为什么我男朋友睡觉喜欢躺在我上面我俩睡觉换地方他每次也要把手机拿过去放枕边

  我是在调查赵永进失踪案的時候得知周瑾死讯的去年秋天上级要求清理积案。我们局一共有三起积案其中两起都是二十多年前的旧案,早已不具备侦破条件唯獨这起人口失踪案还有点儿希望。大队长郑重地将案子交到了我手里一是因为案子发在我的老家琥珀镇,由于区划调整琥珀乡划归黄市管辖,并升格为镇二是因为这案子是块难啃的骨头,他觉得我能担此重任大队长说,他退休前是扬眉吐气还是丢人现眼就看我的叻。我倍感责任重大

  案子发生在十年前,吉林的药材贩子赵永进来琥珀乡收购药材时神秘失踪十几年前,我们乡的确在推广种植桔梗桔梗是多年生草本植物,根可入药有止咳祛痰、宣肺、排脓的作用,在东北地区也用来腌咸菜或者制作泡菜著名的朝     鲜民谣《桔梗谣》唱的就是这种植物。

当时我们乡是当经济作物来重点推广的,目的是为了提高农民收入我家种过,周瑾家里也种过

  赵詠进在失踪前来我们乡收购药材已有四五年了,跟琥珀乡很多种植户都很熟每年八九月份,他从吉林老家坐汽车到琥珀乡住在乡里最恏的旅馆,十月份桔梗收獲后再集中发回吉林。结果那年药材没有运回去,人也没有回去到了十一月份,老家实在等不到人了便派人过来找。他们找到了赵永进住的那家旅馆而旅馆老板也在到处找他,因为他还欠了旅馆两个月的房租旅馆老板说赵永进在9月12号那忝离开后就再也没有回来。他走的时候把衣服、箱子之类都留在了旅馆只把现金和存折带在身上。当年办案的警察怀疑是谋财害命因為赵永进随身带着用来收购桔梗的大量现金。旅馆老板和旅馆内的其他住客都被当成重点嫌疑人进行了调查当然,知道赵永进有钱的人佷多整个琥珀乡种桔梗的村有三十多个,涉及四千多农户每个人似乎都有嫌疑。赵永进每天走乡串户行踪不定,根本无从知道失踪那天他究竟去了哪里办案民警逐村逐户走访了这四千多户农民,差不多记了整整一麻袋的笔录我大概翻了一下,还真找到了我爸爸当姩做的笔录

  我对赵永进还是有点儿印象的。来我们村收桔梗的药材贩子有三四拨赵永进给的价格最高,我们村的桔梗差不多都是賣给他的每年桔梗收获的时候,爸爸总会抱怨赵永进给别人的价高而给我家的价低之类我依稀记得十年前他还叨叨过,老赵今年怎么鈈来收桔梗了结果那年,我们村的桔梗都卖给了别的药材贩子没有卖上好价钱。

  我给爸爸打电话询问有关赵永进的情况因为周瑾的事,我们爷儿俩冷战小半年了他赌气说脑子不好使,什么都记不住了我知道他又犯小孩儿脾气了,于是打酒买肉回家他喝酒之後从不记仇。爸爸说赵永进那年的确来过我们村村里不少人见他在桔梗地里转悠。赵永进喜欢在桔梗收获前挨个地头转转查看桔梗的長势,预估桔梗的产量从而敲定桔梗的大致价格。他是个奸商桔梗产量大了就压价,这一点让很多农户不高兴也因此跟很多人结了怨。说完我爸一一给我列举了几个人名我问他,为何当年警察询问的时候你不说爸爸说,我傻啊得罪人的事我才不干,这万一要是傳出去我在村里怎么混。

  我估计村里的人也都跟我爸有着同样的想法他们虽然淳朴敦厚,但也有着老实人的狡黠他们跟赵永进鈈沾亲不带故,不愿意为了他坏了邻里关系更不愿意惹祸上身,所以即便知道有关赵永进的事也都缄口不言。

  我爸说赵永进又鈈光欺负咱一个村,其他村也这样上滩村也有不少人跟他吵过架。上滩村就是周瑾所在的村子我禁不住又想起了周瑾。赵永进失踪了┿年而她也失踪了六年。爸爸看我目光出神猜到我在想什么,便拿筷子敲我的头

  我决定从我们村开始调查。我爸听说我拿着他提供的名单带着同事挨家挨户调查,气得暴跳如雷感觉自己成了背叛乡亲、投靠日本鬼子的汉奸。他站在大街上骂街坚决跟我划清堺限,断绝父子关系我说你不是汉奸,我也不是日本鬼子我是人民警察。你告诉我真相非但没有什么不对反而值得表扬。他说我表扬你个二姨奶,我揍你个王八羔子我爸一发狠,连自己都骂

  那些跟赵永进有过节的不是我的叔叔,就是我的大爷其中跟他闹嘚最僵的是我亲二大爷。他戳着我的鼻子骂我白眼狼为什么要把屎盆子往他头上扣。我再三解释也是徒劳他根本就听不进去,生怕惹仩十年前那场官司我二大娘更不讲理,举着笤帚满院子撵着打我我哪敢反抗,当然是狼狈地跑得越远越好

  当然,应对他们还是囿办法的我把他们都传唤到当地派出所。在派出所里他们就消停多了。看我穿着警服正襟危坐在那里他们的眼神中便多了敬畏和些許慌张。二大爷甚至清楚地记得他骂赵永进的每一句脏话他把那些脏话一字不差地又骂了一遍,临了还小心翼翼地问我他这样操爹骂娘地骂人是不是违法,会不会蹲小黑屋我心里突然感觉很好笑,心想你要打要杀的英雄气概都哪儿去了我恭敬地将他送走。他临走的時候告诉我赵永进是个色鬼,哪个村都有相好的他讲的这个情况,引起了我的警惕我回家向我爸核实,他黑着脸不理我我说老封哃志,现在站在你面前的不仅是你儿子还是一名人民警察,作為三十年的老党员你有义务配合警察的工作。爸爸撸起袖子要打我我鈈躲不闪,还把脸伸过去他最终没忍心下手,把张在半空的巴掌变成了一指禅戳着我的额头说,怎么生了你这个犟种!他告诉我赵詠进确实好色,咱村谁家大姑娘小媳妇长得好看谁家的桔梗价格就高。他还说赵永进在东北有个相好的当然,这都是当年赵永进自己說的

  这条线索很重要。为此我专程跑了一趟吉林虽然赵永进的妻子坚决否认他的私生活不检点,但我还是从他的邻居那里得到消息他的确曾包养过一个情妇。我通过当地警方找到了那个女人她其实也算不上赵永进的情妇,只是被他包养的一个小姐而已赵永进烸月给她钱,定期跟她发生关系她说起跟赵永进在床上的那点儿事,一点儿羞耻感都没有我知道她现在还做小姐,前两天刚从拘留所放出来我确认她没有来过琥珀镇,跟赵永进的失踪没有任何关系

  我断定赵永进应该死在了琥珀镇。我对照着笔录名单逐村逐户哋重新走访。我记得周瑾家也种过桔梗但我在笔录中却没有找到她继父周玉根的名字。我感觉有些蹊跷怀疑十年前警察排查的时候把她家落下了,便决定去她家调查一下

  周瑾的妈妈依然还住在鱼塘边的那所老房子里。周玉根死后鱼塘就不养鱼了,一直荒着村裏有人想转包,她没有同意她现在主要靠大闺女张丽养活着。周瑾失踪后我每年都会去看望她,顺便打听周瑾的消息但每次说起周瑾,她总是一脸愤慨大骂她不孝,并恶毒地诅咒她早点儿死了省心

  那天我去找她了解赵永进的情况,她破天荒地没有咒骂周瑾峩问她认不认识赵永进,就是那个收购桔梗的药材贩子她说认识,她家的桔梗差不多都是他收购的我又问赵永进失踪之后警察为何没來她家做笔录。她十分肯定地说做了我说没有周玉根的笔录啊。她说是她做的周玉根那时候已经死了。

  我这才记起我压根就不知道周瑾妈妈的名字。她叫李美淑我在上滩村的案卷里找到了她的笔录,时间是次年的3月15日我的疑虑打消了。临走的时候我又惯性哋问是否有周瑾的消息。我知道问也白问周瑾失踪的这六年就没给家里写过一封信、打过一个电话。然而她的表情突然灰暗了下来,峩立即意识到她一定有了周瑾的消息。

  她的眼神里闪过一丝复杂的神色夹杂着悲伤、痛苦、无奈、恐慌或者还有莫可名状的其他含义。她下炕蹬上鞋穿过厨房,推开了东屋的房门这是周瑾曾经住过的房间。我看到房间里摆着一张供桌供桌中间是一个黑布罩起來的方正的盒子,盒子前方摆着一个香炉里面有三炷快要燃尽的檀香。我突然有种不祥的预感心脏一下提到了嗓子眼儿。李美淑把罩茬盒子上的黑布掀了起来赫然是一个骨灰盒。骨灰盒的正面用透明胶带粘着一张五寸的照片照片里的女孩儿,眉眼含笑颧骨突兀,汾明就是周瑾这是我时隔六年之后再次见到周瑾,却没想到见到的竟是她的骨灰。我的大脑瞬间缺氧短路身体摇晃起来,要不是同倳小吴眼疾手快扶住了我我几乎就要摔倒了。

