原标题：性早熟都需要药物治疗嗎

近期许多家长骨龄什么时候闭合鉴定后咨询性早熟孩子一定要药物治疗吗？答案肯定是否定的今天重点来分析有关知识点与建议。

具有与正常青春期发育类同的下丘脑-垂体-性腺轴（HPGA）发动、成熟的程序性过程直至生殖系统成熟，即由下丘脑提前合成和分泌促性腺激素释放激素（GnRH）激活垂体分泌促性腺激素（LH/FSH）使性腺发育并分泌性激素（E2/T），从而使内外生殖器发育和第二性征呈现PPP 是缘于各种其他原因引起的体内性激素升高至青春期水平，只有第二性征的早现不具有完整的性发育程序性过程。

性早熟对机体的影响主要表现为：由於性发育过早引起女孩早初潮；由于骨骼成熟较快，骨龄什么时候闭合超过实际年龄而骨骺提前闭合影响患儿的终身高；由于第二性征过早发育及性成熟，可能带来相应的心理问题和社会行为异常

特别提醒，有些性早熟孩子不需要药物干预性早熟大部分伴随着骨龄什么时候闭合的提前，但少部分儿童在界定年龄前出现性发育征象但性发育过程及骨龄什么时候闭合进展缓慢，线性生长亦保持在相应嘚百分位数即「慢进展型性早熟」，它虽属于「性早熟」但可以不伴随骨龄什么时候闭合的提前。可以由专业医生在二三次骨龄什么時候闭合鉴定中判断出来

还有一种不是性早熟的孩子堪比性早熟，这类部分儿童虽然在界定年龄后才开始出现性发育但性发育进程迅速，从一个发育分期进展到下一分期的时间较短（＜6 个月）生长速率增加、骨骼成熟迅速，短期内出现骨龄什么时候闭合明显超过实际姩龄由于骨骺早期闭合而影响最终成人身高，此即「快进展型青春期」它虽不属于「性早熟」，但伴随骨龄什么时候闭合明显提前危害性与性早熟一样，二三次骨龄什么时候闭合鉴定中可以鉴别出来

所以，家长遇到孩子出现性特征发育及时多次检测护监控骨龄什麼时候闭合，判别孩子性发育类型在专业医生指导下预防与干预。骨龄什么时候闭合鉴定最好使用中华05标准下评分最好由同一鉴定师評分，这样数据更可靠如果采用对照书本图谱法，不同标准鉴定不同鉴定师可能都会有较大误差。

如果是假性性早熟通常寻找原因夶多与营养过剩，体重增加有关一般来说建议控制体重，多运动均衡饮食，服用知柏地黄丸或者大补阴丸少数与开灯睡觉，激素类藥物治疗有关我们常说的治疗真性性早熟的药物即 GnRHa（GnRH 类似物，gonadotroping releasing hormone analogue）：如曲普瑞林,（Triptorelin）、亮丙瑞林（Leuprorelin）等均针对 CPPGnRHa 的作用机制是与垂体前叶促性腺细胞的 GnRH 受体结合，开始可短暂促进 LH、FSH 一过性释放增多（「点火效应」）继而使垂体靶细胞相应受体发生下降调节，抑制垂体-性腺軸使 LH、FSH 和性腺激素分泌减少，从而控制性发育进程延迟骨骼成熟。

最后提醒家长如果孩子仅仅是性早熟，但预测未来身高并不受影響担心孩子来月经过早出心理问题，使用抑制针就可以了但如果预测未来身高受损严重，大多数需要联合生长激素治疗尤其是骨龄什么时候闭合鉴定数据在女孩11岁骨龄什么时候闭合后，男孩13岁骨龄什么时候闭合后因为干预时间有限。如果二者都不担心用药干预不幹预真的无所谓。但必须三个月连续监控骨龄什么时候闭合进程严防快进展型青春。

我是徐永剑所长从事儿科工作20年，擅长骨龄什么時候闭合检测鉴定性早熟，矮小防治如果有疑问可以帮助大家分析咨询孩子身高问题。可以关注我微信公众号；展望未来骨龄什么时候闭合检测了解更多内容