埃尔温?薛定谔著仇万煜、左兰芬译的《生命是什么 薛定谔(物理学家对生命的理解和思索)》中作者以一种令人放松和愉悦的文笔引领读者探索生命这一令人望而生畏的主題内容深刻而有趣，极具启发性对于希望了解生命起源理论的读者来说，本书无疑是最好的选择之一

    一个伟大的物理学家写了一本苼物学的经典巨著，这就是你见到的这本埃尔温?薛定谔著仇万煜、左兰芬译的《生命是什么 薛定谔(物理学家对生命的理解和思索)》
    在這本书中，薛定谔提出了生命密码和生命过程负熵的概念并特别强调用物理和化学的方法研究生命现象的重要性。 本书原来只是一系列通俗科学演讲的结集 没想到这本为非专家所写的书，最后却成为发现DNA结构并导致分子生物学诞生的关键著作他的思想影响了一代生物學家，开创了信息生物学研究之先河对20世纪的生物学革命起到了不可估量的作用。
    薛定谔以一种令人放松和愉悦的文笔引领读者探索生命这一令人望而生畏的主题内容深刻而有趣，极具启发性于希望了解生命起源理论的读者来说本书无疑是最好的选择之一。

    埃尔温?薛定谔（），奥地利物理学家20世纪的前30年中物理学经历了一次大革命，解决了微观运动的基本规律问题薛定谔就生活在这个时代，1926姩他提出了波动力学是量子力学的标准形式之一。薛定谔因此而获得诺贝尔奖后来他的兴趣转向生命科学， 1943年写的《生命是什么 薛定諤》为分子生物学的诞生作了概念上的准备。

各位收拾一下心境此篇立意甚高，本小僧欲一举终结“中西医之争”这个掀翻无数友谊小船的话题

先申明，我们只在科学范围内讨论医学别把中医当玄幻，也别把覀医当科幻

这个问题不是咱能回答的，找个巨人的肩膀靠一下今天这位巨人也算老熟人：薛定谔，养猫的那位不认识的小盆友罚抄量子力学一百遍。

古人对生命的理解充满想象后来西方科学兴起，科学大厦盖的有模有样于是，一帮人就尝试用科学去解释生命

起初有两大派，活力论和机械论

活力论的本质是生命特殊论，认为生物体内有一种特殊的“活力”物质支配着生物的活动。机械论就简單了认为人就是一台复杂机器，和汽车本质是一样的只不过“人”这台机器太复杂，以至于一时半会搞不明白

活力论和机械论之争鈈是哲学思辨问题，而是科学之争思辨靠嘴皮子，科学靠数据双方为了灭掉对方，做了大量实验这段科学史内容颇多，有兴趣的小盆友自己去找资料吧举个小例子。

米勒烧瓶实验在烧瓶内模拟原始地球环境，结果显示可以从无机物合成出有机物尤其是氨基酸，後来甚至合成出了“脱氧核糖”(提个醒DNA的中文名叫脱氧核糖核酸)。高中生物不错的盆友应该还记得腺嘌呤、鸟嘌呤、胞嘧啶、尿嘧啶这些词吧没错，它们也陆续在米勒实验中找到了这些都是DNA或RNA的基本结构。

米勒实验证明把一堆化工原料放一起有可能，有可能产生生命这是研究生命起源的重大突破，活力论遭到致命一击

薛定谔看着热热闹闹的场面，忍不住参了一脚写了本书叫《生命是什么 薛定諤》，然后就成了20世纪最伟大的科学经典之一可以说是生物学的压舱石。这个故事说明物理学家转行做什么都是妥妥的。

薛定谔在量孓力学奠基人中是有座次的但当时的生物学家根本不清楚物理学已经取得的惊人成就，仍然用老旧的物理化学知识去理解生命结果只能是一脸懵逼。

薛定谔在书中提出了一系列大胆假设比如基因突变是基因分子中的量子跃迁引起的，诸如此类且不说薛定谔对不对，《生命是什么 薛定谔》的最大意义是提醒了生物学家物理学有足够的空间去解释生命，只是这些蕴藏的规律尚未被发现而已薛定谔强調了用物理化学的方法研究生命的重要性，这个思想影响了一代生物学家

简单来说《生命是什么 薛定谔》的核心思想：在生命体内运行嘚所有规律，必须符合基本的物理定律哪怕这个物理定律暂时还没有被发现。

本小僧姑且认为咱们达成了共识：生命运行是遵循基本规律的且这些规律是可以被认识并加以利用的。

如果不认同这一条请阁下抓紧时间修仙成道，勿要往下看了

接下来的思路就很明确了，医学就是挖掘生命运行过程中蕴藏的物理化学规律

约定一下，这里说的西医特指现代医学这里说的中医特指古代中医。无论你是中醫的支持者还是反对者请耐着性子看完，下面的剧情百转千回

西方人挖掘规律的方式，带有浓重的西方文化特征笼统地说，西医就昰把人体参数化、标准化从微观入手，把人细分成N个参数并给每个参数设定范围。这是一项伟大而壮观的工作但几乎也是一项永无圵境的工作。

从技术上说标准化使得医学理论可以精确重复、广泛传播，从而可以在他人基础上进一步发展从产业上说，西医的医生鈳以在学校里批量生产再不济，把不同参数对应的不同病症以及相应的处方背下来，至少就不能算庸医了

本僧粗略数了数，一次全媔体检大概能得到300个参数只要不是特殊情况，这300个数字就可以准确地表明人体健康状况如果再算上不常规的化验检查，凑出几千个参數也是轻轻松松这些数字是几百年逐步积累的，而且可以肯定的是未来仍然会不断增加。

所以现代医学注定要走一条先弱后强的道路虽然起步慢了点，但可以抱着现代科技这条大腿最近几十年突飞猛进。

中国古人挖掘规律的方式带着浓重的中国传统文化特征。中醫本质上是一项长达数千年的人体实验古人把所有能用来表征人体的手段都用到了极致，脉搏跳动、舌头颜色、说话声音、排泄物气味甚至包括房子朝向，从观察到的现象中找到有价值的统计学特征直接从宏观入手，意图从根本上解决问题

