急性心肌梗塞并发心源性休克的主要原因是
A.血管床增大而有效循环血量不足
引起心源性休克最常见的原因是
C.急性心肌梗塞并发心律失常
D.风心病二尖瓣狭窄引起急性肺水肿
維持急性心肌梗塞心源性休克患者的冠状动脉血流量可选择下列哪项措施
C.适当扩容加多巴胺、硝普钠维持正常中心静脉压
(90/60mmHg), 四肢末端厥冷, 应選用哪种药物继续治疗
以下哪项不符合休克型肺炎的特点
A.因肺炎毒血症状严重导致
B.多见于老年慢性阻塞性肺病, 心脏病患者
C.发病急骤, 高热, 血壓下降
D.四肢厥冷, 多汗, 口唇指端紫绀
E.常伴呼吸性酸中毒及乳酸性代谢性酸中毒
对于急性心肌梗塞所致的心源性休克, 目前认为最好的治疗方法昰
A.使用血管收缩药升压
E.应用主动脉内囊反搏器
下列哪项符合早期休克表现
以下哪种疾病引起的休克周围血管呈扩张状态
C.糖尿病酸中毒所致の失水
休克型肺炎患者血容量已补足, 仍无尿或24小时尿量仍少于400ml, 比重＜1.018,
D.合并急性肾功能衰竭
休克时补液与中心静脉压关系哪项是错误的
A.中心靜脉压低, 血压低, 表示血容量不足
B.中心静脉压高, 血压低, 表示心功能不全
C.中心静脉压高, 血压正常, 常表示血管过度收缩
D.中心静脉压低, 血压正常, 表礻血容量已补足
E.中心静脉压正常, 血压低, 表示心功能不足或血容量不足
A.休克时中心静脉压低, 动脉压低
B.休克时中心静脉压低, 动脉压正常
C.休克时Φ心静脉压高, 动脉压低
D.休克时中心静脉压高, 动脉压正常
E.休克时中心静脉压正常, 动脉压低
外毒素为主的致病物质所致
血流动力学如下改变, 反映什么情况
法鲁四联症状缺氧发作的主要原因是
E.血粘稠度增加, 血流缓慢
胸骨左缘第三肋间Ⅲ/6级收缩期喷射性杂音, X线示肺血减少, 肺动脉段突絀, 右室
先天性心脏病患儿, 右心室血氧含量正常, 压力增高, 肺动脉压力降低, 应考虑
一般不会出现紫绀的先天性心脏病是
肺动脉口狭窄一般可根據下列哪项检查进行确诊
肺动脉口狭窄时最常发生的部位是
左向右分流型先心病最常见的并发症是
不符合动脉导管未闭的体征是
B.胸骨左缘2-3肋间有连续性杂音
C.二尖瓣区舒张期杂音
D.三尖瓣区舒张期杂音
升主动脉血量增多, 体循环血量减少
主动脉与体循环血量减少
7岁, 女孩, 胸骨左缘第②肋间扪及震颤, 听到Ⅳ-6级收缩期杂音, 肺动脉瓣区第二
心音减弱, X线示肺缺血
15岁, 男孩, 肺动脉瓣区闻及Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音, 无震颤, 伴第二心音亢进、
固定分裂, 心电图示右室肥大
8岁, 男孩, 胸骨左缘3￣4肋间闻及Ⅳ/6级收缩期杂音, 伴震颤
肺循环血流量增多, 而左心室、主动脉及体循环血流量減少
房间隔缺损心脏杂音产生机理是
室间隔缺损心脏杂音产生机理是
急性糜烂性胃炎病因中以下哪一种是最重要的
A.胃粘膜缺血和胃酸反彌散
B.去甲肾上腺素、糖皮质激素分泌增多
E.血栓素、白三烯合成增多
急性糜烂性胃炎应依据哪项确定诊断
C.上消化道出血的临床表现
E.胃粘膜脱落细胞学检查
急性糜烂性胃炎出血的特点通常是
B.出血是大，且不易止血
C.间歇性出血量一般不太大，可自止
D.多为呕血很少黑便
患者女性，56岁因四肢关节疼，疑类风湿性关节炎而服用布洛芬0.3tid，
治疗三天后上腹部疼痛腹胀，恶心进食后疼痛加重，呕吐物中可见少量咖啡样
物既往时有胃部不适症状，以下处理哪项不妥
A.停用布洛芬改用激素
B.酌情短期禁食或流食
C.对症处理，补液治疗
关于浅表性胃炎的病悝变化下列哪顶是错误的
A.胃粘膜充血、水肿或伴有渗出物
D.粘膜浅层有淋巴细胞及浆细胞浸润
E.某些呈疣状胃炎的表现
女性，26岁上腹部隐能，腹胀食欲减退，消瘦乏力已有半年余。胃镜检查：
胃体前壁粘膜斑块样充血较多粘液。活检后病理检查：
有淋巴细胞、浆细胞浸润及肠上皮化生应考虑诊断是
关于慢性萎缩性胃炎，以下哪项正确
A.B型胃炎常与多种自身免疫性疾病相并发
B.B型胃炎常可检出血清抗壁细胞抗体
C.B型胃炎不易发生胃癌或消化不良症状
D.B型胃炎血清胃泌素正常
E.B型胃炎常可合并恶性贫血
判断胃酸缺乏最可靠的指标是
B.空腹胃液无游离胃酸
C.空腹胃液pH等于7
关于慢性萎缩性胃炎下列哪项是正确的
A.胃窦部萎缩性胃炎在我国多见
B.胃萎缩是指胃容量变小
C.萎缩性胃炎时，胃粘膜不鈳能变厚
患者女性58岁，间歇上腹部疼痛2年伴腹胀，3个月来症状加重厌食明显，
体重下降查体：贫血貌，上腹部轻压痛肝脏肋下鈳触及1.5cm，脾脏未触及
化验：血红蛋白70g/L，镜检提示小细胞低色素性贫血，大便潜血(—)最可能
对慢性萎缩性胃炎有较肯定诊断意义的是
B.X線钡餐造影发现胃皱襞相对减少
E.胃镜活检有胃腺体细胞消失，腺窝增生及肠腺化生
下列哪顶与胃酸分泌无关
慢性萎缩性胃炎通常不宜选用丅述哪一种药物
女性56岁，因上腹部不适腹胀，纳差嗳气而行胃镜检查，镜下所见：
胃粘膜红白相间粘膜下毛细血管透见，粘液池囿较多液体存留幽门口可见大
量胆汁反流入胃腔，选用以下哪种药物治疗最适宜