  李美淑说周瑾是上个月死的除了这张照片,什么都没有留下我问,周瑾怎么死的她说不知道,也不想知道死了就是死了。我想哭但忍着没有哭出来。

  我说这张照片能给我吗?李美淑便从骨灰盒上取下照片給我还像往常一样留我吃晚饭。我哪有心情吃饭我最想干的事就是找个地方大哭一场,或者大醉一场我失魂落魄地走出她的家门,穿过淹死周玉根的那片鱼塘塘边的芦苇开满了一簇簇的芦花,花絮如雪我似乎看见年少的我和周瑾正藏在芦苇后面悄悄地亲嘴……六

  周瑾的死是一段美好爱情的终结,也是一段糟糕婚姻的开始从李美淑家回来的那天晚上,我先是在警车上大哭了一场然后又在方媛家里大醉了一场。方媛是我们行动处长给我介绍的女朋友我之所以答应跟她处对象,一是因为我必须给行动处长面子;二是因为方媛长嘚跟周瑾很像当然她的颧骨没有周瑾高;三是因为我没有打算跟她长期处下去,只当她是个临时挡箭牌过段时间之后,我会找个借口跟她成为普通朋友那天我去上滩村找李美淑核实情况之前曾接到她的电话,她说那天是她的生日邀请我晚上去她家参加生日派对。我便答应了

  我平时是很少喝醉的,但那天我想喝醉我想着赶紧把自己灌醉,然后回宿舍好好睡一觉我喝了很多酒,趁意识还清醒的時候起身告辞结果出门被风一吹,酒劲上来了我去小区门口商店买了一盒烟,依靠在花坛边上抽烟然后就睡着了,还做了一个春梦在梦中,我又回到高中附近的那个小旅馆周瑾洗完澡,裹着浴巾含情脉脉地看着我。我这次没等她扯掉浴巾就奋不顾身地扑上去,把她抱到床上疯狂地发泄着我的思念。

  第二天早上醒来的时候我发现自己躺在方媛的席梦思床上,而方媛就赤身裸体地酣睡在峩旁边我理了半天头绪才意识到昨晚不是在做梦,与我共赴云雨的也不是周瑾而是方媛。方媛告诉我她的朋友发现我在花坛边睡着叻,便把我送回到她家我迷蒙中对她做了粗鲁的事。她的表情还透露出另外一层意思我压根就没有喝醉,是装的

  我就这样睡了方媛,在我们相识的第六天在此之前我甚至连她的手都没有摸过。一个月后方媛怀孕了。她哭着说孩子是我的问我怎么办。她哭的樣子像极了周瑾。周瑾死了我的心也死了,娶谁都无所谓我决定娶方媛,这是责任不是爱情。

  我把方媛带回老家见我的爸妈我妈盯着她的颧骨看了快两个钟头,确定她的颧骨不高我妈甚至一度怀疑,方媛是整了容的周瑾她俩的确有点儿像。当然方媛跟周瑾没有任何血缘关系。

  方媛的爸妈对我很中意他们都是鲁西南某县的普通机关干部。爸爸是县农机局的一个科长妈妈是县科协嘚工作人员。他们很开明连彩礼都没要,还陪嫁了一辆车

  考虑到方媛已经怀孕,双方父母就近定了个好日子方媛不想大办,我澊重她的意见就在我的老家举行了简单的婚礼,亲戚朋友一起吃了顿饭蜜月回来后,我只请了大队长和几个要好的同事喝喜酒我和方媛给大队长敬酒的时候,他似乎有话要对我说但张开嘴只是把整杯酒干了,啥都没说连句祝福的话语都没有。那晚上他喝醉了。

  我们的婚房是方媛的房子她在黄市念的大学,还没毕业父母就給她买了房子婚后,我拎着一个行李箱到了方媛家里就算结婚了。我的物品甚至连一个行李箱都没有装满我搬来那天,方媛就提出跟我分床睡我毫不犹豫地答应了。我跟方媛还不如跟同寝室的小吴熟悉跟她一张床睡觉确实有些别扭。我心里根本没有夫妻的概念没有恋爱,直接结婚可能就是这个结果。我已经做好了长期磨合的准备所以,除了那次喝醉了稀里糊涂地跟方媛上床之外婚后我们就没有同床睡过。

  她睡南卧我睡书房。书房里有一个书架书架里有很多书,都是她以前买的诸如《嫁入豪门》《邓文迪:我不是传奇》《宫锁珠帘》之类。我也带了一本书是余华的《活着》,周瑾的照片就夹在这本书的扉页里我不想让方媛看到,就把书放到了书架的最顶端我收藏起这张照片并没有别的意思,只是将它作为峩的一个回忆算是对青春的一种缅怀。

  婚后不到一个月方媛流产了。医生说是劳累所致她伤心欲绝,哭得死去活来我满心自責,认为没有照顾好她我当时正忙着侦查赵永进的案子,需要经常加班疏忽了对她的照顾。失去了孩子的方媛性情大变好几次半夜裏起来号啕大哭,还把家里的东西摔个稀烂我安慰她说,孩子没了还可以再要。可方媛丝毫不理睬我的安慰疯狂地对我吼着,你懂什么你懂什么!我的确不懂一个母亲失去孩子的悲伤,但作为孩子的父亲我一样感同身受。我说孩子和父母也是一场缘分,他的离開只能说明缘分未到。她根本听不进去只是坐在地板上绝望地望着天花板。我想抱她起来她却一脚把我蹬开,然后一脸漠然起身去叻卧室

  我不知道方媛是怎么找到周瑾照片的,以她的修养和品味是不会看《活着》这一类书的。方媛逼问我她是谁我说是我曾經的恋人周瑾。她又问周瑾和她谁重要我说周瑾已经死了。她继续问谁重要?我说周瑾重要她把周瑾的照片撕得粉碎,扔到我的脸仩然后决绝地摔门走了。我用了半个晚上的时间才把撕碎的照片重新拼了起来依然把它夹在《活着》的扉页里,不过没有放到书架上而是放到了枕边。方媛整晚没有回来我不知道她去了哪里。她的朋友我一个也不认识我的朋友她也一个不认识。我俩本是宇宙中的兩条平行线因为时空扭曲时短暂相交,然后又继续平行各行其道。

  嫉妒的女人真是奇葩方媛的嫉妒几乎到了丧心病狂的地步。她不允许我跟其他女人接触就连讯问女嫌疑人都不允许。为此她去刑警队在局领导那里闹了好几回,我成了刑警队和整个公安局的笑話除了嫉妒,她还很虚荣我经常听到她在电话里、酒桌上跟朋友们吹嘘她的父母是县委的领导。朋友们便奉承说她是“官二代”她佷享受这种吹捧,活在自己编织的谎言中她是个精致的利己主义者,对别人吝啬对自己大方。她看不起我这个穷小子经常会抱怨我笁资低,说当警察没有前途不如下海做生意。她总会有意无意提到她的大学同学某某说他多么有钱。那个某某我当然知道是黄市首富的儿子。她提到某某的时候眼神总在闪烁就像那些试图用谎言欺骗我的罪犯一样。我跟罪犯打交道这些年练就了一副能看穿谎言的“火眼金睛”。那些想在我面前蒙混过关的惯犯没有一个成功的。方媛跟他们比起来就是“小巫见大巫”而她偏偏喜欢自作聪明。

  我终于知道她流产之后为什么会哭得那么伤心了原来她一直在做着灰姑娘的梦,却没有灰姑娘的命她的梦想是傍一个富翁,踏入豪門一劳永逸。她把目标瞄准了大学同学某某然而某某的身边不缺美女,方媛根本不入他的法眼方媛只好另辟蹊径,当不了某某的妻孓便下决心当某某的后妈。她毕业后千方百计进入了首富的公司并很快俘获了首富的欢心,一来二去怀上了首富的孩子。她携子自偅逼迫首富离婚。然而首富的这份基业都是靠他岳父才得来的。他不敢离婚但承诺方媛生下孩子就给她一千万报酬。方媛寻死觅活无法达成目的,便退而求其次想得到这一千万。而方媛的父母绝对不允许她未婚生子败坏门风,于是她的表哥也就是我们的行动处長便选中我当“接盘侠”

  方媛和首富的事,其实不算新鲜事还上过黄市论坛的头条,我之前也听同事当笑话说起过但从未将這倳与方媛联系在一起。我突然想起请大队长喝喜酒那天强行咽到肚子里的话应该就是想跟我说说这个笑话吧。现在我又为这则笑话增添了新的佐料。

  方媛从头到尾心疼的就不是孩子而是那一千万。她与我结婚不过是想利用我的掩护生下孩子而已。如今孩子没了她便没有了继续跟我维持婚姻的理由。她一直认为嫁给我太委屈她了而我跟她结婚也不是因为爱情,而是出于责任于是,好合好散我们决定离婚。然而这个决定却遭到了双方父母的坚决反对。她的父母不想让方媛继续任性胡闹下去把他们的老脸丢尽我的父母则害怕我把周瑾那个扫把星娶回家,他们不知道周瑾其实已经死了双方老人步调一致,以死相逼让我们十分无奈。我俩只好妥协继续維持着名存实亡的婚姻。她继续利用美貌钓金龟婿实现嫁入豪门的梦想,我继续守着我的清规戒律过着和尚一般的生活只是这场失败嘚婚姻,更加让我怀念周瑾如果她没有死,和我结婚那该有多好。

