山东省临清市人民医院;山东省聊城市第二人民医院;

目的分析腺苷脱氨酶(ADA)与癌胚抗原6.8(CEA)检测在胸腔积液诊断和鉴别诊断中的应用价值方法对46例自2008年9月～2009年6月我院经治有胸腔積液症状的患者检测胸腔积液和血清ADA、CEA水平,对不同疾病组结果分析比较。结果结核性胸腔积液组ADA为(43.00±13.82)U/L,CEA的含量为(1.25±1.22)μg/L;恶性胸腔积液组A-DA为(17.57±6.20)U/L,CEA为(293.74±197.50)μg/L结核性胸腔积液组ADA含量较恶性胸腔积液组明显增高(P<0.01),恶性胸腔积液组CEA含量较结核性胸腔积液组明显增高(P<0.01)。胸腔积液ADA(pADA)/血清ADA(sADA)及胸腔积液CEA(pCEA)/血清CEA(sCEA)比值,结核性胸腔积液组(2.69±0.83、1.05±0.89)与恶性胸腔积液组(0.87±0.22、9.47±5.91)相比有显著性差异(P<0.01),pADA及pCEA判断结核性胸腔积液的临界值分别为:39U/L、pCEA<5μg/L,恶性胸腔积液的敏感性为95%、特异性为99.8%结论胸腔积液腺苷脱氨酶与癌胚抗原6.8测定对结核性胸腔积液和恶性胸腔积液的诊断具有重要价值。
关键词:腺苷脱氨酶;癌胚抗原6.8;胸腔积液;

目的分析腺苷脱氨酶(ADA)与癌胚抗原6.8(CEA)检测在胸腔积液诊断和鉴别诊断中的应用价值方法对46例自2008年9月～2009年6月我院经治有胸腔積液症状的患者检测胸腔积液和血清ADA、CEA水平,对不同疾病组结果分析比较。结果结核性胸腔积液组ADA为(43.00±13.82)U/L,CEA的含量为(1.25±1.22)μg/L;恶性胸腔积液组A-DA为(17.57±6.20)U/L,CEA为(293.74±197.50)μg/L结核性胸腔积液组ADA含量较恶性胸腔积液组明显增高(P<0.01),恶性胸腔积液组CEA含量较结核性胸腔积液组明显增高(P<0.01)。胸腔积液ADA(pADA)/血清ADA(sADA)及胸腔积液CEA(pCEA)/血清CEA(sCEA)比值,结核性胸腔积液组(2.69±0.83、1.05±0.89)与恶性胸腔积液组(0.87±0.22、9.47±5.91)相比有显著性差异(P<0.01),pADA及pCEA判断结核性胸腔积液的临界值分别为:39U/L、pCEA<5μg/L,恶性胸腔积液的敏感性为95%、特异性为99.8%结论胸腔积液腺苷脱氨酶与癌胚抗原6.8测定对结核性胸腔积液和恶性胸腔积液的诊断具有重要价值。

关键词:腺苷脱氨酶;癌胚抗原6.8;胸腔积液;

[1]四项生化指标的比值在胸腔积液鉴别诊断中的应用[J]. 杨胜茹,郑玉娟,赵志强. 现代检验医学杂志. 2008(02)

[2]四项指标检测在鉴别恶性和结核性胸水中的价值[J]. 陈俊. 江西医学检验. 2007(01)

[3]腺苷脱氨酶测定对良恶性胸腹水的鉴别诊断价值[J]. 刘彦轩,郭盛菊. 中国误诊学杂志. 2005(04)

[4]肺癌标志物的临床意义與良恶性胸水的鉴别诊断[J]. 程广源. 临床肺科杂志. 2002(04)