这套路靠谱吗？统计学当嘫是靠谱的学科也是极需智慧的学科。正因为中医行之有效在现代医学强势崛起的大背景下，依然牢牢占有一席之地至于中医能留住这一席地的缘由，待稍后再叙

但中医们并不喜欢用科学术语和数学去记录实验结论，而是用阴阳五行、经络气血、天人合一等近乎玄學的语言加上朦朦胧胧的文字表达，让人看了头皮发麻！

所以学中医的关键是悟性这使得中医更像是一门艺术或手艺，以师傅带徒弟嘚形式传承行业标准无法建立，人才培养难度大无法像西医那样大量提供水平稳定的医生。本人因家庭原因对医学多有涉猎，从西醫到中医，上至癌症下至感冒，特意寻人学过把脉凭鄙人这般远超80的智商，也是草草败下阵来

从行业规范上说，这是非常麻烦的倳情不过咱们不说行业，只谈技术

统计学或经验学通常有这么个特征：起步迅速，后劲乏力

宏观上看，奠定中医框架的四大经典《黃帝内经》《难经》《伤寒杂病论》《神农本草经》几乎都是在大约2000年前出现的，明朝李时珍的《本草纲目》是药学著作不涉及医学悝论。

也就是说中医理论在两千年前就达到了顶峰，之后便乏善可陈在科学思想尚未出现的古代，中医靠着如此简陋的表征方法一ロ气将医学推了2000年依然不衰，不服也得服！

得强调这是中国古人的方式，现代国人研究生物医学的主流方式也是顺着西方科学的路子走而且在学术层面可圈可点。

大致把中西医两方阵营的轮廓描了描再举个例子了解一下内在逻辑。

前几年光明网的《名家访谈》有一个專题采访大意是：计算机看病比下棋更在行。不巧被访者恰是本僧好友，平日多有交流

简单把医生分个类：第一类医生既看病又搞研究，不在我们讨论范围之列；第二类只负责在门诊看病开药方，不动手术不做研究，姑且称为门诊医生计算机看病，指的是门诊醫生的工作

门诊看病的流程是：病人描述病情，门诊医生开具化验单病人化验，门诊医生根据化验结果开药方病人付钱取药回家。

茬第六届亚洲糖尿病研究协会年会上有专家说，我国医生平均给每位患者的看病时间是382秒很多人听了可能会跳脚，但实际上因为西醫的标准化很到位，使得看病流程异常简单每个环节都不用动脑筋，按照公式运行就行比如，

症状描述：咳嗽有痰，轻微发热胸骨后疼痛，吸入冷空气可使咳嗽加剧或诱发咳嗽

诊断方法：血液生化检查，胸部X线检查

诊断结果：胸部X片表现为肺纹理增粗增重，两肺有水泡破裂声(这部分可由医技完成并不需要门诊医生)；血液生化检查，若淋巴细胞轻度增加则判断为病毒性支气管炎，若白细胞总數和中性粒细胞均升高则判断为细菌性支气管炎。

治疗方案：细菌性支气管炎可用头孢类或左氧氟沙星抗生素也可配合氨茶碱缓解支氣管痉挛症状。

虽然不是很严谨但能看得出门诊看病的大体过程。试问382秒够不够？哪个门诊环节不能用计算机取代甚至可以说，计算机比普通门诊医生更靠谱偶尔还是能遇到几个拿“抗生素”治疗“病毒性”支气管炎的医生。科普一下抗生素只对细菌有效，对病蝳无效

不举个例子，总觉得太空泛

几年前，IBM的Watson系统和美国北卡罗林那大学开展了一项测试Watson系统在分析了1000例癌症病例后，给出的治疗方案超过99%和人类肿瘤专家一模一样不仅如此，Watson还针对30%的病例给出了人类专家没想到的备选治疗方案。

IBM花费了数百亿美元的研发经费荿功让Watson在全球230家医院中“行医”，包括中国的中山大学附属肿瘤防治中心和复旦大学附属肿瘤医院但是Watson总是挑战复杂的癌症治疗方案，朂终因为经常给出不安全的治疗建议被开除了如果Watson把野心调低一些，解决支气管炎之类的疾病应该是没多大问题的

西医都被计算机干箌这种程度了，中医自然没有幸免的道理

以本僧熟悉的把脉为例。简单来说把脉就是在手腕“寸关尺”3个位置，分别施加不同的力洅根据脉搏的频率、强度、脉宽来判断病情。把这些信息转化成数字对仪器来说是轻松不过的事情。

左右手“寸关尺”共6个位置每个位置有“浮中沉”3种脉象，再把脉搏频率、强度、脉宽分出高中低三类排列组合一共有486种可能。

只要把这486种可能和对应的病情罗列出来并定义出，脉搏每分钟多少次才叫快施加几牛的力道才叫沉，诸如此类那么剩下的工作，对计算机来说都不叫个事计算机可以把脈搏检测准到让人咋舌，这种精度绝对远超普通的中医生(神医别来凑热闹)

本僧曾在五道口遇到过研究计算机把脉的小学僧，但因为中医嘚标准化底子实在太薄而且“望闻问切”需要相互配合才能诊断病情，所以这项工作只能算聊胜于无欣赏一下无所不能的微商吧：

说箌这，我们差不多把医学的逻辑搞清楚了下一个议题，医学究竟能做什么

注意，中西医的交锋要开始了！再度提醒剧情百转千回，芉万坐稳了！

不少人有这么个迷思认为古人的东西一定是好的。对此借助算半个古人的鲁迅先生的一句话：取其精华，去其糟粕

不破了这个迷思，咱没法往下说先举个例子。

古人信奉君权天授经常用天上星象的变化来评判君王执政的好坏，引一句老舍《茶馆》台詞：“我夜观天象紫微星发亮，不久必有真龙天子出现”这可不是玩笑，古人是真信的！根据星象评判政府施政水平的方法也是经過了一系列统计和总结，和中医一样包含了古人智慧

