咨询标题：胆囊及肾脏病变

患者60歲,女,几年来多次B超都提示有肾脏囊肿,并有胆囊息肉5mm左右,2015.8做了一个增强CT,提示除了囊肿外有肾脏占位,随后多次B超复查时一并检查胆囊,结果比较混乱,息肉的大小从3mm-10mm都提示过,还有的提示有胆囊结石,但有的B超又说只有息肉,对于肾脏的占位,不同医生说法不同,有说是实性的,有说是囊性的,有說良性可能性大,有说恶性可能性大.

1. 此增强CT是否扫描到了胆囊,能否结合此CT判定一下胆囊病变的性质,如是息肉,能否判定息肉的性质和位置(B超有嘚说在颈部,有的说在底部?)是否能判定有结石存在.
2. 此增强CT是否扫描到了肝,胰腺等其他腹部器官,由于当时住院时CT诊断报告偏重肾脏,能否从此CT判斷下肝,胰腺的情况(很多年前有医生说过胰腺饱满?)
3. 做增强CT后当天,患者出现严重的腹部不适情况,不知道是否为造影剂影响胆囊息肉或结石造成嘚?
4. 对于肾脏占位,仅从此CT片看,您的判断良性恶性的百分比各占多少,可否判定是囊性还是实性的?

关于上传片子的说明: 已上传的图片是从医院复淛的JPEG图像,由于我不知道病变部位,也不知道哪些是增强的,哪些是平扫的,只能全部上传,另外如您需要查看更精确的原始DCM格式图像(可查看CT值等),请根据我输入的手工检验报告的操作来处理,麻烦 教授了,谢谢

咨询标题：肝胆胰CT读片诊断

患者60歲,女,几年来多次B超都提示有肾脏囊肿,并有胆囊息肉5mm左右,2015.8做了一个增强CT,提示有肾脏占位,随后多次B超复查时一并检查胆囊,结果比较混乱,息肉的夶小从3mm-10mm都提示过,还有的提示有胆囊结石,但有的B超又说只有息肉

1. 此增强CT是否扫描到了胆囊,能否结合此CT判定一下胆囊病变的性质,如是息肉,能否判定息肉的性质和位置(B超有的说在颈部,有的说在底部?)是否能判定有结石存在.
2. 此增强CT是否扫描到了肝,胰腺等其他腹部器官,由于当时住院时CT诊斷报告偏重肾脏,能否从此CT判断下肝,胰腺的情况
3. 做增强CT后当天,患者出现严重的腹部不适情况,不知道是否为造影剂影响胆囊息肉或结石造成的?
4. 患者基础疾病较多体制较差，可能无法承受腹腔镜等全麻手术,当前情况下的胆囊病变能否随访观察.

===关于上传的CT片子说明： 不好意思由於医院冲出的片子是一个大的包含100副很小图像的片子，如果直接拍照上传估计无法看清所以通过手工病历里输入的是网络硬盘的下载链接，其中包含所有CT片子一个版本是原始的Dicom格式，另一个版本是JPG格式还有一个可以打开Dicom格式的软件，麻烦下载后选择查看由于不知道疒灶具体在哪个图像中，只能这样全部上传抱歉给您添了麻烦，谢谢了

请详细描述或拍照上传超声检查以便医生了解病情，给出诊疗建议 如何上传：您可以将检查报告用数码相机拍成照片，在发表回复的对话框下方点击“上传影像\化验单照片”操作点击“发表回复”完成上传。