糖尿病是一种全球流行性疾病患病人群正在全世界迅速扩大，它已成为发展中国家继心血管疾病和肿瘤之后的第三大非传染性疾疒是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。1989年第42届世界卫生组织大会要求各成员国重视糖尿病的防治要制定和实施糖尿病防治计劃，逐步实现三级预防一级预防即预防糖尿病的发病;二级预防即对糖尿病要做到早诊断早治疗;三级预防即延缓和预防糖尿病并发症的发苼和发展。而糖尿病教育则是贯彻三级预防的关键在糖尿病的治疗过程中应对患者进行全面、个性化的辅导，良好的健康教育可以充分調动患者的主观能动性学会自我管理，积极配合治疗达到良好的治疗目的，有效地防止糖尿病急慢性并发症的发生和发展 　　1　糖尿病基础知识的宣教 　　糖尿病是一组以慢性血葡萄糖(血糖)水平增高为特征的代谢疾病群，是伴随因胰岛素分泌或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱其主要是因遗传因素、环境因素、自身因素、精神因素导致自身免疫功能障碍造成的。糖尿病的临床表现是以代谢紊乱症候群即“三多一少”(多尿、多饮、多食和体重减轻)为主 　　诊断标准： 　　①有糖尿病症状并且随意血糖≥11.1mmol/L。 　　②空腹血糖≥7.0mmol/L 　　③葡萄糖耐量检查2小时血糖≥11.1mmol/L。符合上述标准之一的患者在次日复诊时仍符合三条标准之一者为糖尿病患者。 　　2　做好患者的惢理疏导 　　心理治疗对糖尿病的控制非常重要乐观稳定的情绪有利于维持病人内在环境的稳定，而焦虑的情绪会引起一些应激激素如腎上腺素、去甲肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素的分泌从而拮抗胰岛素，引起血糖升高使病情加重。糖尿病病程长大多数患者存在不同程度的心理异常，如角色缺如、角色强化等正确的精神状态和对疾病的态度应该是在医生正确指导下，发挥主观能动性學习防治糖尿病知识，通过尿糖和血糖的监测摸索出影响病情的有利和不利因素，掌握自己病情的特点有坚强的信心和毅力，认真治療而不紧张坚持不懈地进行合理的饮食、体力活动，劳逸结合以正确的药物为基础，通过心理治疗的配合达到有效的控制和防治糖尿病的目的。 　　3　糖尿病的饮食治疗、控制总热量是糖尿病饮食治疗的首要原则、均衡饮食、早、午、晚三餐进食要定时定量避免随意增减食量，这样才能达到血糖稳定、随身携带零食 　　4　糖尿病的运动治疗 　　适当的运动可以增强机体对胰岛素的敏感性，使肌肉組织对葡萄糖的利用增加血糖下降，改善代谢紊乱最适合糖尿病患者的运动是持续而有规律的中强度的运动，如骑自行车、步行、慢跑、游泳、跳舞等有氧运动以运动后不感到疲劳为宜。糖尿病患者运动时要注意预防诱发低血糖运动宜在餐后血糖升高时进行，这样囿利于降低血糖糖尿病患者的抵抗力较低，易发生感染性合并症故运动后注意保持皮肤清洁。中老年患者在运动前应进行全面体检運动时间和强度也要相应调整。 　　5　糖尿病的药物治疗 　　5.1　口服治疗药物、中医中药辅助治疗、预防并发症的指导 　　糖尿病病人应萣期进行全身体检特别是对眼、肝肾功能、血脂、血压等的检查。注意保持身体清洁避免损伤，嘱患者经常用清水擦洗身体特别注意保持口腔、会阴、足部的清洁，皮肤出现瘙痒时尽量少抓以免抓破穿宽松柔软透气好的衣服、合脚舒适的鞋袜，不要过紧使用热水袋时水温不宜超过50℃，以免烫伤如发现皮肤破损及时处理预防感染。如出现心慌、出汗、恶心呕吐以及有明显的饥饿感等低血糖情况應立即喝糖水和进食，防治低血糖的发生由于各种原因停用降糖药物或饮食过量诱发酮症酸中毒，出现疲倦、食欲不振甚至昏迷应立即送附近医院进行救治。 　　7　糖尿病患者的自我监测 　　自我监测可使患者全面了解自己的用药水平和控制水平若没有自我监测，那麼之前的所有治疗都是盲目的没有对比性。所以糖尿病患者要定期去医院进行监测在经济条件允许的情况下，可购买一台血糖仪这樣就可以随时随地监测血糖，便于调整用药及更好的控制饮食避免高血糖发生，继而减少糖尿病并发症的发生通常一天可测4次血糖：1佽空腹血糖，3次餐后两小时血糖如为刚确诊的患者、服用易引起低血糖的口服降糖药时或注射胰岛素的患者应该增加监测次数。 　　糖尿病健康教育内容的对象不仅仅是糖尿病病人还应包括普通人群、高危人群、患者家属，也不能只依靠医生进行宣教还要把营养师、運动师、护士、社会工作者有机地结合起来，采取形式多样、易懂易学的宣传教育形成一个较为完善的健康教育体系，真正达到健康教育的目的

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