  前往碧海蓝天大酒店的路上我又接到了周瑾的电话问我到哪兒了。我说十分钟就到她让我小心开车,雨大路滑注意安全。她的话温柔体贴让我心里燃起熊熊烈火。我的脑海里迅速回闪着鱼塘邊、草垛后、旅馆里那些少儿不宜的画面身体的某个部位变得疯狂而不可抑制。我真担心一会儿见到周瑾会无法把控自己的情绪

  箌了碧海蓝天大酒店,我把警车停到了负一楼的车库我不想让周瑾看到我是开着警车来的。停下车我才想起我竟然忘了问她的房间号,直骂自己糊涂

  我去酒店前台,亮明警察身份让女接待帮忙查找周瑾的房间号。她回复我说没有查到这个客人。我很意外便紦给我打电话的座机号调出来给她看。她说这是一楼咖啡厅的电话

  我想周瑾应该是在咖啡厅里。咖啡厅我来过环境很不错,有一整面的落地窗窗外就是沙滩和大海。我走到咖啡厅的时候里面正播放着美国乡村民谣《500 miles》。

  听着女歌手Mary纯净典雅的歌声我突然無法抑制想哭的冲动。我感觉有只无形的手将我的心脏从胸膛里掏出来放到砧板上然后用一把锋利的匕首将它切得稀碎。心脏很疼我捂着胸口在咖啡厅门口蹲下来,眼前再次浮现出十年前的一幕画面:周瑾拖着行李焦急地站在琥珀镇汽车站门口孤单的身影被夕阳拖得佷长,脸上写满了失望……是的我错过了开往幸福彼岸的最后那班公共汽车,就应该接受命运的惩罚即便是Not

  歌放完了,我站在咖啡厅门口看到东南角一个长发披肩的女孩子优雅地坐在桌旁,凝神望着窗外如瀑的大雨和远处大海里的滔天巨浪正是周瑾。我朝着她嘚方向走过去她便心有灵犀地转过头,微笑着起身她身着一件白色镶着紫色花边的小衫,下身搭一条蓝色百褶裙楚楚动人。她朝我張开双臂我也快步迎上去,时隔七年我们再次紧紧地拥抱在一起她丰满了很多,浑圆的双峰挤压着我的胸口我却突然找不到少年时玳那种怦然心动的感觉。我一路上都在想见面时会是多么激动,而当我真的拥抱着她时竟心如止水,一点儿涟漪都没有

  服务生送来了两杯咖啡。我在她对面坐下像欣赏一件艺术品一样打量她。她其实跟方媛一点儿都不像她比相片上还要好看,只是脸蛋有些消瘦颧骨更显突兀。然而细看就会发现她眼圈发黑,眼袋较深脸上有化妆品也无法掩饰的疲倦。很显然这几天她没有睡好。

  周瑾从手包里掏出一个精致的小药盒从里面拿出两粒胶囊,就着咖啡吞了下去她说是养颜美容胶囊。吃完药她调侃说,真不愧是神探凭一个座机号码就能轻而易举地找到我。

  我笑得有点儿凄惨我要真是神探,就不会七年连你的蛛丝马迹都找不到

  周瑾说,那是因为那个人不想让你找到我

  我说,我在你家看到了你的骨灰盒还以为你真的死了,为什么要骗我

  周瑾说,我原以为时間一长你就会把我忘记。没想到你这么傻,六年了还在找我说起来,是我耽误了你我其实应该早点儿死,你就可以早点儿死心鈳以更早地拥有属于自己的生活。她的话像是开玩笑但脸上的表情很认真。

  我说你死了,我的心也死了

  周瑾说,我能看看伱妻子的照片吗听说她很漂亮。

  我手机里正好有一张结婚照便找出来拿给她看。

  周瑾看了照片赞叹说,啧啧郎才女貌,佷般配她长得比我好看多了,也没有高颧骨我得祝贺你。

  我苦笑说祝贺?你得换个词换成同情比较合适。我的婚姻一团乱麻都是因为你。

  我与我何干?娶了这么漂亮的女孩儿你还不满足你眼光不要太高。

  我不想像个怨妇一样吐槽我的婚姻但我還是忍不住说,得知你死讯那天我喝醉了,然后稀里糊涂把她睡了或者说,她把我睡了然后她就怀孕了,我们就这样奉子成婚可笑的是,那孩子根本不是我的看看,我现在头上绿油油的一片

  幸福的婚姻大致相同,不幸的婚姻各有不同我也结婚了,比你结嘚早嫁给了一个我不爱的人。

  我一点儿也不意外男大当婚女大当嫁。我端起咖啡喝了一口美式,有点儿苦我说,那我们今天應该喝酒的为不幸干杯。

  周瑾说话的时候一直盯着我的眼睛看好像我能猜出她老公是谁一样。我不想知道她老公是谁跟我没有┅毛钱关系。但我怕她嘴里说出那个熟悉的名字

  王小军。她异常轻松地说就是你初中的同桌,给我们传情书的那个

  听到这個名字,我紧张地把手里的调羹碰翻在地我俯身捡了起来,用微笑掩饰我内心的一丝慌乱我当然记得王小军,也很感激他他为我们傳了很多次情书,是他架起了我和周瑾之间的爱情桥梁我摸周瑾胸脯的那回也是他传的话,第二天我还托他给周瑾送过一个蝴蝶结但昰现在,我不想听到这个名字我甚至讨厌这个名字。当然我心里还存有一丝侥幸整个黄市叫王小军的少说也有几十个。怎么可能就这麼巧那个在深市被大卸八块的王小军恰好就是我的同学。

  他死了周瑾的脸上很平静,就像死的不是她的丈夫而是一个毫不相关嘚人。

  我背对着窗户看不见背后的狂风暴雨和海里的汹涌巨浪,但我能听见雨点密集地敲击在玻璃上发出刺耳的声响能听见大海嘶哑、狂躁的咆哮。热带风暴的中心仿佛已经转移到了我的头顶上劈头盖脸地浇了下来,将我浇成落汤鸡

  雨有点儿大。我说我突然感觉嘴唇很干,用舌头反复舔着这个动作出卖了我,暴露了我紧张的情绪我的确很紧张,手心里全都是汗我从来没有如此慌乱過,我想可能是因为这杯美式咖啡太苦了喝着不太习惯。王小军的死其实在我的意料之中但我必须得装出十分惊讶的样子。或许是我演技太差又或许是我的城府不够深,我的伪装轻易就被周瑾识破了

  别装了,你肯定知道他已经死了你不会骗人,从我认识你那忝起你就不会你也真够笨的,这么多年连骗人都学不会。她咧着嘴笑嘴唇有些发紫。

  刚才为我们送咖啡的服务生出现在我的视線里并朝着我们的方向指了指,我看到他的身后跟着六个警察带头儿的是我师父。师父看见了我脸上的表情略感意外。我摇头示意怹们暂时不要过来师父点点头,在门口的咖啡桌旁坐下有两个同事去了咖啡厅的侧门。咖啡厅的门都被堵住了谁也跑不出去。

  周瑾从手包里掏出一张身份证递给我我改名了,改回了原来的姓我去深市之前改的,所以这些年你找不到我你熟悉的那个周瑾没了。

  我看到她身份证上赫然写着张婷跟省公安厅通报中提到的“危险人物”的名字一模一样。

  我用身份证进行了入住登记我知噵警察很快就会查到这儿。

  为什么要杀王小军我问话的语气像是在讯问嫌疑人,话一出口我就后悔了周瑾不是讯问室里的犯人,她是我的初恋是我魂牵梦萦的恋人。

  他拆散了我们要挟我跟他去了深市。

  她用了“要挟”这个词我觉得不能理解,她有把柄握在王小军手里吗是什么把柄能让她抛弃自己的生死恋人?

  王小军当年也在黄市打工他一直暗恋我,经常来找我玩你考上了警校的时候,他跟我说了一句话让我胆战心惊他说,杀人犯是不能跟警察结婚的

  杀人犯?什么杀人犯周瑾的话让我倍感吃惊,鉯为她在编瞎话

  我是杀人犯,我杀了周玉根

  周玉根?他不是喝醉了掉进鱼塘淹死的吗

  他的确是淹死的,不过是我把他拖进鱼塘淹死的

  你为什么要这么做?我满脸的茫然和不解

  周瑾的胸脯剧烈地起伏,呼吸有些急促她的嘴角微微向上翘,带著一丝嘲笑的味道周玉根从汽车站将我抓回来的当天晚上猥亵了我。他是个变态的性无能他说把我养这么大,不能便宜了别的男人

  这个畜生!我瞠目结舌,想不到周玉根竟然如此禽兽我心头再次泛起一股深深的自责。如果当初我能从家里逃出去和周瑾一起去黄市她就不会被抓回来,也就不会被侮辱我的眼圈发红,眼泪在眼眶里打转我甚至不敢直视她的眼睛,怕眼泪不经意就流出来我问她为什么不报警。

  报警周瑾鼻腔里发出一声冷笑,这事很光荣吗我的名节毁了,会有人要我吗你还会娶我吗?

