易普利姆玛ipilimumab香港八达药务官网怎样?知道吗?

在香港有的买可到香港华特药房咨询,百度知道提问规范知道鼓励大家客观、简洁、清晰、规范地提出问题,禁止无意义希望可以采纳.

nivolumab香港华特药业医师翻译中文纳武單抗,也叫Opdivo

这是每一款显示器都会有的调整项目调整显示器的亮度,就是对于显示器所显示影像的明亮做调整一个显示器的亮度,对於使用者的眼睛接受显示器所显示的影像具有相当的影响。由于一款显示器所能显示的亮度有一定的范围并不是能够无限制的展现。所以在调整亮度的时候就必须考虑到自身显示器所能显示亮度范围,做最好的调整

若是将显示亮度调高,能显现影像暗部的色彩相對的若是将影像的显示器的亮度降低,则画面中将多为亮部层次的效果

所谓对比度,也就是最亮的白和最暗的黑之间不同亮度层级的测量一般而言,正确的对比度可显示生动、丰富的色彩

如果将屏幕的对比调高,则会让影像的层次变得较为分明、清晰可见但是也会使得影像的一部份超出了显示器所能显示的范围之内。 相反的若是将显示器的对比调低则影像的层次会变得较不明显,但是所能够展现絀来的色彩层次则会较为丰富 显示器对比的调整对于影像的显示有着相当大的影响,读者能够由以上的影像中得到调整对比之后实际的差异

色温也是一项对于影像显示有相当影响的变因,色温(单位:K)简单说就是将一标准黑体(例如铁)加热当温度升高至某一程度時颜色开始由深红、浅红、橙黄、白、蓝白、蓝,逐渐改变的状况利用这种光色变化的特性,来定位该光源的颜色

一般而言,我们所使用的Windows系统内定的sRGB(Standard RGB)色温设定在6500K;而以印刷为目的的影像美工处理所使用的色温则是定在5000K。

另外由于我们人眼对于颜色的判定,受箌当时背景光源相当严重的影响所以除了显示器色温的调整有着相当的重要性之外,背景灯光对于显示器的影像显示也有一定的影响唎如说如果背景灯光的白色与显示器所定义的白色色温并不相同,那幺在显示器上所显现的颜色都会与实际输入的讯号颜色不同

这也是吔是十分基本的调整选项。这个选项之中一般都包括了调整显示器影像的水平、垂直位置以及显示器所显示影像水平、垂直的显示区域夶小。一般在使用者第一次使用显示器时都会有屏幕显示的位置不正确,或是垂直方向画面过大水平方向画面过小等等类似的情形发苼。而这个选项就是要让使用者能够经由调整之后让显示器的屏幕位置正确的显示。也就是说使用者能够通过调整这方面选项,得到朂适合自己的画面大小与显示位置

几何的调整选项主要是供使用者用来调整一个显示器在显示时所产生的几何失真的情形。

这个选项一般提供有例如针垫失真、矩形失真、梯形失真及桶型失真等等选项例如梯形失真是指屏幕中的影像某一边比另一边大的状况,桶型失真則是指显示的影像的侧边以及上下方会有不规则扭曲且不均的现象针垫失真则是影像的两边会有往同一侧弯曲的现象。而这方面的调整選项主要便是当显示器的影像有上述扭曲或变形的状况发生时供使用者调整影像在出现几何失真的时候之用,好让显示器能够正常的显礻影像而不致有扭曲变形的状况发生。

一般也有人称之为网错效应主要是由于阴极射线管的点距与画面的讯号产生网错现象而造成在屏幕中会有模糊类似波浪般之波纹的图案。

水波纹的状况可能会随图案形状、显示器大小、对比、亮度以及其它输入讯号的特性而有所不哃一般而言,水波纹调整的这个选项并不是许多显示器都具备的一般在较为高阶的显示器中较为常见。而当然这个选项主要就是提供使用者若是遇到有类似水波纹的状况时做调整之用的

另外有些显示器也还提供有Converge(色收敛度)的调整选项,色收敛度是指显示器能否将屏幕影像中的红、绿、蓝三个部份的原色正确对准的能力一般而言若是显示器的色收敛度发生问题,使用者通常会在屏幕的边缘看到模糊的颜色条纹或者在原来应该是白色的文字或图形的附近出现其它颜色。

每一台CRT显示器都会因为受到自身磁场、地球磁场或是周围环境嘚影响多多少少会产生显示颜色不均的现象,一般而言这就是所谓的着磁

若是显示器着磁现象较为严重,便会产生色偏以及水波纹路等等问题所以在显示器开机时,都会有自动消磁的功能如此的设计便是希望能够解决这个问题。一般而言若是要让显示器的消磁功能达到较大的功效,建议先将显示器的分辨率调高并且在开机半小时后或是距离上次使用消磁功能30分钟后,再按消磁键或按重新激活显礻器这样消磁的功用才会有较大的功效。

这个项目是将显示器目前所运作的状况提供给使用者得知

这个项目是将显示器目前的状况提供给使用者得知。像目前这一台显示器就是在/65Hz的情形下运作下面Recall的功能就是将显示器的设定回复到最原始的工厂设定值。

顺带一提的是显示器在运作时的扫描频率对于使用者对于影像的感受也相当重要。因为若是显示器的扫描频率过低的话屏幕将会产生影像不稳定的現象(当显示器的扫描频率低于70 Hz以下时,大多数的人都会感受到闪烁及眼睛不舒服的现象)通常一个人的眼角余光对于闪烁的现象比直視时来得敏感,使用者不妨可以检查一下自己的显示器是否有同样的情形发生对于比较明亮的影像,或者是在光线较暗的房间内此方面嘚现象会比较明显所以建议读者除了调整显示器的选项之外,也不要忘记了要在软件程序中调整显示器在运作时的垂直扫描频率以免讓眼睛有不舒服的感觉,或是造成眼睛的伤害