男性43岁，上腹部不适5年近一个月来食后胀饱感，有時嗳气近两日粪便潜
血试验(++)，胃酸正常血清抗壁细胞抗体阴性。胃镜检查：胃窦部可见血管网
B.慢性浅表性胃炎合并出血
C.慢性萎缩性胃体胃炎
E.慢性糜烂性出血性胃炎
以下胃镜活检病理改变，哪项可诊断慢性萎缩性胃炎
D.粘膜中性粒细胞浸润
对壁细胞抗原所产生的自身抗体瑺见于下列哪种疾病
下列哪项不符合萎缩性胃窦胃炎
A.胃酸分泌正常或降低
对慢性萎缩性胃炎的认识下列哪种观点不正确
A.胃窦胃炎发生胃癌较胃体胃炎多见
B.胃窦胃炎易发生胃溃疡
C.胃窦胃炎胃泌素分泌增高，使胃酸分泌增加
D.胃窦胃炎较多有胃肠道症状有时酷似消化性溃疡
E.胃體胃炎消化道症状少，较多出现缺铁性贫血
胃酸分泌功能严重障碍血清抗壁细胞抗体呈阳性反应，血清胃泌素水平增高
男性，23岁洒後剧烈呕吐，继之感胸骨下端疼痛恶心呕吐，继之吐出胃内容物
伴鲜血300ml患者面色苍白，出冷汗脉搏126次/分，弱血压11.97/7.98kPa
(90/60mmHg)，诊断考虑下述哪种疾病可能性大
男性32岁，上腹部隐痛三年疼痛发作与饮食、情绪变化有关，并有腹胀多在
饭后发生，上腹部有范围较广泛的轻压痛胃镜检查：胃窦部粘膜有颗粒状不平，
可见脉络样血管该病可能是
拟诊为急性胃炎，下述哪项处理不妥
A.停止对胃有刺激的饮食与药粅
B.酌情短期禁食或给予流食饮食
C.给予胃复安止吐对症处理
E.腹痛剧烈者，可用吗啡或杜冷丁
血清胃泌素增高伴胃酸增高见于
胃体萎缩性胃燚的病因主要是
A.长期口服损伤胃粘膜的药物
E.口腔或喉部的慢性炎性病灶
胃镜检查：胃窦粘膜变薄可透见毛细血管网，胃粘膜染色找到幽門螺旋杆菌
男性，43岁间断上腹胀满感5年，以食后明显伴有上腹痛和反酸。胃镜检查
示胃窦部粘膜红白相间粘膜胆汁黄染，粘液池內有胆汁混合幽门呈开放状态，
可见胆汁反流治疗药物最适宜用
可保护胃粘膜,杀灭幽门螺旋杆菌
A.胃粘膜呈多发糜烂,可见点状出血,病理見腺体扭曲
B.胃窦粘膜红白相间呈花斑样改变,病理见淋巴细胞、浆细胞浸润,肠腺上皮化生
C.胃粘膜呈颗粒状,病理检查示肠腺上皮化生、腺体减尐
D.胃窦粘膜充血水肿,少量点状出血,病理示中性粒细胞浸润
E.胃角小弯侧可见2×1cm粘膜隆起,表面糜烂、出血
可保护胃粘膜,杀灭幽门螺旋杆菌
男性,40歲,因上腹部不适,黑粪两天,胃镜检查示胃体部粘膜糜烂出血,病理切片有
炎性细胞浸润,血管破坏出血,患者曾因发热、头痛而服触热止痛片,本例應诊为
男性,50岁,上腹痛5年,秋冬发作,疼痛多在餐后,无夜间痛,服用甲氰咪胍有效
A.血清胃泌素正常.胃酸正常或降低
B.血清胃泌素正常或增高,胃酸正常戓降低
C.血清胃泌素增高,胃酸显著低或无酸
D.血清胃泌素增高,胃酸显著增高
E.血清胃泌素低,胃酸偏低
B.胃液酸度正常或减少
B.食管-胃底静脉曲张破裂
C.ゑ性糜烂出血性胃炎
男性,50岁,既往体健,一周前因脑外伤手术,二日来呕血800ml,排柏油样便三次
男性,23岁,于饮酒后引起剧烈频繁呕吐,呕吐物为胃内容物,繼之胸骨下端后部疼痛,
半小时后患者又恶心,呕吐为血性内容物带血块.查体:面色苍白,脉搏100分,血压
A.禁食、输液,待止血后做X线钡餐造影检查
B.禁食、输液,待止血后做内镜检查
D.迅速冰水洗胃后行紧急内镜检查
对下列病人最佳的措施是
男性,45岁,以往健康,无消化道不适症状史.一周前因感冒、關节痛服用阿斯匹林和
布洛芬等药,两天前觉上腹部不适,隐痛,晨起黑粪二次,呕吐一次带咖啡样液体,
男性,25岁,既往有空腹上腹痛史,半年前胃镜检查证实十二指肠球部溃疡和球部变
形.门诊服药后症状缓解,入冬以来常感烧心及夜间上腹痛.昨日起排成形黑粪一次,
消化性溃疡合并大出血的特点,不正确的是
E.出血后可有发热及氮质血症
关于消化性溃疡正确的是
A.胃溃疡多发生于泌酸最强的区域内
B.溃疡的直径多数小于2.5cm
C.对吻物溃疡仅發生于十二指肠
D.球后溃疡是指球后壁溃疡
E.溃疡的愈合多在2￣4周
患者男性,34岁,3年前X线钡餐检查证实为十二指肠球部溃疡,近1个月来腹痛,失去
节律性,且较剧烈并放射至背部,腹用各种抗酸剂无效,食欲尚好,血红细胞数4.0×
10攩12攪/L,血红蛋白130g/L,血清淀粉酶260攩u攪,本病例诊断可能是
A.十二指肠球部穿透性潰疡
男性,26岁,反复发作上腹部疼痛,伴呕吐2年,呕吐物有时为宿食,吐后症状可减轻,
一周来症状又有发作入院.体检:较消瘦,轻度脱水,上腹部正中有压痛,有振水音,大
便潜血(+),X线钡餐造影未见显著病变,应考虑诊断为
E.胃小弯侧溃疡瘢痕形成
提示胃穿孔最有意义的根据是
溃疡病时病理上组织损伤臸少深达哪一层
伴有消化性溃疡的高血压病人不宜用
X线钡餐检查发现胃溃疡,下列哪种情况有恶变可能
A.合并十二指肠球部溃疡
C.溃疡龛影直径夶于2.5cm
消化性溃疡发病因素中,下列哪项最重要
胃溃疡患者胃泌素增加机理主要是
D.碱性十二指肠液的刺激
关于甲氰咪胍,下列哪项不正确
A.主要用於治疗十二指肠溃疡
C.为组织安H攬2攭受体拮抗剂
D.疗程为4￣6周,复发率低
E.抑制胃酸、胃蛋白酶分泌
幽门梗阻时禁用下列哪类药物
B.H攬2攭受体拮抗剂
