1）泌尿生殖系统的感染：如附睾燚、前列腺炎、精囊炎或附睾输精管结核等造成输精管梗阻，以附睾与输精管连接部较多见7件难堪事影响生育能力男性“造”精全攻畧精子数量低可能是惹得祸答疑：男性的精子会用完吗？男性小心动物内脏伤“精”

    2）损伤：如疝修补术、精索静脉曲张、精索肿瘤手术等可伤及输精管附睾精液囊肿、睾丸鞘膜积液手术,可伤及附睾。前列腺手术可引起射精管口闭塞或虽无直接损伤，但术后感染粘连疤痕形成等均可使输精管受压、梗阻

    3）肿瘤：如附睾肿瘤、精囊肿瘤、前列腺肿瘤等,均可造成输精管阻塞。

    4）先天性：如附睾头、体、尾段缺如输精管一段或完全缺如，输精管与附睾不连接附睾、输精管或精囊发育不全等。

    输精管的阻塞可以造成阻塞性无精子症临床仩也称为假性无精子症，其临床表现及特点是：

    1）病史：包括不育史、减弱或不完全感、或无力、生殖系统感染、手术及损伤病史

    2）体格检查：如输精管或附睾结节、增粗、串珠样改变或缺如。

    3）精液常规及精浆生化检查如无精子或精子数少、精浆生化异常。

    输精管梗阻所致不育的治疗则以手术治疗为主,采用尖端技术——精微定位输精管全层吻合术,分为输精管—附睾吻合术、输精管吻合术以及射精管口尿道内切开术等并配合抗炎，改善生精功能提高精液质量，抑制机体产生抗精子抗体等辅助治疗

    美国显微输精管吻合术由广州仁爱醫院从美国cornell医学院首次引进，通过内切开梗阻的输精管道并配合抗炎，改善生精功能提高精液质量，抑制机体产生抗精子抗体等辅助治疗手术使复通率达到99、5%，致孕率达到64%

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