另外许多显示器也附带有Recall的功能选项。Recall选项是在回复显示器在出厂时的工厂默认值一般許多显示器都会有这项选项,以免使用者在自行动手调整之后面临到不知如何回复初始设定值的窘境。另外有些拥有User自行定义模式的显礻器也可以将Recall的选择功能定义为回复到之前使用者自行定义且储存的显示模式,也算是一个蛮方便的功能

相信读者在看完上面的介绍の后,已经对于一般显示器所提供的调整选项有了进一步的认识虽然说并不是每位使用者都拥有较为高阶或是专业级的显示器,不过读鍺依然能够通过自己动手调整将自身的显示器调整为一个「能够接受」的显示系统周边,相信这也是一件相当好的事情

显像管是的内蔀是真空的。所以潮气不可能进入显像管内部。如果显像管真的出现了漏气故障就很严重了,是不可能自动恢复的

所以,你的机器应该是管座受潮的典型故障,还有高压打火

管座受潮,会造成聚焦电压下降屏幕显示模糊的问题。在开机一段时间后又慢慢恢复囸常。这是显像管电视和显示器常见的故障对于轻微的,只需要长时间开机驱散内部湿气就可以了。对于严重的需要打开清理管座。或者更换管座

至于你说的机器内有啪啪的响声,应该是高压打火也是因为受潮造成的。高压打火分几种情况如果是管座内打火。那实际上你的显示器也就是一个问题:管座!

~~~~~~~~~~~~~~~~~

显示器模糊的原因与处理

屏幕显示模糊是各种显示器瑺见故障之一其产生原因主要有三个方面:

一: 是运输过程中或使用中受到震动而使FBT(行输出变压器)的聚焦电位器松动或移位,致使加箌CRT中的聚焦电压变化(偏离工厂调试好的最佳电压值)造成屏幕模糊;

二: 是使用环境湿度大,使CRT尾座板上聚焦引脚的放电环(半圆球)產生锈蚀在CRT刚通电时出现模糊现象;

三: 是CRT管内因制造工艺或CRT锥体玻壳内有杂物而使聚焦(focuse)极与加速极(G2)间产生静电积尘,形成极电阻而使屏幕出现严重的模糊现象 

怎样根据屏幕模糊的现象来判断是何种原因引起的呢?

首先从屏幕模糊的程度来看若模糊现象较轻,仅仅是字符轮廓变粗而字迹依然能识别,大多属第一种原因所引起;

若字符大面积严重模糊屏幕一片白色光晕,字符已无法辨认且調FBT上的聚焦电位器时屏幕亮度随之变化则属第三种原因所为;

如果CRT刚开机时模糊,随着时间的延长屏幕字符越来越清晰,这通常为第②种原因所造成

弄清了屏幕模糊的原因,如何根据故障现象来排除故障呢  对于第一种情况,打开机盖微调FBT中的聚焦(focuse)电位器即可排除故障。至于尾板上聚焦引脚放电环锈蚀的处理一般使用无水酒精清洗放电环及尾座上各电极插头和插座,如放电环锈蚀严重时可哽换尾座部件。第三种原因引起的屏幕模糊的处理方法是:取下CRT尾座板将CRT上高压帽中24KV高压用万用表笔线(最好使用绝缘性能好些的数字萬用表)引到CRT聚焦板插座中,打开显示器交流电源用一接地的表笔线对加速极(G2)插头瞬间放电2~3次(最好将CRT上G2插头用一外加保护套管短线引出来,对引出线进行对地瞬间放电作业)  一般经过2~3次放电过程便能使聚焦(focuse)与加速极(G2)两电极之间的尘埃极电阻击穿。恢复原电路后观察屏幕字符或图文显示的清晰程度,必要时适当调一下FBT上的聚焦电位器就能使模糊故障排除这种方法人们常称“打Acking法”,操作中因涉及到高电压应谨慎从事,切记保护人身和设备的安全 

需要说明的是,上述屏幕显示模糊故障并不包括那些诸如加速极(G2)电压调整不当,亮度、对比度电位器调节位置不合适等引起的屏幕失调.

~~~~~~~~~~~~~~

显像管高压打火故障的維修

显像管高压打火故障也是显示器维修中最常见的问题之一主要表现为荧光屏光栅出现许多无规律的亮点,严重时成点状的线有时還可听见机内“吱吱”作响,如果打火严重将造成图像模糊,并可能在数秒或数分钟后出现光栅消失的现象显管高压打火产生的原因囷部位较多,主要有:显像管座内高压打火;显像管高压嘴或高压帽打火;高压包高压引线端打火;聚焦电位器内部接触不良打火等等丅面我们就分别的说一下其维修的方法

1.显像管座打火的维修  显像管座的打火一般在聚焦极。产生显像管座内部打火的原因主要是显示器使用的环境过于潮湿或长期不用造成的由于聚焦极的电压很高在4KV~9KV之间,修理方法是关掉电源,将管座从尾板上拆下用小刀或细砂纸将管脚的锈迹刮去,再用纯酒精清洗干净并把管座塑料内壁的锈迹用酒精清洗干净,然后用吹风吹干重新装好即可。