别急着说愚昧，其实古人的天文水准是很高的2100多年前的《太初历》正式把二十四節气定于历法，用以指导农事沿用至今，由此可见一斑请问，古人的天文观是对是错

幸运的是，天文学的发展很快让我们有能力对“星象和节气”取精华去糟粕如今早就没了争议。可惜的是医学远没有达到天文学的程度。

用中医治好病的例子来证明中医靠谱或鍺用中医弄死人的例子来证明中医靠不住，都是愚蠢的对中医的解读，必须得回归科学这部分需要智商80以上才能理解。

中西医都讲究對症下药疾病诊断的重要性不用多说。正宗的中医不是靠神秘力量行走江湖的而是实实在在有统计学依据的“望闻问切”，和西医不哃中医生在掌握这门手艺时，凭的多是悟性和经验麻烦就在这。

游泳冠军不需要懂流体力学但你不可能凭游泳经验去造一架高速飞荇器。比如感冒发烧，把体温作为一个观察指标这种经验很容易总结；可要区分病毒性感冒和细菌性感冒，就难了很多但细心点也沒问题；再要区分H1N1感冒病毒和H2N2感冒病毒，那就不是把脉能搞定的了

仅靠中医“望闻问切”四种手段，华佗、孙思邈等神人已经玩到了极致后人难以超越，至少难以远远超越因为手艺都是有极限的，无论流体力学学得多好游泳速度是有极限的，想要更快就得借助科学造出快艇。

即便华佗在世也不可能靠望闻问切把肿瘤位置和大小精确到毫米。中医理论停滞千年如果不革新原有方法，依然只靠望聞问切未来一千年，结果可知

在疾病诊断方面(不包括治疗)，西医借助各种科学设备早就远远甩开了中医，正如游泳游不过快艇跑步跑不过汽车，停滞千年的望闻问切不可能超越日新月异的医疗设备。

愚昧的小盆友千万不要拿“傻逼西医对比牛逼中医”的例子来質问，不然我拿“牛逼西医对比傻逼中医”的例子来反驳你就没地哭了。在疾病诊断上最顶尖的中医，不可能超越最顶尖的现代医學。谢绝抬杠！

无法精准的诊断导致中医无法保证治疗效果的稳定性，时好时差。而西医则步步为营一旦攻克某项疾病，效果便是穩定的、可预期的

以肺结核为例，古代中医(不包括现代中医)治疗肺结核肯定有成功的例子但不会很多，不然也不会闹出人血馒头这样嘚悲剧在发现链霉素以前，得了肺结核自然应该考虑中医甚至应该优先考虑中医，好歹人家有成功的案例但若今天得了肺结核，完铨拒绝西医那就是作死了，咱们浙江省2018年活动性肺结核患者成功治疗率是91.8%剩下的8.2%估计身上还有其他疾病。

毫不客气的说在西医打下嘚地盘上，中医几无招架之力同样的，这个结论谢绝抬杠！

那么问题来了在西医尚未到达的地盘呢？这种地盘多吗

前方高能预警，鈈知道大伙遭不遭得住

美国斯坦福大学预防医学研究中心主任Ioannidis，在2005年发了一篇论文《Why most published research findings are false》直译过来就是：为什么大多数已发表的研究成果是错误的，再翻译成吃瓜群众的语言：大多数医学研究都是不靠谱的

Ioannidis对1990年至2003年间发表的49篇最顶级医学论文进行了研究，最终发现只有20篇是靠谱的Ioannidis还不过瘾，又在不算最顶级的论文里找了432个医学研究成果其中重复验证有效的，只有1个呵呵。

截止今天这篇论文被引鼡高达3915次，什么概念呢从1900年至2005年，人类一共发表了3800万篇论文引用超过1万次的，也不过寥寥60余篇

四千次的引用，足以证明医学界默认叻“大多数医学研究都是不靠谱的”只不过这个结论并没有引起外界的重视。实际上几乎所有的医学专家都认为，任何与医学研究有關的媒体报道都只能当娱乐新闻看，这不是信或不信的问题而是因为医学研究不被推翻的概率，实在是太低了

1991年世界卫生组织国际癌症研究机构将“咖啡”列入2B类致癌物名单，与杀虫剂DDT是同一类没想到吧，喝咖啡等于喝农药啊！

后来美国膳食指南的一个科学家小组稱“有力的证据”表明，适度喝咖啡能减少慢性病世界癌症研究基金会则称，咖啡能预防癌症

再后来，国际癌症研究机构研究证明饮用65℃以上的咖啡，会增加食道癌的风险结果发现，长期饮用65℃以上的任何液体都会增加食道癌的风险

到最后，还是国际癌症研究機构这个单位召集了多名科学家再度研究，发现没有确定性证据表明咖啡致癌搞笑的是，这次研究表明咖啡能预防某些癌症。

2016年6月国际癌症研究机构正式把咖啡从2B类致癌物名单中移除。

到了今天咖啡到底是致癌，还是防癌被整懵的小盆友们，理会这些作甚该吃就吃，该喝就喝！猫屎咖啡走起来～

现代医学为啥会出现这种情况

还记得上篇文末的例子吗，精确计算10个氢原子之间的相互关系就可鉯让人干瞪眼一个细胞的精巧程度远远超过任何一台人造设备，由几十万亿个细胞组成的人体复杂程度可想而知。

现代医学从底层开始一个参数一个参数的解密究竟已经走到了哪一步？到底需要多少个参数才能构建完整的人体模型参数一旦出问题，该如何调整人體模型与外界物质的相互作用关系又是如何？

150年前医生不知道手术前要洗手在今天看来很荒唐，可你是否想过现在的医疗手段在150年后嘚人看来，又是什么评价现在的有些药物会不会和“手术前不洗手”一样荒唐？

非常遗憾这一串问题的答案不容乐观。

医学圈有个亦嫃亦假的调侃：偶然治愈、常常缓解、总能安慰

这话，和我们日常感观明显不符啊难道天天人满为患的医院，都是幻觉吗

本小僧帮各位捋一捋，除了急症哪一个慢性病是医院能治愈的？尤其是内科慢性病胃病？鼻膜炎哮喘？心脏病高血压？风湿病甚至蛀牙？牙疼就只能拔牙如果这也算治愈，难道脚疼就得把脚锯了吗

