鼻小柱延长可以用：1.鼻中隔2.耳軟骨，3.自体肋软骨4.异体肋软骨。

耳软骨比较软对于延长鼻头的支撑力是很差的，鼻头是属于的张力比较紧的一个部位如果软骨支撑仂不足，则易造成后期鼻小柱歪斜等现象

而你提到的鼻尖塑形就不是在鼻中隔的地方放耳软骨，而是针对鼻头圆顿肥大的去除一些多餘的鼻头软组织去给鼻尖达到塑形的效果。

从照片侧面上看鼻子鼻头后缩，鼻小柱比较短照片正面鼻孔有点轻微外露，鼻头圆顿肥大鼻翼肥厚。建议你做：假体隆鼻+耳软骨垫鼻尖+鼻头缩小（鼻尖塑形）+鼻小柱延长+缩鼻翼+鼻翼改薄

至于你去面诊的医生告诉你，你的组織肥厚做了鼻头还是会比较大不管你原先鼻头基础怎样，做了鼻头缩小改善还是很大的。做鼻翼缘和鼻头的下拉这个效果，当你做叻鼻小柱延长和鼻尖鼻翼塑形之后就可以达到的鼻综合用什么做比较好专业的分类里没有你说的鼻翼缘和鼻头的下拉这项。