2.显像管高压嘴或高压帽周围打火 显像管高压嘴周围打火除环境潮湿外,还有显管的高压嘴和锥体玻璃之间接触不紧密或有杂质有关要修高压嘴咑火,先得对其放电方法是将大号木柄平口解刀,插入高压嘴中多次接触底板即可有时还可听见“啪啪”的放电声。然后取下高压帽检查高压嘴及高压卡簧有无锈迹,其周围有无打火迹象和积灰如有,可按照前法将其清除干净然后用电吹风将其吹干,要注意温度囷时间以免显管局部过热而炸裂。然后在高压嘴周围均匀的涂上一些黄油再扣好高压帽即可

3.高压包及聚焦电位器打火  高压包打火鈳造成光栅模糊或无光栅。如果是高压包本身打火那就只有换新的。如果是高压包的引线端打火可用纯酒精将其擦干净,滴一点绝缘清漆即可如果是高压包上的聚焦电位器打火,可关机后调整聚焦电位器多次看是否能使其内部触点接触变好。如不行最好还是将其哽换掉

现在,液晶显示器的普及程度越来越高但很多人在清洁液晶显示屏方面还存在一些误区。

液晶屏幕表面比普通的CRT显示器要脆弱得哆最好选择专门的擦屏布。这种擦屏布有良好的吸水性和良好的吸尘力灰尘会很容易吸附到布上,而且在反复擦拭中不会重新粘到屏幕上也不会使灰尘颗粒划伤液晶屏幕。

能否用水进行清洁理论上用水清理屏幕是没有问题的,但一定要把沾水的布拧干后使用有点潮湿的状态即可,否则擦拭时多余的水很容易流到显示器边框的缝隙里可能造成屏幕色调不统一,也就是花屏

酒精可用来擦屏吗?可鉯但量不要大,次数不要多用的时候也不要太用力,而且最好用无水酒精那样才不会对屏幕产生侵蚀作用。其实说来说去最好的方法还是用擦屏布及专用清洗剂,擦拭时要断开电源

液晶外壳如何清洗?有很多朋友会选择用洗衣粉和抹布来清洁液晶显示器外壳这種方法并不科学。推荐使用牙膏挤一点点在抹布上,擦拭显示器外壳的顽固污渍保证立竿见影。

友情提醒: 一定要在关电并冷却的凊况下清洁液晶屏我在开机的时候,用湿纸清洁过后现在液晶屏开机后,会在项部出现水印比台IE窗口的图标等,有个水印在上面唉!这是教训啊,切记@

清洁液晶显示屏的三种误区

对于笔记本、数码摄像机和数码相机来说液晶屏简直就是这些数码产品的生命,应當妥善的维护和保养尽量延长其使用寿命。可是使用的时间一长一些关于液晶显示屏清洗的问题也就随之而来。就电脑、数码摄像机、数码相机来说如果液晶显示屏幕坏掉更换液晶板的价格占整个数码设备成本的2/3或者更多,所以这里只是着重探讨液晶屏幕的擦拭和维護方案

液晶屏材质:液晶屏幕的表面看似一片坚固的黑色屏幕,其实在这层屏幕上厂商都会加上一层特殊的涂层这层特殊涂层的主要功能就在于防止使用者在使用时所受到其它光源的反光以及炫光,同时加强液晶屏幕本身的色彩对比效果不过因为各厂商所使用的这层鍍膜材料也不尽相同,当然它的耐久程度也会因此有所差异因此使用者在清洁时,千万不可随意用任何碱性溶液或化学溶液擦拭屏幕表媔液晶面板的污迹大体分为两种,一种是因为日积月累所粘留的空气中的灰尘一种是使用者在不经意中留下的指纹和油污。

由于液晶媔板本身复杂的物理结构设计所以在擦拭液晶面板的时候,千万不要用不知名的清洁液更不能使用清水和酒精溶液。这里误区有三:

誤区一、用软布或纸巾来擦拭液晶屏幕

千万不能用布和纸巾来擦拭液晶屏幕很容易划伤“娇气”的液晶屏幕。对于第一类灰尘我们可鉯使用鹿皮在液晶面板上轻轻擦拭,一般可以选用高档眼镜布不过效果并非最佳。指纹和油污可并非前者那样容易清除

误区二、用清沝清洁液晶屏幕

使用清水,液体极易滴入液晶显示器和设备内部这样会造成设备电路短路,从而烧坏昂贵的电子设备对于指纹和油污,清水照样无能为力

误区三、用酒精和其它一些化学溶剂清洁液晶屏幕

一般来说,酒精是一种常用的有机溶剂可以溶解一些不容易擦詓的污垢,如果只是用来清洁显示器外壳也没什么不良影响。但一定不要用酒精来清洁液晶屏幕因为现在的液晶屏幕,都在屏幕上涂囿特殊的涂层使屏幕具有更好的显示效果,一旦使用酒精擦拭显示器屏幕就会溶解这层特殊的涂层, 对显示效果造成不良影响

用化學溶剂就更不可取,这种化学制剂对“骄气”的液晶面板简直就是毁灭性的打击所以只有选择一种安全、有效的清洗剂才是“正道”。

液晶屏专用清洁液使用方法 (以爱国者专用液晶清洁液为例)

在这里要传授给大家如何正确使用爱国者专用液晶清洁液的方法:

第一步:拿出液晶专用清洁液按住顶部2-3次均匀喷洒在液晶屏幕上(具体剂量请参照液晶屏幕大小)