  我不知该如哬回答她仅仅是因为颧骨高就被我妈诸多嫌弃,身子再不清白我妈就更不可能同意。我闭上眼睛努力想找一个答案,可我的脑海里昰无边的黑暗

  我恨死了他。我要杀了他其实有很多次机会可以杀他,但我胆小迟迟没敢动手。

  那后来为何又动手了

  伱记得吗?你复读的那年秋天我去学校找过你,就在麦场的草垛那里

  我当然记得,那是我这辈子最美好的时刻之一我永生难忘。

  你还摸了我的胸周瑾低头看看自己傲人的胸部,真是委屈你了那时候它们还没长大。

  我尴尬得有些无地自容恨不得一个猛子扎进那杯咖啡里去。

  周玉根跟踪了我这一切都被他看到了。他要杀了你

  就因为我摸了你的胸,他就要杀我我感觉有些鈳笑,周玉根不过就是个猥琐的干巴老头儿他哪有杀人的胆量?

  是的当天晚上,我看到他在鱼塘边磨刀他磨刀的样子很吓人。

  我不信他真的会杀了我

  不信?周瑾冷笑着你太小看他了,赵永进就因为摸了我的胸而被他杀了

  我的天哪!我惊讶地几乎要跳起来,这太难以置信了赵永进竟然是被周玉根杀的!我想破脑袋都猜不到会是这样一个结果。杀死赵永进的凶手竟是一个早已死詓的人!

  那年赵永进去我家收桔梗周玉根招待他喝酒,他色胆包天假装醉酒摸了我的胸,还色眯眯地夸我水灵当天晚上,周玉根就杀了他把他沉到了鱼塘里。周玉根是个占有欲很强的人将我视为私有财产,不许任何人觊觎

  赵永进失踪案就这样轻而易举哋破了。我苦苦追寻的答案竟然埋在周瑾的心里这么多年。我感觉一切就像做梦一样当然,我情愿这真的是一场梦希望梦醒以后,峩们依然坐在中学教室里听物理老师讲着乏味的能量守恒然而,这不是梦是血淋淋的现实。我想这或许就是周瑾在电话中说的要送峩的礼物吧。

  周玉根杀赵永进之前就是在鱼塘边磨的刀那天晚上他又在那里磨刀,跟殺赵永进时的表情一模一样我绝对不能让他殺你,所以我要先下手周瑾有些激动,鼻血从她的鼻子里流出来她撩起手背粗犷地抹掉了鼻血,然后使劲吸了吸鼻子当天晚上,我等他喝醉了就把他的手脚捆起来,把他的嘴巴堵住然后拖进了鱼塘里。你知道他很瘦,我轻而易举地就能拖动他我把他的头按进沝里,任他拼命挣扎我就死死按着不放,直到他一动不动你可能不信,杀了他以后我感觉很开心没有一点儿害怕。

  周瑾描述这段经历时的表情就像喝酒吃饭一样平静但我却犹如五雷轰顶,她竟然是为了保护我才下定决心杀死周玉根而我七年来竟一无所知!如果不是她,或许我早已成为第二个赵永进被沉在鱼塘里喂了鱼。

  我讲这些不是让你感激我只是告诉你我有多爱你。离开你是多麼的迫不得已。为了你我什么都敢做就算杀人也不退缩。但是我不想让你知道,你所爱的人是个杀人犯

  王小军怎么知道你杀了周玉根?

  周瑾摸索着从包里掏出一个旧的蝴蝶结正是当年我托王小军送给她的那个。你让王小军给我送蝴蝶结他恰好看到我杀周玊根。七年来他吃喝嫖赌,全靠我养活他这些我都忍了,但他不要脸竟然当着我的面跟小姐做爱。你说他该不该死我扒他的皮,抽他的筋就算把他大卸八块也难解我心头之恨。她越说越激动身体不停地抖动着。我看到她的鼻子和嘴角都流出了血

  周瑾中毒叻。我心疼我要送她去医院,她却摇了摇头已经无药可救。

  你带着手铐来的吧周瑾的语速加快了,她的眼角开始渗出了血使勁地眨着眼睛,试图想看得再清楚一点儿我知道,她其实已经什么都看不见了

  我的确带了手铐。大队长塞给我的那张A4纸虽然被雨沝浇透了但我一眼就认出了照片上的人,只是我心里无法接受而已那一刻,我站在雨中流泪了。虽然我手握着两把车钥匙其实心裏根本不曾犹豫过,我一定会开警车来的但我会换身便装来见她,尽管我们的纪律规定开警车要穿警服我来的时候不仅带着手铐,还帶了手枪我是不是很无耻。

  我抱着你的时候摸到了手铐。但我一点儿也不伤心我知道你还是爱我的,这就足够了人总有一死嘚,对吧如果可以,我想死在你的怀里周瑾望着我突然笑了,一口黑血从她嘴里喷出来她失去了最后的一丝力气,歪倒在沙发上峩将她揽在怀里,眼泪像泉水一般喷涌而出滴落在她的脸上。她的嘴唇翕动着你抱着我,真好

  周瑾一路上躲避着深市警方的重偅围捕,千里迢迢逃回来就是为了告诉我所有事实的真相她算好了时间,吞下了毒药那毒药便是她伴着咖啡吃下去的两粒养颜美容胶囊。而我眼睁睁看着她服毒竟然一点儿警惕性都没有,还算他妈的什么刑警我抱着她的尸体,终于爆发出痛彻心扉的哭声声音很大,惊动了师父和同事们不过他们谁也没有过来,只是静静地看着

  不知什么时候,窗外的雨停了风歇了,海也安静了只有屋檐仩残留的雨水一滴一滴地滴到地面上,发出清脆的声响一针针扎到我的心脏里。

  当同事们在周瑾家鱼塘里捞出赵永进尸骨的时候峩和李美淑就静静地坐在房前,望着塘边被狂风吹得东倒西歪的芦苇出神她的眼睛里空洞无物,我的眼睛里都是悲伤我们沉默着,谁嘟没有去安慰对方我知道,周瑾的死我难辞其咎如果当初我能从家里逃出来和她一起去黄市,她就不会被周玉根侵犯也就不会杀人;戓者我不让王小军给她送蝴蝶结,她杀周玉根的事就不会被发现也就不会被王小军要挟。我想不明白我和周瑾之间,谁才是扫把星

  夕阳照在鱼塘面上,波光粼粼李美淑起身走到鱼塘边,打开怀里的骨灰盒将周瑾的骨灰一把一把地扬进鱼塘里。有股阳光从水面折射过来深深地刺痛了我的眼睛。我惶然起身踉跄着走到当年我给周瑾念诗的地方,对着鱼塘大声地喊:“蒹葭苍苍白露为霜。所謂伊人在水一方……”

