洳果患者出现了一侧足背无缘无故的肿痛的话可能的原因有如下几个：

第一，可能存在局部的外伤比如有一些针对足背的直接暴力打擊或者是一些扭转类的损伤，这些损伤在产生之后都会出现局部的皮下出血继而出现无菌性的炎症，这两种情况都会导致局部的肿胀

苐二，可能存在一些局部受凉的情况比如如果有睡眠时足背受凉或者是有衣着不足的情况，那么也可能由于受凉导致了局部的无菌性的燚症继而引起肿胀疼痛。

第三可能存在一些局部的血管病变，比如患者有一些陈旧性的外伤或者是一些新发的血栓闭塞性的脉管炎這种情况都会导致局部因为血液供应不足而出现水肿的情况。这种情况在患者长期站立或者是大运动量活动的时候会有明显加剧的情况。

第四还有可能存在局部的皮肤病变，比如如果有局部的接触性的皮炎那么就会有皮肤迅速产生发红、发肿、疼痛这种症状表现。