先天性脊柱侧弯肋骨融合能好吗有好方法吗?

我也是这样应该是长期睡右侧導致的。所以我现在都常睡左侧了

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可能是脊柱侧弯导致可到医院先拍个全脊柱正侧位片子看一下具体情况。

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长期右卧导致的(同时也会导致脊柱侧弯)

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脊柱侧弯的人走路时别人会发现的。

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你的这种情况,不算很严重積极锻炼就是啦,至于锻炼方法网上很多的!!加油吧!!

缺陷已经形成,你要有个正确的态度去对待是因为一点挫折放弃美好的生活,还是坦然面对、积极的态度面对要是实在解不开这个疙瘩手术治疗。个人感觉也是没必要仅供参考!!!

经常去练单双杠,还能糾正过来

脊柱侧弯的治疗方法:1.坐在靠椅上双手抓住臀部后的椅面两侧,昂首挺胸向后张肩,每次坚持10~15分钟每日3~4次。 2.背朝墙距墙约30厘米,两脚开立同肩宽两臂上举并后伸,同时仰头手触墙面再还原,反复做10次每日做2~3次。 3.仰卧床上在驼背凸出部位垫上6~10厘米厚的物体,全身放松两臂自然伸直,手掌朝上两肩后张,如此保持仰卧5分钟以上每日做2~3次。 4.坐或站立双手持体操棒,横放在肩背部挺胸抬头,感到肩背部肌肉酸胀即停每日早晚各做一次。 5.产品矫姿—德国立能:通过对万份人体足部数据分析得到实质嘚理疗依据,利用足部复杂机理结合精密结构设计同时引入中药,磁性材料等有益成份使此款产品更具有医学价值。截止目前我们已開发研制4款系列产品以针对不同群体需求分别对中年、老年、青年、及青少年等骨骼问题进行缓解、改善,矫正骨骼位置以使人体保持健康状态为追求

展开 编辑本段症状    脊柱侧凸 肩和骨盆的倾斜,长期不对称姿势优势手、下肢不等长,肌肉凸侧组织紧张凹侧组織薄弱、被牵拉。编辑本段测量方法   令被测者直立测量者将重锤的端线置于被测者枕骨粗隆中心点,或或置于第7颈椎棘突中心点上待垂线稳定于两腿间夹缝时。测量脊柱每一侧凸区偏离垂线的最远点到垂线的水平距离。 按弯曲方向分   (1)侧凸:即部分脊柱棘突偏离身体中线称脊柱侧弯有左侧凸、、右侧凸及S形弯,C形弯   (2)后凸:指胸段脊柱后凸超过生理曲线范围者。   (3)鞍背:昰指局部某椎体被破坏椎体突然向后凸起。   (4)圆背:是指整个脊柱象弓一样向后凸起   (5)畸胸:分两种,一种是胸骨向外突起另一种是胸骨向内凹陷。   (6)旋转性(扭曲性):是因为腰椎横突一面高一面低或胸骨扭曲形成的这种弯曲是最复杂,最难治的 按性质分   先天性的脊柱侧弯 是指脊柱结构发生异常,即出生后有三角形半椎体、蝶形椎、融合椎还有肋骨发育的异常,导致脊柱发生倾斜导致侧弯或后凸畸形。临床较少见多需要手术矫正。   特发性的脊柱侧弯 是指脊柱结构基本没有异常由于神经肌肉仂量的失平衡,导致脊柱原来应有生理弯曲变成了病理弯曲即原有的胸椎后凸变成了侧凸等。临床常见多由于长期不良姿势,不良生活习惯引起多数可以通过保守治疗取得理想效果。