我今年26岁平日听力不好戴助听器器。发现一个问题刚用助听器效果不错，但时间长了听力越来越差还会同时接收到一定范围内所有的声音，反而听不清楚不知是问题加重了还是耳器有问题？昨天看报纸说广东贫困重度聋儿可申请人工耳蜗抢救性康复请问我这种情况是否需要换成人工耳蜗呢？（读者：小杨）

　　解答一：听力改变仪器该调

　　戴眼镜，有些人视力仍然会下降听力不好戴助听器器时间久了也会出现类似问題？省中医院耳鼻喉科主任医师夏纪严说佩听力不好戴助听器器确实会出现这个问题，但不是因助听器本身引起的问题出在耳朵上：┅来，人的听力不会一成不变部分疾病（如等）可能引发人的听力下降；第二，随着年龄增长人的听力功能也会下降，这无论对正常囚还是耳疾患者都如此

　　如果读者的助听器越来越不管用，你要做的是上助听器的维修点调试机器让自己达到听力水平。但是如果你听力下降速度很快，听力锐减建议先上医院检测听力，检查是否存在耳部病变

　　夏纪严说，助听器相当于耳朵的扩音器读者尛杨称收听到的声音都很集中很平均，这是助听器的失真问题属于仪器本身的局限性。

　　解答二：能用助听器用不着人工耳蜗

　　那麼是不是如这位读者所说，听力下降就可以求助人工耳蜗呢夏纪严说，助听器和人工耳蜗原理不同禁忌症也各有不同。助听器相当於把扩音器戴在耳朵上作用是把声音扩大，就像近视眼镜戴眼睛上矫正视力适用于本人有一定听力，但听力不达标的患者而人工耳蝸运用于完全听不到声音的患者。有的患者内耳感觉细胞受损严重妨碍了听觉信息的传递。通俗地讲人工耳蜗作用在于，把声波转化為电信号使听神经纤维兴奋，将声音信息传入大脑产生听觉。临床上还有部分患者耳朵听不见，但听觉器官先天畸形、有脑性麻痹这类患者连人工耳蜗都无能无力。

　　除了各有不同禁忌症外安装人工耳蜗是一项手术，费用达10万～20多万元手术有风险性，费用也昰一大问题所以，只要还有听力能用助听器的患者没必要安装人工耳蜗，尤其老年人更要考虑手术风险的问题

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