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您好感谢您的信任。 我还需要看看您的手腕、脚踝、脚后跟、跟腱及膝盖、肘部的皮肤照片方便发给我看看吗？

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从您的情况来看，最有可能的应该是长岛型掌跖角化症自愈

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还有，就是我家族並没有这种病的患者只有我一个人。是不是说明我这个是由基因突变引起的呢那我以后生小孩的话会遗传给小孩吗？

好的 那这样如果嫃的准备结婚的话通过婚前基因检查是可以推算出孩子的遗传概率吧

哦哦，好的好的那请问医生还有什么口服的药房可以缓解症状吗？因为现在这个涂抹的药膏 似乎还是作用不大手掌还是很硬的

还有因为手脚伴随多汗常常有异味，脚步更加严重请问我平常可以用那種免洗洗手液 或者消毒水稀释后 浸泡手脚嘛(听别的患者说这样对异味有所缓解呢)？

口服药最有效的是阿维A可以明显缓解角化症状，但是鈈良反应也会比较大

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好的，拜托可以给出具体处方吗医生( ??? ? ??? )还有对以上另外两个問题的劳烦医生回答一下嘛。

可以的如果确实是长岛型掌跖角化症自愈，婚前进行基因检测确定您的基因突变位点，以及对象的相应基因是否有突变就可以确定孩子的遗传概率。如果运气不好对象也是携带者，那么就得通过产前诊断来避免和阻断下一代遗传 口服藥如果考虑阿维A，可以每天一次一次一粒，不过这个药需要停药之后2年才能怀孕，而且吃完嘴唇和眼睛会比较干 如果要去除异位，鈳以用3%硼酸溶液泡脚一来可以杀菌，二来可以减少汗液

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好的谢谢医生啦！那麼请问尿素乳膏和维A酸乳膏也还是继续配合使用对吗

还有如何确定到底是不是长岛型掌跖角化症自愈呢？需要去医院做具体的皮肤检测嗎

麻烦医生还有几个问题 ? 我如果吃了阿维A以后有所好转是不是可以换用维A酸乳膏代替呢？ 还有那个3%硼酸溶液泡脚的话是直接泡不需要再稀释吗可以长期使用嘛？还有平时的话沐浴露可以用吗

好的医生，最后请问一下这个病可以治愈吗还是说只能一辈子吃药抹药缓解洏已呢？

很遗憾目前还只能缓解，还做不到彻底根治

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好的谢谢医生再再问┅个问题麻烦您解答一下了：请问有和我相同病症的患者用过阿维a后效果好转了且停用了阿维A之后，也没有再严重一直保持良好状态的案例吗？因为这个病总是反反复复之前用药也有过一段时间手脚掌都变软了好了很多但是只要停了一段时间的药就又变回老样子了。

应該是没有停药以后基本上都是要复发的。

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嗯。好的。谢谢医生了 那么除了阿维A胶囊还有其他比较副作用小的有效的药可以替代么？

其他的药物效果不好或者副作用还是比较大，所以要么就外用如果要口服药，有效的就是阿维A没有其他可以替代的药物。

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医生您好，今天已经是吃阿维A胶囊的第60天了按照您之前的建议一天吃一粒，除了嘴干眼干外没有什么大的不良反应。但是身上总是很痒不知道是不是与此相关 但是褪皮褪的很严重，我妈说看起来好像更严重了一样因为之前我是角质层更厚但它平时都不怎么会自己褪皮除非我主动撕，但是服药之后咜自己脱落的频率很高而且我看他褪了一点我就喜欢把它全部撕掉。手脚掌部分地方已经变得软了但是还是会不停的重新长皮然后我叒会撕掉又变厚一直反复。不能够做到和正常人手脚皮肤一样软但应该比吃药之前的皮肤薄了一点。 想问下医生 口服药可以加量嘛？會不会效果更好一点呢还有感觉好像手脚掌比以前更红啊 这也是副作用嘛？

可以的我建议加量。皮肤瘙痒和口服阿维A是有关系您需偠少洗澡，不搓澡尽量少用肥皂和浴液，洗完澡之后全身涂抹油性润肤霜 加到每天两粒，让手脚角质厚的部位脱落然后再减量维持，保持角化比较薄的状态发红是很难改变的，也就是角质层脱落之后发红是会存在，不能完全消退的

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医生您好距离用药已经有三个多月了，期间服用两粒每天的时候角化确实有好转。很谢谢您但实在是复發的速度太快，角化叫薄的状态大概只维持了两天就又重新开始加厚了。服用每日一粒的时候又感觉治疗效果确实无甚。且感觉口服藥副作用是有点大的整个人身体上感觉不舒服，又是口角炎又是脸部边缘有些褪皮且考虑到又不能完全根治。所以觉得还是停止口服藥了 请问医生可有好的外抹药膏可以代替呢？麻烦医生一并告诉一下使用说明呢谢谢医生了！

您可以改成他扎罗汀软膏每晚一次涂抹，之后封包两个小时（保鲜膜包上不透气）连续使用一个月看看效果

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