孩子长短腿的原因什么原因,怎么治疗

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“長短腿的原因”顾名思义是指双下肢长度不一致步行过程中易出现一侧尖足或膝关节屈曲类似拖地的状态,是脑瘫儿童常见问题之一尤其是痉挛性偏瘫孩子,如果治疗不及时随着孩子的生长发育或多或少会伴有不同程度的长短腿的原因问题出现,临床中我们发现因脑外伤或脑卒中造成的成人偏瘫患者也存在类似相关问题治疗方法和预后因病因不同而迥异,要想得到正确、及时的治疗首先我们需要汾清肢体不等长的真正原因。
"长短腿的原因"大体可分为两大类:即功能性不等长(假性不等长)和结构性不等长(真性不等长)
功能性鈈等长是指双侧下肢骨性结构包括股骨、胫骨及跟骨的总长度加起来无明显不等长,主要包括几种情况:
1.神经受损导致肌肉张力不协调(如腦瘫、中风)或感染性疾病(小儿**)
2.关节脱位:主要是髋关节脱位
3.骨盆倾斜:如脊柱侧弯、臀外伤臀肌筋膜挛缩(特别是单侧臀肌挛缩)
4.关节積液:大量髋关节积液可出现双侧肢体不等长情况
结构性不等长即双侧下肢骨性长度不相等,主要有以下几个方面:
1、骨折、骨骺板损傷引起肢体生长停滞或减慢
2、骨骼缺损:如各种损伤或炎症引起的骨坏死、骨不连等
4、股骨头缺血性坏死所致骨骺坏死、塌陷
“长短腿的原因”的治疗需要医生有充足的知识和经验去去伪存真找出原因才能获得良好的治疗效果。一般情况下我们正常人两侧下肢也不一定完铨等长(通常相差不超过25px)在成人即使相差50px也可以接受。儿童通常超过37.5px就会出现跛行步态如果不及时治疗,易导致骨盆倾斜进而诱发"脊椎侧弯"等问题
功能性不等长多数由于患侧小腿三头肌肌腱挛缩或髋关节脱位所致,治疗上相对好处理解除肢体痉挛及患侧承重问题戓恢复关节脱位为主;如果没有及时处理或处理不正确,随着孩子成长部分会发育成结构性不等长,差异达到一定程度需要考虑手术處理,所以对于发育期差距不大的孩子来说防止肢体不等长进一步加大显得至关重要。


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