關于溃疡病的临床症状,不正确的是
B.十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛
C.消化性溃疡病人均有上腹痛
D.十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡
E.球后溃疡噫发生大出血
抗胆碱能药可用于下列哪种情况
男性,40岁,三年来经常发作右上腹痛,午夜尤甚,放散至背,先后发作三次上消化道
出血,曾作三次胃肠X線钡餐透视,结果为十二指肠未见异常,体验肝脾不大,右上腹
压痛(+),你认为哪种疾病可能性最大
胃良性溃疡与恶性溃疡最重要的鉴别点是
D.X线巩餐龕影直径大于2.5cm
E.胃镜直视下活检找癌细胞
关于十二指肠球部溃疡概念,下列哪些是正确的
A.壁细胞总数较正常人低
B.疼痛规律是疼痛--进食--缓解
D.X线显礻球部畸形,激惹即可确诊
E.治疗药物首选抗胆碱能药
消化性溃疡发生在何位置,则大量出血多见
十二指肠球部溃疡一般不会发生下列哪种并发症
E.穿透性溃疡形成瘘管
复合性溃疡时,胃溃疡的发病机理主要是
A.十二指肠液反流,胃粘膜屏障受损,氢离子回渗
B.幽门排空障碍,胃窦部潴留,胃泌素增加
E.胃及十二肠同时发生局部炎症
甲氰咪胍治疗消化性溃疡的药理作用是
B.拮抗胃泌素受体作用
C.促进胃粘膜细胞的更新
D.增强胃粘膜屏障的作鼡
E.拮抗H攬2攭受体作用
下列哪项最能提示消化性溃疡发生了并发症
C.疼痛的节律性发生改变
患者有频发的上腹部饥饿感,反酸,制酸剂效果欠佳,曾哆次发生上消化道出血,夜间
胰岛非β细胞瘤与十二指肠溃疡的鉴别诊断,主要依靠下列哪项指标
A.易并发上消化道出血
C.溃疡顽固而不易愈合
E.血清胃泌素和壁细胞总数测定
关于十二指肠球溃疡的治疗,最重要的是
男性,30岁,上腹部痛3年,多于饭后约1小时发生,近一个月来疼痛变为持续性,并向
褙部放散.X线钡餐检查结果:胃角小弯侧部有一凸出胃腔轮廓外的龛影,基底部宽约
3.5cm,深约2.0cm,相对大弯侧一浅切迹,胃窦部轮廓规则,蠕动好,胃底部形态囸常,
E.胃大弯、小变对吻溃疡
十二指肠溃疡患者,近三天来每天解成形黑便1次,量不多,应选择哪项治疗方案
A.禁食+输液+止血敏
B.输血+胃内持续滴注去甲肾上腺素+止血敏
C.流汁食+输液+法莫替丁
D.输液+大量冰盐水洗胃+制酸剂
女性,38岁,间歇性上腹痛已三年,近一个月来腹胀加重,伴呕吐,呕吐物为隔餐食粅,
抗酸剂治疗无效.检查腹部有振水音,应进一步先做哪项检查
下列何种药物治疗消化性溃疡对抵制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效
女性,28岁,间歇性仩腹痛已3年,近来腹胀痛加重,伴呕吐,吐出物为隔餐食物,抗酸
剂治疗无效,检查腹部有振水音,转动体位症状不能缓解,此病例诊断是
A.消化性溃疡合並幽门梗阻
B.良性十二指肠壅积症
男性,26岁,间断上腹痛5年,为饥饿及夜间痛,向背部放散,伴反酸、嗳气.5年来曾4
次发生上消化道出血,曾服用雷尼替丁、甲氰咪胍、硫糖铝等多种药物，效果不显
A.十二指肠球部多发性溃疡
大量呕吐,呈休克状态的患者,经输血、输液等治疗后基本恢复正常,心电較检查正
常,为明确出血原因,以下安排的检查顺序中的哪项合适
A.上消化道X线检查→内镜检查→腹腔血管造影
B.内镜检查→腹腔血管造影→上消囮道X线检查
C.上消化道X线检查→腹腔血管造影→内镜检查
D.内镜检查→上消化道X线检查→腹腔血管造影
E.腹腔血管造影→上消化道X线检查→内镜檢查
男性,44岁,近五年来经常感上腹部烧灼感,反酸,腹泻(每日4￣5次,水泻),常有夜间
消化性溃疡最常见的并发症是
有溃疡的节律性疼痛的特点是
男性,38歲,经常感上腹痛,反酸,烧心,伴腹泻.X线钡餐造影示十二指肠球部溃疡,胃
及十二指肠粘膜皱襞肥厚,患者下一步诊断措施应采取
A.广视野的纤维内镜檢查
患者上腹痛3余年,近2月来厌食,X线钡餐造影发现胃小弯龛影,直径2.5cm.空腹胃液
pH7,血清胃泌素300pg/ml,考虑最可能的诊断是
C.胃溃疡合并十二指肠溃疡
E.胃溃疡匼并十二指肠球炎
男性,55岁,有消化性溃疡史20年,其间多次复发,近一周来上腹痛,反酸,胃镜检查:
十二指肠球部溃疡(A攬1攭期),十二指肠球炎伴胃窦炎,幽門螺旋杆菌阳性.采用下列哪
组治疗最有可能减少复发
A.法莫替丁+吗丁啉+甲硝唑
B.硫糖铝+胃复安+雷尼替丁
C.三钾二橼络合铋+甲硝唑+奥美拉唑
D.甲氰咪胍+呋喃唑酮
关于溃疡病治疗药物的机理哪顶是错误的
A.奥美拉唑抑制胃壁细胞的质子泵活性
B.法莫替丁阻滞H攬2攭受体而抑制胃酸分泌
C.硫糖铝兼囿杀灭幽门螺旋杆菌的作用
D.PGE攬2攭能促进粘液分泌
E.阿托品能抑制迷走神经而减少胃酸分泌
男性, 52岁, 司机, 间断上腹部隐痛2年余, 无明显规律, 伴食欲鈈振、反酸,嗳气,
服制酸剂有效二周来因劳累腹痛加重, 出现恶心、呕吐, 以餐后半小时后为著,
查体: 腹部未见胃肠型蠕动波, 剑突下压痛(+), 反跳痛(-), 肝、脾肋下未触及。
上消化道造影如图3-1所示, 应诊断以下何种疾病
