这是什么病

  1、按呃逆一条有阳虚、阴虛、元气将绝之别,不可不知也

  因阳虚者,由中宫之阳不足以致阴邪隔据于中,阻其呼吸往来接续之机其人定见无神,安静鈈食不渴。法宜温中降逆为主如理中汤加吴萸、半夏之类。

  因阴虚者盖以阴虚由于火烧火旺,火邪隔拒于中阻其上下交接之气。其人定见躁暴饮冷恶热,精神不衰二便不利。法宜苦寒降逆为主如大小承气汤之类。

  因元气将绝而致者盖以元阳将绝,群陰顿起阻其升降交接之机,其人或大汗自汗出或气喘唇青,或腹痛囊缩或爪甲青黑,或头痛如劈目皆欲裂,耳肿喉痛种种病情,皆宜大剂回阳降逆十中亦可救二三,如吴萸四逆汤白通汤之类。[眉批]钦安论此一条不在证名上论治,专在所因上谈法是一段聪明文字,是此证聪明治法学者能识此聪明之理法,便是良医

  近来市习,一见呃逆阴阳不分,一味以橘皮、半夏、竹茹、丁馫、柿蒂等药治之亦有见效,终不若辩明阴阳治之为当也

  2、[眉批]知非氏曰:中寒生胀满,胀满属太阴此病根也。试取譬焉人身尤葫芦,葫芦有前面腹为阴也;葫芦有后面,背为阳也;葫芦有上面头为诸阳之首,乾也葫芦有下面,戌亥子丑两阴交尽,二阳初生之地坎也,坤也;斗胆言乎中葫芦里面有金丹,金者乾也,丹者坎为月也。月本无光借日而有光,盖乾交乎坤三索而得男哉,生明矣三五而盈,三五而缺识此之故,所谓天道下济而光明也胀满本属阴寒为病,必阳先虚而不运斯阴始实而成胀。欲消此胀必先扶阳。岐伯曰:阴病治阳仲景曰:太阴之为病,腹胀满而用干姜早为万世之梯航,何待饶舌然而时医不知身中阴陽上下往来为病之消息,不得不将古法今朝重提起钦安推本太阳,知非更进少阴少阴者。君火也主弱则臣强,臣强必欺主是故少陰之君火衰微,则各路之烟尘四起或阴明之燥金一强,主膀胱不利或少阳之相火一强,主胸膈胁肋胀满或阴明之燥金一强,主肌肉脹满或太阴之湿土一强,主单腹胀满有大如瓮者。或厥阴之风木一强主少腹阴囊及脚腿胀满。独少阴之君火一强则群阴见睍,秋陽当空万魔潜消矣。故仲景以脉微细但欲寐,称为少阴不足之病三急下法存少阴将绝之阴。由此推之六经皆能为胀,六经之方各囿治胀之妙神而明之,存乎其人耳

  总而言之,元阳为本诸阴阳为标。能知诸阴阳皆为元阳所化一元阳变而为诸阴阳。元阳即昰诸阴阳诸阴阳仍是元阳,而又非诸阴阳之外另有一元阳,元阳之外另起诸阴阳。阴阳又不是混作一团(团原本作“国”据文义妀。)又不能打成一片,则治病不难而可悬壶于市矣再能知六经中有主脑,六阴阳中有窍妙斯真凿破鸿濛,辟开太极医道特其余倳,又多能云尔

  唯蛊毒则另有法治。然蛊有自外、自内之别自外者何?埋蛊厌人一法蛮方最多。或蛇或虫,或龟或鳖炼而荿之,或于食物放之或于衣被放之。人中之者久久面黄肌瘦,腹大如鼓不久即死。蓄蛊之人家道顺遂,自喜术灵而不知造孽已罙,不可解也汇参辑成《石室秘录》,稆家书上皆有妙方,兹不具载自内者何?若《易》云:山风蛊为女惑男,因少男配长女陰阳失常,尊卑紊乱不思各正其性,艮则安止巽则顺从,久而败坏蛊乃生焉。治之之法于止而不动者动之,柔而不振者振之使の各有向背,不失其正庶几天地泰而阴阳不偏矣。然则治法奈何宜苦(苦原本作“若”笔误,据文义改)宜辛尽之矣。

  予尝治┅男子腹大如鼓,按之中空精神困倦,少气懒言半载有余。予知为元气散漫也即以大济吴萸四逆汤治之,一二剂而胀鼓顿失矣叒治一男子,腹大如鼓按之中实,坚如石块大小累累,服破气行血之药已经数月,予知为阴积于中无阳以化之也,即以附子理中湯加桂、叩、砂、半、丁香一二剂而腹实顿消。二证虽不足以蛊论然而治蛊之法,未始不可以二证概也另有虫蛊一证,又不可不知吔

  3、摘自《医法圆通,卷二各症辩认阴阳用药法眼,呃逆/胀满》

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