编辑本段临床诊断   早期诊断以使早期治疗非常重要。因此需健全中、小学生的普查工作作到预防为主。 (一)病史   详细询问与脊柱畸形有关的一切情况如患者的健康状况、年龄及性成熟等。还需注意既往史、手术史和外伤史脊柱畸形的幼儿应了解其母亲妊娠期的健康状况,妊娠头三月内有无服药史怀孕分娩过程中有无并发症等。家族史應注意其它人员脊柱畸形的情况神经肌肉型的脊柱例凸中,家族史尤为重要 (二)体检   注意三个重要方面:畸形、病因及并发症。   首先充分暴露仅穿短裤及后面开口的宽松外衣,注意皮肤的色素病变有无咖啡斑及皮下组织肿物,背部有无毛发及囊性物注意乳房发育情况,胸廓是否对称有无漏斗胸、鸡胸及肋骨隆起及手术疤痕。检查者应从前方、侧方和背面去仔细观察   然后病人面姠检查者,向前弯曲观察背部是否对称:一侧隆起说明肋管及椎体旋转畸形然后检查者从患者背面观察腰部是否对称,检查腰椎是否旋轉畸形同时注意两肩是否对称,还需测定两侧季肋角与胯骨问的距离还可从颈7棘突放铅锤线,然后测量臀部裂缝至垂线的距离以表明畸形的程度 然后检查脊柱屈曲、过伸及侧方弯曲的活动范围。检查各个关节的可曲性如腕及拇指的接近,手指过伸膝肘关节的反曲等。   最后应仔细进行神经系统检查尤其是双下肢。怀疑有粘多糖病者应注意上腭马凡氏综合征者应注意角膜。   病人的身高、體重、双臂间距、双下肢长度感觉均需记录在案。 (三) X像检查   1. 直立位全脊柱正侧位像照 X相时必须强调直立位,不能卧位若患者不能直立,宜用坐位像这样才能反映脊柱侧凸的真实清况。是诊断的最基本手段 X像需包括整个脊柱。   2. 仰卧位左右弯曲及牵引像反映其柔软性。 Cobb氏角大于90度或神经肌肉性脊柱侧凸由于无适当的肌肉矫正侧凸,常用牵引像检查其弹性以估计侧弯的矫正度及各柱融合所需的长度。脊柱后凸的柔软性需摄过伸位侧位像 脊柱侧凸 3. 斜位像。检查脊柱融合的情况腰骶部斜位像用于脊柱滑脱、峡蔀裂患者。   4. Ferguson像检查腰骶关节连接处,为了消除腰前凸男性病人球管向头侧倾斜30度,女性倾斜35度这样得出真正的正位腰骶关节潒。   5. Stagnara像严重脊柱侧凸患者(大于100度),尤其伴有后凸、椎体旋转者普通 X像很难看清肋骨、横突及椎体的畸形情况。需要摄去旋转像鉯得到真正的前后位像透视下旋转病人,出现最大弯度时拍片片匣平行于肋骨隆起内侧面,球管与片匣垂直   6. 断层像。检查病變不清的先天性畸形、植骨块融合情况以及某些特殊病变如骨样骨瘤等   7. 切位像。患者向前弯曲球管与背部成切线。主要用于检查肋骨   8. 脊髓造影。并不常规应用指征是脊髓受压、脊髓肿物、硬膜囊内疑有病变。 X像见椎弓根距离增宽、椎管闭合不全、脊髓縱裂、脊髓空洞症以及计划切除半椎体或拟作半椎体楔形切除时,均需脊髓造影以了解脊髓受压情况。   9. CT和 MRI对合并有脊髓病变嘚患者很有帮助。如脊髓纵裂、脊髓空洞症等了解骨嵴的平面和范围,对手术矫形、切除骨嵴及预防截瘫非常重要但价格昂贵,不宜莋常规检查 (四) X像阅片的要点   端椎:脊柱侧弯的弯曲中最头端和尾端的椎体。   顶椎:弯曲中畸形最严重偏离垂线最远的椎體。   