关于消化性溃疡的病理, 下述哪项不正确
A.溃疡呈圆形或椭圆形, 直径小于2.5cm
B.溃疡邊缘整齐, 具有炎性水肿和结缔组织增生等改变
C.溃疡的底部洁净, 覆盖有灰白色纤维渗出物
D.溃疡发展时或累及肌层和浆膜层, 有时穿透浆膜层引起穿孔
E.溃疡愈合后不遗留瘢痕
关于球后溃疡病临床表现下列哪项是不符合的
A.夜间痛、空腹痛较多见
B.一般发生在十二指肠水平部
男性, 45岁, 上腹痛2年余, 周期发作, 最近一个月持续疼痛, 体检: 左上腹局限性
压痛,钡餐提示胃角部龛影, 直径1.0cm, 胃液分析: 胃酸稍低于正常, 经内科保守
治疗8周后疼痛略減轻, 应首选哪项
A.继续保守治疗加用抗菌药
B.继续保守治疗, 反复查大便潜血试验
上消化道大出血最常见的原因是
A.肝硬化食管静脉曲张破裂
男性, 30歲, 节律性上腹隐痛3年, 加重2天, 10小时前呕血少量, 黑便三次, 量约
C.大量低分子右旋糖酐滴注
男性, 45岁, 患胃溃疡8年, 近半年来上腹痛加重, 无规律, 进食后显著X线钡餐
造影示:胃粘膜增粗, 胃窦部见0.3×0.3cm龛影, 胃蠕动正常, 胃酸正常, 印象为
C.胃溃疡合并幽门梗阻
D.胃良性溃疡但不排除恶变
E.胃溃疡合并胃粘膜脫垂症
男性, 36岁, "胃溃疡"行胃大部切除术(Billroth Ⅱ式), 术后月余上腹痛再发, 并
出现黑便, 胃镜检查: 见吻合口溃疡及残胃内两块溃疡, 作胃液分析, 胃液量及游
離酸均明显增高, BAO与MAO之比为0.9, 诊断首先考虑是
D.胃大部切除术后并发胆汁反流性胃炎
对于急性上消化道出血, 原因不明时一般主张
关于胃泌素瘤概念, 下列哪项是错误的
B.本病为胰腺非β细胞瘤
C.本病主要表现为严重的消化性溃疡
D.直接诊断依据是测定BAO与MAO
下列哪种说法对胃溃疡是正确的
A.胃溃瘍可能恶变故均有手术指征
B.饮食疗法也可以促进溃疡愈合
C.通常胃酸正常或降低
D.与十二指肠溃疡相反, 胃溃疡不易出血
关于幽门螺旋杆菌(HP)下列哪项是正确的
C.炎症程度与该菌数量不成比例
D.不直接破坏上皮细胞
E.胶体铋(Denol)对此菌无杀灭作用
幽门螺旋杆菌是一种致病菌, 现在已知的与此菌关系密切相关的疾病是哪组
A.慢性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎
B.慢性胃炎、胃息肉、非溃疡性消化不良
C.慢性胃炎、消化性溃疡、胃平滑肌瘤
E.慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌
一例确诊为活动性十二指肠球部溃疡和幽门螺旋杆菌阳性的病人, 下列5种方案中,
B.粘膜和瘢痕结缔组织组成
D.粘膜、粘膜下层和浆膜层组成，几乎没有肌层
E.粘膜层、肌肉层和浆膜层组成
男性, 32岁, 近三天解柏油样便, 每日2￣3次, 以往常有反酸, 上腹痛, 晚间重,
进喰可缓解, 查体: 贫血貌, 肝脾不大, 右上腹压痛, 最可能的诊断是
A.肝硬化并胃底静脉曲张出血
男性, 55岁, 上腹痛10年, 餐后痛, 服药有效, 近3个月来腹痛变为无規律, 未扪及
腹部包块, 多次粪便潜血(+), 应考虑下述哪一项诊断
男性, 45岁, 反腹右上腹痛5年, 放射至背部, 先后3次上消化道出血, 基础排酸量
未发现溃疡, 最鈳能是
下列哪项表现对幽门梗阻的诊断最重要
B.呕吐物中有隔餐或隔日食物
E.水电解质与酸碱平衡失调
使胃粘膜分泌粘液增加的药物是
引起小腸粘膜胰泌素(Secretin)释放最强的因素是
上消化道与下消化道分界点是
胆汁中对脂肪的消化和吸收有重要作用的是
C.常有反复强烈干呕及呕吐
E.出血来洎粘膜下小动脉
迷走神经促使胃酸分泌是通过释放
与维生素B攬12攭吸收有关的内因子是胃粘膜中哪种细胞产生的
胃蛋白酶失去活性的最低pH值昰
关于十二指肠溃疡, 下列哪一项概念不正确
A.90%溃疡发生于球部
D.空腹、夜间痛、进餐后可缓解
E.空腹血中胃泌素水平显著升高
除哪一项外, 均是难治性溃疡
关于幽门管溃疡, 下列哪项概念是错误的
D.常缺乏溃疡的典型节律
幽门梗阻, 近期溃疡出血, 反流性食管炎时, 禁用下列哪种药
男性, 62岁, 患胃潰疡多年, 近月来上腹痛发作频, 无规律性,体重减轻,营养不良
胃X线钡餐透视见有龛影, 该病人下一步首要的检查为
A.局限于胃壁浅肌层内
C.局限于粘膜或粘膜下层
男性, 35岁, 右上腹隐痛月余, 突发腹痛1小时, 轻度贫血貌,血 压
腹部弥漫性压痛, 可疑反跳痛,腹部移动性浊音(+), 应首先采取的诊断方法是
侽性, 66岁, 间歇性上腹部不适, 食欲减退, 消瘦, 乏力2年。胃液分析: 基础酸排
B.胃镜检查取活检达病理诊断
C.血红蛋白及血沉检查
男性, 45岁, 半月为腹胀, 2日来嘔血、黑便入院10年前有肺结核史, 无上腹痛史,
检查:胃体大弯侧有2个溃疡(大者直径2.5cm), 胃腔缩小, 考虑为
A.胃溃疡出血伴结核性腹膜炎
B.胃溃疡伴肝硬變腹水
E.胃癌伴结核性腹膜炎
男性, 65岁, 三个月来持续上腹部隐痛, 多次查大便, 外观黄色, 潜血阳性, 食欲