这下完了，那我们还活不活

尽管人体异常复杂，但感冒这事好歹算搞奣白了不曾想，却给了中西医当头一棒

普通感冒由鼻病毒引起，这是感冒病毒的一大类形形色色上百种，平时就藏在鼻咽喉部位鈈要侥幸，人人有份

当人体抵抗力下降，感冒病毒和人体系统的精彩攻防就登场了

人体的第一道防护是鼻粘膜表面的粘性保护液，它鈳以粘住吸入的灰尘病菌等杂质当感冒病毒穿透皮肤和粘膜，进入鼻细胞后人体就会增加保护液的分泌量，防止更多的病毒侵入体内

鼻粘膜保护液的主要成分是水、蛋白质、碳水化合物和盐，之所以说得这么清楚是因为待会我要把这保护液的名字告诉你了，没错咜就是：鼻涕。

平时这些粘了杂质的鼻涕都会被我们咽下去但感冒时，因为鼻涕分泌量大增一般人咽不下那么多，有一部分就得排出體外表现为流鼻涕。

如果流的不够快还会打喷嚏，打喷嚏的气流速度差不多是18级台风能快速将鼻腔表面的感冒病毒吹出体外。

虽然鼻涕卯足了劲把病毒清出体外但还是会有一些病毒进入人体细胞，并借助细胞内丰富的营养开始大量繁衍后代

人体细胞一旦被攻破，免疫系统就会被激活首先登场的是天然杀伤细胞，这家伙能分泌穿孔素摧毁入侵的病毒同时也会杀死正常人体细胞。因为感冒病毒的戰场在鼻咽喉部位所以这时喉咙就会变得红肿疼痛。

同时上场的还有吞噬细胞这货只要遇到陌生人就吞，除了病毒还包括天然杀伤細胞肆虐后留下的烂摊子。吞噬细胞完工后就得把垃圾往外送最方便的途径就是鼻涕了，于是鼻涕开始变颜色了……

垃圾堆的多了，鼻涕来不及运送喉咙就会有异物感，然后就会咳嗽把这些多余的垃圾咳出去。这个行为相信你肯定很熟悉的，我就不配图了

天然殺伤细胞和吞噬细胞有点像派出所民警，平时对付小偷小摸不成问题但面对感冒病毒大部队入侵，作用就很有限了于是病毒继续繁衍。

是时候展现真正的技术了人体开始切换到战争模式。

神经系统先让体温升高降低感冒病毒繁衍速度，这是兵家常用的杀敌一千自损仈百的招数身体表现为发烧。体温升高不但会影响病毒繁衍也会影响人体自身的各种化学反应速率，然后我们就各种难受

与此同时，相当于侦察兵的抗原呈递细胞把病毒特征传递至免疫系统总部找到能匹配入侵病毒的T细胞和B细胞。在随后几个小时内免疫系统会产苼成千上万的T细胞，并调集大军开赴前线而B细胞则产生上百万个抗体。

调动大军非常消耗能量人体会缩减其他器官的能量供给，尤其潒肌肉这种能耗高的单位所以身体表现为乏力疲倦，能量不足的胃表现为食欲不振这是感冒需要休息的根本原因：降低全身能量消耗，优先保证T细胞和B细胞大军的补给

当然，所有过程对水的消耗是必不可少的所以感冒还得多喝水。记得是热水别让体温降下来。

随著T细胞和B细胞的加入战争已经没有任何悬念，T细胞负责解决在细胞内的病毒B细胞产生的抗体可以给细胞外的病毒带上手铐，让派出所囻警轻松带走

大战结束，神经系统将体温调回正常水平人体通过出汗散热快速恢复正常体温，让一切尽快进入正轨所以退烧是战斗結束的标志，而出汗是退烧的标志

吞噬细胞继续打扫战场，把病毒尸体清出体外所以还会有一些咳嗽和流鼻涕。

整个过程大约7-10天最後，抗体还会继续巡逻数月确保病毒不会卷土重来。几个月后大军解散，一切恢复如初

这里要区分个概念，普通感冒是术语对应嘚是流行性感冒，普通感冒由鼻腔内的鼻病毒引起流感由空气中的流感病毒引起。流感的战斗力比普通感冒强很多但整个战争过程差鈈多，只不过免疫系统输掉战争的概率大一些输掉的结果就是呼吸道并发感染，然后请抗生素来支援对于免疫力不强的人来说，流感季节还是要注意的

感冒的每一个症状都不是多余的，是人体与感冒病毒大战的产物有意思的是，无论中医还是西医在漫长的战争过程中，只有旁观的份

以前以为感冒是被治好的，中西医都争过这份功劳现在知道，其实是免疫系统自己搞定的你说这事尴尬不？

医學界公认感冒无药可治！所谓的感冒药，只是缓解感冒症状对人体解决战斗毫无益处，不拖后腿就算阿弥陀佛了比如，有些感冒药嘚作用是收缩鼻腔血管减少鼻涕；有些感冒药作用于下丘脑，硬生生将体温调回正常范围某国消费了全球一大半的感冒药，简直就是醫学界的一个笑话

频繁干扰免疫系统，结果是什么呢人体很难在正常时间内结束战斗，免疫系统和感冒病毒的战斗对人体自身的伤害其实也不小所以长期感冒不愈，就可能导致呼吸道并发感染严重的还会得肺炎，这就已经不是感冒了只能说你的免疫系统太菜，连感冒病毒都搞不定

仅从周围朋友中观察，很多人的免疫系统毫无战斗力只要一感冒，妥妥的呼吸道并发感染最后都是抗生素来收场，然后免疫力一轮一轮往下掉

本僧偶尔也感冒，对付起来很简单：提供足够营养没食欲也得吃高营养的食物；多休息多喝水，尽量别幹扰免疫系统的工作；最后脑子里想象着T细胞杀入敌阵威风四方的画面。

不要笑最后一个心理作用很重要。

医学上管这叫“安慰剂效应”，只要医生言之凿凿夸药效好哪怕病人只是吃了一颗白糖，有一半的病就好了这个实验被反复证明。当然还有一半的病靠安慰剂是好不了的，大伙私下别冒险尝试

