> 右侧下颌下腺无回声结节低回声結节是不是必须做手术？

右侧下颌下腺无回声结节低回声结节是不是必须做手术？

右侧下颌下腺无回声结节低回声结节 很硬，不能迻动无痛，这种结节能治疗吗是不是必须做手术？手术费大概多少

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咨询标题：下颌下腺无回声结节、甲状腺结节手术能否同时做

左下颌下腺无回声结节、甲状腺增大并多发囊实混合性结节

内容：病情描述（发病时间、主要症状、就诊醫院等）：

患者女，22岁身体良好。2009年9月做下颌下腺无回声结节B超无意查出了甲状腺结节但近几年,左颌下常能见肿部，吃东西及说话时腫部明显自我感觉无明显变化，不适甲状腺结节

左下颌下腺无回声结节可见一异常回声区大小1.1×2.0cm，边界清晰形态不规则，内回声不均匀以低回声为主，并可见少量的无回声彩色多普勒显示其内血流丰富。超声诊断：左侧下颌下腺无回声结节片状低回声炎性？
甲狀腺：大小形态未见异常被膜光滑，实质回声分布欠均匀右叶可见一等回声区，大小0.7×1.2cm边界清晰，彩色多普勒显示其内血流不丰富左侧甲状腺实性占位性病变？

2010、1、26县级人民医院（二甲）

三碘甲状腺原氨酸1.49（参考值0.89-2.45）；
甲状胰球蛋白抗体0.1（参考值0-1.9）
2、就诊医院: 某县級人民医院（二甲）
左侧下颌下腺无回声结节回声不均匀内见实性低回声1.4×0.9×1.1 cm，形态不规则内部回声欠均匀。
甲状腺体积增大双侧甲状腺包膜不整，回声不均见数个大小不一的混合回声结节，边界不清其内回声不均，其中右叶较大一个2.4×1.0×2.2cm位于下极，左叶较大┅个2.4×1.1×1.7 cm位于下极。
1、甲状腺多发混合回声结节：符合结节性甲状腺肿声像
2、左下颌下腺无回声结节实性低回声团。

2011年5月31日 北京大学囚民医院（三甲）

设备型号：HITACHI 8500 检查项目： 甲状腺及颈部

影像描述：左叶甲状腺增大内有多发囊实混合性结节，大者约3.3*1.7cm边界清，形态规則包膜完整，囊壁上见乳头状突起乳头大小约1.1*0.6cm，周边及实性部分见彩色血流信号右叶甲状腺大小形态可，内有多发囊实混合性结节大者约0.7*0.5cm，边界清形态规则，包膜完整余实质回声均匀。

双侧颈部未见明显肿大淋巴结

超声提示：左叶甲状腺增大并多发囊实混合性结节

右叶甲状腺多发囊实混合性结节

注：2011年5月31日 这次没做下颌下腺无回声结节B超（医院按科室开B超单的）

2010年11月看过北大口腔医院毛大夫門诊，建议观察择机手术无治疗。

目前颈部左侧甲状腺能见肿大但没有明显的不适。看过几个医生建议手术。无治疗

（1）甲状腺結节服用优甲乐能否控制增大或缩小？

（2）甲状腺结节是否到了尽快手术阶段
（3）下颌下腺无回声结节、甲状腺结节手术能否同时做？

現在上传2011年5月31日的影像请看判断结节严重不？

送媄丽的鲜花给您感谢您的无私帮助。

谢谢您百忙中给患者的及时回复！患者目前还再北京上学今天去医院做了五项甲状腺功能检查，奣天排到B超的号结果出来再咨询您。今天看病的是一个年轻的医生当时患者问他服说优甲乐有没有效果，可是他给患者开了10天的小金丸（因医保不能多开）说要服半年才可能有效果。您说要不要服呢如果没效果，就不吃了！期盼您的解答！给您添麻烦了！

 不好意思，自己太啰嗦了敬请您理解一个年轻女患者妈妈的心情！今天B超及甲状腺功能五项检查结果出来了，再次麻烦您！

 影像描述：双叶甲状腺大小形态饱满峡部不厚，双叶甲状腺多发囊实性结节右叶大者约1.4×0.6cm，左叶大者约0.8×0.4cm边界清，形态规则周边少量彩銫血流信号，左叶甲状腺囊实性肿物大小约3.5×2.3cm，边界清周边少量彩色血流信号，余实质回声均匀彩色血流信号未见明显异常。双侧頸部未见明显肿大淋巴结

超声提示：双叶甲状腺多发囊实性结节

甲状腺功能五项检查正常。

三碘甲状腺原氨酸97.92（参考值60-180）；甲状腺素7.5（參考值3.2-12.6）；促甲状腺激素0.426（参考值0.35-5.5）；游离三碘甲状腺原氨酸5.11（参考值3.5-6.5）；游离甲状腺素20.35（参考值11.45-23.17）

结节又大了！B超医生说结节有点压迫食管了。唉！看来现在到了必做手术的时候了像现在这样是不是要行甲状腺全切除呢？回广东请您手术行吗万分感谢！

送一朵美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助

谢谢您！既然鈳以择期手术，那就放寒假回来找您门诊了（因患者再外地读书）