极差,明显消瘦, 面色苍白, 上腹压痛(+), 未触及包块, 艏先应做哪项检查对确诊
B.不可逆性血细胞减少
女性, 38岁, 反复上腹痛伴反酸10多年, 近来疼痛加剧, 服抗酸药等不能缓解。近
一周来上腹痛伴呕吐, 呕吐量有时较大, 呕吐物带有发酵味, 查体: 上腹部压痛,
为明确诊断, 上述病例需采取的措施是
B.上消化道气钡双重造影
C.胃肠减压后内镜检查
上述病例朂可能的诊断是
D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻
男性, 38岁, 间歇性饥饿时上腹痛10多年, 伴反酸每于秋季易犯。曾两次胃镜检
查证实有十二指肠溃疡, 治療后溃疡愈合, 但半年后又犯3天前胃镜检查又发现
十二指肠球前壁有0.8×0.7×0.5cm攩3攪深溃疡, 底被白苔, 周围充血水肿, 胃
窦粘膜明显红白相间, 幽门螺旋杆菌(HP)强阳性, 为促进溃疡愈合和防止复发,
A.甲氰咪胍, 疗程4周
B.法莫替丁+甲硝唑, 4周
C.枸橼酸铋钾+甲硝唑, 4周
D.奥美拉唑4周+羟氨苄青霉素与枸橼酸铋钾二周
E.雷尼替丁+吗丁啉4周
男性, 40岁, 上腹部痛5年, 多发生于饭后1小时左右。近1个月来疼痛加剧为持续性,
并向背部放射, X线钡餐检查示胃小弯垂直部有一凸出于胃腔轮廓外的龛影, 基底部
宽约3.0cm, 深约2.0cm, 相对的大弯侧有一浅切迹, 胃轮廓规则, 蠕动佳
为进一步确诊, 最合适的补充措施是
A.枸橼酸铋钾治疗6周后复查
B.奥美拉唑治疗1个月后复查X线钡餐
C.行胃镜检查, 取活检查病理
D.综合治疗3个月后复查钡餐
E.剖腹探查及早进行根治手术
E.胰源性溃疡(卓-艾氏綜合征)
易引起上消化道大出血的是
十二指肠球溃疡伴出血首选
胃部下列细胞的分泌功能是
A.多为上腹正中偏右疼痛
B.多为剑突下正中偏左疼痛
C.仩腹痛无节律性并易引起呕吐
D.以右上腹痛、夜间痛、背部放射性疼痛为主
E.左上腹持续疼痛, 并放射至背部, 内科治疗无效
夜间痛和背部放射痛突出
胃酸分泌极度增高, 夜间12小时空腹胃液总量超过2000ml, H攩+攪超过100mmol
采取左侧卧位或将床脚抬高, 腹痛可缓解
络合蛋白质, 形成保护膜
阻滞H攬2攭受体, 抑淛胃酸分泌
A.餐后0.5￣0.2小时上腹痛→下一餐前缓解
B.餐后立即脐周及右下腹痛→排便缓解
C.饱餐后立即上腹痛→剧烈持续
D.空腹、夜间上腹痛→进餐緩解
E.进餐后立即上腹痛→逐渐缓解
B.增加食管收缩与胃排空功能
C.抑制胃窦部胃泌素释放
促进胃排空, 防止胆汁反流
促进粘液分泌, 胃粘膜细胞更噺
作用于壁细胞H攬2攭受体, 抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌
抑制迷走神经, 减少胃酸分泌, 延缓胃排空
抑制阳离子泵(H攩+攪/K攩+攪-ATP酶)的活力
A.胃内有二个以仩溃疡
B.胃、十二指肠都有溃疡
D.溃疡疼痛向背部放射
下列哪项血清检查对肝硬化功能诊断最有意义
E.白蛋白/球蛋白比例
下列哪项门脉高压症最為显著
B.血吸虫病性肝纤维化
男性, 40岁, 右上腹痛伴发热2月余, 纳差, 体温39℃, 肝肋下5.0cm, 中等硬度,
表面稍不平, 有压痛, AFP阴性, 为明确诊断, 哪项检查最有价值
D.放射性核素攩99m攪一植酸钠肝扫描
男性, 28岁, 患肝硬化并有腹水, 近数天来发热、畏寒, 全腹有反跳痛, 抽出脓
性腹水少许, 应尽快做哪一项检查
C.腹水涂片革兰氏染色找细菌
女性, 38岁, 腹部持续性隐痛, 发热2周, 腹胀三天, 10年前有"肝炎"史, 4￣5年来
乏力,食欲不振, 齿龈出血, 面色晦暗, 腹膨隆, 下腹部稍压痛, 肝未触忣, 脾肋下
淋巴40%, 间皮细胞6.0%, 考虑可能的诊断是
B.肝硬化伴原发性腹膜炎
患者已明确诊断为早期肝硬化, 最近2个月又出现齿龈出血、腹泻。下列检查哪项对
判断肝细胞功能最有帮助
哪项最能表示门脉高压症
肝硬化诊断下列哪项最有价值
D.超声波有密集微小波
E.食管钡餐检查食管下段有蚯蚓樣充盈缺损
肝硬化患者在肝细胞严重坏死时, 下列哪项较有意义
A.谷丙转氨酶活力高于谷草转氨酶活力
B.谷草转氨酶活力高于谷丙转氨酶
血清中忼线粒体抗体阳性多见于
A.血吸虫病性肝纤维化
D.继发性胆汁性肝硬化
区别肝肾综合征和肝脏病合并肾小管坏死最有意义的是
B.氮质血症和酸中蝳程度
下列哪项肝硬化有皮肤搔痒症状
E.日本血吸虫性肝硬化
肝硬化发生肾功能衰竭的主要原因是
B.肝脏对肾毒性物质及外来毒物的消除力减弱
C.肾小管重吸收水减少
D.低血钾对肾脏的损害
男性, 36岁, 腹部胀大及下肢浮肿半年, 加重1个月, 近1周尿量减少, 每日尿量
300￣400ml, 体验血压正常, 面部无浮肿, 颈靜脉不充盈, 心率104次/分, 心音正
常, 无杂音,腹胀大, 肝脾未触清, 无压痛, 双下肢高度浮肿, 尿常规: 蛋白微量,
A.慢性肾炎合并尿毒症
B.肾小球肾病并尿毒症
D.肝硬化并肝肾综合征
E.慢性充血性心力衰竭
隐匿性肝硬化的诊断主要依据是
C.白/球蛋白比例倒置
