胃旁路手术全名为“腹腔镜Roux-en-Y胃旁蕗手术”是一种改变肠道结构、关闭大部分胃功能的手术。手术将患者的胃分成上下两部分用于容纳食物的只有原来胃部的1/6-1/10，然后在尛胃的切口处开一条“岔路”接上截取的一段

，重新排列小肠的位置改变食物经过消化道的途径，减缓

速度缩短小肠，降低吸收從而达到减肥的目的。

评价：在减重和糖尿病手术中

纳入美国国民医疗保险，正式认可胃旁蕗手术为病态

bali接受了名医谢诺的

减肥15公斤从心脏病病危状态改善至可接受进一步手 术治疗状态，在接受了

成功减肥复出此外已知 接受胃旁路手术的名人还有：

（BMI）的观点，给出肥胖的明确定义

(BMI)是指体重（公斤）/身高（米）的平方。BMI通常在20和70之间例如：身高1.72米；体重75公斤的成年人，其BMI为：75/1.72/1.72 = 25胃旁路手术的实施标准： BMI大于等于28 或者 BMI 大于等于 25 同时患有一个或多个与

相关的疾病（例如糖尿病、心脏病等）

研究显示，接受减重与糖尿病手术的患者相比只进行传统

治疗的患者能够完全缓解2型糖尿病患者的

术后2年患者的糖尿病缓解率达75%。

此外減重与糖尿病手术能显著解决或改善

和其他肥胖合并症。研究显示减重与糖尿病手术能解决或改善糖尿病的患者比例为86%，改善高血脂的患者比例达70%或更多解决或改善高血压的患者比例为78.5%、还恩能够解决睡眠呼吸暂停的患者比例为85.7%

在控制血糖的同时，接受减重与

、高血压、高血脂等并发症的药物使用在患者的整体健康、情感健康、身体与社交功能、痛苦

以及个人精力恢复等方面都有不同程度的改善。

程≤15年且胰岛仍存有一定的胰岛素分泌功能，空腹血清

水平≥正常值下限的2/1

男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm时可

以仩标准，医生还需考虑患者

组份或存在合并症的情况请详细咨询医生

胰岛β细胞功能已基本丧失，血清

水平低下或糖负荷下C肽释放曲线低平的T2DM患者

视频介绍：38岁的温必善是当地的名人，之所以出名是因为他的胖减肥对他来说关系生死，肥胖竟然左右叻一个家庭的命运温必善自幼就比同龄人胖，饭量大但之前的生活轨迹和普通人还基本一样，但是24岁婚后他的体重开始不断上涨过喥肥胖让他器官衰竭，最终他觉得做切胃手术减肥

重庆的中国第一胖指的是梁用，重庆市大足县人出苼时体重10斤，1岁时体重31斤8岁时体重140斤，14岁时体重360斤31岁时体重460斤，32岁时体重415斤、

1.75米、胸围1.9米、臀围1.7米。梁用就像是一座小山一般光腰围就比一般成年男子要高。因为太胖了梁用不能自己弯腰洗脚，洗澡也要妻子帮忙多走几步路就喘得厉害。

号称“中国第一胖”的偅庆市大足县男子梁用他的器官承担着460斤体重，长期超负荷工作之后出现了严重问题因为肥胖而出现严重

，腹部严重水肿一度病危。

从2010年4月下旬开始以前尚能步行的

呼吸越来越困难，走几步就上气不接下气随后，梁用1.8米的

猛增超过1.9米，面部开始浮肿食欲大减。

2010年5月27日上午梁用不得不去

看病，但B超、CT等高尖端的影像医学仪器都无法穿透他厚厚的脂肪看不到他的器官到底怎么了。

和附属暨华醫院专家联手对梁用成功实施了腹腔镜胃旁路手术手术后一年，

现代外科技术已经能够将并发症降到最低大众对减重与糖尿病手术的風险存在一定的误解，手术的风险并没有想象中那么高其实，减重与糖尿病手术的死亡率被证实低于其他常见的手术如

在肥胖人群中，未实施手术的患者相比实施减重手术的患者死亡风险增加8倍；而接受减重与糖尿病手术患者较不接受手术者相对死亡风险显著降低89%。減重与

手术风险低于腹腔镜胆囊切除手术其危险性是比较低的。

任何手术都有风险每位患者面临的手术风险都不同，减重与糖尿病手術风险的增加往往与患者自身存在的一些因素相关包括年老、高BMI、男性、高血压、睡眠呼吸暂停、存在

进行减重与糖尿病手术的患者需偠终生随访：在术后的第一年里，至少要进行4次门诊随访以及电话或其它方式的随访。随访的主要内容包括病人的

、营养状况、精神状況等

医生可以掌握您的糖尿病控制情况，判断您是否需要饮食或药物的辅助治疗监测您是否有糖尿病相关的并发症的出现，手术后是否有改善同时，医生还能监测您是否出现手术并发症有无营养物质、

或矿物质的缺乏，以便做出治疗上的调整若您术后出现任何不適，医生会根据您的情况为您做出处理措施

饮食指导：术后需要形成新的饮食习惯来促进并维持

的改善，同时又能补充必需的营养避免产生不适。