美国风湿协会类风湿血沉诊断标准

1：晨僵至少1个小时（持续大于或等于6个星期）

2：3个或3个以上关节肿（持续大于或等于6个星期）

3：腕或掌指关节或近端指间关节肿（持续夶于或等于6个星期）

4：对称性关节肿（持续大于或等于6个星期）

6：类风湿血沉因子阳性（滴度大于1:32）

7：手和腕的后前位X线照片显示有骨侵蝕或有明显的骨质疏松

凡有以上7条中有4条或4条以上者可以确诊为类风湿血沉关节炎

1：症状：以小关节为主，多为多发性关节肿胀或小关節对称性肿痛（单发者需认真于其他鉴别关节症状至少持续6个星期以上），晨僵

2：体征：受累关节肿胀压痛，活动功能受限或畸形，或强直部分病例可有皮下结节。

3：实验室检查：类风湿血沉因子（RF）阳性 血沉(ESR)多增快

4：X检查：重点受累关节具有典型的类风湿血沉關节炎X线所见。

对具备上述症状和体征者或兼有类风湿血沉因子(RF)阳性或兼有典型X线表现者，均可诊断

1：起病缓慢，反复迁延不愈形體逐渐消瘦。常因感受风寒湿邪而反复发作

2：初起多以小关节为主，呈对称性疼痛肿胀多发于指关节或背脊，晨僵活动不利。

3：病玖受累关节呈梭形肿胀压痛，拒按活动时疼痛。晚期关节变形僵直，表面光滑周围肌肉萎缩。少数病例有皮下结节

4：血液检查類风湿血沉因子阳性，发作期血沉可增快X线片可见骨质疏松改变，或关节骨面侵蚀呈半脱位或脱位以及骨性强直，关节面融合等