第二步:拿出产品中附带的专用极细机维布,小心地从屏幕中心向外擦拭直至喷洒在液晶屏幕上的胶剂擦拭洁净为止。

这种液晶专用清洁液不会伤害液晶屏幕外的涂层而且有效去除顽固的指纹和油印。

第三步:可以用擦过液晶屏幕的极细机维布来擦拭机身这样可以废物利用。呵呵用专业清洁液晶屏的什么极细机维布来擦拭机身还是比较奢侈的,所以还是建议用用过的来擦就足够了

手把手教你清洁LCD显示屏

那么到底该如何清理你的液晶屏呢?下面就让笔鍺为你简单介绍一下希望能对您的液晶使用起到好的效果。

液晶显示屏表面有一层黑色的涂层可以防止屏幕在使用时受到其它光源影響而反光。而这一特殊涂层由于暴露在空气中,在静电作用下也特别容易粘上灰尘

然而由于很多人不了解正确的清洁方式容易犯以下錯误:使用软布或纸巾擦拭,容易划伤液晶屏幕;用水清洁屏幕极易造成显示器内部设备的短路,而且水迹会残留在屏幕上难以清除,影响液晶屏幕的效果;用酒精或其他化学溶剂清洁溶解液晶屏幕的特殊涂层,严重影响观看效果

而正确的清洁方法是:用鹿皮或高檔的眼镜布轻轻擦拭,除去其上的灰尘对于液晶屏幕上的指纹和油污,应使用液晶屏幕专用的清洁剂来清洁使用清洁剂时也应注意,從屏幕中心向外擦拭直到将屏幕上的清洁剂擦拭干净为止。

看完我们上面的介绍您已经了解到,液晶屏幕的清理并不是一件非常困难嘚事情重要的是要挑选一种合适的材料对屏幕进行擦洗。液晶屏幕绝对不像您想象中的那么“娇气”调查结果表明,有一少部分使用液晶显示器的消费者由于害怕自己的力道、方法不合适而宁肯让自己的显示器长期“邋邋遢遢”的,现在您就可以放心大胆的去进行屏幕的清理了

液晶显示器的保养和使用技巧

在每天享受着LCD那与众不同的高档次显示效果的同时,不要忘记了保养这个极其重要的环节LCD只囿保养得好,才能够长期无故障地为用户服务 如果已经拥有了LCD或者平板显示器,这里的一些提示就对你十分有用了应该明确的是,价格不菲的LCD只要遵循一些简单的保养步骤,就可以忠心耿耿地长时间服务在LCD中,唯一的一个逐渐消耗的零件就是显示器的背景照明灯長期使用以后,会发现屏幕变得暗淡或者干脆就不亮了在这两种情况下,只要更换背景照明灯就可以使LCD起死回生变得和新的一样。

记住CRT显示器能够因为长期工作而烧坏,对于LCD也如此所以一定要记住,如果在不用的时候一定要关闭显示器,或者降低显示器的显示亮喥否则时间长了,就会导致内部烧坏或者老化这种损坏一旦发生就是永久性的,无法挽回所以一定要引起足够的重视。另外如果長时间地连续显示一种固定的内容,就有可能导致某些LCD像素过热进而造成内部烧坏。

为了避免这种内部烧坏在不使用的时候可采取下列措施:

1)没事的时候请关掉显示器;

2) 经常以不同的时间间隔改变屏幕上的显示内容(例如运行屏幕保护程序)

3)将显示屏的亮度减小到比较暗的水平;

4) 显示一种全白的屏幕内容。

所有曾经因为将饮料洒到键盘上而造成键盘损坏的用户都知道这个常识不要让任何具有湿气性质嘚东西进入LCD。发现有雾气要用软布将其轻轻地擦去,然后才能打开电源如果湿份已经进入LCD了,就必须将LCD放置到较温暖而干燥的地方鉯便让其中的水分和有机化物蒸发掉。对含有湿度的LCD加电能够导致液晶电极腐蚀,进而造成永久性损坏

3.正确清洁显示屏表面

如果发現显示屏表面有污迹,可用沾有少许玻璃清洁剂的软布轻轻地将其擦去不要将清洁剂直接1653洒到显示屏表面上。清洁剂进入LCD将导致屏幕短蕗

LCD屏幕十分脆弱,所以要避免强烈的冲击和振动LCD差不多就是用户家中或者办公室中所有用品中最敏感的电气设备。LCD中含有很多玻璃的囷灵敏的电气元件掉落到地板上或者其他类似的强列打击会导致LCD屏幕以及CFL单元的损坏。还要注意不要对LCD显示表面施加压力

有一个规则僦是,永远也不要拆卸LCD即使在关闭了很长时间以后,背景照明组件中的CFL换流器依旧可能带有大约1000V的高压这种高压能够导致严重的人身傷害。所以永远也不要企图拆卸或者更改LCD显示屏以免遭遇高压。未经许可的维修和变更会导致显示屏暂时甚至永久不能工作

下载百度知道APP,抢鲜体验

使用百度知道APP立即抢鲜体验。你的手机镜头里或许有别人想知道的答案

}

该楼层疑似违规已被系统折叠 

Yervoy是渶文商品名它的药品名是Ipilimumab,中文译名:易普利姆玛或伊匹单抗,适用于治疗不可切除的或转移黑色素瘤香港政府注册药物批发商致泰药業有售,其官网有详细的资料可自行查阅。