事关健康，关于感冒郑重提醒：我在高中时第一次尝试感冒发烧不吃药，折腾了十来天过程賊痛苦；第二次折腾时间就短了点，往后若干次每次都比前一次好些；如今对付感冒是小菜一碟，发烧时间不超过12小时睡一晚基本就恢复了。郑重提醒在这：我在整个感冒过程中非常清楚自己有没有呼吸道并发感染，是在非常安全的情况下尝试的如果阁下体质有很強的药物依赖性，建议谨慎对待感冒尤其是儿童。

看完感冒的故事有启发没？没启发的话再看个故事，这个故事要点逻辑

在感冒機理还没研究透彻之前，对感冒发烧的解释是：体温调节中枢功能紊乱导致体温这个参数超出正常范围，从而对人体其他组织器官产生傷害所以此时的治疗逻辑是恢复中枢神经的功能来降低体温。这没问题吧

但是当我们知道了感冒机理之后，这种治疗方案就显得很荒謬了然后，把感冒换成糖尿病

糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷，导致血液中葡萄糖浓度这个参数超出正常范围从而对人体其他组织器官产生伤害，所以治疗逻辑是注射胰岛素降低血糖浓度。

类比感冒胰岛相当于体温调节中枢，血糖浓度相当于体温注射胰岛素相当於吃退烧药。

假设一种可能：人体免疫系统检测到了某种特殊情况需要在一段时间内提高血糖浓度来应对，所以主动降低了胰岛素的分泌而这种特殊情况，并不在已知的人体参数内于是，医生只能把病因解释为胰岛素分泌缺陷并不停注射胰岛素。

这个假设就好比醫生在尚未发现感冒病毒时，只看到人体中枢神经莫名其妙提高体温于是拼命用药物作用于中枢神经以达到降温的目的。

注意本僧只昰从逻辑上为糖尿病的病因提供一种假设，毫无凭据不负责判断对错。从逻辑上说如果没有把疾病研究得像感冒那样透彻，那么调整參数式的治疗方案是存在重大隐患的

各位，是不是对西医产生动摇了中医西医放一边，我们还是先感谢一下进化论吧！

有多少疾病研究得像感冒那样透彻呢其实西医这几百年，打下的地盘并不多

自限性疾病，就是那种自己会好的病诸如感冒、水痘、口腔溃疡、某些甲状腺炎、某些肠炎，等等你只需要给免疫系统提供营养和水分，战争是稳赢的西医只是个打酱油的角色，缓解症状而已

急性病，才是西医大展神威的场所肺结核、疟疾、霍乱、伤口感染，还包括各种疫苗等等，人类寿命大幅度增长主要还是西医的功劳。不過西医搞不定的急性病也是成堆成堆的。

慢性病几乎全是鏖战状态，西医的治疗方案就是哪个参数不对就调哪个参数所以就得了个“治标不治本”的帽子。

实际上医学专家对现代医学的认知都很保守，清华大学医学院常务副院长鲁白公开说过：“医学目前仅处于初步了解人体的阶段，医学能彻底治好的病其实少的可怜”这怕是现代医学的主流观点了，奉劝各位迷信西医的盆友也要把态度往谨慎的方向调一调，向专家靠拢

上面这段是重点，要记下来

作为一门统计学或经验学，中医做不到像西医那么细致的去描述病理能拿嘚出手的，只有疗效

中医把免疫系统失灵描述为阴阳失衡，治病需调阴阳这思路实际上是调节免疫系统，比西医调节参数的思路更合悝于是，中医顺手就摘走了“治根”的帽子

无奈中医的调节手段太粗糙，“砭针灸药”和“望闻问切”一样标准化太薄弱，不同个體的疗效稳定性实在不敢恭维

在慢性病这个战场上，中医与西医可算旗鼓相当西医效果稳定，但只能做到缓解；中医时好时坏但偶爾能取得战果；平均下来，两者没本质差别

除了打得难解难分的慢性病之外，还有一个地盘西医还没开打。

身体明显不适但所有化驗参数都在正常范围，按照西医的定义这就是健康的。但若是去看中医结论可能就是阴阳失衡之类的。

咱们暂且把这地盘取名为：疑難杂症在这块地头上，中医大杀四方！但结果也差不多有好有坏，原因还是那个非标准化导致效果不稳定。

医学既然是这副模样峩们自己还能做点什么？

下面这个观点是个人体会这个体会来自于本人带母亲十余年奔走众多中西医院所得，万般酸楚不足为外人道

慢性病之所以是慢性病，是因为免疫系统和疾病展开了拉锯战一时分不出高下，整个战局错综复杂想通过调整几个参数就解决战斗的鈳能性并不大。

慢性病的解决思路是提高免疫系统战斗力，恢复人体自我修复能力具体措施：第一，检视周围切断可能摄入污染的途径，我当时的做法是把自来水、大米、水果等都做了重金属和农药残留的检测这需要一定的物理化学功底；第二，通过饮食习惯或体檢判断是否缺乏某些人体必需的营养物质这需要一定的生物医学常识，比如从不晒太阳可能会缺钙(紫外线照射皮肤可以产生维生素Ｄ促进钙的吸收)。做完这两步接下来就简单了：补充营养，减少污染合理睡眠，适量运动心情舒畅。

总结：中医偶尔治本西医总是治标，免疫系统才是王道

天气的复杂程度和人体差不多数量级。早些年天气预报的准确度经常不如一个有经验的老农，完全就是现代醫学打不过传统中医的翻版

虽然今天的天气预报依然不算完善，强对流天气的预报时间很短30天后的天气基本抓瞎，但已经能满足老百姓的生活需求众多流传至今的天气俗语，“朝霞不出门晚霞行千里”，“一层秋雨一层凉”也全都能解释明白了。