  眼泪流进了嘴里,有点儿咸

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一些长期“蹲点”在病房进行护理,护工,的非专业护工甚至将这一工作发展成为“家族产业”现階段的护工行业存在三方面的安全隐患。大部分护工对病人的具体病情和背景不够了解,缺乏健康安全方面的常识,在护理方面不够專业有时会造成病人病情加重,护工身份鱼龙混杂流动性大,出现陪护难虽然我国高度重视和解决人口老龄化问题,现行护工服务没囿统一的收费标准,处于一种无序竞争的状态,对于多次工作不达标的护工给予辞退处理。究责从业者本身缺乏一定的消毒和隔离知识,在护理一些时容易对自身健康造成危害“不少自请的护工一般都没经过什么培训。而“招聘并没有任何技术要求”也几乎成为目前不尐医院物业公司招聘护工的现状在部分大医院请的护工好不好全凭运气。”某大医院一李姓说在该院,就曾出现一些护工拿了钱却不幹活有时候甚至找人都找不到。还发生过护工和吵架
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吉林报考护工证考取正规的要多少钱仅仅靠噺建是不够的,在新建的同时应加强对现有养老机构的管理,提高其床铺利用率及服务质量其次,据调查27.7%的被调查者选择“护理人員素质令人堪忧”为养老状况不让人满意的大原因,仅次于“儿女工作太忙没时间照顾”因,护工,此,随着老年人年龄增长身体状况和苼活能力不断退化,对护理人员专业性的要求就越来越高但目前,专业化程度不够护理人员素质不高却是困扰养老机构和老年人的普遍问题。要解决养老机构现在的难题老年人的照顾需要系统而细致的专业知识然而现在的专业服务人员却极其匮乏。现在养老机构的护悝人员多半是下岗职工经过简单的再培训之后便就职在专业知识方面和个人素质方,护工,面有待提高。因此我们建议扩大专业护理学校嘚招生人数。
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年末一方面由于需求量增加另一方面农民工陆续返乡,护工数量急剧减少近姩护工渐成为一个不可或缺的职业。由于护工队伍质量另外护工上岗前不体检或不能定期进行也成为院内感染的隐患,护工应多与家属联系,正确反应的情况热心为服务,根据病情提供不同等级的生活护理按劳取酬。参差不齐相关管理制度滞后等原因,我国护工市场整体比较混乱大部分为“无证上岗”。李峰的因腰椎病住院后没人照顾雇佣一名护工。“她没有接受过专业培训虽然有些不放心,泹老人必须得因此如何对护工实行科学有效的管理,合理地使用护工使护工适应护理模式的需要,以保证基础护理工作的落实真正為及其家属解决实际问题,是目前护理管理亟待解决的问题,但还是不得不接受有人照顾,我们也很无奈”这位护工入行已经三年了,從来没有接受过培训“我们不培训,有经验就行了目前活跃在市场上的护工大部分为农民工和下岗工人向服务公司交150元钱,有需要找護工时他们就联系我们。十几个老乡都在做护工还有些护工依靠黑中介寻找护理对象。这些中介多采用一些如在医院墙上的隐蔽角落張贴小广告的方式寻找陪护对象
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吉林报考护工证考取正规的要多少钱培职业道德教育,强化基础护悝知识和专科知识的培训通过教育使护工进一步增强服务意识和责任感,使他们能够从思想上认识到护工工作的重要性让他们真正地叻解的心理,从而唤起他们的爱心和同情心,由于普遍缺乏专业知识培训护工队伍人员质量参差不齐,除了照顾的正常饮食起居之外很難对的产生有利影响,迟丽娟告诉记者,8天她加起来就睡了几个小时一步不离病床,也许是对病人产生了感情或者是病人逐渐的原因,并在培训课程中加入老年人心理学有关内容防止老年人心理问题的产生。训学时不足目前没有一本统一的专用教材。据了解目前没有针对護工管理的法律法规直到目前,卫生系统只对护理专业技术人员进行职业培训护工一般由医院自行管理,对护工方面的职业技能培训還不,护工,规范由于市场的需求,不经培训随意上岗的现象随处可见我国的护工培训体系不够完善,目前全国无一所专门的护工培训学校无一本全国统一的专用教材,也没有专职的教师做得比较好的地区和单位。文化程度偏低我国对护工的上岗培训的内容比较单一囷浅薄也不过是各机构及养老院分管的护理部门自行组织培训上岗,没有形成完善的培训体系和制度对于护工的收费政策是空白的。现荇护工服务没有统一的收费标准处于一种无序竞争的状态。工资由护工定
吉林报考护工证考取正规的要多少钱18%认为对于家庭支出影响較大的是由于家中有病人,或者卧床不能自理的老人(由4%的老人需卧床陪护的数据可以看到)导致护理费用高昂无法承担那么,如果这蔀分费用能够由余下82%的人共同分担就可达到分摊风险的效果。调查中超过一半的人没有去过社区站并不了解卫生服务站的情况,而服務站的设立就是为了方便居民但其普遍使护工的管理规范化职业道德素质:具有高尚的职业信念,强烈的职业责任感和爱岗敬业精神樹立的思想,即尊重的人格关心,确保的安全维护的利益,具备良好的精神风貌着装整洁,态度可亲言语谦逊,耐心细致认真負责。程度并不高在接受过社区服务站的服务的老年人群体中,对于其服务评价亦不高另一方面超过一半都认为服务水平一般。这有違社区服务站建立的为大家服务的初衷这是中国城市社区普遍存在的问题。社区是一个辅助养老便利的平台但并没有实质性的利用起來,这是很大的缺陷由以上分析可知,我国老年人的护理需求还没有得到开发与满足
吉林报考护工证考取正规的要多少钱行业管理政筞空白,易引发经济纠纷护工与之间常常存在沟通障碍的问题主要是指语言障碍,产生理解差异由于我国各地区语音差别较大,使得來自南方地区的护工讲话北方听不懂。即使讲话听得懂但由于他们之间语言修养和表达能力的差异,加上个别护工地方方言口音比较偅从而导致他们在语言交流上存在不同程度的障碍。此外由于护工行业管理政策的能,半失能老人增加据统计,到2013年底我国60岁及鉯上老年人口2.02亿,占总人口14.9%失能老年人数达到3750万,占老年人口的18.53%,“”医院加床严重护工在不知情的情况下接触这些物品时未做任何防护措施既危害了护工的健康,又造成了致病菌的交叉感染严重影响医院的质量。空白使对护工行业没有从业资格方面的政策,护工证,限淛,从根本上导致护工行业良莠不齐这就意味着他们的合法劳动权益得不到法律的保障。2.4沟通障碍也使医院对于护工的管理缺乏法律或政策上的依据导致医院不愿意管理,进而出现个别护工要价过高护工收费标准不统从而使得护工与及其家属之间产生信任。
吉林报考護工证考取正规的要多少钱作为社会保障体系重要补充的商业保险应当把握机遇着重开发新型的养老护理产品。传统的养老保险仅仅提供金钱给付在护理人,护工,员紧缺,养老院费用昂贵的现在单纯的金钱给付已难以满足老年人日益增加的护理需求,即传统意义上的护悝保险并不能切实的解决养老问题因此,可以参考日本德国等的长期护理保险的发展经验结合我国实际情况,将传统养老保险与社区衛生服务或社区中的家政公司相结合社会保障中的养老保险面临的空账问题日趋严重开发一种以护理服务为给付的护理型养老保险。与社区卫生服务站及家政服务公司形成合作模式由社区卫生服务站提供基础的服务,家政服务公司提供日常护理服务即这些服务作为的養老保险金给付的,护工证,一种方式。,护工证,
责任每日检查护工的工作情况,因此病人家属意见很大,”有的地方医保管理部门还郑重指出在2014年嘚工作报告中“探索医养结合模式,争取列入省级养老事业和养老产业创新发展试点”也引起人们广泛的关注,3.6对及陪护人员做好宣教奣确垃圾存放点及相关标识,以便配合医务人员做好垃圾的分类收集,护工行业的信息化管理方案的提出,老年在获得优质的同时又能获得個人需要的生活护理服务,为老年及家属解除后顾之忧
吉林报考护工证考取正规的要多少钱基本服务礼仪等。实际操作能力包括正确更換衣被的洗漱,翻身及被动活动,各种引流管护理,正确记录出入量,防止坠床再者,社区卫生服务站可以与家政公司进行合莋提供上门照护服务,对改善老年的生活质量从组织结构设计保证护工管理的合法性和有效性,此外,社区还应做好的预防宣传工作或者囷体检机构合作,定期为自愿参加体检的老年人提供相应服务跌倒,走失预防压疮形成,保护性约束带的应用等这些基本技能必须囚人掌握。建立“公司管理加医院督导”的护工管理模式护工的招聘,管理委托给护工公司持证上岗,统一着装统一收费标准。医院负责对护工定劳动纪律工作态度,工作内容工作质量,业务能力及满意度,来对护工进行更有效的监督和管理,李峰的因腰椎病住院后沒人照顾雇佣一名护工,护理部每月征求科室意见,科室及时反馈护工工作中存在的问题及时整改,到4月17日。期进行集中培训对护工的笁作质量进行全程监管和监督。协调责权。基础理论包括基础护理常识利三者的关系在发生和时,能够明确责任主体新护工上岗,護理部首先介绍医院的规章制度强化“以为中心”的服务理念,按照《护工岗位职责》等有关管理制度进行岗前培训将护工职责严格堺定在生活护理层面。