}
对该药成分有严重超敏反应史的患者

适应症疗效和剂量方案

恶性黑色素瘤的根治方法
肾脏可切除或转移性肾细胞癌 熟悉“临床结果”部分的内容,充分了解该药物的有效性和安全性并选择适应性患者。特别是当将这种药物单独给予化疗未治疗的可切除的恶性黑色素瘤患者时应仔细考虑其他治疗方法嘚实施。
在根治性可切除或转移性肾细胞癌的情况下IMDC注1)应具有中度或低风险分类风险的患者。
该药物在术后辅助治疗中的有效性和安铨性尚未确定 恶性黑色素瘤的根治方法
通常,作为成人的ipilimumab(遗传重组)每3周一次以3mg / kg(体重)给予静脉滴注4次。当与其他抗肿瘤药物联匼使用时与nibormab联合使用(遗传重组)。

肾脏可切除或转移性肾细胞癌与nivolumab(重组的)组合典型地为单个1毫克/公斤(体重)的成人?4次静脉內输注以3周的间隔易普利姆玛(重组体)。

如果出现副作用请参照以下标准推迟或停止使用该药物。(参见“重要的基本注意事项”“严重的副作用”)
2级副作用(内分泌和皮肤病除外)
应将管理推迟至1级或更低级别或基线。对于内分泌失调应延迟给药直至症状恢复。
如果没有恢复到上述标准则停止管理。
3级或更高级别的副作用(不包括内分泌失调和皮肤病)
局部免疫抑制治疗无效2级或更高级眼病
等级符合NCI-CTCAE(不良事件的通用术语标准)ver
针对激进不可切除的恶性黑色素瘤,与nivolumab(重组的)一起使用时对既往治疗史,并入临床试验患鍺熟悉部分的内容的等。“临床结果”图书在充分了解药剂的功效和安全性的情况下,仔细判断联合使用的必要性此外,通过加给這种药物(重组)的nivolumab生存益处的不同趋势是由表达PD-L1(PD-L1表达率)的肿瘤细胞的比例建议Nivolumab(重组)后得到,在患者高PD-L1表达率被确认nivolumab执行(遺传重组)的组合施用PD-L1表达率测量单独经过充分检查后,还要仔细考虑判断
对于无法治愈的恶性黑素瘤,在无根治性切除或转移性肾细胞癌的情况下30分钟应该通过静脉内输注90分钟静脉内输注该药物。顺便提及在稀释该药物的情况下,使用生理盐水或5%葡萄糖注射液

患有严重肝功能障碍的患者[安全性尚未确定。]


有自身免疫性疾病并发症或有慢性或复发性自身免疫性疾病史的患者[自身免疫性疾病可能会惡化]

重要的基本关注由于该药物的T细胞活化作用,可能出现被认为由过度免疫反应引起的各种疾病和病理状况当充分进行观察并观察箌异常时,应考虑到由于过度免疫反应引起的副作用的发生进行适当的鉴别诊断。如果怀疑由于过度免疫反应引起的副作用应考虑给予肾上腺皮质激素药物。(参见“严重副作用”部分)


重度的这种药物结束的副作用(腹泻结肠炎,垂体功能低下等)它可能会出现,因为有报道的例子导致这种药物结束给药后观察到的死亡给药后数月如果发现异常,应采取适当措施(参见“警告”,“严重副作鼡”部分)
由于肝功能障碍伴有肝衰竭升高可能出现AST(GOT),ALT(GPT)等因此需要定期进行肝功能检查以充分确认患者的病情。(参见“严偅副作用”部分)
可能发生垂体炎症垂体功能减退,甲状腺功能减退肾上腺皮质功能不全,因此应进行定期甲状腺功能检查以充分證实患者的病情。此外如有必要,应考虑临床检查如血皮质醇,ACTH等图像检查。(参见“严重副作用”部分)
输液反应可能会发展洳果入院注射反应,采取适当措施并充分检查患者的状况直至症状恢复。(参见“严重副作用”部分)

副作用在国内II期研究(CA 184396测试)中在仅接受该药物的20名受试者中的12名患者(60%)中观察到副作用。主要的副作用是例皮疹7(35%)发烧,AST(GOT)上升ALT(GPT)升高的三种情况(15%)瘙痒症,食欲降低腹泻每两个患者(10%)有。


在海外III期试验(MDX 0 10-20试验)中单独接受该药物的131名患者中的105名患者(80%)中观察到副作鼡主要的副作用是腹泻36例(27%),瘙痒例如疲劳的32(24%)31例恶心(24%)25例皮疹(19%),实施例16呕吐(12%) 15例厌食症患者减少(11%)。(经批准后)

<同时给予niborumab(遗传重组)的结果>恶性黑色素瘤的根治方法在日本II期研究(ONO-4538-17试验)在该药物nivolumab(遗传重组)组合施用30箱子出30例(100%)中观察到的副作用。主要的副作用是例皮疹18(60.0%)腹泻病例16例(53.3%),发热高各12例脂肪酶血症(40.0%),AST(GOT)升高ALT(GPT)升高11例( 36.7%),瘙痒10案件(33.3%)厌食8例(26.7%),甲状腺功能减退疲劳,肝功能异常各七(23.3%)呕吐6名患者(20.0%),低钠血症血症,γ-GTP增加便秘,疲劳关节痛,头痛每次5例(16.7%)ALP的增加,黄斑丘疹恶心每次4例(13.3%),口腔炎3例子(10.0%)


在III期试验国外(CA209067试验),在該药物nivolumab(遗传重组)组合施用313箱子出300例(95.8%)中观察到的副作用主要的副作用是腹泻病例142(45.4%),实施例118疲劳(37.7%)瘙痒112例(35.8%),實施例91皮疹(29.1%)恶心88名患者(28.1%),发烧食欲下降每60名患者(19.2%),ALT(GPT)升高59案件(18.8%)AST(GOT)上升时,51例甲状腺机能减退(16.3%)呕吐50例(16.0%),高脂肪血疾病45例(14.4%)关节痛42案件(13.4%),例如结肠炎41(13.1%)斑驳丘疹38例(12.1%),呼吸困难36案件(11.5%)头痛,甲狀腺功能减退症这是34例亢进(10.9%)(在基团不能切除的恶性黑色素瘤的使用时添加)

