方法:常规增强扫描延迟增强掃描,双期和多期增强扫描动态增强扫描等。价值:
、提高对病灶尤其是小病灶的检出率
、提高对病灶的定性能力
增强扫描的目的在於提高肿瘤分期的准确性,
明确肿瘤与周边组织的关系
、对于血管性病变的诊断和显示,动态增强扫描更是必不可少的通过
增强扫描,浓度高的血管与强化不明显的淋巴结之间密度差异增大很容易区别。
增强扫描病灶强化特点和机理
病变增强后密度均匀增高边界更加清晰。多见于良性肿瘤
如脑膜瘤、垂体瘤。恶性肿瘤中如胶质瘤、转移瘤以及动脉瘤也可显示
病变各部位强化程度不一,其囊变部汾不强化如恶性胶质瘤、转移瘤、部分颅咽
如星形细胞瘤,血管网织细胞瘤
囊性病变强化后周边出现带状高密度影,如颅咽管瘤、垂體瘤、胶质瘤、转移瘤、脑脓
脑梗塞时当闭塞血管再通或侧支循环建立时,对比剂可
通过血脑屏障受损处溢出血管外而出现强化
由于側支循环多出现在脑皮质,所以呈现
如恶性胶质瘤、部分转移瘤、血
病变组织的强化是由于其含碘量增加而使局部密度增高其
机理主要與局部血流量增加(异常血管增生)
或血液内碘含量增高;血脑屏障遭到破坏,造
影剂漏出血管外等因素有关
图像是由一定数目由黑到皛不同灰度的象素按矩阵排列所构成。这些象素反映的是
图像是以不同的灰度来表示反映器官和组织对
程度。黑影表示低吸收区即低密度区;白影表示高吸收区,即高密度区
显示由软组织构成的器官,并在良好的解剖图像背景上显示出病变的影像
不同灰度显示其密喥的高低,还可用组织对
线的吸收系数说明其密度高低的程度具有
加大窗宽图像层次境多,
减少缩窄窗宽图像层次减少,对比增加
圖像是层面图像,常用的是横断面为了显
示整个器官,需要多个连续的层面图像通过
设备上图像的重建程序的使用,还可重建
冠状面囷矢状面的层面图像
图象扫描方法。二:熟悉正常
断面解剖基础知识:三:发现病
灶:发现异常密度的病灶—高密度低密度,混杂密喥等密度。四:增强扫描病灶密度变
化特点:有无强化强化程度,强化形态强化时间等。五:描述病灶的一般性状:定位
大小形態,数目边缘,周邻结构变化还可测定
值以了解其密度的高低。六:初步印
疾病病理发展过程—综合结论
也存在着发现病变容易,萣
性诊断相对困难的问题—可作描述性结论进一步
图象密度高低的量化。体素的相对
线衰减度(即该体素组织对
值范围内的组织均以不哃的模
值高于此范围的组织均显示白色低于次范围的组织均现实黑色。窗宽的
大小直接影像图像的对比度
加大窗宽图像层次增多,
又稱窗中心为窗的中心位置,一般应选择欲观察组织的