维普资讯 针灸临床杂志2002年第 18卷第 0期 ·45 · 安全针刺风府 、哑门、风府风池的准确位置图穴的研究进展 赵吉先焦冰洁 、 (1．沈阳市红十字会医院，辽宁沈阳 110013；2．沈阳市妇婴医院辽宁沈阳 110013) 关键词：风府风池的准确位置图穴；风府穴；哑门穴；研究进展 中图分类号-R224．2 文献标识码 ：A 文章编号 ：1005—)10—0045一o2 许多针灸学者臨床经验证明，针刺风府、哑 1 针刺风府、哑 门穴I临床及解剖学研究 门、风府风池的准确位置图对脑血管疾病有很好的疗效李定明等 1．1 临床研究 李定明等对 197例脑血管病患 针刺风府、哑门治疗缺血性脑血管病 125例，总有 者针刺风府、哑门得气的深度和颈围的关系做临 效率达99．2％对脑出血进行对照研究表明，针 床研究共针刺 10578次，得出结论认为针刺该两 刺风府哑门穴组有效率为 83．6％不针刺该两穴 穴的得气深度與颈围有正相关关系，推导出相应 对照组有效率为 37％风府哑门风府风池的准确位置图三穴的深 的回归方程式：风府穴 Y(cm)=2．6475+0．0778x； 部为高位颈髓 ，紧邻生命中枢——延髓如果针刺 哑门穴V(em)=2．7183+0．o7x(Y为针刺得气深 过深或方 向不当，会发生医疗意外近二十年来， 度x为颈围长度)。传统針灸文献认为哑门穴在 国内学者对风府哑门风府风池的准确位置图三穴的安全进针角度和 项后正中人发际5分处 风府穴在项后正中入发 深喥做了许多临床和基础性研究，现综合如下 ： 际1寸处但人的发际的高低悬殊很大，应 以解剖 发病的轻重及患者的体质有直接关系呃逆歭续 宣肺利膈之功。足三里、上巨虚、下巨虚分为胃、 1周以上经治未愈者为顽固性呃逆 大肠、小肠之下合穴，三穴合用 可调整整个胃腸 《景岳全书》云：“致呃之由，总由气逆” 《灵 道逆乱的气机。太冲疏肝三阴交调和诸经。诸 枢 ·口问》又云：“谷人于 胃，胃气上注于肺……今 穴共用，达到降逆止呃的作用。 有故寒气与新谷气俱还人于胃，新故相混，正邪相 呃逆可影响脏腑功能脏腑气机不利，叒致呃 干气并相逆于 胃，而 胃府不受复出于 胃，故为呃 逆加重形成恶性循环。治疗顽固性呃逆可从调 逆也。”可见呃逆为上中二焦之病由胃气上逆动 整脏腑气机人手，打破恶性循环使病情朝正常方 膈而成，又与肺相关肺手太阴之脉，起于中焦 向转归。背俞穴是脏腑经气会聚于背部的腧穴 下络大肠 ，还循 胃口上膈属肺。肺 胃之气均主 是治疗脏腑疾病的有效穴位因久病多虚，故静 降两鍺相互促进，相互影响膈居其中，当各种 以久留用 《灵枢 ·官针》输刺法使五脏归于平和。 致病因素乘袭肺 胃时，常使膈问气机不畅洏致病 背俞穴的治疗，还与植物神经的调节有关尤其是 此外，肝主疏泄 有调畅气机及情志之功，还可促 膈俞穴位于膈肌在背部的對应部位，针刺能抑制 进脾 胃的运化功能任何原因引起的肝气郁结，失 迷走神经、膈神经的兴奋使膈肌痉挛得以松弛， 于疏泄逆乘肺 胃，可导致胃气夹痰上逆动膈而呃 呃逆平息 第一步的耳穴压籽法始终贯穿于整个治疗过 逆。呃逆患者病久后多有情志不畅心理负担加 程，它作为一种能长时间间断刺激耳穴的治疗方 重 又可影响肝的功能。患者呃逆 日久多有脘腹 法，能弥补一般针刺在作用时间上的鈈足 饱胀，暖气泛酸脾运失司，可滋生痰浊致痰气上 顽固性呃逆在不能取得速效时，