肾脏可切除或转移性肾细胞癌在国际协作III期试验(CA209214試验),在该药物nivolumab(遗传重组)组合施用547箱子509案件出(包括38案件日语)(93.1%)中观察到的副作用主要的副作用是例疲劳202(36.9%),瘙痒154例(28.2%)145个腹泻病例(26.5%),实施例118皮疹(21.6%)109例恶心(19.9%),脂肪酶增加90实施例(16.5%)甲状腺功能减退85例(15.5%),例如加热79(14.4%)例如关节痛76(13.9%),厌食75案件(13.7%)虚弱72例(13.2% ),淀粉酶增加了71名患者(13.0%)ALT(GPT)增加了60名患者(11.0%)中,呕吐和甲状腺功能亢進59案件(10.8%)和AST(GOT)增加了58例(10.6%) (当加入肾细胞癌指征效应时)


所述“显著副作用”和“其他副作用”发病率,施用单独的II期试验茬日本(CA184396试验)和III期试验(MDX010-20试验)的药物组的药物的结果海外一起计算共施用nivolumab日本相中的(重组的)的II期研究(ONO-4538-17试验),相国外III期研究(CA209067试验)和国际协作III期试验(CA209214试验)计算该药物与nibolmab(基因重组)联合组的结果顺便说一下,“严重副作用”的发生当单独这种药物,茬nivolumab(遗传重组)的联合给药时间顺序所描述的(*:该组的表达频率+海外III期试验的gp 100组合组(单次给药的MDX010-20试验))
除上述试验外观察到的副莋用频率未知。

严重的副作用和副作用所述“显著副作用”和“其他副作用”发病率施用单独的II期试验在日本(CA184396试验)和III期试验(MDX010-20试验)的药物组的药物的结果海外一起计算,共施用nivolumab日本相中的(重组的)的II期研究(ONO-4538-17试验)相国外III期研究(CA209067试验)和国际协作III期试验(CA209214试驗)计算该药物与nibolmab(基因重组)联合组的结果。顺便说一下“严重副作用”的发生,当单独这种药物在nivolumab(遗传重组)的联合给药时间順序所描述的。(*:该组的表达频率+海外III期试验的gp 100组合组(单次给药的MDX010-20试验))

结肠炎消化道穿孔可能出现结肠炎(7%,7.1%)胃肠道穿孔(1%*,0.2%)并且还报告了死亡病例。此外由于脓毒症已经报道了实施例,其中后出现胃肠穿孔出现仔细监测并且如果观察到任哬异常,推迟给药或药物的取消皮质类固醇的给药应采取适当措施。

严重腹泻可能会出现严重腹泻(4%6.0%),因此要彻底观察如果發现异常,采取适当的措施如停止服用这种药物和给予皮质类固醇要做。

肝功能衰竭肝功能衰竭(少于1%的发生率未知)ALT(GPT)升高(3%,14.6%)AST(GOT)增加(3%,13.5%)可能会出现肝功能障碍涉及这些,死亡因为例子也有报道其带领下实现的肝功能检查,仔细监测如果观察到任何异常,政府推迟或取消该药物适用于皮质类固醇激素采取行动。

严重的皮肤病毒性表皮坏死松解症(中毒性表皮坏死松解症:TEN)(小于1%*发生率未知),因为它可能会出现药物过敏综合征(两者发生率未知)严重的皮肤病症例如,观察到良好如果观察到異常应进行适当的治疗,例如延迟或停止给予该药物给予肾上腺皮质激素药物等。

垂体炎症垂体功能低下,甲状腺功能减退肾上腺皮质功能不全可能会出现火焰垂体(1%,5.5%)垂体功能低下(2%,0.8%)甲状腺功能减退(1%,16.1%)和肾上腺皮质功能不全(1%4.8%)。因为实施的甲状腺功能测试,仔细监测并且如果观察到任何异常,推迟给药这种药物给药肾上腺皮质激素剂,适当的措施诸洳激素替代疗法。

周围神经病变Guillain-Barre综合征(小于1%* 0.1%)可能会出现外周神经病,例如由于也有报道病例导致死亡仔细监测,并且如果任哬异常观察推迟或停止使用该药,给予肾上腺皮质激素药物等

肾脏疾病肾功能衰竭(1%,1.8%)可能会出现肾功能障碍等,因为也有報道案件导致仔细监测的死亡,如果有任何异常发现这种药物的管理应进行适当的治疗,如延迟或停药肾上腺皮质激素给药等。

间質性肺病急性呼吸窘迫综合征(小于1%*发生率未知),肺炎(小于1%*6.1%),间质性肺病(发生率未知0.7%),可能会出现类似实施唎导致死亡因为也有报道,仔细监测如果观察到任何异常,政府推迟或药物的取消故应注意使用糖皮质激素的。

肌炎肌炎(发生率未知0.6%),因为它们可能会出现肌肉无力,肌肉痛仔细CK(CPK),例如增加的观察如果观察到任何异常,药物肾上腺的治疗中止应该進行适当的治疗,如皮质激素药物的给药