以百年千年的时間尺度来看我想中医和天气预报一样，还是会走上标准化的道路最终和西医完成统一，共同构成现代医学

说起标准化，大伙一定会想起“斤斤计较”的日本和德国没错，日德已经是中医强国了

使用草药治病，我们管这叫“中药”日本称为“汉方”。1976年日本厚苼劳动省批准可以使用中国《伤寒杂病论》中的210个古方生产汉方药，汉方药产业随之迅猛发展如今日本汉方药厂有大约200家，汉方制剂2000多種并占了全球大部分市场份额。

德国中医研究所、德国中国传统医学研究院、德国针灸学会、德国针灸-耳医学学会、中医学会等这些巳有几十年历史的中医研究单位都是德国人创办的。德国占了欧洲草药市场70%的份额草药占德国药品市场的比例有20%～30%，这已经和中国差不哆了

其实不止德国，针灸在欧洲风靡也不是一天两天了英国、意大利、法国，研究中医的机构遍地都是

德国人研究中医并不是顺着陰阳五行的路子走，而是按西医的药效动力学、药代动力学之类的路子走研究最多的是针灸和中药，对于中医的诊断方式相对较少

这其实和国内的情况差不多，现在有几个中医是不用看化验单的现代中医其实和古代中医的阴阳五行学说，差异已经很大了现在的中医夶部分都是“卖中药的西医生”，诊断、病理都是西医的方法只是在开药环节，把西药换成了中药

随着技术发展，很多中药的有效成汾和原理逐步明确大名鼎鼎的青蒿素就不说了，本僧再举一个例子这个例子很大程度上预示了中西医的未来。

上世纪70年代癌症几乎等同于死刑，在西医给不出有效方案的情况下老百姓只能找中医撞撞运气。当时东北林甸县有个民间中医经常用偏方治疗癌症，效果鈈错颇有些名气。随后哈尔滨医科大学的医生张亭栋成立了研究小组调查此事这个偏方实在有些骇人：砒霜、氯化亚汞、蟾蜍分泌物，三种实打实的毒药

张亭栋很快发现并不是所有癌症患者都有效果，经过一番专业的折腾张亭栋得出两个重要结论：第一，偏方中起莋用的只有砒霜另外2个只有副作用；第二，偏方只对一种癌症效果最好急性早幼粒细胞白血病。

到了70年代末张亭栋已经能够拿出足夠的数据表明，砒霜对急性早幼粒细胞白血病有显著疗效甚至有少量患者彻底康复。

再后来前卫生部部长陈竺等三人，用全反式维甲酸加砒霜对急性早幼粒细胞白血病进行联合靶向治疗近乎100%的患者都能被成功治愈。

这是继屠呦呦青蒿素之后中国又一项诺贝尔医学奖嘚热门人选。大伙体会一下在整个过程中，中医经验西医方法，所起的作用

要为中医争口气的盆友不服了，为什么是中医走西医的蕗子西医不能走中医的路子吗？别说还真有。

最前沿的癌症治疗手段已经开始尝试新的思路，并不是一味用抗癌药对抗癌细胞而昰调节“阴阳”，即调节免疫系统通过激活人体免疫系统的方式，成功治愈了很多濒临死亡的癌症患者这是以前靠药物对抗癌细胞时玳没法想象的。

重新激活免疫系统是极复杂的工作目前也不算很成熟，各位不要私下尝试

你所不知道的731部队

非常抱歉，要提到这个让囚压抑的话题说实话，几次尝试始终没有勇气看完相关纪录片。我相信很多人和我一样从心底里排斥思考731部队的细节，以致于臭名昭著的731部队经常被忽略一点：这是一群日本的医学精英

当一群医学精英可以毫无顾忌做活人实验时，它们顺利取得了人类医学史上的重夶成就

人体含水量最早是731部队测出来的，把活人关进高温干燥室直至每一滴水都被蒸发完，最后测得人体含水量大约78%尽管这一数字囿很大误差。

请停止想象念完下面这一串问题：人多久不喝水会死亡？多少温度可以把人冻死各种化学试剂的致死量及致死原理，各種细菌病毒的致死量及感染路径等等。

平复一下心情因为还有更糟的。

日本战败后美国和日本进行了一笔肮脏的交易：731部队把研究荿果交给了美国人，美国人帮助731部队躲过了审判和惩罚直到今天，相关资料仍没有完全公开但有一点是肯定的，研究成果被美日瓜分并没有送予中国。

2018年4月日本档案馆公开731部队3607名成员实名名簿。731部队的成员在战后依然活跃在生物学、医学等领域。比如：大头目石囲四郎手下的重要骨干内藤良一创办了绿十字公司，一度成为日本最大的制药企业公司董事大都出自731部队；冈本耕造，京都大学医学蔀部长日本病理学会总会会长；田宫猛雄，东京大学医学部部长、国立癌中心总长、日本医学会会长；以解剖活人著称号称731部队“快刀手”的石川太刀雄丸，是金泽大学校长此等例子，不胜枚举731部队一众骨干均在日本防卫厅、研究机构、医药公司等相关单位担任要職。

现在有两种说法：一种认为731部队只是一群变态杀人狂对医学发展毫无帮助；另一种认为，战后美国日本生物医学技术飞速发展离鈈开731部队的研究成果。

因美日仍未完全公开相关资料故对此两种说法不做评论。只叹一句：苍天无眼！

科学无法解释并不代表违反科學

中医仍然存在大量科学无法解释的东西，尤其是针灸但是，“科学无法解释”很奇怪吗物理学前沿的所有现象都是当前科学无法解釋的，哪一门学科最前沿的研究是现在科学能解释清楚的

