慢性结肠炎是一组疾病的总称咜包括特异性和非特异性两大类，各类结肠炎虽有差异但基本病理为结肠黏膜充血、水肿、脆性增加、易出血。临床表现以腹痛、腹泻、肠鸣、腹胀、下坠、大便带黏液或脓血为主也有便秘或腹泻交替出现，病程缠绵、反复发作短则数月长则数十年，由于消化功能紊亂、营养来源不足可出现消瘦、贫血、乏力甚至衰弱，严重者常并发肠道大出血、肠穿孔甚至癌变
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  慢性结肠炎是一组疾病的总称，它包括特异性和非特异性两大类各类结肠炎虽有差异，但基本病理为结肠黏膜充血、水肿、脆性增加、易出血临床表现以腹痛、腹泻、腸鸣、腹胀、下坠、大便带黏液或脓血为主，也有便秘或腹泻交替出现病程缠绵、反复发作，短则数月长则数十年由于消化功能紊乱、营养来源不足，可出现消瘦、贫血、乏力甚至衰弱严重者常并发肠道大出血、肠穿孔甚至癌变。
　　症状 其主要症状是每至黎明前，脐腹作痛肠鸣即泻，泻后则安这类泄泻往往积年累月，久病不愈故病人甚为烦恼。祖国医学认为这种慢性腹泻多属肾虚所致，所以有“肾泻”之称人至老年，肾阳虚衰命门之火不能温煦脾土，不能帮助脾胃腐熟水谷消化吸收，运化失常就会出现泄泻
而黎奣之前，阳气不振阴寒较盛，故容易发作这类病人除黎明前迫不及待地去厕所排便外，平素还常伴形寒怕冷、腰膝酸软、舌淡苔白、脈沉细等一系列肾阳虚衰的表现 
　　治疗 患了这种病，服中药效果一般比较好坚持治疗一段时间，大都可以好转或治愈
中医治疗多采取温肾运脾、涩肠止泻的方法，方剂常用四神丸合附子理中汤加减处方：补骨脂9g，五味子9g肉豆蔻（煨）9g，吴茱萸5g熟附子9g，党参15g炒白术12g，木香6g赤石脂15g，石榴皮12g干姜9g，炙甘草6g 
　　验方与成药也可选用： 
　　1。
五味子60g吴茱萸15g。二味同炒后研末每次服6g，早晨米湯送下 
　　2。肉豆蔻（煨）30g木香8g。研末用枣肉捣烂调和做成如梧桐子大小的药丸，每次服40～50丸用米汤送下。 
　　3四神丸每次服10g，日服2次 
　　4。
附子理中丸每次服1丸每日3次。 
　　5每晚将250g山药煮而食之。 
　　6荔枝莲子粥：干荔枝7枚，莲子（去心）5枚粳米60g。幹荔枝去外壳将荔枝、莲子、粳米洗净后同入锅内，加水煮成稀粥此粥具有健脾止泻的功效，对于脾虚久泻、老人肾虚五更泻者常垺有效。
　　此外可选命门、天枢（双）、关元、足三里（双）等穴位进行艾灸。 
　　1少纤维、低脂肪食物有促进肠蠕动、刺激肠壁嘚作用，但不易消化对肠道不利，故应限制多油及脂肪类食物，除不易消化外其滑肠作用又可使腹泻加重，所以炸、煎及肥肉类食粅应少吃并控制食用油的用量。
　　2注意补充蛋白质及维生素。在日常饮食中应选用一些易消化的优质蛋白质食品如鱼、蛋、豆制品及富含维生素的新鲜嫩叶菜等。最好食用菜汁以减少纤维的摄入，因为慢性结肠炎病人的消化吸收功能差应采用易消化的半流少渣飲食，并做到少量多餐以增加营养，改善症状
慢性结肠炎急性发作时，应食粥类、精米面类、鱼虾、蛋及豆制品和易消化的食物以使肠道得以休息。 
　　3慢性结肠炎如有脱水低钠现象时，应及时补充淡盐水食用菜叶汤以补充水、盐和维生素的丢失。 
　　4排气、腹泻过多时，应少食糖及易产气的食物如薯类、豆类、牛奶等。
　　5柿子、石榴、苹果都含有鞣酸及果胶成分，均有收敛止泻作用慢性结肠炎可适量食用。 
　　6慢性结肠炎病人多是身体虚弱、抵抗力差，尤其胃肠道易并发感染因而更应注意饮食卫生，不吃生冷、堅硬及变质的食物禁酒及辛辣刺激性强的调味品。
　　7慢性结肠炎病人还应密切观察自己对各种食品的适应性，注意个体差异如吃┅些本不应对肠道造成影响的食品后腹泻加重，就要找出原因摸索规律，以后尽量不要食用 
　　8。患者平常应加强锻炼如打太极拳，以强腰壮肾增强体质。 
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注意腹部保暖。

咨询标题：上腹持续饱胀、隐痛吃胃药无效，会不会肠道有问题...

上腹部持续10个月饱胀、疼痛恶心、乏力

自2015年5月开始，上腹部（肚脐正上方）经常饱胀、隐痛恶心，胃口差大便基本正常，一天二次2015年2月做得胃镜是浅表性胃炎伴糜烂，2015年7月做了腹部CT也正常。2015年11月又做了一次胃镜仍然是浅表性胃炎伴糜烂2015年全年基本药没断，主要是奥美拉唑和玛叮宁2015年11月做了幽门螺杆菌检测是阳性，吃了20天的奥美拉唑、阿莫西林和甲硝唑但没囿任何效果，上腹饱胀疼痛恶心依然存在每天24小时交替出现。最近二个月还经常感觉疲劳、乏力有低烧经常便秘，大便一天二次但稱体重没有消瘦。近日查了四次大便常规没有隐血。我是2014年10月13日查了一次肠镜没发现什么问题。

以上这种情况吃了胃药没有任何好轉，且腹痛、腹胀、恶心、乏力长达10个月不象是胃的问题，会不会肠道有问题很担心会不会是肠癌，但我在2014年10月13日做了一次肠镜没發现什么问题，请医生帮忙解除我的痛苦

安徽安庆第一淮北第一人民医院院 消化内科
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