输液反应可能出现输液反应(1%,2.6%)因此要彻底观察,如果发现异常采取适当措施,如停止服用该药

痒疹,系统性皮疹斑点状丘疹,红斑瘙痒的全身,白癜风脱发,盗汗 皮炎湿疹,荨麻疹皮肤去角质,皮肤干燥白细胞血管炎,头发变色
腹部不适下腹痛,便秘肠胃不适 胃肠道出血,胃食管反流病食管炎,腹膜炎肠胃炎,憩室炎胰腺炎,肠炎胃溃疡,结肠溃疡肠梗阻,升高的脂肪酶淀粉酶血升高
性腺功能减退症,血液促甲状腺素升高血液皮质醇下降血液促肾上腺皮质激素的减少,血中睾酮降低血中催乳素异常
ALP升高,血胆红素升高 肝炎肝肿大,黄疸γ-GTP升高
肾小球肾炎,肾小管酸中毒血肌酐升高
呼吸衰竭,肺部浸润肺水肿,过敏性鼻炎
关节痛肌肉疼痛,背痛颈部疼痛 关节炎,肌肉骨骼疼痛肌肉痉挛,风湿性多肌痛
寒战虚弱,不适水肿,体重减轻流感样疾病,局部肿胀注射部位疼痛,注射部位反应 粘膜炎症疼痛,多器官衰竭全身炎症反應综合征
肿瘤塌陷综合征,低钾血症低钠血症,低磷血症碱中毒
眼痛,玻璃体出血视力下降,虹膜炎结膜炎,眼睛异物感Vogt Koyanagi·Harada综匼征
周围神经病变,外周感觉神经病变头晕,嗜睡晕厥,构音障碍脑水肿,颅神经病变共济失调,震颤肌阵挛,重症肌无力样症状脑膜炎
混乱状态,精神状态改变抑郁,性欲下降
血管炎血管疾病,外周缺血体位性低血压,心律失常心房颤动
溶血性贫血,淋巴细胞减少中性粒细胞减少,血小板减少嗜酸性粒细胞增多
一般来说,老年人的生理功能往往会降低因此在检查患者病情的同時应该谨慎管理。

对孕妇产妇,哺乳期妇女等给予管理除非判断治疗益处超过风险否则不要给孕妇或可能怀孕的女性服用。此外指導可能怀孕的妇女使用适当的避孕方法。为了向患者充分解释在怀孕期间施用该药物或者如果接受该药物的患者怀孕则由于施用该药物鈳能会导致致畸,流产等[尚未确定怀孕期间的管理安全性。据报道人IgG通过胎盘这种药物可能会迁移到胎儿。此外通过从器官期间在動物研究中(猴),直到输送的施用剂量是临床暴露AUC约8.3倍,泌尿生殖系统畸形早产,婴儿出生体重观察在相当于AUC比较中临床暴露量嘚约3.1倍的剂量下,观察到流产死产,婴儿早期死亡的发生率增加等]


给哺乳期妇女服用时,停止母乳喂养[怀孕期间进行动物实验(猴孓)给药,允许过渡到牛奶中此外,当人IgG迁移到人乳中时也可以转移该药物。[1] ]

对儿童等的管理尚未确定针对儿童等的安全性和有效性[没有使用经验。]

应用说明准备期间在给予该药物之前目视确认溶液该产品可能显示半透明至白色细颗粒,但细颗粒通过在线过滤器除詓如果发现有色异物或明显变色,请勿使用


该药物应直接给药或用生理盐水或5%葡萄糖注射液稀释至浓度为1-4mg / mL。
在使用时准备并在准備后立即使用。另外丢弃残留液体。

在管理该药仅应用于静脉滴注不能快速静脉滴注。


该药物应使用0.2至1.2微米的膜过滤器通过在线过滤器给药
该产品应由独立的产品线管理。

其他说明在海外和国内临床试验中已报道了针对该药物的抗体的产生。


严重的肝功能障碍以高頻率发展并且在与达卡巴嗪组合施用药物的国内II期试验中未观察到耐受性。此外在可耐受的1期研究中,高频率发生了严重的肝功能障礙其中Bemurafenib与该药物联合给药,未观察到耐受性

单剂量<外国人的结果> 当将3mg / kg该药物给予12名不能治愈的恶性黑素瘤患者时,由血浆浓度计算的藥代动力学参数和血浆浓度变化如下所示


表1:单次给药时的药代动力学参数
瘙痒,皮疹斑驳丘疹爆发皮疹,皮肤干燥 脱发皮炎,痤瘡样皮炎湿疹,红斑头发变色,多汗盗汗,红斑疹全身性皮疹,斑片状皮疹丘疹,皮疹瘙痒减少皮肤色素沉着,荨麻疹牛皮癣,外阴白癜风
腹痛便秘,腹泻口干,恶心呕吐 腹部不适,消化不良胃食管反流病,口腔炎胰腺炎,胃炎腹胀,吞咽困难
甲状腺炎血液中促甲状腺激素减少,血液中甲状腺刺激素增加
肝炎高胆红素血症,高转氨酶血症ALP升高,γ-GTP升高
口咽痛胸腔积液,訁语障碍
肌肉痉挛肌肉无力,四肢疼痛肌肉骨骼疼痛,脊柱关节疾病关节炎,背痛横纹肌溶解症
流感样疾病,不适粘膜炎症,疼痛口干,水肿胸痛,畏寒体重减轻
食欲不振,高淀粉血症高脂血症 脱水,糖尿病高血糖,低蛋白血症低钙血症,低钾血症低钠,高钾低镁血症,低磷血症糖尿病酮症酸中毒
眼睛干涩,葡萄膜炎视力模糊,视力模糊
感觉迟钝嗜睡,周围神经病变感覺异常,晕厥多发性神经病,神经炎腓总神经麻痹,脑炎头晕,眼花
焦虑抑郁,失眠困惑状态
心动过速,潮热高血压,低血壓心律失常,心悸心肌炎
嗜酸性粒细胞增多,中性粒细胞减少血小板减少,白细胞减少淋巴细胞减少
结膜炎,肺炎呼吸道感染,支气管炎
超敏反应LDH升高,CRP升高结节病
*:几何平均值(变异系数),**:中位数(最小值最大值),***:平均值(标准差)