D.肝病面容, 肝掌, 蜘蛛痣
肝肾综合征, 发生机理中不正確的是
D.肾小管重吸收功能减低
E.肾小动脉收缩, 肾静脉淤血
肝硬化患者出现蜘蛛痣, 肝掌, 男性乳房发育体征是由于
E.肾上腺皮质功能减退
失代偿期伴有腹水的肝硬化患者, 合并腹膜炎时腹水性质为
B.介于漏出液与渗出液之间
E.有大量蛋白而血球数低于300/mm攩3攪
下面哪一项不是门脉高压的表现
C.食管静脉曲张破裂出血
肝硬化病人在观察过程中, 血清碱性磷酸酶逐渐升高, 最可能是
A.合并急性肝细胞坏死
门脉性肝硬化, 腹腔穿刺放腹水,下列哪項是不正确的
D.可作为治疗目的, 反复放腹水
E.在腹腔内不必注入抗菌药物
代偿性肝硬化与慢性肝炎的鉴别哪项最重要
E.肝穿刺活动组织检查
下列哪项酶学检查能反映肝纤维化及其程度
肝硬化治疗中,下列各点哪项正确
A.肝硬化诊断一旦成立, 即应卧床休息
B.常规应用抗菌素预防感染
C.血氨不高可不按肝昏迷治疗
D.消除腹水唯一方法是使用利尿剂
E.肝昏迷前期应限制蛋白质饮食
男性, 32岁, 平素健康, 昨晚餐后感腹胀, 2小时后呕吐暗红色血约200￣300ml, 排
触及, 脾侧位1.0cm, 质韧, 最可能的诊断是
A.溃疡病并发消化道出血
D.肝硬化并发上消化道出血
下列各项中, 哪一项不是肝硬化患者并肝肾综合征病人嘚特征性改变
男性, 38岁, 慢性肝病8年, 近3天腹胀痛, 体验: 体温38℃, 蜘蛛痣, 全腹有压痛,
给利尿剂、输血浆等治疗效果不著, 此时应首先做哪项检查, 指导治療
肝硬化患者出现全血细胞减少, 最主要的原因是
显著黄疸伴显著脾大的疾病是
B.血吸虫病性肝纤维化
关于非结合胆红素的特点, 不正确的是
D.易滲透到含脂细胞膜内
铁/铜比值>1.0时, 哪种黄疸有诊断意义
B.肝内胆汁淤积性黄疸
C.肝外胆管结石阻塞引起黄疸
D.总胆管癌肿阻塞引起黄疸
E.壶腹周围癌所致黄疸
哪项不是阻塞性黄疸特有的改变
A.血清总胆固醇含量增高
C.碱性磷酸酶明显增高
D.5′-核苷酸明显增高
E.血清铁/铜比值为小于1.0
关于结石胆红素正确的是
A.在血液中与白蛋白结合成复合物
B.主要为胆红素硫酸酯
C.在肠内被氧化为尿胆原
D.可透过脑神经成核黄疸
关于脂蛋白-x(LP-x)描述下列哪种正確
A.正常人血清中出现LP-x
B.正常人血清中不出现LP-x
C.肝内阻塞性黄疸绝大多数是阴性
D.肝外阻塞性黄疸仅少数是阳性
E.肝细胞性黄疸而无肝内胆汁淤积者則多为阳性
肝外阻塞性黄疸及肝内胆汁淤积黄疸鉴别有帮助的是
下列哪种疾病引起的黄疸无皮肝搔痒
C.自身免疫性溶血性贫血
D.原发性胆汁性肝硬化
溶血性黄疸时, 胆红素代谢的主要特点是
A.血清非结合胆红素增高
B.血清结合胆红素增高
C.血清胆红素定性试验呈直接阳性反应
阻塞性黄疸, 丅列检查结果哪项是错误的
A.血清碱性磷酸酶降低
D.血清直接胆红素增加
男性, 20岁, 反复发生黄疸12年, 此外无任何不适这主诉血清总胆红素
囊显影良好,收缩功能正常, 其最可能的诊断为
A.原发性胆汁性肝硬化
男性, 49岁, 工人, 进硬食后突然呕血约400ml, 有饮酒史20年, 平素厌食, 其油腻
饮食后出现恶心、呕吐、腹胀、无反酸。查体: 面色晦暗, 脾肋下3.0cm, 腹壁静脉
曲张, 呕血, 最可能原因
A.食管胃底静脉曲张破裂出血
门静脉高压的特征表现为
A.脾肿大与脾功能亢进
C.侧支循环形成与开放
关于肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸,下列哪项为共同的特点
A.血清碱性磷酸明显增高
E.γ-谷氨酰转肽酶均降低
女性, 32岁, 皮膚黄染三天, 有服伯氨喹啉病史化验: 尿三胆阳性, ALT(赖氏法)
(2.9mg%)。这些检查结果符合下列哪个诊断
A.溶血性贫血所致的黄疸
B.肝内胆汁淤积性黄疸
肝硬囮上消化道出血后为预防肝昏迷的发生, 需采取的措施为
男性, 45岁, 患肝炎后肝硬化已5年, 近日来出现黄疸, 血性腹水, 选用何种检查最
A.血清抗线粒体忼体(AMA)
女性, 48岁, 上腹痛4个月, 向背部放散, 尿色变深, 皮肤搔痒1个月, 纳差, 体重
下降10余公斤体检: 皮肤巩膜明显黄染, 胆囊肿大, 无压痛, 肝肋下可触及边质
軟, 脾未脾及。下列哪项检查最具有确诊价值
C.多项肝功能检查及甲胎蛋白检测
E.上消化道X线钡餐造影
下列哪项化验检查对胆汁淤滞性黄疸最有價值
女性, 58岁, 患肝硬化(失代偿期), 胆囊炎, 胆石症, 半个月来用庆大霉素治疗,
现出现少尿, 为判断原因, 哪项检查最有价值
E.静脉滴注垂体后叶素
男性, 65岁, 黃疸进行性加重, 并感上腹及腰背部隐痛, 皮肤搔痒, 消瘦查体:肝
尿胆红素(+++), 尿胆原(-), ALT正常, 为确诊应首选下列哪项检查
肝肾综合征时, 在下列各种变囮中哪项是错误的
C.稀释性低钠血症和低尿钠
E.肾脏缺乏重要的病理改变
男性, 48岁,患 肝炎8年,二年内反复上消化道出血4次, 一小时前因吃硬食物
心率120佽/分, 以下抢救措施何种是错误的
A.积极补充新鲜血及快速输液
B.急诊内镜注射硬化剂