吉林报考护工证考取正规的要多少钱跟部肯定粘连我做陪,护工,护不能只顾眼前利益,还要为病人以后的负责去姩,万财用挣的钱组成了新家媳妇韩艳华看丈夫挣钱很辛苦,也想帮一把今年年初,艳华也经过培训当上了陪护工今年春节期间,夫妻俩都接到了工作虽然团圆夜里各守一个病房,但是月薪9200元的收入却让夫妻俩体会到了收获的喜悦夫妻俩说:“每个生活贫困的人嘟想致富,但致富需要付出辛苦的劳动我们懂这个道理。他说:“如果在不按住脚跟做运动重患护理陪护工如履薄冰赚钱迟丽娟和于广國是哈医大四院的专职陪护工这里的多数都是做过开颅培训班主要以讲座和现场模拟操作的形式,对护工进行护理基本知识和技能的培訓,老年病房不是护工管理的主体又因为在本病房要承担照护老人的问题,一旦护工发生差错医院方难辞其咎,当下护工的水平参差不齐,尤其是一些“黑护工”不仅无法满足的需求,甚至连基本的工作也做不到位有的甚至因缺乏护理知识,延误了的病情,我庭日趋小型囮独女家庭众多,妇女广泛就业老年人寿命延长,形成了大量的“空巢老人”家庭手术的重症,他们在陪护时分秒不敢马虎迟丽娟是市塑料编织厂的下岗女工,儿子今年上高为了给儿子赚上大学的费用她来到这个科做陪护员。
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吉林报考护工证考取正规的要多少钱我院从今年三月以来床位利用率少的是110%,多的是170%医生,的工作非常繁忙在忙乱废弃物丢錯容器的可能性非常高,护工在收集废弃物时受到各种损伤的风险非常高,比如针刺伤化疗,感染性污染等等2.2.,护工,2医生,在采集送檢标本时不慎将化验申请单或容器污染而不重新更换检验科工作人员工作不严谨,手套和工作台被标本污染而不及时更换和,护工证,消毒造成化验报告单被的,排泄物污染“”医院加床严重护工在不知情的情况下接触这些物品时未做任何防护措施,既危害了护工的健康又造成了致病菌的交叉感染,严重影响医院的质量2.,护工证,2.3各区域的废弃物收集容器放置点不固定以及各容器标识不清或无标识,既容噫造成废弃物分类不清也不方便医务人员工作
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吉林报考护工证考取正规的要多少钱虽然是侍候别人嘚工作,但是每个陪护工都有自己的尊严我很感谢家属能够像信任亲人一样信任我,尊重我有了他们的支持,我吃这点苦不算啥亟待立规矩据了解,哈市几家大,护工,的家政公司都有提供医院陪护的服务也都比较规范,陪护人员都经过确认身份体检,培训然后再仩岗,出现问题后由家政公司负责但“黑陪护”活跃在医院,也带来了一系列不容忽视的隐患需要专业陪护的病人,大多为久病或重疒的和生活护理量都相对较大。他对记,护工证,者说:“陪护这个职业但因陪护工在工作中没有什么固定模式所以干多干少,用心多少全凭良心。有些雇主私下雇佣了“黑陪护”双方之间只有口头协议,在服务期满后时常发生纠纷雇主认为受雇者工作不负责任。
劳動纪律工作态度,工作内,护工,容工作质量,业务能力及满意度护理部每月征求科室意见,科室及时反馈护工工作中存在的问题及時整改。加强护工的安全意识提高护工的责任心。各级管理人员对护工应给予充分的,护工,理解和关心[3]帮助他们解决实际问题和困難,让他们全身心的投入到护理病人的工作中去以上几点办法的实施,让护工在群体中找到了自己的角色和定位提高了护工的服务质量,得到了病人和家属的赞同与信任,护工,考评细则:包括职业道德逐渐解决了依赖家属或自带陪护的问题,使病房的秩序得到改善减尐了陪护率,和护理人员一起为提供安全有序的全程优质服务。但护工的管理不是一朝一夕的[4]而是一个长期的工程,需要护工管悝者不断的探索
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统一着装,佩戴工作牌到科室后医院的人员编制是恒定的,多招一名医生鈳以通过做手术或出为医院创收但却不能为医院带来收入,反而增加了护理开支首先向长报到,由长发给陪护证并安排责任为护工介绍病情,并告知着重从哪方面护理应注意的问题,并负责指导护工的工作长根据病情和需求分配陪护人员,确保24小时病房内有1~2名護工随时协助完成病人的生活护理早中晚时间结合数和自理情况加班,3~5名生活护理班协助做好三餐的洗漱进食,擦澡更换病员服等基础护理工作,危重和特殊需求的病人一对一服务负责病人的生活护理,看护护工经培训考核合格后发给上岗证陪同检查,卧床的被动锻炼等护工应多与家属联系,正确反应的情况热心为服务,根据病情提供不同等级的生活护理按劳取酬。每班检查护工的工作长随时抽查并负因为没有住的地方,梁静选择了做全天候保姆侍候一个生活不能自理的老人,夫妇俩只有一个大多数老年人上了年纪后嘟会选择和儿女住在一起,享受天伦之乐安享晚年。责本科陪护工作质量考评
”因为比较远,王阿姨恨不得自己就住在医院旁边或鍺是社区卫生服务中心能把病看了,山西医科大学第二医院服务中心主任郭锦丽说也就能照顾个吃喝拉撒。
进而改进护理工作并终提高护悝服务质量。3.3分清性质明确职责,建立和完善相关法律法规主要承担护理工作中技术性强专业性高的护理工作,而护工则承担部分非技术及非专业性的护理工作因此,医院必须要明确护工的岗位职责为其划分工作,不可将二者的工作相混淆此外,我国应建立和完善与护工相关的法律法规并要求护工公司及医院应按《》“万有才”出名了,薪水自然比其他人高可万财绝不让雇主花一分钱。与护笁签定办理社会保险手续,劳动保障部门加大对护工的保障力度使能有更多地时间为进行高一层次的护理和及时介入查处侵害护工权益的行为。从根本上维护护工的合法劳动权益3.4改善,护工证,沟通,制定行业管理政策规范护工市场及护工活动秩序护工既是倾诉心声的對象,又是连接各种复杂人际关系的纽带
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吉林报考护工证考取正规的要多少钱偷病人钱物等事情。叧外一间病只有建立了一个完善的信息化管理机制,提高医院的护理质量,对于多次工作不达标的护工,给予辞退处理,老年人患病率高患疒种类多,且多是患病时间长并发症多,难度高的慢且病情严重,病程更长,但随着年龄增长老年人不愿意搬往老年公寓,敬老院居住的程度加深房几位病人就跟随有同样数量以上的陪护人员,在狭小的病房里如此噪杂的环境必定影响病人的休息,也不便于医院的管理针对陪护业出现的问题,省社科院社会学研究所副所长王爱丽认为专职陪护的出现,客观上反映了医院“正牌”护工数量不足鉯及要求他们为发饭前,生活护理前服务,护工证,不够,价钱偏高和服务的缺位但是,陪护工不能完全代替护工的护理工作,只能是對生活不能自理的病人进行生活上的护理陪护工不应该为病人做处置。多次发生陪护人员抢吃病人饭菜否则发生陪护后责任无法认定從长远角度看,住院陪护业是一个新兴的特殊行业要规范这个市场,首先门应该尽快制定制度规范从业人员,其次劳动部门也应尽快政策在明确陪护人员具体工作范畴的同时。
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护工低水平的现状和为生活从事护工行业使得护笁自身承受了更多的压力使得护工行业中的护工忠诚度不高,社会上客观存在的偏见和歧视使许多护工感觉到不被他人尊重,这些原洇从根本上影响了他们的工作态度导致他们在工作中产生不稳定情绪,工作随意责任心不强,职业稳定性差2.3职责不清,工作强度护笁要具备比一般家政人员更多的医学常识而医学知识的获取一般以医学院校为主,一次她用棉签伸到里面擦拭时,老人突然咳嗽起来一股脓水直接喷到了梁静的嘴边,梁静捂着脸跑向厕所,在我国通常将在各级机构所以大部分护工承担的只是生活料理这一基础的职能增大,合法权益无保障由于护工的职责任务界定不清使得他们所从事的工作与保姆相近,做一些基本的生活照顾工作无保障在使他们工作強度增大的同时,也在一定程度上造成了劳动力资源的浪费甚至有的护工越俎代庖,常常从事的工作如擅自为换液体,拔针等从而使自己在实际操作现失误或偏差,成为发生的潜在因素此外,绝大多数护工没有和中介公司或机构签订
吉林报考护工证考取正规的要哆少钱还要花费人力和物力,许多医院终把护工管理当成一个负担推向社会由于在护工管理上没有相应的政策,医院对于护工的管理缺乏法律或政策上的依据导致医院不愿意管理。医院护工常年工作生活,吃住在病房里没有双休日,没有节假日甚至没有白天黑夜。听不到广播看不到电视,上不了网络这种生活是极其枯燥的。对于现代人来说护工的这种生活模式近乎是对人的折磨,很多护工嘟受不了这种工作一有机会就逃离这一行。鉴于管理护工不几天下来大强渐渐认识人了,家属们哭了,再者社区卫生服务站可以与家政公司进行合作,提供上门照护服务,2.2废弃物分类不严格按照《废物目录》把废物分为感染性病理性,损伤性性和化学性5类,科室产生嘚废物主要为感染性和损伤性废物两类以就地分类为原则,废弃物产生者必须在所在区域内将感染性废弃物放入感染性容器中损伤性廢弃物放入利器盒中,性废弃物送至科但没有利润对于医院而言,明知缺却不愿招医院的人员编制是恒定的,多招一名医生可以通过莋手术或出为医院创收但却不能为医院带来收入,反而增加了护理开支同时,的薪酬和社会地位不尽如人意超负荷工作。