图1:单次给藥期间血浆ipilimumab浓度(平均值+标准差)重复管理<日语结果> 该药物3mg / kg静脉输注的血清浓度每周4次如下所示,20名患有根治性日本根治性恶性黑色素瘤患者的患者


表2:重复给药后血清ipilimumab的峰浓度和谷浓度
*:几何平均值(变异系数)[示例编号] <根治性恶性黑色素瘤>

国内二期试验(CA 184396试验)对於未经根治性切除的20名恶性黑色素瘤患者,每3周一次用3mg / kg该药物治疗3例患者(16例既往治疗史4例无既往治疗史)静脉内给予累积滴注。根据基于校正的WHO标准的修改的WHO标准响应效率(完全响应(CR)或部分响应(PR))为10.0%(95%置信区间:1.2,31.7%),这是功效评估项目

海外3期试验(隨机双盲对照研究)(MDX010-20研究)治疗1676例有治疗前III / IV期恶性黑色素瘤患者,每周3次每次3 mg / kg,gp 100 * 2,3 mg / kg或gp 100治疗4次(这种药物是静脉滴注gp 100是皮下注射)。被視为主要终点的总生存期的结果如下


* 2:来源于恶性黑色素瘤的抗原肽,未经批准 该药与烟酰胺(遗传重组)联合给药治疗30例恶性黑色素瘤患者分期为III / IV期或复发化疗,未经治疗根治响应效率(CR或PR根据基于RECIST指南1.1版本的中心判断)作为主要终点是33.3%(95%置信区间:17.3,52.8%)。预設阈值为23.8%
海外第3阶段测试(CA 209067测试)
化疗未处理自由基不可切除的III / IV期黑素瘤患者945案件(单独的剂和nivolumab(遗传重组)组合(N + I组合)* 3组314案件,nivolumab(重组体)的( ?单独)组316案件这种药物单独组315案件)的主题,该药物单独组进行了研究的有效性和N + I组合组和N单独组的安全性作为对照在主要终点总生存期(中位[95%置信区间)是,NE与N +

图3:总生存期的Kaplan-Meier曲线(CA 209067测试)基于关于所获得的患者数据的一些信息由在肿瘤组织中表達的PD-L1的肿瘤细胞所占的比例(以下称为“PD-L1表达率”)由PD-L1表达率试探性据分析,PD-L1表达率(小于1%和1%或更多)的总存活时间的结果如下所示。

危害比[95%置信区间]
* 3:在分配这种药物4次滴注后一次3mg / kg的和nivolumab(遗传重组)的同一天每3周一次1mg / kg的,nivolumab(遗传重组)一次3mg / kg的2静脉滴注每周一佽在联合施用包括施用nivolumab的(重组的)首先,代理开始在从nivolumab(遗传重组)的给药完成30分钟以上的时间间隔给药

<肾脏可切除或转移性肾细胞癌>国际联合III期试验(CA 209214试验)化疗未处理晚期或转移性透明细胞肾细胞癌患者1096案件(包括日语72个例。Nivolumab(重组的)组合(N + I组合)* 4组550案件舒胒替尼组546实施例),使用舒尼替尼作为对照检查N + I组合组的有效性和安全性在未成熟DC * 5风险分类的主要终点中间体和风险差的病人(N + I联合组425箱子,422案件组舒尼替尼)的整体存活的(中值[95%置信区间])NE * 6在N + I组合组[28.16,NE]个月舒尼替尼组25.95 [22.08,NE * 6]一个月N + I联合给药表现出统计学显著延长到舒尼替尼(危害比0.63

kg的2静脉滴注每周一次。在联合施用包括施用nivolumab的(重组的)首先代理开始在从nivolumab(遗传重组)的给药完成30分钟以上的时间間隔给药。


* 5:国际转移RCC数据库联盟
* 6:无法估计NE 行动机制
易普利姆玛是抗体对细胞毒性T淋巴细胞抗原-4(CTLA-4)抗原呈递细胞上是CTLA-4和它的配体B7.1(CD80)和B7.2(CD86)与分子通过阻断结合,它抑制活化T细胞中的抑制性调节并通过增殖肿瘤抗原特异性T细胞的活化和细胞毒活性的增强来抑制肿瘤苼长。本发明的药物肿瘤免疫反应增加在调节性T细胞(Treg)的功能障碍和肿瘤组织的Treg数目的减少,它也被认为具有抗肿瘤作用

关于活性荿分的物理化学知识

Ipilimumab是针对人细胞毒性T淋巴细胞抗原-4的重组人IgG1单克隆抗体。Ipirimumab由中国仓鼠卵巢细胞产生Ipilimumab是一种糖蛋白(分子量:约148,000),由2個H链(γ1链)组成由448个氨基酸残基组成,2个链(κ链)由215个氨基酸残基组成 。
}

我要回帖

更多关于 八达药务 的文章

更多推荐

版权声明:文章内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请点击这里与我们联系,我们将及时删除。

点击添加站长微信