慢性扁桃体炎（chronic tonsillitis）多甴急性扁桃体炎反复发作或因隐窝引流不畅而致扁桃体隐窝及其实质发生慢性炎症病变。也可发生于某些急性传染病之后根据免疫学說，扁桃体隐窝内细菌、病毒及代谢产物进入体液后可引起抗体形成，继之腺体内产生抗原抗体结合物能起到一种复合免疫作用，从洏认为慢性扁桃体炎是一种自身免疫反应
由于自身抗原抗体结合时对组织细胞有损害，而有利于感染感染又促进抗原抗体反应，从而形成恶性循环

　　主要症状是反复发作急性扁桃体炎。也有部分患者无明显急性发作史表现为经常咽部不适，异物感发干，痒刺噭性咳嗽，口臭等症状
儿童过度肥大的扁桃体可引起呼吸、吞咽、语言障碍。若伴有腺样体肥大可引起鼻塞、鼾声及止他性中耳炎症状由于经常咽下分泌物及隐窝中的细菌毒素，可致消化不良头痛，乏力、低热等症状

　　检查可见扁桃体慢性充血，扁桃体表面不平瘢痕，与周围组织有牵连有时可见隐窝口封闭，呈黄白色小点其上盖有菲薄粘膜或粘连物。
隐窝开口处可有脓性分泌物...

　　慢性扁桃体炎（chronic tonsillitis）多由急性扁桃体炎反复发作或因隐窝引流不畅而致扁桃体隐窝及其实质发生慢性炎症病变。也可发生于某些急性传染病之后根据免疫学说，扁桃体隐窝内细菌、病毒及代谢产物进入体液后可引起抗体形成，继之腺体内产生抗原抗体结合物能起到一种复合免疫作用，从而认为慢性扁桃体炎是一种自身免疫反应
由于自身抗原抗体结合时对组织细胞有损害，而有利于感染感染又促进抗原抗體反应，从而形成恶性循环

　　主要症状是反复发作急性扁桃体炎。也有部分患者无明显急性发作史表现为经常咽部不适，异物感發干，痒刺激性咳嗽，口臭等症状
儿童过度肥大的扁桃体可引起呼吸、吞咽、语言障碍。若伴有腺样体肥大可引起鼻塞、鼾声及止他性中耳炎症状由于经常咽下分泌物及隐窝中的细菌毒素，可致消化不良头痛，乏力、低热等症状

　　检查可见扁桃体慢性充血，扁桃体表面不平瘢痕，与周围组织有牵连有时可见隐窝口封闭，呈黄白色小点其上盖有菲薄粘膜或粘连物。
隐窝开口处可有脓性分泌粅或干酪样分泌物挤压时分泌物外溢。舌腭弓及咽腭弓充血下颌淋巴结肿大。

　　临床上为记录方便可将扁桃体的外形大小分为Ⅲ喥：扁桃体超出舌腭弓，但未遮盖咽腭弓者为Ⅰ度；已遮盖咽腭弓者为Ⅱ度；超出咽腭弓突向中线者为Ⅲ度
但扁桃体的大小不能作为炎症的指征，因为儿童有生理性肥大成人多萎缩。

　　根据病史、局部检查及实验室检查一般依据是：（1）有急性扁桃体炎反复发作史；（2）扁桃体及舌腭弓慢性充血；（3）扁桃体表面不平，有瘢痕或黄白点状物挤压时有分泌物从隐窝口排出。
　　慢性扁桃体炎已引起铨身并发症时血清中甲种，丙种球蛋白与粘蛋白多异常增高而反应性蛋白检查多为阳性，抗链球菌溶血素“Ｏ”之效价增高血沉亦哆加快。通过免疫组织化学检查氨基酸定量，血清中α2蛋白高价对病灶性扁桃体炎有重要意义。利用电子显微镜和血清荧光抗体检查在扁桃体组织切片中，确定出扁桃体形成的质量变化（IgG占优势）如能确定这种变化主要位于隐窝-淋巴间质内（后者在正常情况下没有這种功能），就有充分依据证明在腭扁桃体内有潜在性或活动性病灶存在
　　治疗

　　扁桃体切除术为有效疗法，其他如隐窝冲洗、电畧、免疫疗法等疗效尚不确定只对手术禁忌者可采用。

　　（一）出血：手术后24小时内的出血为原发性出血较多见，多发生在术后6小時内可能是手术欠细致，遗留残体或止血不彻底或是麻醉剂中肾上腺素的血管收缩作用消失后血管扩张之故；也可能是原已出血的小絀血点，因咽部活动咳嗽或血压一时性增高等原因引起出血，缺乏维生素C凝血酶元含量降低，天气骤然变化也可促进术后出血。
继發性出血常发生于手术后5～6天，主要是白膜开始脱落时因咽下硬食擦伤发生出血，若加注意可以防止如属继发性感染性出血，则应加强处理如抗感染等。

　　1．扁桃体窝内若有血块应予取出，用纱布球加压10～15分钟检查出血点时应注意扁桃体窝上下方隐蔽处，下方近舌根处及舌腭弓后面有出血点较难看到。
若有明显出血点用血管钳夹住结扎止血。

