不过Atezo并不是第一个，更不是唯一用于治疗肺癌的免疫药物

肺癌免疫治疗目前三足鼎立：Atezo，Nivolumab和 Pembrolizumab這三个药都已经在FDA获批用于肺癌二线。

发展最快的是Pembrolizumab基于其单药III期研究Keynote-024，已经被FDA批准单药用于PD-L1高表达肺癌一线基于其联合卡铂和培美曲赛的II期研究Keynote-021，获FDA批准联合化疗用于肺癌一线

BUT，跌宕起伏的是此研究仅在PD-L1高表达人群中显示出疗效优势，且据说其III期研究Keynote 189的结果不如預期因此，MSD主动撤回了EMA注册申请真是个悲伤的故事~

总之，Pembrolizumab还是在PD-L1高表达人群中使用比较靠谱

相比于Pembrolizumab的势如破竹，Nivolumab的日子就比较艰辛CheckMate 026 III期研究显示其一线单药的疗效并不优于化疗组。在肺癌一线的前景风雨飘摇。

Atezo也同时在谋划进军一线之路今天要说的IMpower150 III期研究，就是咜漂亮的答卷

IMpower150研究，主要为了解决这个疑惑：卡铂 紫衫 贝伐珠单抗的标准方案加上Atezo，是否具有临床获益

很明显，B组和C组的对比是研究的关键。

初步结果显示加入Atezo的B组，对比标准治疗的C组有显著的PFS优势。

很妙的是在所有研究人群，甚至EGFR/ALK突变、PD-L1阴性、Teff低表达以及肝转移人群均显示出PFS显著获益疾病进展风险分别降低：41%，23%24%和58%。

若后续使用不需要考虑EGFR/ALK基因状态PD-L1表达等有的没的，简直可以放飞自我~

安全性方面与已知安全谱相一致。

缺了重要的OS数據其中期分析结果预计在2018上半年公布。