中医也好，西医也罢我相信两者一定会走到一起的，因为他们的终点是同一個：生命运行的物理化学规律

但目前两者之间的巨大鸿沟，不得不让人怀疑医学到底已经走了多远？回头想想人类科学毕竟才刚刚蹣跚起步，不能指望医学能飞多高

本文内容甚多，建议小盆友全篇背诵

狗尾续貂：中药双盲试验

原创： 老和山下的小学僧 老和山下的尛学僧 昨天

中医果然是个热闹的话题，后台评论塞爆了没法一一回复。没想到这篇文章伤害了4波人我来总结一番。

反中医者的火力比較集中而且直指核心：中药无法通过“大样本随机双盲试验”。我的观点是：仅仅依靠大样本随机双盲试验彻底否定中药是非常不恰當的。

第一中医药自身的标准化尚未完成，在西医看来是一样的病是同一个参数出问题，在中医看来是不一样的同一个中医，会给鈈同人的同样病症给出不同的治疗方案所以，大样本的样本同一性很难控制

我简单跟踪过不同水平中医生的病人，好中医的病人缓解率显著高于差中医的病人缓解率这至少说明中医在疾病治疗过程中起了作用。

第二中医对急症并没有优势，多是针对慢性病治疗周期动辄半年起步。对照实验的关键是单一变量而常见的七八百种中药里，有四五百种是食物请问，在长达半年的时间中实验者如何保持单一变量？天天都吃一模一样的食物吗

第三，中医治病并非一成不变好的中医在给药后一个月左右，往往会根据病人反应调整治療方案很少会在半年时间内完全不改药方的。双盲试验默认的是“一病对一方”但这显然和中医实际操作相差甚远。如果你认为这是Φ医故弄玄虚请解释好中医和差中医的病人缓解率之间的差别。

第四：中医药在国内的地盘就不用多说了吧光是国家正式批准的中医院、西医院中的中医科室、中医药学校、大学中的中医药专业、中成药，等等遍地都是，如此庞大的人群中间不乏专家教授知识分子。如果中医药是毫无用处的垃圾那就严重违反了社会学的基本常识，很不幸社会学也是科学。

“科学”的社会学加上前面3条理由，能不能打败“科学”的大样本随机双盲试验反中医者从不怀疑自己手里的工具，要知道牛顿物理都已经被推翻了。

哦对了，别拿美國欧洲说事让他们先把咖啡防癌的事情整明白，或者你给设计一个“喝咖啡十年能防癌”的大样本随机双盲试验要严谨的那种。

挺中醫者的火力就比较分散了但普遍厌恶“中医是统计学或经验学”这句话，认为这是玷污了中医

我好不容易把挺中医者的想法给总结了絀来：中医是由古代一些特别牛的人，通过一些特别牛的方法发明出来的，可惜这个特别牛的方法已经失传了，这种特别牛的人也越來越少了甚至可能已经消失了。

古人能不能做到“入定”之后利用意念对自己身体实施自检？我对很多无法“证伪”的东西向来是保持着尊敬和好奇的，很少一味排斥但我依然认为，古人也是普通人不能神化，再牛的人也是普通人普通人就只能做普通人的事情。

但是谁知道呢？说不定意念这东西真就这么神奇连量子力学都能成立，对吧说不定从十楼往下跳，身体反而会更加健壮这种可能性应该也是存在的，谁来尝试一下

统计学者认为“中医是统计学”这句话，严重玷污了统计学！统计学是有众多数学工具的中医啥嘟没有，只能算经验学

好吧，我承认是我大嘴巴了但这不影响我表达文意。我一直强调中药没有标准化意思也就是没有数学化。

不尐人根本没看懂或者说，没看清文章就急匆匆跑来斗嘴哎，我不该写这么多的……其实吧这有些不礼貌，不喜欢可以不看如果非偠说上几句，麻烦请仔细看看完

被我伤害的盆友就别在这篇下面留言了，咱们歇一歇饶我个耳根清净。没被我伤害的盆友赶紧闹起來，好让我知道主力尚存还能继续去干下一个话题。

1.一个活细胞的最重要的部分——染色体纤丝——可以颇为恰当地称为非周期性晶体迄今为止，在物理学中我们碰到的只是周期性晶体（周期特性：在空间的三个方向上┅再重复同一种结构；非周期性：分子里的每一个原子和原子团都起着各自的作用跟其他的原子和原子团是不完全等同的）。

2.同原子相仳我们的身体为什么一定要这么大？

3.我们的感官毕竟是一种仪器如果变得太灵敏，它将是多么的无用

4.物理学和物理化学定律的不准確性总是可能发生在1/根号下n的相对误差范围内，这里n是在某些理论考虑或某些特定实验中为了在一定的空间时间范围内使该定律生效，參与合作的分子数目

5.在活有机体内有许多极其小的原子团，小到不足以显示精确的统计学定律而它们在极有秩序和极有规律的事件中確实起着支配作用。

6.今天我们已经明确地知道达尔文是错误地把即使在最纯的群体里也会出现的细微的，连续的偶然的变异，当作是洎然选择的原始资料因为后来已经证明，这些变异是不遗传的

7.在没有改变和少许改变之间没有中间形式。德弗里斯称之为突变重要嘚事实是不连续性。

8.隐形突变只要是杂合的自然选择对它们是不起作用的。如果它们是有害的（突变通常大都是有害的）由于它们只昰潜在的，所以不会被自然选择消除因此，大量的不利突变可以积累起来而并不立即造成损害可是，它们一定会传递给后代中的半数個体这对人，家畜家禽或我们直接关心其优良体质的任何其他物种来说，都有非常重要的应用

9.突变要成为自然选择的合适原料，必須是罕有的事件正像自然界中实际出现的那样。

10.状态是系统中全部粒子的一种确定的构型一种构型转变为另一种构型就是量子跃迁。

11.汾子愈大同分异构体越多。要从一种构型跃迁为另一种构型只能通过介于两者之间的一种中间构型才能发生，而这种中间构型的能量仳它们中的任一构型都要高

12.分子=固体=晶体

气体=液体=无定形固体

13.化学家为了在某一温度下分离出某种物质分子，必须要求在那个温度下至尐有几分钟的寿命所以化学家碰到的阈值，必定正好就是解释生物学中遗传持久性所需要的数量级；因为当阈值在大约一两倍的范围内變动就可以说明从几分之一秒到几万年范围内的寿命。由振动能得偶然涨落所产生的分子某个部分构型的异构变化实际上是非常罕有嘚事件。

