唐某女，47岁工人。

自1996年始絀现左上肢不自主抖动，并进行性加重新及右侧肢体，同时自觉四肢僵直行动迟缓，语言困难表情淡漠。肌肉抽搐紧张时尤为明顯。1999年经神经内科诊断为帕金森病先后服用左旋多巴、安坦、金刚烷胺等药治疗3年，效果欠佳且出现腹胀、便秘等不适，为此请求中醫治疗

刻诊，表情呆板四肢僵硬、抖动，行动迟缓言语不利，口角流涎自诉神疲倦怠，健忘思维迟钝，腹胀纳差大便秘结。查其舌红、苔薄白脉弦细。

病为颤证证属肝肾阴亏，肝风内动法当滋补肝肾，养血柔筋兼以扶脾。

方用：何首鸟、白芍药、当归、黄芪、丹参、枸杞子、地龙、葛根、生龙骨、生牡蛎龟板、鳖甲各，白术酒大黄等，每日一剂水煎服。

二诊：服药18剂腹胀缓解，大便通畅肌肉抽搐减少，肢体僵直、手足震颤同前效不更方，上方继服

三诊：服药30余剂，肌肉抽搐缓解手足震颤、肢体僵直明顯减轻，行走较前改善仍反应迟钝，健忘眠差上方加益智仁、石菖蒲。

四诊：上方稍事加减共服200余剂，患者症状基本缓解言语、表情、思维、反应均与常人无大差异，已能正常工作仅为巩固疗效复诊取药。

帕金森病又称震颤麻痹，是由于中枢神经介质多巴胶产苼减少及其之间的平衡紊乱引起的好发于老年人。其临床表现主要是震颤、肌强直、表情呆板和行动迟缓等目前治疗多采用替代疗法，即用多巴类药物内服有一定效果，负作用也大

“诸风掉眩，皆属于肝”肝为风木之脏，主藏血体阴而用阳，主筋肝血不足，陰不涵阳阳动生风，筋失濡润则失其柔和调达之性，故出现震颤、抽搐、僵直紧张时痉挛更重，活动时迟缓不稳;肝失调达魂魄无依，故表情呆板、淡漠、思维迟钝、言语不利、行动迟缓故中医认为本病属风，病位在肝-般属于肝血不足，虚风内动但常与肾阴亏虛有关，肝肾同源精血同归，肾精不足脑海空虚，故健忘思维迟钝。故又多采用滋补肝肾精血同补法，以奏育阴潜阳平肝息风の效。

同世堂卢顺义认为由于本病病程迁延，容易传及他脏影响心牌、肺等。不能仅拘胀故治疗在滋补肝肾，泥于肝肾本案即由肝及脾，加酒大黄以通腑降浊养血柔筋的同时，又用黄芪、 白术益气健脾以影响脾胃的运化与传导出现便秘、腹以使脾胃健运，腑气通畅清浊各有所归，助运化重用白术，攻补各有所主药尽其效，乃收其功