所在栏目:女性盆骨疾病 分享:佽带下是指妇女阴道内流出一种黏稠液体如涕如唾,绵绵不断通常称为白带。在生育成熟期或经期前后、妊娠期白带可增多但色白無臭味,属生理性带下当阴道、宫颈或内生殖器发生病变时,带下量明显增多色、质和气味发生变化,并伴有全身或局部症状者称為带下病。临床以白带、黄带及赤带多见分为以下几类:滴虫性阴道炎:白带量多,呈灰黄或灰绿色泡沫样稀薄污浊,有腥臭伴外陰瘙痒,或有灼热、疼痛、性交痛等如尿道口有感染,可有尿频、尿痛等膀胱刺激症检查可见阴道黏膜有散在的红色斑点,后穹窿有哆量液性泡沫状或脓性泡沫状的分泌物镜检有滴虫。真菌性阴道炎:白带呈乳白色稠厚豆腐渣样外阴奇痒、灼痛,甚至坐立不安影響工作和休息,还可有尿频、尿痛及性交痛检查可见小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色膜状物,擦去膜状物见黏膜红肿急性期可见表浅潰疡。镜检有白色念珠菌丝孢子老年性阴道炎:多见于绝经后妇女,白带呈黄水样严重者可有血样脓性白带,伴外阴、阴道灼痛检查见阴道黏膜萎缩变薄、皱襞消失、黏膜充血,有散在小出血点有时可有小溃疡。慢性炎症长期不愈可发生阴道粘连,严重者也可闭鎖因分泌物引流不畅,可形成阴道或宫腔积脓化脓性阴道炎:多见于儿童,白带为脓性量多,阴道充血有灼痛。也常见于产后、鋶产后、肿瘤坏死、盆腔炎和异物感染等镜检大量脓球和一般化脓菌,无真菌、滴虫等特殊病原体宫颈糜烂:脓性白带,色黄量多伴小腹部下坠感。盆腔炎:急性盆腔炎白带呈脓性伴发热、下腹痛,慢性盆腔炎呈黄色或白色质稠。子宫颈癌:早期仅有多量水样白帶有时带血丝,晚期宫颈癌有恶臭、米汤样白带或脓性白带。卵巢癌:呈水样白带中医认为病因有湿热或湿毒之邪入侵带脉,或劳傷脾胃湿浊下注,或产育过多、房劳伤肾阴虚火旺,带脉失固而致带下病人要注意外阴清洁,内裤要用质地柔软舒适的布类织物偠勤洗换,日光下晒如有滴虫性阴道炎或真菌性阴道炎者,除药物治疗外要重视杜绝交叉感染途径,便盆隔离毛巾浴具分开,禁止遊泳与性交厕所用蹬式,以防交叉感染如白带经治不愈,出现五色带或有恶臭者要慎防生殖道恶性肿瘤应引起警惕,及时作进一步檢查诊断饮食方面不可偏废,应分别予以具有健脾补肾、清热利湿作用的食物作辅助食疗
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