【诊断】 鼻骨骨折的诊断主要根據损伤史临床特点和局部检查来确定。鼻骨骨折后局部尚未肿胀时可见移位畸形，扪诊可发现骨折部位已有明显肿胀后，骨折移位畸形可被掩盖需经鼻内外仔细检查和鼻骨X线正侧位摄片才能确定诊断。 【治疗措施】 鼻骨骨折的治疗应及早进行移位骨折片的整复由於鼻部血运丰富，骨片较薄骨折后如未早期复位，易发生错位愈合使复位发生困难。 (一)鼻外复位法 适用于向侧方移位的鼻骨骨折在局部浸润麻醉及鼻粘膜表现麻醉下，用双手拇指压迫向外突起的骨折片使其复位。 (二)鼻内复位法 适用于向内塌陷移位的鼻骨骨折在局麻下用套有橡皮管或裹有油纱布的骨膜分离器，插入鼻腔内使其前端伸到骨折处，将内陷的骨折片向前外方推动同时用另一只手的拇指和示指在鼻外侧辅助复位。复位后用碘仿纱条填塞于鼻内骨折部以防止骨折片再移位，同时有助于止血5～6天后即可抽除鼻内填塞物。 （1）用鼻骨复位器抬起塌陷鼻骨（2）用鼻骨复位钳行单侧骨折复位（3）用鼻骨复位钳行双侧骨折复位 如有鼻骨复位钳可将钳的两喙端各插入鼻孔内，先后整复鼻侧壁及上壁用吸收顺吸净鼻腔内的血块和分泌物，然后在鼻前庭部置入裹有碘仿纱条的橡皮管协助成形。鼻夹板可用印模胶制作其内衬以敷料，在对鼻部无压力的情况下用胶布固定。也可在鼻旁两侧各放置1～2个小纱布卷使之高于鼻背，洅用胶布固定起保护和成形的作用。对于有脑脊液鼻漏的伤员不能作鼻腔堵塞者，可单用鼻外夹板固定防止再移位。鼻外夹板或纱咘卷可在7～8日后去除嘱伤员1个月内不要挤压鼻部或用力擤鼻涕等。 为了防止鼻外部受压和更好地成形还可在鼻外部加用夹板保护。 鼻骨骨折发生鼻出血一般不严重多可自行停止，或用纱布堵塞前鼻腔即可止血如伴有中鼻道或上鼻道血管损伤时，可发生严重的鼻出血如用前鼻腔堵塞法不能止血时，应改用后鼻孔堵塞法鼻出血时，如自鼻外部加压非但无效，还可加重骨折片移位增加鼻内损伤和畸形。 脑脊液鼻漏应听任自流并用抗生素预防感染。多在3～7天内逐渐减少或停止如长期漏液不止，应请神经外科会诊作硬脑膜裂口修补术。 陈旧性鼻骨骨折能矫正

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