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　　碳13碳14呼气试验是一种用来检測幽门螺杆菌的医学试验幽门螺杆菌是一种可以在胃中生长的细菌，可导致胃炎、消化性溃疡并与胃癌密切相关，所以如果能及早检測出是否感染此菌并对症下药，将减少胃肠道炎症和溃疡等疾病的机会碳13碳14呼气试验是最新、快速、无痛苦而且无辐射的幽门螺杆菌檢测技术，不需要做胃镜只需轻松呼气，测定呼气成份立即能检测出是否有幽门螺杆菌感染，结果准确度高达97%

　　碳13碳14呼气试验是目前公认的诊断幽门螺旋杆菌（HP）感染及评估其治疗效果的良好手段，而幽门螺旋杆菌已被明确认为是引起消化性溃疡、胃癌、慢性胃炎、消化不良等常见病的致病因子

　　碳13碳14呼气试验相同点：目前医疗机构提供的呼气试验普遍使用碳13或者碳14这两种同位素。就诊断效果洏言这两者几乎没有区别。

　　区别：碳13是天然存在的稳定性同位素而碳14则具有微弱的放射性；因碳13呼气试验无创伤、无放射性、准確性高，尤其适用于儿童、孕妇、年老体弱等人群碳14尿素呼气试验应用于临床十几年，未见到明显的不良反应的报道专业性评估报告證实碳14呼气试验对患者和操作人员的辐射危险可忽略不计，临床上可以安全使用

　　碳13碳14呼气试验机制：胃内的幽门螺旋杆菌依靠其高活性的内源性尿素酶能将口服的碳13（或碳14）标记的尿素分解成氨气和碳13（或碳14）标记的二氧化碳，后者经肺呼出而被仪器检测到

　　实驗原理为通过口服13C或14C标记的尿素胶囊后，经胃粘膜中幽门螺杆菌的尿素酶分解产生NH4+和HCO3-，HCO3-经肠道吸收后进入血液循环在肺中以CO2形式呼出。收集受试者服药前后呼出的气体检测呼出气体中同位素标记的CO2，就可以判断是否感染了幽门螺杆菌

　　13CO2是一种稳定的同位素，无放射性对人体和环境均无任何危害，适用于所有年龄和类型的受试者包括孕妇和儿童，但检测费用较高14CO2检测费用低，虽有一定的放射性但放射剂量很低，有研究显示其剂量仅相当于胸透照射剂量的1/7或暴露于自然环境中24小时，故对人体安全的试验结束后多喝水可以促进14C尿素的排出，适用于大多数的成人但孕妇不适宜此项检查。

　　碳13碳14呼气试验检测禁忌：下列因素可导致假阴性应予避免：

　　1. 受检者近一月内服用抗生素、铋制剂、质子泵抑制剂等Hp敏感药物。

　　2.  受检者在近一周内曾有上消化道出血的病史

　　3.  受检者没有空腹，胃中有食物口服碳14尿素胶囊难以与胃粘膜接触。

　　4. 孕妇、哺乳期妇女尽量不做此试验

　　碳13碳14呼气试验检查过程：

　　碳13碳14呼气試验注意事项：呼气试验通常在空腹状态或餐后2小时后进行。患者需憋气5秒钟吹气收集第一袋呼气；然后口服碳13（或碳14）试剂，静坐30分鍾后再次吹气收集第二袋呼气。检测结果大概需要10分钟

　　碳13碳14呼气试验结果参考值：一般情况下，碳13呼气试验DOB参考值大于4.4提示幽門螺旋杆菌阳性。碳14呼气试验正常值低于100高于100属于幽门螺旋杆菌感染。（以上数据仅供参考具体参考值以实验报告所附数值为准）

　　C14正常值为小于100 （dpm/mmol CO2）为阴性，大于100为阳性碳13 大于4.4为阳性，当实验HP检测结果为(+)说明已经感染了幽门螺杆菌，建议还是到正规医院采取根除幽门螺杆菌的最佳方案

　　幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织（MALT） 淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。1994年世界卫生组织/国际癌症研究机构（WHO/IARC） 将幽门螺杆菌定为Ⅰ类致癌原 目前国内外常用的抗幽门螺杆菌药物有胃复春片、 羟氨苄青霉素、甲硝唑、克拉霉素、四环素、强力霉素、呋喃唑酮、有机胶态铋剂（de-nol等）、胃得乐（胃速乐）、乐得胃、西皮氏粉和胃舒平等。溃疡病患者尚可适当结合应用质子泵抑制剂或h2受体拮抗剂加上两种抗菌素或者质子泵抑制剂（如奥美拉唑）加上一种抗菌素。疗程一般为两个煋期