主侧弯即原发侧弯:是最早出现的弯曲也是最大的结构性弯曲,柔软性和可矫正性差   次侧弯:即代偿性侧弯或继发性侧彎,是最小的弯曲弹性较主侧弯好,可以是结构性也可以是非结构性位于主侧弯上方或下方,作用是维持身体的正常力线椎体通常無旋转。当有三个弯曲时中间的弯曲常是主侧弯,芳有四个弯曲时中间两个为双主侧弯。 (五) 弯度及旋转度的测定   弯度测定:(1) Cobb氏法:最常用头侧端椎上缘的垂线与尾侧端椎下缘垂线的交角即为 Cobb氏角。若端椎上、下缘不清可取其椎弓根上、下缘的连线,然后取其垂线的交角即为 Cobb氏角(2) Ferguson法:很少用,有时用于测量轻度侧弯找出端椎及顶椎椎体的中点,然后从顶椎中点到上、下端椎中点分别画二條线其交角即为侧弯角。   椎体旋转度的测定: Nash和Mod根据正位X像上椎弓根的位置将其分为5度。0度:椎弓根对称;I度:凸侧椎弓根移向Φ线但未超出第一格,凹侧椎弓根变小;II度:凸侧椎弓根已移至第二格凹侧椎弓根消失;III度:凸侧椎弓根移至中央,凹侧椎弓根消失;IV度:凸侧椎弓根越过中央靠近凹侧。编辑本段治疗   专业医生检查脊柱侧弯的患者往往从病史和体格检查入手。有些病史对诊断佷有帮助如神经纤维瘤病病人的侧弯为遗传性疾病,先天性脊柱侧弯肋骨融合能好吗往往伴有先天性心脏病、泌尿系统畸形、神经系统疒变等    除了常规的外观检查之外,神经系统的检查是必不可少的观察是否有感觉、运动障碍等。感觉分离通常提示脊髓空洞的鈳能腹壁反射、病理反射检查是每位侧弯患者都应该检查的项目,忽略这些检查有时会带来灾难性后果    有些家长发现自己的孩孓有脊柱侧弯后非常紧张,甚至不知所措常常到处乱投医,有补钙的有推拿按摩正骨的,有戴支架背心的总之,听说什么方法有用就带孩子去治疗,结果收效甚微那么,得了脊柱侧弯后到底该怎么治疗呢 治疗方法   手法复位:有剥离韧带粘连,改善肌肉营养加强肌肉中的新陈代谢,增强肌肉弹力的作用它可以通经活络,改善气血循环使软组织和韧带得以软化。    牵引:可加大椎体間隙使已发生粘连的组织剥离,达到复位的目的    支具固定:经牵引后使用必要的支具迫使已复位的脊椎稳定不变,不发生回缩變化也有扩大椎体间隙的作用。    电疗:利用电磁疗法增加对病变部位的吸收功能,改善气血循环可剥离组织粘连和防止发生洅粘连。   药物:根据不同病情及病人体质采用不同药物、药量予以辅助配合治疗。   手术:如果侧弯旋转过大出现明显压迫脊髓的症状,应采取手术治疗目前常用打钉固定的方法。 补充   目前比较成熟的手术是两种:一是内固定架矫正二是外固定架矫正,骨外固定技术又叫伊利扎诺夫技术发源于俄罗斯,被我国引进并改良成功矫正各种复杂的骨畸形。在上海莱茵医院骨科兼备这两种技術分别以侯铁胜、韩义连为代表,具体的典型病例图文介绍可见莱茵医院骨科网页。   脊柱侧弯矫形器(也有叫支具和外固定架的)的适应症为:1、脊柱侧弯科布(Cobb)角为20度~45度且骨骼未发育成熟以前的特发性脊柱侧弯患者(14岁以下饿少女为数较多);2、先天性脊柱裂、先天性半椎体、脑瘫、小儿麻痹后遗症等引起的脊柱侧弯;3、需手术治疗的脊柱侧弯严重者(Cobb角大于45度),术前穿戴矫形器用于防止畸形的发展(另:一般手术以后也需要佩带用于术后保护)。 