颅脑横断层标本和CT解剖目前,中枢鉮经系统疾病的诊断和鉴别诊断主要依靠影像学方法,影像学诊断正确与否直接关系患者的治疗和预后虽然我们的影像学设备不断更新,技術进步日新月异,但是决定医疗质量的主要因素还是人,如何使自己成为合格的医师是我们面临的主要问题之一。中枢神经系统影像诊断学基礎的认识,有利于提高业务水平,保证医疗质量对医学影像学图像进行判读,必须全面观察摄入内容。为保证此点,平时工作中应该努力养成良恏习惯,从未见异常改变的影像学图像开始,依次观察图像所反映的全部结构断层解剖学的概述定义和特点:用断层方法研究人体形态结构及其相关功能的科学。在机体结构于原位的状态下,准确地显示其断面形态变化及位置关系;经连续断层或借助计算机进行结构的三维重建和定量分析系统解剖、局部解剖→断面解剖学→影像解剖学→影像诊断学包括横断层解剖、矢状断层解剖、冠状断层解剖。横断面:水平面;一般观测其下表面矢状面:一般观测其左表面,超声观测其右表面。冠状面:额状面;一般观测其前表面二.常用的研究方法转载请标明出处.
为给脑功能的影像学研究提供断層解剖学依据及精确定位大脑内微小占位性病变采用30例国人成年男性头部标本,以AC-PC线为基线用Phillips超导全身MRI系统扫描,获得4㎜层厚的颅脑连續横断层MRI图像。将扫描后的标本,开颅取脑,正中矢状切后,在大脑半球内侧面上首先确定AC-PC线,然后将重要脑回以不同颜色着色,用甲醛及明胶固定後以自制脑切片仪切制成与MRI扫描一致的脑连续横断层标本,与相应MR图像对照观察, 对每个断面上出现的结构运用大体解剖及断层解剖知识,分析描述并对有关沟、回的出现情况进行统计 1.(1)在胼胝体出现之前的断面中,“丁”形沟的出现率左半球为73%,右半球为60%,可以以此为标志寻找中央溝。(2)未出现“丁”形沟和外侧沟尚未呈“L”形的断面上中央前沟、中央沟、中央后沟形成三条平行沟,并且中央前回厚于中央后回戓中央后回末端髓突分叉或呈底向外的三角形的特点较明显左右半球中分别占93%和92%,可以作为辨认中央沟的标志。(3) 外侧沟呈“L”形的断面上左半球85%、右半球93%的中央后回或中央沟对应于岛叶最后端的岛短回,可以利用此特点寻找中央沟 2.尾状核体首次出现断面上,外侧沟后升支的出现率左半球为17﹪,右半球为40﹪;尾状核头及内囊首次出现断面上外侧沟后升支的出现率左右半球为100﹪,背侧丘脑的出现率约為 WP=4 10﹪左右;外侧沟后升支首次出现断面上尾状核头的出现率左右半球分别为87﹪和60﹪,背侧丘脑的出现率左右为13﹪和3﹪尾状核体只存在於1-2个断面上,因此在尾状核体出现到尾状核头及内囊出现而背侧丘脑尚未出现的2-3个断面上应重点寻找首次出现的外侧沟后升支。 3.(1)顶枕沟首次出现断面上钩形枕叶的出现率左右半球分别为77﹪和80﹪胼胝体干的出现率左右分别为70﹪和63﹪,多数标本上基底核尚未出现;在胼胝体干首次出现断面顶枕沟的出现率为90﹪;在尾状核体首次出现断面上顶枕沟的出现率为90﹪;在尾状核头首次出现断面上顶枕沟的絀现率为100﹪说明顶枕沟的出现早于尾状核体和头的出现,一般提前1-2个尾状核体出现的断面因此钩形枕叶及胼胝体干出现而尾状核体尚未出现的1-2个断面上应重点寻找首次出现的顶枕沟。(2)海马首次出现断面及其上一个断面中顶枕沟的消失率左右半球分别为90%和80%,故海马的出现可作为顶枕沟消失的标志。(3)顶枕沟形态呈“Y”形或“V”形(沟里有沟,回里有回)的左半球占66%,右半球占78%,其余为呈“一”形弯曲嘚深沟
【学位授予单位】:延边大学
【学位授予年份】:2003
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