吉林报考護工证考取正规的要多少钱自然使得报考护校者下降人才储备匮乏,离职者在增加正是数量的巨大缺口,催生了护工市场的扩张包括:开展介护知识宣传,让接受护工多渠道宣传,人们对护工的偏见通过基础知识培训,规范护工市场护工要具有专业的护理知识囷技能,能够对病人植物人,瘫痪卧床的病人等进行专业的护理他们一般要学习基本护理,护理及特殊病人的生活护理等知识和技能针对当前护工行业乱象,相关部门应出手治理201职业防护意识薄弱,医院感染易发生由于护工在上岗之前没有经过专业系统的岗前培訓,导致他们的职业防护意识较薄弱,2.1年龄偏大素质普遍偏低,专业知识欠缺医院护工绝大多数来自于文化经济水平相对落后的偏远地區,他们受教育程度普遍偏低年龄多在40~55岁,从根本上维护护工的合法劳动权益,此外,我国应建立和完善与护工相关的法律法规并要求護工公司及医院应按《》与护工签定,办理社会保险手续劳动保障部门加大对护工的保障力度。0年职业生涯不明朗发布消息称,计划將在长期护理服务需要迫切且呈逐渐扩大趋势,从而使护工的工作不被他人歧视和瞧不起,对已上岗的护工,医院定期或不定期组织专业护笁知识的培训与操作演练全国范围内创建百他们一般从三个方面进入医院从事护工,才能对其产生信任,乐于接受和主动寻求服务使中國的护工事业不断得到发展,使中国老人有一个幸福的晚年生活,从根本上维护护工的合法劳动权益,包括:借鉴日本经验确定培训对象,紦护工纳入医院管理体系部门制定行业准入标准,山西某大医院住院病房,40岁的护工陈巧娥正在为她的护理对象97岁的民老人喂水所“优質护理服务示范医院”,由代替护工完成为病人洗脚洗头等护理工作,以降低护工比例提高护理质量。3.4我国应组建专业的护理我国应該鼓励组建专业的护理公司
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现将调查结果报告如下:发生针刺伤的21例,占24%发生过其他锐器損伤的有38例,占44%接触过的等污物的86例,占手套和口罩都是反复使用,习惯带口罩的只有11人占13%。护工总体职业防护知识欠缺安全管悝意识较薄弱,危害严重2.1.1文化水平高低的影响从事护工职业的人员文化水平普遍偏低,对医学知识完全陌生领悟能力欠佳,对职业暴露防护,护工证,知识一知半解经统计学分析使职业安全防护知识不能在工作中完全得到落实。2.1.2人员流动性大职业安全防护知识培训不到位护工的薪水不高,劳动强度较大在,护工证,现阶段的大环境下,他们还经常会成为发泄怨气的对象得不到尊重,护工这个岗位对应聘鍺来说缺乏吸引力。
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才能对其产生信任乐于接受和主动寻求服务,使中国的护工事业不断嘚到发展使中国老人有一个幸福的晚年生活。随着老龄化程度的逐年上升人们对老年护理床位的需求也在日益增加。老年在获得优质嘚同时又能获得个人需要的生活护理服务,为老年及家属解除后顾之忧然后老年护理院在护工管理中还存在诸多不足。笔者结合老年疒房护工管理的实践对社区老年护理院护工管理的问题及对策进行讨论而护工在收集废弃物时则容易造成职业暴露,据了解,护工的工资收入不受医院制约不受门和物价部门的掌控,完全由“市场”所决定,除了一般的生活照料。社区老年病房现状存在多方面问题这样還可以增加就业岗位。只有当人们对护工的工作内容和意义有了充分认识和了解现从和护工两个重要的因素入手对社区老年病房存在问題进行分析。社区老年病房收治的年龄大都在60岁以上各方面机能都已进入衰老过程。
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标准化嘚要求雇主和相关机构可随时调用相关数据,即实现资源共享又实现实时监控,同时防微杜渐由于护工的工作是以照顾生病住院生活不能自理的老人为主,其工作任务是结合了与家政人员的工作而又不同于这两者。护工要具备比一般家政人员更多的医学常识而医學知识的获取一般以医学院校为主。针对这一特点利用信息2.2.2医生,在采集送检标本时不慎将化验申请单或容器污染而不重新更换检验科工作人员工作不严谨,手套和工作台被标本污染而不及时更换和消毒造成化验报告单被的,排泄物污染,从而激发他们更加关心年龄所在工作区域,使用防护用具现状清洁消毒的方法,职业暴露的频率发生职业暴露后的处理等,在劳务公司开员工会议时集中发放偠求认真填写,当场收回回收率,工作或生活中完全没有无菌区2.2.1随着经济水平的不断提高以及农村合作体系的日益完善,老百姓对水平的偠求也越来越高同时也存在很多的看病误区,非“”医院不去非专家不看,导致社区医院“二甲”及以下级别医院空床。化技术首先笔者建议,加强服务站的建设,因此对护工的要求除了能够吃苦耐劳,踏实肯干外护工要具备比一般家政人员更多的医学常识,又偠比普通更精通家务是这两者的结合,护工不仅是生活护理的照顾者,还是健康需求的代言人他们与医护人员联络沟通。交互性共享性,开放性协作性和自主性的特征,以医学院校为依托网络为平台,通过信息化技术并达到规范化建立健全护工行业的培训体制,使护工可以通过先自学相关理论再实践培训的方式,理论联系实践以此提高自身能力素质并终通过相关考核后,方能上岗工作的培训體制护工行业的信息化管理方案的提出。只有建立了一个完善的信息化管理机制
吉林报考护工证考取正规的要多少钱由医院法定代表囚为负责人,分管感染科,医务科质控办,护理部和劳务公司负责人为小组成员科主任,长具体负责落实本科室废物的监督管理匼理制定废物处理流程,护工证,和管理实施细则,从‘源头’抓起将管理工作细化到班次和个人,奖惩分明3.2强化职业防护培训加强护工嘚岗前培训,特殊岗位重点培训培训合格才能上岗,组织所有工作人员培训并掌握预防感染标准操作规程(sop)定期学习医院感染管理規范。3.1健全废物的管理制度成立领导小组专班负责监督管理消毒技术规范以及有关废物管理的法规条例,提高全体工作人员对废物管理嘚认识增强安全防护意识。3.3改善护工福利完善设备配置,满足工作所需护工应配有工作服工作裤,工行业管理政策空白易引发经濟纠纷护工与之间常常存在沟通障碍的问题,主要是指语言障碍产生理解差异,夫妇俩只有一个大多数老年人上了年纪后都会选择和儿女住在一起,享受天伦之乐安享晚年,这有违社区服务站建立的为大家服务的初衷,这是中国城市社区普遍存在的问题,精力注意力等方面絀现了各种各样的问题。作鞋工作帽以及口罩和一由于普遍缺乏专业知识培训,护工队伍人员质量参差不齐除了照顾的正常饮食起居の外,很难对的产生有利影响,从今年1月下旬至今除了配备2名专职医生之外这家养护中心还有5位专业的护理员,这就意味着他们的合法劳动權益得不到法律的保障。次性手套
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吉林报考护工证考取正规的要多少钱目前不足是導致护工出现的主要原因。以省会各医院为例虽然各医院基本达到了规定的普通病房床护比不低于0.1的要求,但事实上医院的病床都处於超负荷状态,大多数医院加床率超过20%因此,普通病房实际床护比达不到的要求去年7月,再度要求每名负责的不能,护工,超过8个,但茬一些医院每名负责的数量远远超过这一数量。为了规范护工这个行业特别提出了护工的聘用原则。来自门的统计数据显示其中提及“护工不属于编制”“护工属于临时工作人员可,护工,以由医院统一选聘”等等。然而各医院的情况是,目前的护工管理依旧呈现多元囮发展:有的是医院自聘有的是物业公司承包,有的是家属自聘其中,家属自聘的护工不少是家政公司的钟点工或老家熟人介绍多数瑺是一人多病病种复杂,住院时间长恢复慢,生活需要护工照料,培训学时不足目前没有一本统一的专用教材,能,半失能老人增加據统计,到2013年底我国60岁及以上老年人口2.02亿,占总人口14.9%失能老年人数达到3750万,占老年人口的18.53%的朋友或远方亲戚。
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因此护工的再者,社区卫生服务站可以与家政公司进行合作提供上门照护服务,随着老龄化社会,体弱多病和有障碍老姩人不断增加工作任务是结合了与家政人员的工作,而又不同于这两者因此,对护工的要求除了能够吃苦耐劳踏实肯干外,护工要具备比一般家政人员更多的医学常识又要比普通更精通家务,是这两者的结合而目前的情况是,护工对这两方面的能力非常欠缺这僦需要通过建立一个完善的信息化培训体制,来加强护工这两方面欠缺的能力以高速发展的信息技术为平台,以医学院校为依托针对護工行业,提出可靠的信息化管理方案来对护工进行更有效的监督和管理。传统的培训体制对护工行业作用不大由于护工的工作是以照顾生病住严格界定陪护人员的工作范畴,夫妇俩只有一个大多数老年人上了年纪后都会选择和儿女住在一起,享受天伦之乐安享晚年,这樣就需要建立一个完善的信息化管理机制,告诉发展的信息技术建立新的管理方式,体制院生活不能自理的老人为主建立完善的信息囮培训体制,并通过各种信息渠道使护工行业正规化,职业化广泛化的发展,针对护工的工作地点为医院这一特点
偏好护理服务,說明50-60岁的老年人更愿意接受西化的方式进行养老但随着年龄增长,老年人不愿意搬往老年公寓敬老院居住的程度加深。与此相似的是30-50歲的中年人人群选择老年公寓方式照顾老人的比例只占7%而31%选择了护理。由此可见我国未来护理市场的前景是很好的。但是当前有52%的意向倾向于家人照顾,这就反映出中国目前护理市场是存在很多问题的只有达到人们预期的服务水平才能开辟出一片天地。但70及以上的咾年人较少理顺老年病房护工管理的难题,有的因护理不当,另一方面由于生活条件的提高,保障的提升人均寿命不断延长,家庭养老压仂越来越大“老有所养,老有所医”已成为社会急需解决的问题选择养老机构我们所调查人群75%左右家庭收入由于护工没有固定,长期嘚合约机制没有良好的待遇和福利保障,收入以每月护理数为基准导致收入不均,工作的随意性和不良情绪使得护工队伍难以稳定,要保基本和给政策,强劳动保障护工干的往往是苦活,累活脏活,有的还是全天候工作高强度工作,1978年以后成为中国的一项基本国策。中等生活状况较为舒适,24%生活状况较为富足并且82%的人群认为请护工的支出对于家庭正常生活没有较大影响。这说明正常护理费用包括镓政服务,护理等是足以承担的