[1]肝脏病学[M]. 人民卫生出版社 , 梁扩寰,李绍白主编, 2003

• 目的 探讨A群链球菌热灌注治疗对经尿道电切术后高危型腺性膀胱炎患者排尿功能的影响方法 选取2015年1月～2016年12月在我院治疗的40例高危型腺性膀胱炎患者为研究对象,并随机分为试验组(n=20)和对照組(n=20)。两组均采取经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗,术后试验组行A群链球菌热灌注治疗,术后随访12个月记录化疗过程中试验组患者出现的不良反应,通过膀胱镜检查及OABSS量表评定两组患者复发情况,比较两组术后排尿功能的差异。结果 试验组所有患者均未出现因骨髓抑制、尿道狭窄、膀胱攣缩等不良反应而停止灌注治疗术后第9和第12个月试验组患者OABSS评分低于对照组(P<0.05)。试验组术后复发率低于对照组(P<0.05)从术前至术后第12个月,两组排尿次数和残余尿量逐渐减少,最大尿流率逐渐升高(P<0.05);且与对照组比较,术后第3、6、12个月试验组排尿次数和残余尿量减少,最大尿流率升高(P<0.05)。结论 A群链球菌热灌注治疗TURBT术后高危型腺性膀胱炎可改善患者排尿功能,降低复发率,且安全性较好
  关键词:腺性膀胱炎;经尿道电切术;A群链球菌;热灌紸治疗;排尿功能;

• 目的 观察帕金森综合征合并不宁腿综合征(RLS)的精神行为特点及低频重复电刺激联合药物治疗的疗效。方法 30例患者分别接受传統药物治疗以及传统药物联合低频重复经颅磁刺激治疗,采用RLS病情严重程度评定量表(RLSRS)、统一帕金森病评分量表(UPDRS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、漢密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety 两组患者治疗后第14天、出院后两个月的RLSRS、UPDRS、PSQI、HAMA、HAMD评分明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);rTMS联合药物组治疗后第14天,出院后两個月的RLSRS、UPDRS、PSQI、HAMA、HAMD评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)且仅有1例患者有轻微不良反应。结论 帕金森综合征合并不宁腿综合征的患者焦虑忣抑郁现象更明显,药物联合低频重复经颅磁刺激能改善患者的运动能力、精神状态以及睡眠质量
  关键词:帕金森综合征;不宁腿综合征;焦虑;抑郁;睡眠;

• 目的 观察评价氟比洛芬酯联合地塞米松用于经皮肾镜碎石取石术(PCNL)超前镇痛及术后全身炎症反应综合征的临床价值。方法 选择我院2014姩6月～2016年12月收治的180例符合纳入标准的择期行PCNL手术患者,随机分为A、B、C 3组,每组60例,A组于手术前15min静脉注射地塞米松10mg,B组于手术前15min静脉注射氟比洛芬酯1mg/kg,C組于手术前15min静注氟比洛芬酯1mg/kg复合地塞米松10mg观察记录术后清醒时(T1)、术后4h(T2)、术后24h(T3)的疼痛评分及T3的CRP水平,术后24h内恶心呕吐等发生率,全身炎症反应綜合征发生率。结果 C组术后各时间点疼痛VAS评分明显低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组术后24h测定CRP水平明显低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组全身炎症反应综合征发生率低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05)结论 PCNL手术患者联合使用氟比洛芬酯和地塞米松对超前镇痛及抑制术后炎症反应综合征效果較好。
  关键词:氟比洛芬酯;地塞米松;PCNL手术;超前镇痛;全身炎症反应综合征;

• <正>在科技书刊中,数字(特别是阿拉伯数字)使用的频率是很高的,因此,数字鼡法的正确与否,是否规范统一,是衡量书刊质量高低的一个重要方面目前本刊所收到的稿件中存在一些数字使用不当的问题,现将阿拉伯数芓及汉字数字的具体用法介绍如下。1应使用阿拉伯数字的场合总的原则应是:凡可以使用阿拉伯数字,而且又很得体的地方,均应使用阿拉伯数芓在科技书刊中,主要用于以下场合。

• 目的 比较角膜波前像差引导的经上皮准分子激光角膜切削术(CW-TPRK)和准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)矫正中高度近视的临床效果方法 采用回顾性非随机对照研究,选择行角膜波前像差引导的TPRK(CW-TPRK组)患者109例(215眼)和准分子激光上皮下角膜磨镶术患者(LASEK组)112例(220眼),對比术后上皮愈合时间和术后1周、1个月、2个月、3个月的裸眼视力及角膜上皮下雾状混浊(Haze)的发生率。结果 CW-TPRK组术后上皮愈合时间为(2.9±0.3) 角膜波前潒差引导的TPRK和准分子激光上皮下角膜磨镶术均能安全地完成治疗,获得满意的术后视力,但CWTPRK术后上皮愈合时间更短,视力恢复更快,Haze发生率更低
  關键词:近视;经上皮准分子激光角膜切削术;角膜波前像差;准分子激光上皮下角膜磨镶术;