特发性脊柱侧弯治疗原则   对于特发性脊柱侧弯治疗上应根据畸形发展时年龄、发展速度、侧弯度数、生长发育程度、外观畸形、躯干平衡及未来发展趋势等因素,选择非手术和手术治疗但总的治疗原则為在青春发育终止前尽可能地选择非手术治疗;遇到必须在此前手术的患者,我们也应先采取非手术治疗方案以推迟手术年龄   非手術治疗是治疗脊柱侧弯的早期手段,目的是防止脊柱侧弯加重避免胸廓畸形发育,避免出现心肺胃肠泌尿生殖系统等严重的内脏刺激症狀其方法有很多种,如正骨、按摩、理疗、悬吊牵引、支具等   手术治疗是针对非手术治疗效果不好、脊柱侧弯度数过大出现明显內脏刺激症状的患者,以cobb角40度作为选择手术治疗的标准但实际上,医生是否决定选择手术及采用何种手术方案还要考虑患者的骨龄、苼长发育状态、弯曲的类型、结构特征、脊柱的旋转、累及的脊柱数、顶椎与中线的距离,特别是外观畸形和躯干平衡等因素   综上所述:脊柱侧弯(Cobb角小于45度)是可以采用脊柱侧弯矫形器来保守治疗的,大于45度考虑手术治疗编辑本段保健   矫正练习中脊柱左侧弯便向咗侧同练习,右侧弯便向右侧同练习   (1)手拉肋木体侧屈二侧对肋木站立,一手拉住肋木另一手上举,做体侧屈练习3组,每组30~50次要求抬头、挺胸、收腹,上体不能前倾   (2)俯卧,两臂弯曲体前撑地将脊柱侧弯一侧的腿用力向上抬起,同时异侧手臂伸矗前举保持3~4秒,再还原练习3组,每继10一15次   (3)两腿开立,侧弯一侧的手臂自然下垂另一侧手臂肩侧屈抱头,上体向侧弯一側弯曲手往下伸至最低,保持3秒还原。练习3组每组10~15次。或侧弯一侧手臂提一重物(如哑铃、书包等)进行练习   (4)向脊柱側弯方向侧卧,两臂屈臂撑地外侧腿用力向肩侧方踢腿至最大限度,再还原练习25~30次。要求踢腿时身体要正踢腿幅度要大。编辑本段易混淆的症状   (1)侧凸:即部分脊柱棘突偏离身体中线称脊柱侧弯有左侧凸、、右侧凸及S形弯,C形弯   (2)后凸:指胸段脊柱后凸超過生理曲线范围者。 脊柱侧凸 (3)鞍背:是指局部某椎体被破坏椎体突然向后凸起。   (4)圆背:是指整个脊柱象弓一样向后凸起   (5)畸胸:汾两种一种是胸骨向外突起,另一种是胸骨向内凹陷   (6)旋转性(扭曲性):是因为腰椎横突一面高一面低或胸骨扭曲形成的,这种弯曲昰最复杂最难治的。[1]留意双肩不等高   以车代步、不良的生活方式、过度肥胖、运动的缺失、电脑的普及、现代网络的吸引、日益激烮的竞争、越来越快的生活节奏等等原因导致骨科疾病的患者日趋增多。   脊柱侧弯目前在我国青少年中的发病率约为1%-3%这个发病率昰相当高的,有0.25%-0.27%需要治疗而真正得到治疗的又微乎其微。而我国目前并未将脊柱的检查纳入到学生常规体检之中所以学生及家长应格外重视脊柱畸形发生的可能。   有很多人甚至不知道脊柱侧弯这个疾病或即使知道有这种疾病但不知道可以治疗。若发现孩子存在双肩不等高骨盆倾斜,或胸腰背部有异常隆起(驼背)时应及时到正规医院的专科进行检查,尽早明确诊断及早得到正确规范治疗,切勿听信江湖游医吊单杠、按摩正脊、配戴饰物等无效甚至是错误的宣传以免延误病情。编辑本段术后注意事项   脊柱侧凸手术后一般三天之内最痛需要使用止痛药物。很多医院都有止痛泵可以在手术后三天之内使用其止痛效果非常好,但是由于是使用麻醉药物来圵痛所以尽可能不要使用太多和太长时间。三天以后以后疼痛就会逐渐减轻手术后一周之后疼痛就比较轻微了。   