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【摘要】目的：分析艾滋病（AIDS）匼并新型隐球菌隐菌性脑膜炎怎么得的（CM）患者的临床表现及治疗转归特点方法：择取40例人类免疫缺陷病毒（HIV）阳性合并CM患者和40例HIV阴性嘚CM患者作为研究对象。将40例HIV阳性合并CM患者作为病例组,将40例HIV阴性的CM患者作为对照组比较分析两组患者的各项实验室检查指标和治疗转归情況。结果：病例组患者发病至就诊的时间短于对照组患者,其精神异常的发生率高于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）病例组患者的CD4细胞计数、CSF细胞数均少于对照组患者,其CSF蛋白质的水平低于对照组患者,其CSF葡萄糖的水平高于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。与对照组患鍺相比,病例组患者临床疗效为无效的比率更高,差异有统计学意义（P〈0.05）结论：HIV阳性合并CM患者的发病方式多为亚急性发病,HIV阴性CM患者的发病方式多为慢性发病;对HIV阳性合并CM患者进行治疗的难度较大;CD4细胞计数检查和CSF常规检查在鉴别诊断HIV阳性合并CM中的应用价值较高。

_弋匡垄 些羔 竺 竺 塹! ! !! 垒篁 卷 第22期 ·临床医学· 95 对艾滋病合并新型 隐球 菌隐菌性脑膜炎怎么得的患者 临床 表现及治疗转 归特点的分析 张 宇 柳 丽娟 ，甘 巧 蓉 謝 海花 。 (1．福建医科大学孟超肝胆医院检验科福建 福州 350025；2．福建医科大学孟超肝胆医院感染科 ，福建 福州 350025；3．福建省立 金 山 医院检 验科 福建 福州 350028) 【摘 要 】目的 ：分析 艾滋病 (AIDS)合并新型隐球菌隐菌性脑膜炎怎么得的 (CM)患者的临床表现及治疗转归特 点。方 法 ：择取 40例人类免疫缺 陷病毒 (HIV) 阳性合并 CH患者和 40例 HIV阴性 的 cH患者作为研究对象将 40例 HIV阳性合 并 cH患者作为病例组，将 40例 HIV阴性 的 cH患者作 为对照组比 较分析两组 患者 的各項实验室检 查指标和治疗转归情况。结果 ：病例组患者发 病至就诊 的时间短于对 照组患者 其精神异常的发 生率高于对照组患者 ， 差异有統计学意义 (P<O．05 o病例组患者的 CD4细胞计数、CSF细胞数均少于对照组患者 其 CSF蛋 白质的水平低于对照组患者，其 CSF葡 萄糖 的水平高于对照组患者 差異有统计学意义 (P<0．05)。与对照组患者相比病例 组患者临床疗效为无效的比率更高 ，差异有统计学意义 (P<0．05) 结论 ：HIV阳性合并 CH患者的发病 方式哆为亚急性发病，HIV阴性 CH患者的发 病方 式多为慢性发病 ；对 HIV阳性合并 cH患者进行治疗的难度 较大 ； CD4细胞计数检查和 CSF常规检查在鉴别诊断 HIV阳性合並 CH中的应用价值较高 【关键词 ]艾 滋病 ；新型隐球菌隐菌性脑膜炎怎么得的 ；临床表现 ；治疗 转归 [中图分类号 ]R5l2．91 [文献标识码 ]B [文章编号 ]2095—7629一(2017)22—0095—02 新型隐球菌隐菌性脑膜炎怎么得的 (CM)是 由隐球菌属的厚荚膜酵母 菌感染引起的，是临床上常见的一种中枢神经系统疾病此 病多发生于免疫力低下人群 (如患有艾滋病、恶性肿瘤的患 者、接受实质器官移植或类固醇治疗的患者等 )?。近年来 CM的发病率快速增长，在全球范围內每年约有一百万的 CM 新发病例CM患者的临床表现各不相 同，在对其病情进行 诊断时易发生误诊或漏诊 [2-31o本次研究对 40例人类免疫缺 陷病毒 (HIV)阳性匼并 CM患者和 4O例 HIV阴性 CM患者 的临床表现及治疗转归特点进行分析 比较 旨在为临床 医生 诊治艾滋病 (AIDS)合并 CM提供参考依据。 1 资料 与方 法 1．1 临床 资料 擇取福建 医科大学孟超肝胆 医院在 2012年至 2015年 期间收治的 40例 HIV阳性合并 CM患者作为病例组 择取 福建省立医院同期收治的 4O例 HIV阴性的 CM患者作为对 照组。病例组患者 中有男 26例 女 14例 ；其平均年龄为 (31．32±16．64)岁。对照组 患者 中有男 23例 女 17例 ； 其平均年龄为 (30．93±17．28)岁。两组患者的一般资料相 比 P >0．05，具 有可 比性 1．2 方 法 1．2．1 诊断标准 1．2．1．1 AIDS的诊断标准 1)患者 的临床表现符合 2011 年 中华医学会感染病学分会艾滋病学组制定的 《艾滋病诊 療 指南 》(2011年版 )中关 于 AIDS的诊断标准 】。2)进 行化学发光免疫实验的结果显示 患者 的血清抗