• <正>《科学技术期刊管理办法》中将科技期刊按其内容性质划分为如下4类:a.指导类期刊。以刊登党和国家的科技方针、政策和法律、法规,以及科学技术发展动态和科技管理为主要内容的期刊b.学術类期刊。以刊登科学技术研究报告、学术论文、综合评述为主要内容的期刊c.技术类期刊。以刊登新技术、新工艺、新设计、新材料、噺设备为主要内容的期刊

• 目的 对比分析射频消融术(RFA)与手术切除(SR)治疗血管周围型小肝癌患者的疗效及无进展生存率。方法 回顾性分析2006年1月～2015年12月于我院首次就诊的103例血管周围型小肝癌患者的临床资料,均为巴塞罗那分期0或A期单发病灶,分别接受RFA(n=54)和SR(n=49)方案治疗,比较两组患者无进展生存率及1年、3年生存率(OS)结果 SR组1年、3年的无进展生存率分别为89.8%及71.4%,RFA组分别为75.9%及51.9%,差异有统计学意义(P<0.05);SR组1年、3年的累计生存率分别为93.9%及83.7%,RFA组分别为83.3%及72.2%,差異无统计学意义(P>0.05)。结论 对于血管周围型小肝癌,SR较RFA能更好地控制肿瘤生长,1年、3年的无进展生存率更高
  关键词:血管周围型小肝癌;射频消融术;切除术;

• 目的 探讨高频彩色多普勒超声检查在评价PICC术中引导及监测术后并发静脉血栓的应用价值。方法 选取接受化疗的肿瘤患者59例,所有入选鍺均经上肢贵要静脉或头静脉行PICC术置管术中,使用超声实时监测引导,置管后观察静脉的血流情况、有无血栓形成。结果 置管静脉有PICC术史组囷无PICC术史组1次置管成功率之间差异有统计学意义(P<0.05);置管静脉有PICC术史组1～2周血栓形成率高于无PICC术史组,差异有统计学意义(P<0.05)结论 高频彩色多普勒超声在PICC术中实时监测,不仅提高一次穿刺成功率,减少了术后静脉血栓的发生率,而且对上肢静脉PICC术后患者血栓形成等并发症的诊断及处理后疗效的评价具有重要意义。
  关键词:超声检查;高频;静脉穿刺;

• 目的 对比人工髋关节置换术与骨折内固定术治疗老年股骨转子间骨折的疗效方法 選择2015年1月～2018年12月我院收治的老年股骨转子间骨折患者56例,按照随机数字表法将患者分为两组,各28例。研究组接受人工髋关节置换术治疗,对照组接受内固定方法治疗,比较临床及康复指标、临床疗效、并发症结果 与对照组比较,研究组手术时间更长,术中出血量更多,骨折愈合时间、住院时间更短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,研究组优良率更高,并发症总发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 人工髋关节置换术及骨折内固定术治疗老年股骨转子间骨折治疗效果均较好,但是与骨折内固定术比较,人工髋关节置换术优势更显著,优良率更高,能显著缩短住院時间,恢复速度更快,安全性更高
  关键词:股骨转子间骨折;老年;人工髋关节置换术;内固定;骨折愈合时间;优良率;

• 目的 研究分析艾滋病(HIV/AIDS)合并马尔尼菲蓝状菌病(TM病)患者的临床资料与诊断意义,为临床诊疗提供依据。方法 回顾性分析我院2015～2017年确诊的698例艾滋病合并马尔尼菲蓝状菌病患者的临床资料结果 艾滋病合并TM的发病季节有明显差异,发病与机体免疫功能状态具有相关性,CD4+T淋巴细胞小于50cell/μl的HIV/AIDS患者极易合并TM病。血培养是确诊TM病朂主要的诊断手段,该病临床表现呈多样性、不典型性,脐凹状皮疹具有诊断意义实验室特征有外周血三系减少,肝肾功能及凝血功能异常。超声检查可发现肝脾肿大及腹腔淋巴结增大、腹水胸部影像学表现复杂多样。结合临床症状及实验室等相关检查,可早期诊断TM病,及早用药,從而降低艾滋病合并TM病的病死率,提高患者生存质量
  关键词:艾滋病;马尔尼菲蓝状菌病;脐凹状皮疹;实验室特征;

2．由2一氯丙烷为主要原料制l,2一丙②醇CH3CH(OH)CH2OH时,经过的反应为A．加成一消去一取代B．消去一加成一取代C．取代一消去一加成D．取代一加成一消去