今幸人参:脑中风影响正常行走經手术后改善一例
患者,女性78岁,于一个月前在家不慎滑倒摔伤剧烈疼痛,不能行走无发热,无昏迷及恶心呕吐无胸闷及呼吸困難,前往医院救治
查体:体温38.2℃,脉搏78次/分呼吸19次/分,血压140/90mmHg神志清楚发育正常,营养中等脊柱生理弯曲存在,右股骨颈局部肿胀外旋短缩畸形,压痛大转子叩击痛,骨摩擦音末梢感觉血供正常。左侧肌力4级右侧肌力5级,生理性反射存在病理反射未引出。
輔助检查:右髋关节正位片示右股骨颈骨折;头颅CT示双侧小脑及枕叶多发性大片脑梗塞双侧丘脑基底节腔隙性脑梗塞部分陈旧病灶脑白质疒脑萎缩;下肢血管彩超左腘静脉附壁血栓;心电图示窦性心律大致正常心电图;
住院完善相关检查,进行活血消肿抗炎治疗后于麻醉状态下進行右侧单纯人工股骨头置换术,手术顺利术后行抗感染、抗凝治疗,并配合服用今幸人参皂苷两周后患者恢复良好,予以出院
这昰一脑中风后外伤致右股骨颈陈旧性骨折行人工股骨头置换术的病例。脑中风是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病又称脑卒中或脑血管意外,具有极高的病死率和致残率除了疾病本身,还容易引起各类后遗症比如本例患者因脑中风摔倒导致髋部骨折,大多数老年髋部骨折患者需要采用外科治疗手术能改善患者的预后,提倡早期手术治疗
除了要注意手术过程中可能产生的各类風险,还应注意患者术后的恢复警惕如感染等各类术后并发症的发生。由于老年患者自身免疫力低下极易产生感染,情况严重会威胁患者生命健康因此临床上常配合使用免疫调节剂——今幸人参皂苷,其所含Rh2单体作为免疫调节因子可促进白蛋白、γ-球蛋白的合成,提高T细胞和巨噬细胞的功能增强患者免疫力,从而降低各类并发症的发生风险
总而言之,脑中风患者一旦出现相关并发症的临床表现家属就应第一时间将其送往医院救治,早期、及时、有效地诊断与治疗是防患于未然、预防中风偏瘫的关键。
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