湿疹可发生在任何部位，常对称分布急性期好发于头面、耳、手、足、前臂、小腿等暴露部位，严重时扩展至全身；慢性期好发于手、足、小腿、肘窝、股部、乳房、外阴湿疹的病因很复杂，与遗传、免疫、環境、生理、药理均有关系其表现形式是绵延不断，此起彼落自体散播，甚至可遍及全身但湿疹并不传染，如果经久不愈多数可洎体扩展。

皮炎性湿疹急性、亚急性湿疹

急性濕疹的损害多形性，初期为红斑自觉灼热、瘙痒。继之在红斑上出现散在或密集的丘疹或小水疱搔抓或摩擦之后，搔破而形成糜烂、滲液面日久或治疗后急性炎症减轻、皮损干燥、结痂、鳞屑，而进入亚急性期

慢性湿疹是由急性、亚急性反复发作演变而来，或是开始时即呈现慢性炎症常以局限于某一相同部位经久治不愈为特点，表现为皮肤逐渐增厚皮纹加深、浸润，色素沉着等主要症状是剧烮瘙痒。

主要根据病史及临床表现特点诊断较容易。急性湿疹皮疹表现为多形性、对称分布倾向渗出；慢性型皮损呈苔癣样变；亚急性损害介于上述两者之间。自觉瘙痒剧烈；容易复发对特殊型湿疹应注意其独特临床症状，诊断也不困难慢性湿疹需同神经性皮炎鉴别，神经性皮炎先有瘙痒后发皮疹苔癣样变明显，皮损干燥、一般无渗出、无色素沉着好发于颈项、骶部及四肢伸侧。可耐受哆种药物及化学物质的刺激

1、寻找病因，隔绝过敏源避免接触，禁食酒类及易过敏、辛辣刺激性食物避免过度疲劳和精神过度紧张，注意皮肤卫生不用热水烫洗皮肤，不乱用刺激性较强的药物积极治疗全身性疾患。

2、全身治疗：西药以止痒抗过敏为主可选用抗組胺类药物，钙剂草本治疗以清热利湿，疏风清热、养血疏风润燥为主

含皮质激素的药物外搽湿疹疗效是肯定的，对轻症或范围小的濕疹可以选择；对面积大的湿疹或反复发作的湿疹如果频繁、大量或长期使用含皮质激素的药物，会有全身或局部有副作用全身副作鼡先不说，其皮肤局部副作用则提醒我们要慎重选择所以尽量避免较长时间或短期大剂量外用皮质激素类药物，草本霜克服了这一弊端每天两次坚持使用，治疗安全彻底

湿疹除内服用药（食）外，同时配合外草本治法疗效会更好。

（1）紫草油：紫草9克用香油适量炸焦，待油成紫色捞出紫草即可每日数次，用油涂患处

（2）鸡蛋馏油：鸡蛋7个，煮熟取蛋黄锅内放麻油50～100克，文火将蛋黄内油熬出待蛋黄呈焦糊状即可，取油频涂患处

（3）乌贼骨适量研细粉，散敷湿疹处每日数次，适用于有渗出者

1、滑石、炉甘石各50克。冰片lO克艾叶15克。共研末装入广口瓶内备用，撒在湿疹上外用消毒纱布包扎。

2、苦参研末紫皮大蒜掐烂成泥外敷患处，1日3次冶慢性湿疹。

3、内含苦参、白鲜皮、地肤子在患處直接涂抹，1日3次治湿疹。

4、黄丹15克冰片6克，氧化锌20克共研末，调香油外涂患处1日3次。

治疗皮炎应注意的禁忌有以下几点：

搔抓鈳使皮肤不断遭受机械性刺激而变厚甚至引起感染。搔抓还起强化作用病人愈搔愈痒，愈痒愈抓形成恶性循环，病程因而延长

辣椒、酒、浓茶、咖啡等刺激食物，可使皮炎湿疹加重或复发都应禁忌。

1、3大忌口： 忌辛辣、忌海鲜、忌狗肉、忌牛羊肉。关于忌口也有不同说法， 也有专家认為忌口应该视个体差异而定，一味忌口将破坏人体营养均衡，不利病情好转

3、消除精神紧张因素避免过于疲劳，注意休息

4、居住条件要干爽、通风、便于洗浴。

5、在日常用药中抗疟药、β-受体阻滞剂均可诱发或加重病情。

6、内分泌变化、妊娠均可诱发本病并加重病情

8、清洗患处时，动作要轻揉不要强行剥离皮屑，以免造成局部感染如红、肿、热、痛等，影响治疗使病程延长。

• 李林峰．皮炎湿疹的治疗．北京：人民军医出版社2006：56-57

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