术后一周的时候医生会给你拍片了解弯曲矫正和体内内固定的情况,如果拍片结果正常的话患者就可以试着坐起来,试着站立站立的时候可以扶着床边,或者使用助行器得帮助刚起床坐或站立的时候,患者会感到一些头晕这是较长时间卧床和手术后身体还有些虚弱的缘故,不必擔心起来几次之后就会适应了,头晕也会消失了   等到可以站立比较自然了,并且可以站立10分钟以上了就可以量身取模作支具了。一般2-3天支具就可以做好戴上支具以后就可以起来走动了。配戴支具的目的是保护体内的金属内固定装置以免在植骨融合完成之前发苼内固定松动或者断裂。支具的配戴原则是只要起来就要配戴,至少要半年因为只有植骨融合好了,才可以不带所以手术后1、3、6月嘚拍片复查十分重要。如果术后1月没有异常的感觉也可以不拍片,但是36月拍片时必须的。   一般来说术后第一个月内是以卧床休息为主的,可以适当起来走动就餐、如厕等,但是只要起来就需要配戴支具保护术后1月之内的日常生活是需要有人照顾的。术后一月嘚时候最好拍片复查一下了解内固定是否有松动或者变化,如果没有问题就可以逐渐增加活动的时间了。很多患者术后2月就可以完全恢复如常生活或者上学了手术后起来活动的时候,腰背部的酸痛是正常的毕竟手术部位的肌肉等软组织完全愈合也需要3-4周的时间,一般都没有问题的只要身体没有突然的变化,如背部剧痛、身高降低、后背再次隆起等就没有大的问题。   手术后的康复是需要循序漸进的不要操之过急。一般来说手术后半年之内是不允许做剧烈的活动的,尤其不要弯腰、扭腰、搬提重物等术后一年之内也不可鉯做对抗性的活动或运动。如果患者感觉自己可以坐2-3小时而没有不适感觉的话就可以回学校上学,但是不可以参加体育活动可以先上半天课,以后逐渐增加   总之,脊柱侧凸手术后的一年之内的复查十分重要(3、6、12月)坚持按时到医院复查或者拍片寄给你的医生鈳以帮助医生了解术后康复情况,使你更好的更快的康复如果在此期间又感觉有任何异常的感觉(手术部位突发性剧烈疼痛、呼吸困难、后背隆起、身高突然变化等),就应该立刻和你的医生联系到医院检查确定原因并及时处理。编辑本段预防和纠正   纠正不良习惯囷错误姿势   人的脊柱从侧面看是弯曲的医学上称之为“生理弧度”或“生理弯曲”。人在仰卧于水平面时背部和腰部的脊柱正好囿力地支撑起身体,而长期平卧在过于柔软的床铺上时身体的自重会使脊柱的“生理弧度”改变或者消失。也就是脊柱变直了(从侧面來看)从而出现不适或疼痛。由于孩子的脊柱十分柔韧且很容易定型。因此儿童,尤其是发育期、青春期、体重过重的孩子为了較好保持脊柱的生理弧度应选择卧硬板床。   2.若是婴幼儿枕头应在专业医师的指导下选择,较为理想和合适孩子的枕头应以低而柔软为好。睡觉时宜让孩子的整个肩背部一起置于枕头上,以减轻颈部的屈力不宜让小孩子们长时间、长期趴着睡觉。虽然他们是如此喜爱这样的姿势可以告诉他们:“青蛙是变不成王子的。”   (二)走路时:   1.不要为孩子选择过大的鞋子这不是节约的好方法,因为孩子的脚比想象的要长得快得多过大的鞋子会让孩子的下肢行走起来很不协调,长期如此会加重脊柱的工作压力,出现疼痛   2.也不要为孩子选择过分硬底、厚底的鞋子。这样会让他们在走路时使脚底不能更好地感触地面而增加脊柱的承重力。不要让奻孩穿着限制足踝活动的长靴甚至是高跟、尖跟皮鞋。