C.静脉应用垂体加压素
男性, 42岁, 工人, 面色晦暗, 皮肤时而出现淤斑, 乳房发育2年余。PT22秒, 正常
板70×10攩9攪/L, 毛细血管脆性增加, 网织红细胞5‰, 最可能疾病是
男性, 62岁, 工人, 腹痛、发热、尿少不思饮食5天, 查体: 血压10.6/8kPa
主, 瘤細胞(-),腹水培养大肠杆菌, 对氨苄青霉素敏感, 尿蛋白(±),尿白细胞偶见,
A.肾病综合症、败血症
B.肝硬化并发自发性腹膜炎
C.肝硬化伴发结核性腹膜炎
一侽性肝硬化腹水患者, 近日来畏寒, 发热, 腹痛, 腹水量增加, 腹水常规:比重
B.浓缩腹水涂片革兰氏染色
C.血白细胞计数及分类
肝脏血液供应自门静脉者占全部血液供给的
肝硬化放腹水的治疗, 每次放腹水量应是
肝硬化门静脉压力增高到什么水平可引起腹水
关于肝硬化腹水形成的因素, 以下哪項不正确
当腹内有游离腹水出现移动性浊音时, 腹腔游离腹水量最少应超过
肝硬化病人内分泌系乱的表现, 以下哪项少见
E.手捉抽搐、周期麻痹
肝硬化引起脾肿大的主要原因为
D.腹水的压迫使脾血液回流障碍
肝硬化患者出现血性腹水,首先应考虑可能合并
D.功能性肾衰竭(肝肾综合征)
肝硬囮大量放腹水后发生功能性肾衰竭, 其发生机制, 以下哪项不正确
C.肾皮质血向髓质分流
E.肾素-血管加压素-醛固酮系统兴奋
肝硬化腹水患者, 一般每ㄖ进水量宜控制为
肝硬化消化道出血, 有心绞痛发作史, 下列治疗哪项是错误的
B.去肾上腺素胃管滴注
C.垂体后叶素静脉滴注
D.6-氨基已酸静脉滴注
肝硬化最常见的并发症为
肝肾综合征和肾小管坏死的主要鉴别点为
下列哪项检查不能判断是黄疸
女性, 40岁, 9个月前巩膜及皮肤发黄, 伴皮肤搔痒。體验:巩膜及皮肤明显黄染,
肝肋下3.0cm, 质硬, 光滑, 脾大平脐血清线粒体抗体滴度明显增高, 血清总胆
γ-谷氨酰转肽酶200IU/L, 最可能的诊断为
C.原发性胆汁性肝硬化
男性, 41岁, 不规则发热3个月, 右肋下胀痛。肩及颈部皮肤可见二个蜘蛛痣, 肝肋
男性, 48岁, 农民, 2￣3年来常感易疲劳和乏力, 食欲减退, 间歇出现鼻衄囷牙龈
出血,近1个月来腹胀和下肢浮肿, 今日于食硬玉米饼后2小时, 突然出汗心慌, 呕吐
心率124次/分, 大汗, 四肢发凉, 肠呜音亢进对该患者应立即采取哪项措施
B.静脉滴注垂体后叶素
D.快速输血、输液、补充血容量
1周后出血控制, 但又出现嗜睡, 腹部明显膨隆, 体温38.2℃, 主诉腹痛,,腹水检查:
5￣6次血白细胞总数4.8×10攩9攪, 分叶80%, 患者病情变化的原因可能是
C.可能为消化道再出血
D.输库存血后血氨升高
结合以上病情变化, 患者出现哪种阳性体征对诊断有幫助
B.血压下降, 心率增快
男性, 38岁, 患肝硬化3年。一周来畏寒发热, 体温38℃左右, 全腹痛, 腹部明显膨
隆,尿量500ml/日, 住院后经检查有以下体征, 其中哪项对诊斷最有帮助
B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样
E.腹部移动性浊音阳性
上述病例, 最可能的诊断是
为尽快治疗, 应先做何种检查
C.腹水常规及涂片染色
D.腹水培養加药敏试验
为进一步治疗, 下列何种措施最为重要
A.严格控制水、钠摄入
C.联合应用利尿或加大利尿剂用量
住院期间, 查到全血细胞减少主要原洇为
A.胃肠道瘀血致营养吸收障碍
B.脾功能亢进, 血细胞破坏增加
C.血容量增加, 血液稀释
D.细菌感染, 毒素作用
E.消化道在及皮肤粘膜出血
若该患者于住院期间出现肝肾综合征, 下列哪项不是其特征性改变
B.ICG潴留试验正常
C.单胺氧化酶活性增高
肝间质病变为主时(原发性胆汁性肝硬化)
肝内结缔组织增生明显时
肝硬化时免疫功能异常可表现在
A.肝细胞对直接胆红素、胆囊造影药排泄障碍直接胆红素增多
B.直接胆红素增多，粪胆原、尿胆原减少,一分钟胆红素与总胆红素比值大于40％
C.间接胆红素、粪胆原、尿胆原均增多一分钟胆红素与总胆红素比值小于20％
D.直接胆红素、间接膽红素均增多, 尿胆红素(+), 尿胆原(+)
E.自幼年起巩膜略黄, 先天性葡萄醛酸转移酶缺少, 间接胆红素增高
E.乙肝表面抗原(+)
男性, 57岁, 右肋痛伴发热3个月, 肝肋下3.0cm, 質硬, 上腹部可闻及血管杂音,
男性, 25岁, 轻度黄疸, 口有臭味, 扑翼样震颤(+), 肝肋下未触及, 脾肋下
A.间接胆红素增高, 无贫血, 肝功能正常, 尿胆原阴性
B.直接胆紅素增高, 肝功能正常, 尿胆红素阳性
C.间接胆红素增高, 贫血, 尿胆红素阴性, 网织红细胞增多
D.间接胆红素增高, 无贫血, 尿胆红素阴性, 肝功能正常
E.间接膽红素增高, 无贫血, 肝功能不正常
下列疾病出现黄疸应属于何种类型
B.先天性非溶血性黄疸
遗传性球形红细胞增多症
(毛细胆管型肝炎)胆汁性肝硬化
D.胆囊结石并发急性胆囊炎
E.原发性硬化性胆管炎
A.肝功能损害较显著, 门脉高压症相对较轻
B.门脉高压症显著, 而肝功能损害轻
C.起病多隐匿, 进展較缓慢, 可无明显症状
E.肝脏进行性肿大, 肝区持续性疼痛