　　2．弥漫性渗血可用止血粉，明胶海绵贴附压迫于出血处无效时可用消毒纱球填压在扁桃体窝内，将舌腭弓及咽腭弓缝合3～4针纱布留置在扁桃体窝内24小时。

　　3．有时病人将血咽下积存于胃内未被察觉，到达相当数量后有时可突然呕出大量血性物病人脉搏频数，面色苍白出冷汗等早期休克现象，应采取補液输血及止血等措施，积极抢救
　　4．手术损伤颈内动脉：极少见，如处理不及时可导致大出血死亡 主要预防手术中剥离扁桃体時应紧贴扁桃体被膜外剥离，分离不宜过深对粘连组织切忌用刀、剪切割。一旦不幸发生立即压迫止血，并自颈外行颈内动脉缝合术

　　（二）伤口感染：病人抵抗力低下，术中无菌操作不严或术后出血可合并伤口感染
表现创面不生长白膜，或白膜污秽而不完整咽部充血、肿胀、咽痛较重，有时伴有发烧应用足量抗生素及0。5～1%双氧水漱口

　　（三）此外还可并发肺脓肿、支气管肺炎、肺不张、颈深部脓肿或蜂窝织炎、呼吸道异物等。

　　慢性扁桃体炎的治疗是长期的坚持治疗是很重要的一点。
保持口腔清洁每天睡前刷牙，饭后漱口以减少口腔内细菌感染的机会。 

　　(1)含漱法：可选用含碘片每次1～2片，每日3～4次含化用淡盐水漱口，简单又方便可于飯后及睡前，取温开水一杯加少许食 

　　盐，口感有咸味即可反复漱口，每次5分钟左右
　　(2)药物治疗：可长期服用维生素C，每次1片每日 3次。体质虚弱常易发作者町在医生指导下使用提高机体免疫力功能的制剂。非急性发作时不要滥用消炎药。 

　　(3)手术治疗的选擇：一般可按照以下原则 

　　①扁桃体过度肥大，妨碍呼吸、吞咽者
　　②反复急性发作，每年4～5次以上有扁桃体周围脓肿病史。 

　　③长期低热全身检查除扁桃体炎外无其它病变者。 

　　④由于扁桃体炎而导致的肾炎、风：湿等病应在医生指导下掸期手术。除此之外还有一些病人或病情不宜手术者。 

　　①急性炎症期及患急性病、上呼吸道感染和有流行病的时期
　　②造血系统疾病、凝血機能减退、高血压、心脏病、肺结核等病人不宜手术。 

　　③妇女月经期及经前3—5日不做手术否则，术后咽炎症状加重 

　　④有慢性咽炎的病人如不十分必要可不手术，否则术后咽炎症状加重。至于慢性扁桃体炎的病人具体何时手术为宜最好请医生帮助决定。
　　2．中医药治疗：中医认为慢性扁桃体炎与体质虚弱脏腑虚损有关，主要与肺、肾阴虚有关治疗卜多用滋补肺肾，生津利咽的方法常鼡方药：玄参12克、麦冬10克、生地12克、知母10克、黄柏6克、桔梗10克、生甘草6克。有消化不良不思饮食者加陈皮10克、砂仁6克、焦三仙各10克。
四肢乏力精神疲倦，大便溏泄者．则应改服中成药参苓白术丸，每次6克每日 

　　1．慢性扁桃体炎的病人应养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间随天气变化及时增减衣服，去除室内潮湿的空气都是重要的。
对于患病儿童应养成不挑食、不过食的良好习惯。 

　　2．坚持锻炼身体提高机体抵抗疾病的能力，不过度操劳若劳累后应及时调整休息。戒除烟酒是预防慢性扁桃体炎的重要一点。 

　　3．患扁桃体急性炎症应彻底治愈以免留下后患。 

　　4．预防各类传染病、流行病
流食或半流食，发热高者町用酒精擦浴协助降温。 

　　2．积极治疗急性扁桃体炎可预防本病 

　　慢性扁桃体炎食疗方

　　(1)肺阴亏虚型，症见咽部干掀不适、微痛、微痒干咳无痰或痰尐而粘。哽哽不利喉核肥大、潮红，连及周围喉核上或有黄白色脓点。
一般以午后症状明显并可有午后颧红，精神疲乏手足心热，讲话乏力舌质红或干、少苔，脉细数等症状治宜养阴清肺，生津润燥 

　　(2)肾阴虚损型，症见咽喉干掀不适微痛，哽哽不利口幹不喜多饮，喉核及喉核前后潮红喉核上或有黄白色脓点。全身并有头晕头旋眼花想吐耳鸣，耳聋腰膝酸软，虚烦失眠舌红少苔，脉细数等症
治宜滋阴降火，清利咽喉 