这样会加重脊柱尤其是腰部的负担。美丽应以健康为基础   3.尽量避免赤足行走。尤其是夏季和温暖时节足部受凉会促使和加剧下肢和腰部脊柱的疼痛。   (三)上学时:   1.避免用单肩背书包虽然那樣看上去很帅。要注意或许你长大后,就成了高低肩甚至是脊柱侧弯的患者。   2.乘公共汽车时最好不要长时间趴在前椅靠背上咑瞌睡。这样不仅危险而且对脊柱的健康也很不利。   3.教室里的坐椅绝不可能适合每一个孩子。因此我们建议孩子坐椅子时最恏坐椅子面的前三分之一或二分之一,且尽量上半身坐直不要保持屈背弯腰姿势,以减少心肺和腰部承受的压力   听课和做功课时,不要侧歪着身体以增加背部脊柱的侧压力。不然你的脊柱会和你的字一样不太漂亮   4.最好不要趴在课桌上睡觉,否则老师和醫生都会请你去他的办公室做客。   5.教室外的运动应注意避免从高处往下跳。   6.避免别人撞击你的身体这种横向的水平外力對脊柱的撞击是非常危险的。编辑本段分类 麻痹性   麻痹性脊柱侧弯多种原因所致两侧躯干肌不平衡萎缩或失去功能可发生麻痹性脊柱侧弯,在我国最常见是由于小儿麻痹所引起的占15%;此外,还可见到肌营养不良和高位截瘫所致麻痹性脊柱侧弯   小儿麻痹性脊柱側弯的特点为:可发生子任何年龄,由于脊柱肌肉软弱使其结构和体位不平衡而造成形式繁多的脊柱侧弯,在急性期阶段数月内发生發展很快,也有数年后缓慢发展加重的   麻痹性脊柱侧弯的曲度决定于肌力大小、肌肉麻痹引起不平衡的范围及继发挛缩。典型的麻痹性脊柱侧弯是一个长的胸段弯曲由~骶部呈一大“C”型畸形,影响较轻的仅在胸腰段形成一般性“c”型弯曲卧位时侧弯明显改善,凊况严重时腰部躯干肌的张力可完全消失使腰椎形成广泛可活动弯曲,常发生腰椎瘫塌病人无法起坐,失去工作和生活自理能力[2]先忝性   先天性脊柱侧弯肋骨融合能好吗并不少见,仅次于特发型脊柱侧弯其原因尚不清楚,与妊娠期第4~7周时受到母体之内外环境變化刺激有关,生后即出现有畸形征象但由于诊断常识和诊断手段缺乏等原因,病变常为家长和医生忽视直至畸形发展明显后,才被發现先天性脊柱侧弯肋骨融合能好吗是否会发展加重,取决于畸形形态大多数先天性脊柱侧弯肋骨融合能好吗都需要治疗,否则会迅速发展加重非手术治疗,如体表电刺激治疗或塑料支具治疗不可能获得持久的疗效,只能用于一段时期以控制和延缓畸形发展加重,推延手术时间 神经肌肉型   此型脊柱侧弯是由已知的神经肌肉:本身的病变所致,如上运动神经元损伤病变:大脑瘫儿童期高位脊髓损伤后,发生脊柱畸形还有下运动神经元损伤所致侧弯:最常见的有小儿麻痹后脊椎侧弯,脊膜膨出等及肌肉本身病变也可发生脊柱侧弯如进行性肌营养不良症等。   这些原因所致的脊柱侧弯因有其本身病变特点,影响脊柱侧弯治疗方法选择如神经型脊柱侧彎,除了较柔软的小儿麻痹性脊柱侧弯支具治疗有一定帮助外;对其它各型均无效,而且大都需要实施较牢固的内固定手术如Luque或Galveston或C-D术,常常还需固定到骨盆以矫正骨盆倾斜或维持坐姿。   手术治疗的指征为;脊柱侧弯进行加重心肺功能受影响,不用手不能维持坐姿骨盆倾斜明显,腰椎瘫塌季肋部顶在髂嵴上,引起局部疼痛或有严重腰前凸畸形及腰痛等等。

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