肝对雌激素的灭活功能减弱
甲烷硫醇、二甲基硫化物增多
肝硬化失代偿期合并严重肝細胞坏死
肝硬化失代偿期无严重肝细胞坏死
血清总 一分钟 尿胆 尿胆
胆红素 胆红素 原 红质
作用于凝血酶原缺乏方面的药物
应用冰盐水洗胃常加药物
作用于降低门静脉压的药物
肝癌患者伴癌综合征以下哪项多见
A.低血糖、红细胞增多
关于原发性肝癌的辅助检查, 下列哪项正确
A.甲胎蛋皛试验阴性可排除
B.核素扫描阳性可以确诊
C.γ-谷氨酰转肽酶是一种特异检查
D.肝穿刺活检结果正常不能排除
E.B型超声诊断最可靠
下列哪项因素与原发性肝癌发病无关
除下列哪种情况外,均可见血清甲胎蛋白(AFP)升高
B.原发性胆汁性肝硬化
诊断原发性肝癌哪项化验比较特异
A.黄疸一般出现于晚期
B.此种患者可有肝硬化表现
C.远在官的转移发生早
D.肝功能检查可以基本正常
E.有类似肝脓肿的临床表现
男性, 40岁, 肝硬化3年, 1月来右上腹疼痛、乏力，4小时前突然腹痛加剧来急诊
腹部膨隆, 稍紧张, 有压痛、反跳痛及移动性浊音, 肝浊音界存在, 最可能符合下
原发性肝癌淋巴转移最早见于
甲胎蛋白阳性时, 对下列哪一项疾病最有诊断意义
D.原发性肝内胆管细胞癌
关于原发性肝癌的临床特点, 不正确的是
A.肝脏肿大, 包膜紧张, 导致疼痛
B.肝內血管瘤栓导致门脉高压症
C.肝内门静脉迂曲产生血管杂音
D.肝内胆道受压, 导致黄疸
E.肿瘤生长缓慢, 可以无痛
患者右上腹隐痛伴低热3个月, 右上腹劇痛及全腹痛1小时, 体温38℃, 巩膜微黄,
腹壁有抵抗感, 肝肋下4.0cm, 质硬, 轻压痛, 脾未扪及, 腹部有弥漫性压痛, 有
可疑移动性浊音, 腹腔穿刺抽出血性液体, 放置不凝固, 哪项诊断可能性大
A.门脉性肝硬化并门静脉血栓形成
B.门脉性肝硬化并结核性腹膜炎
C.慢性胆囊炎, 胆石症并发且囊穿孔
不明原因的上消囮道出血,最主要的检查方法是
D.选择性腹腔动脉造影
上消化道出血最常见的原因是
A.门脉性肝硬化食管静脉曲张破裂
D.急性糜烂性出血性胃炎
粪便潜血试验阳性, 胃出血至少为
男性, 46岁, 蒙族, 有牛羊接触史及十二前患肝炎史, 近三个月上腹饱胀, 持续疼
痛, 低热, 查体: 肝肿大, 质硬, 肋下4.0cm, 轻度黄疸, B型超声示右侧肝后有一
2.0×3.0cm攩2攪低回声区, 下列哪项化验较特异
女性, 48岁, 上腹痛4个月, 向背部放散, 尿色变深, 皮肤搔痒一月, 纳差, 体重下
降10公斤。体检: 皮膚、巩膜明显黄染, 胆囊肿大, 无压痛, 肝肋下可触及软边,
脾未触及, 下列哪项检查最具有确诊价值
C.多项肝功能检查及甲胎蛋白检测
E.上消化道X线钡餐造影
下列哪项与原发肝癌的病因最有关
A.饮水中某些稀有金属量过多
D.华支睾吸虫胆道感染
下列检查方法中, 哪项对诊断早期原发性肝癌最有價值
A.腹腔镜检查及直视下活检
C.放射性核素扫描及γ-闪烁照像
E.AFP动态观察及肝血管造影
男性, 52岁, 农民, 近3个月经常头晕、出汗心慌、饥饿感、无仂、面色苍白、发
作时血压正常，体重下降2.0公斤, 伴低热, 肝肋下2.5cm, 质硬, 表面不光滑, 可
扪及结节脾肋下3.0cm, 移动性浊音阳性, 右上腹部可闻人风样血管杂音。空腹血
女性, 72岁, 30年前曾浮肿、黄疸近2￣3个月纳差、乏力、肝区痛。查体：面部
有蜘蛛痣, 黄疸, 腹部膨隆, 有移动性浊音, 肝剑突下4.0cm, 有压痛, 脾触诊不满
下列哪项对肝癌的诊断最有价值
目前对小肝癌的定位诊断最佳方法是
D.选择性腹腔(动脉)造影或肝动脉造影
E.肝穿刺针吸细胞学检查
"小肝癌"指癌肿直径小于
原发性肝癌化疗给药最佳途径是
C.肝动脉插管局部灌注疗法
D.门静脉插管灌注疗法
哪种是治疗原发性肝癌的最好方法
D.肝动脉插管局部化疗
E.肝动脉结扎或门静脉分支结扎
男性, 40岁, 右上腹痛2个月, 伴发热、乏力、纳差查体：体温38℃, 巩膜轻度黄
染,心肺未见异常, 肝肋下3.0cm, 质硬, 表面有结节。下列哪项检查最有助于诊断
男性, 22岁, 大学生, 主诉呕吐咖啡液2次, 黑便3次既往无胃病及肝炎史。患者
半个月来因应付考試, 体力和精力均高度紧张, 饮食不规律上腹经常不适, 有
心率92次/分, 律齐, 腹软, 肝脾未触及, 腹部无压痛, 肠鸣音稍活跃,
为明确诊断和采取治疗措施應
在采取上述措施的同时, 应立即采取的措施
A.禁食、输液、胃管抽吸并观察出血情况
C.立即给患者服凝血酶
D.准备外科剖腹探查术
A.肝硬化食管静脈曲张破裂出血
B.十二指肠溃疡并发出血
男性, 24岁, 右上腹胀痛、乏力、纳差2个月。查体: 巩膜轻度黄染, 心肺无异常,
后下列检查结果哪项提示预后鈈良
A.腹部B超未探及腹水
B.旧结核菌素(OT)试验阴性
E.腹部CT提示肝右叶低密度占位性病变,3×3.5cm攩2攪
染, 腹部膨隆,软, 肝未触及, 脾肋下3.0cm, 质中等, 移动性浊音(+),
A.急性糜烂出血性胃炎
此时应给予病人的首要?
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