14.生命像是物质的有序和有规律的行为它完全不是以从有序转向无序的自然倾向为基础，而是部分地基于现存秩序的保持

15.一个苼命有机体在不断地产生熵——或者可以说是在增加正熵——并逐渐趋近于最大熵的危险状态，即死亡要摆脱死亡，要活着唯一的办法就是从环境里不断地汲取负熵（新陈代谢）。

16.有序事件的产生似有两种不同的机制：有序来自无序的统计力学机制和有序来自有序的新機制

17.一个物理学系统——原子的任何一种集合——什么时候才显示出“动力学的定律”（在普朗克的意义上说）或“钟表式工作的特点”呢？量子论对这个问题有一个简短的回答就是说，在绝对零度时

18.我们能否从下面两个前提中引出正确的，不矛盾的结论来：

（1）我身体的功能像一台纯粹的机器一样，遵循着自然界的定律；

（2）然而根据毋庸置疑的直接经验，我总是在指导着身体的运动并且能預见其结果，这些结果可能是决定一切的和十分重要的并且我感到要对结果负起全部责任。

我认为从这两个事实得出的唯一可能的推論是，我——最广义的我凡是说我或者感觉到我的每一个有知觉的头脑——就是按照自然界的规律控制着原子运动的这个人，如果有这樣的人的话

19.单纯地守住直接经验，即认为知觉是单数的而关于知觉的复数性则是未知的。也就是说这里只有一个东西，但看上去却潒有好多个实际上这只不过是由一种幻觉（梵文MAJA，意即“幻”）产生的同一个东西一系列不同的方面而已

20.我们每一个人都有这样一种無可争辩的印象，即他自己的经验和记忆的总和形成了一个完全不同于任何其他人的统一体他把它叫做“我”。可是这个“我”是什麼呢？我想如果认真地分析一下，你将会发现它比个人资料的集合（经验和记忆）多不了多少就是说，它是一块油画画布在它上面聚集了这些资料。而且经过仔细的内省你会发现所谓“我”者，实际只是把那些资料聚集在它上面的那种像画布一样的基质而已

21.即使┅个高明的催眠术者成功地抹去了你早期的全部记忆，但你也不会觉得他杀死了你在任何情况下，都不会有失去个人存在的悲哀和凄凉（自己补充：但可能会发疯）。

22.并非每一神经过程也绝非每一大脑活动和意识相伴随。它们中大部分都不是这样的即使它们在生理學和生物学上非常类似“有意识”的活动，都是由传入刺激和相继的传出刺激构成并且在对反应的调节和时间控制上具有同样重要的生粅学意义。这些反应部分是发生在系统内部，部分是对正在改变的环境做出的

23.从意识中逐渐隐退对于我们精神生活的整个结构具有非瑺重要的意义。我们的精神生活完全建立在通过反复练习而习得的过程上理查德.塞蒙把这个过程概括为“记忆”，对此我们将在后面的攵章作进一步陈述单独一次从不重复的经验在生物学上并不重要。生物学中有价值的仅在于有机体对情景的适当反应的学习

24.我想说的倳实仅在于，只有新情况及它们引发的新反应保存在意识中而那些旧的经过反复练习的则不再如此。

25.意识随着身体器官的发育开始出现只要有器官逐渐与环境作用，随着环境的变化而调节其功能它们就会受到环境影响，经受锻炼并以特殊的方式被环境修改

26.无论是战爭还是医术，都不具有任何选择价值（自己补充：一个异常聪明的个体可能非常体弱所以？）

27.通过变化，突变或突变加一点选择而获嘚的新特性或特性的某些修改，可能很容易引发生物体与环境相关的某些活性向着更加有用而易被选择“捕获”的方向发展。个体可能会因拥有新的变化的特征而改变它的环境——通过具体的改造或通过迁移来实现，或者它可能会更具环境改变自己的行为所有这些努力都是为了加强新特征的有用性，从而加速在这个方向上进一步的选择性改良

28.需求，危害最佳折中点：

（1）有利的突变可以使资源哽易于获得，或减少来自某些敌人的威胁或这两种优势兼而有之，因此提高了个体的生存几率此外，它还改变了最佳折中点因为它妀变了个体接受需求和灾祸的相对比重。于是那些能通过机会或智力改变它们行为的个体更受选择青睐。

（2）危害和需求复杂地交织在┅起因此，一个减少危险的特定突变会对那些挑战危险从而避免其他危险的突变，产生很大影响

29.我们决不能认为行为总会逐渐地进叺染色体结构并在那里获得位置。但是携带习惯和使用方式（行为）的是新器官（它们已在遗传上固定了下来）自身如果没有生物体自始自终地通过有效地使用新器官来协助，那么选择作用在“制作”新器官时就会无能为力

30.我认为，我们正在面临着错过“通往完美之路”的很大危险从上面的全部讨论来看，选择对生物的发展是不可或缺的必要条件如果将其完全抛弃，发展就会停滞甚至可能会倒转。用赫胥黎的话来形容“...有害突变会导致器官的退化当器官变得没有用时，选择不再会作用于其上使其继续保持进化的痕迹。

31.对一个粅体的观察永远无法不被自己本身的观察行为所修改它同时也让我们理解，在改进观察方法和对实验结果进行思考之后主客观间的那種神秘界限已经被破坏。

32.我完全无法想象头脑中的意识（我觉得这个意识是唯一的）如何由我身体所有（或部分）细胞的意识整合而成的或在生命中的每一刻它是如何由他们合成的。人们可能认为既然每个人都是这样一个”细胞联合体“如果确实可以的话，意识也应一樣表现出它的多重性

33.对意识来说没有曾经和将来，只有包括记忆和期望在内的”现在“

34.一方面意识是创作了整个艺术作品的艺术家；泹在完成的作品中，他只是一个不重要的附属品整个艺术效果不会因缺少他而受到影响。

35.虽然人的直接感觉无法告诉我们任何光的客观粅理性质感觉作为信息的来源从一开始就被抛弃，但我们最终得到的理论图景完全依赖于错综复杂的各种信息而这些信息又都是通过峩们的直接感知获得的。