或出现新的状者,应引起重视要高度警惕颅内出血的可能。有条件时应及时做CT检查一旦确诊应立即手术清除血肿。手术愈早后果愈好。
2.广泛脉络丛电凝术后可引起需对症处理。
版权声明:文章内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请点击这里与我们联系,我们将及时删除。