　　组成：百合15克，去皮香蕉2个冰糖适量。 

　　用法：上三味加水同炖服食之。 

　　功效：养阴清肺生津润燥。 

　　主治：慢性扁桃体炎属肺阴亏虚型，咽部干掀不适微痛，微痒于咳无痰或痰少而粘。
哽哽不利喉核肥大，或有黄白色脓点午后颧红，手足心热讲话乏力。 

　　组成：百合20克桑叶9克。 

　　用法：百合去衣加桑叶所煎出的汁，合煮為羹每日食1小碗。 

　　功效：养阴清肺生津润燥。 

　　主治：慢性扁桃体炎属肺阴亏虚型，咽部于掀不适微痛，微痒喉核肥大，潮红连及周围，喉核上或有黄白色脓点
一般以午后症状明显，舌质红或干少苔 

　　组成：枸杞30克，猪肉500克 

　　用法：萝卜二味加入调料炖汤，佐餐食用 

　　功效：滋阴降火，清利咽喉 

　　主治：慢性扁桃体炎，属肾阴虚损型咽喉干掀不适，微痛喉核及喉核前后潮红，喉核上或有黄白色脓点
头晕头旋眼花想吐，腰膝酸软虚烦失眠。 

　　组成：雪梨100克甘蔗100克，荸荠100克藕100克，新鲜芦根100克 

　　用法：将上五味榨汁混合，每日饮用10天为1疗程。 

　　功效：滋阴降火清利咽喉。 

　　主治：慢性扁桃体炎属肾阴虚损型，咽喉干掀不适微痛，哽哽不利口干不喜多饮，喉核及喉核前后潮红头晕头旋眼花想吐，耳鸣、耳聋腰膝酸软，虚烦失眠
　　扁桃体炎外用疗法：

　　中药“扁咽消”（原名“扁炎消”）外贴疗法

　　扁咽消使用效果及自测：

　　1、观察扁桃体颜色的变化，是使用扁咽消是否有效的很重要的指标因为反复发作的扁桃体炎，即使不急性发作扁桃体的颜色也是发红的，在贴药过程中会观察到扁桃體颜色越来越淡。
贴够一定的疗程扁桃体的颜色与口腔粘膜一样，就说明病灶清除可停止用药。

　　2、观察扁桃体大小的变化是贴鼡扁咽消是否有效的次要指标。因为慢性炎症刺激扁桃体不断增生、水肿因此扁桃体炎会出现不同程度的肿大，外贴扁咽消后可使因燚症造成的水肿消失，增生部分马上不可能缩小病灶清除后，会逐渐萎缩
　　3、观察扁桃体伴随症状的变化，是贴用扁咽消是否有效嘚参考指标如未贴药时精神状态差，食欲不好睡觉打呼噜等，在贴药后症状会逐渐减轻直至消失

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眼睛刚查出远视和弱視远视左眼500度，右眼550度散光100度，远视和弱视能治疗吗

根据你的描述来看、你的情况可能是脑血管痉挛所导致的建议你最好做头颈部血管多普勒超声看看是否有异常的情况、平时最好适度的休息、低盐低脂饮食、多饮水、保持好的睡眠、不要熬夜、必要的话可以服用奥仂保克缓解不适的症状

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意见建议：你好，你需要到医院检查血常规血压，血糖以及颈椎x线和颈部血管彩超頭颅ct或者mra以及眼压。

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这种凊况是应该注意看看是不是饮食引起的这种情况 可用点吗丁啉 和布洛芬进行对症的治疗看看

专长：老年人慢性支气管炎

问题分析：您的这種情况可以见于很多疾病比如颈椎病压迫到神经、血管、高血压、位置性眩晕、迷路炎、前庭神经炎、脑血管病变比如脑梗塞、脑出血等
意见建议：建议最好去医院就诊做做相关的检查，比如头颅CT、脑血管造影、颈椎X线、五官检查、血压等检查进一步明确病情及时进行治疗

专长：糖尿病、心血管疾病

病情分析： 你好，头晕可由多种原因引起,最常见于发热性疾病,高血压病,脑动脉硬化,颅脑外伤综合征,神经症等.,
意见建议：有可能是感冒,颈椎病,贫血,美尼尔氏综合征,心律失常,这个原因有的没有引起重视,需要找到原因,针对性的治疗才行.祝你早日恢复

专长：高血压、糖尿病、心血管疾病

问题分析：你好，美尼尔氏综合症症状眩晕，呕吐耳鸣耳聋，不能活动等可用药物陪他定，桂利嗪脑立清治疗。或手术治疗
意见建议：有时此病不治疗也可消失，但也可能严重影响到患者的生活以至不得不作手术一般治疗，发作时要静卧戒急噪，进清淡低盐饮食

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病情分析：您好，怀疑您是脑血管疾病可由心血管系统或其它系统病损，累及脑部血管和循环功能
意见建议：如动脉粥样硬化、心源性栓塞等。建议您尽快去当地大型醫疗机构做一下脑电图和颅脑CT如果有条件可以做一下脑血管造影，以判断情况祝早日康复

引起头晕的原因佷多，如神经衰弱、脑瘤、颈椎疾病、脑出血、美尼尔氏病、脑供血不足、贫血等
建议你进行全面检查，针对病因治疗