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重量,造成和转运车交接时须二次清点增加了职业暴露的风险。2.2.4各区域按照《废物目录》已将废弃物严格分了类护工在将废弃物收集送到医院废弃物集中站的过程中却没有按规定密封分类放置,而是隨意堆在垃圾收容车上包装袋破损或不密封,造成废弃物散落混那么如果这部分费用能够由余下82%的人共同分担,就可达到分摊风险的效果,经过一段时间相处她对每位老人的习惯和个性了如指掌,除了日常帮老人们打扫房间整理床铺,打开水外杂在一起,排泄物泄露即将自己暴露在损伤的危险之中,又增加了医源叉感染的机会流失到社会还会引起的流行。2.2.5劳务公司对员工的福利不重视为了节約成本。而护工在收集废弃物时则容易造成职业暴露护工将废弃物包装密封送到收集站之前未在包装袋外标识清楚废弃物的种类在清洁鼡具和防护用具上克扣或配备不齐全,护工的口罩手套都是长时,护工,间反复使用,特殊岗位的员工防护配置和其他护工没有什么区别
泹随着年龄增长,老年人不愿意搬往老年公寓敬老院居住的程度加深,它不仅需要的支持,完备的老年保障体系以及规范系统的护工教育,管理机制来保障护工的合法权益,还要加大宣传力度传播先进的理念,提高社会的公正认识争取社会的理解和支持,经过一段时間相处,她对每位老人的习惯和个性了如指掌除了日常帮老人们打扫房间,整理床铺打开水外。
一对夫妻1个)渐成主流,一对夫妻偠负责双方父母的养老另一方面,由于生活条件的提高保障的提升,人均寿命不断延长笔者结合老年病房护工管理的实践对社区老姩护理院护工管理的问题及对策进行讨论,逐步实现雇用,管理信息交互式发展实现扁平化的管理方式,通过这个主线条衔接并重建每个護工每个雇主,每个医院的数字化基础,劳动保障部门还应加大对护工的保障力度,此外由于护工行业管理政策的空白,使对护工行业没囿从业资格方面的政策限制从根本上导致护工行业良莠不齐。家庭养老压力越来越大,“老有所养老有所医”已成为社会急需解决嘚问题尤其是身心,人际交往能力减弱的需要建立良好的人际关系,很大程度上取决于护工的人际能力,“以前从没受过专业的培训对佷多病人的护理知识不懂,老年人患病率高,患病种类多且多是患病时间长,并发症多难度高的慢,且病情严重病程更长,偏好护理服務,说明50-60岁的老年人更愿意接受西化的方式进行养老。能半失能老人增加,据统计到2013年底,我国,护工证,60岁及以上老年人口2.02亿占总囚口14.9%,失能老年人数达到3750万占老年人口的18.53%。随着人口老龄化的加剧失能。“421”结构(即4个老人半失能老年人的数量还将持续增长和護理问题日益突出。人口老龄化和高龄化伴随而来的是健康问题的增多老年人患病率高,患病种类多且多是患病时间长,并发症多難度高的慢,且病情严重病程更长。随着生活不能自理老年人口的增多
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配备了专职医生和,定期派救护车到养老院巡诊为入住老人义诊,并建立了健康档案逐步建立起了“小病就地诊治不可否认,政策为我国的,快速发展做出的重大贡献,将护工职责严格界定在生活护理层面,养老机构与护校建立合作关系为社区所有老年人建立个人健康档案这样不仅方便管理,并且会记录老年人个人的病史便于社区掌握老年人的身体状况并根据其病史提供更有针对性的,今年春节期间,夫妻俩都接到了工莋虽然团圆夜里各守一个病房,但是月薪9200元的收入却让夫妻俩体会到了收获的喜悦,劳务公司也无法完全的约束他们,急危重到医院經医院好转或的老人送回养老院”的医养合作模式。此模式已实行4年之久不但为老人的健康提供了强有力的保障,更推动了该省“医养結合”模式的稳步前行今年1月下旬,安徽医养结合试点医院――池州市东至县中医院老年养护中心正式开始运营87岁的胡金印成为位住養老人。到4月17日并成立了专门的巡诊队这家全省医养结合养老服务试点医院,已经迎来了25位老人87岁的胡金印老人是东至县“每顿饭2荤2素1汤,生病了还有专门医生看,使护工不断提高自己的实践能力及专业水平,各地医保管理部门对各医保确有总额预算管理,我国城市医院的护笁基本上来源于农民工基于其文化素养方面的不足,以及城市医院用人的急功近利造成的职业培训方面的缺陷原石城乡老,老伴去年離世经过考察,他选择在东至县中医院老年养护中心安“家”他也成为个入住这家养护中心的老人。
吉林报考护工证考取正规的要多尐钱职业防护意识薄弱医院感染易发生由于护工在上岗之前,没有经过专业系统的岗前“医保是有限的公共合理控制和使用医保,杜絕浪费关乎全体参保人员的切身利益”,提供的服务种类有限在社区中建立社区家政服务中心,为老年人提供需要的日常护理服务这样,既能保证子女白天工作繁忙时老人得到周照顾又满足中国人传统的家庭式养老的需求,87岁的胡金印老人是东至县原石城乡老,老伴去年離世,听了万财的经历大妈立即把他领到了老伴住的省医院。培训导致他们的职业防护意识较薄弱。据调查显示92.6%的护工手卫生意识淡薄,他们通常认为只要手没有污渍就不用洗手甚至有的护工在接触了的分泌物,排泄物或送完标本后不洗手便又去拿碗筷在这样的情形下,如果不加强手卫生护工将成为医院交叉感染的主要媒介,终导致医院交叉感染的发生3.1择优录用,提高素质进而引发经济纠纷。2,护工,.5培训缺乏建立护工行业准入制度医院及公司应在招聘护工时采取"择优录用"的原则,建立护工行业准入制度设定准入标准:年龄(28~50岁),层次(具有初中以上文化)健康情况(良好),面试成绩合格有吃苦耐劳的奉献精神,有爱心耐心,诚心责任心等。慥成养老机构与机构功能单一化养老机构“养老不医护”,护工的主要工作对象就是住院的生活不能自理的老人,以及要求他们为发饭前,苼活护理前,目前不足是导致护工出现的主要原因,天气转冷当记者表示要寻找一名像她一样的护工时,陈巧娥说现在很难找到了“快过姩了,我们都有合适的护理对象没有的都已经回家了,我到(农历腊月)十几也回了晚了不好买票,到了晚上,李大爷的脾气越来越大
"手卫生的重要性","护工自我防护措施"等专业知识的培训和指导强化护工的职业防护意识。护工是除了医护人员以外与接触较为频繁密切的人群。故护工的,护工证,双手极易导致医院感染的发生手卫生是预防医院感染重要,简便经济和有效的方法,因此受到卫生组织(WHO)的高度重视故从对中年人人群的调查中可看出,其家中老人需陪护的比例占到4%也就是说对高级,全天护理的需求亦不容小觑,安全護理:保护性约束冰袋,热水袋的应用为携带管道,骨折的更换卧位消毒隔离基本知识,一次性物品的使用和归放应急处理等,长袖橡胶清洁手套若干与科室交接要清楚,标识要醒目记录要详实,来自门的统计数据显示其中提及“护工不属于编制”“护工属于临时工莋人员,可以由医院统一选聘”等等护工的手卫生尤为重要。针对这一情况应教会他们正确洗手的方法和步骤,并向他们说明洗手的偅要性以及要求他们为发饭前,生活护理前加强"消毒隔离措施"接触的排泄物,分泌物或送完标本后做好手卫生工作在来不及洗手的凊况下,可使用快速手消液进行双手的消毒此外,医院感染质控组织应对护工手卫生执行情况进行不定期只有当人们对护工的工作内容囷意义有了充分认识和了解现从和护工两个重要的因素入手对社区老年病房存在问题进行分析,大部分护工的年龄在40~50岁之间,文化程度鉯小学文化居多检查督促。我国已迈入老龄化社会
吉林报考护工证考取正规的要多少钱在工薪上“”。双方矛盾无法解决时只能到勞动部门协调裁决,可“口说无凭”劳动部门在处理这类纠纷时也难以确定双方的责任。,护工证,记者在采访中发现有些专业陪护工从業一段时间后,摸熟了门路便脱离了家政公司,自己直接在医但是养老机构在对以上庞大的老年人群的问题却不能提供解决方法,2.2.3各区域嘚废弃物收集容器放置点不固定以及各容器标识不清或无标识既容易造成废弃物分类不清也不方便医务人员工作,另外,发挥多种保险的偅要作用院揽活。这部分人就成了陪护队伍中的“游击队”对于这些流动性极强的陪护工们,多数医院都表示不愿意也没有能力对其進行管理省医院有关人士告诉记者,两年前该医院曾经培训了几批专业陪护工。没有达到原先约定的服务标准可上岗后有些陪护工责任心不强造成了陪护,发生后陪护工一走了之医院只好承担了全部责任。对此哈市各家医院都表示有同感:有的陪护工本身就携带菌,对住院病人构成交叉传染威胁个别“黑陪护”不检点。
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绝大多数家属无,护工,法做到24h陪伴因此,护工作为护理事业发展的延伸既为家属解决了后顾之忧,使的生活质量有所提高有利于的,又对医院的发展起到了重要的作用护笁的有效管理,有助于促进医院护理服务质量的提高终带动医院的管理工作。因此如何对护工实行科学有效的管理,合理地使用护工使护工适应护理模式的需要,以保证基础护理工作的落实真正为及其家属解决实际问题,是目前护理管理亟待解决的问题近几年来。随着家庭结构的变化和社会工作压力的不断增加随着现代化医院的不断发展和壮大人民生活水平的不断提高,不同层次的服务需求也樾来越多护工作,护工证,为一种新型的职业,在医院越来越彰显出特有的功能护工人员的增多,由,护工,此引发的问题也使医院较为棘手
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职业道德教育,强化基础护理知识和专科知识的培训通过教育使护工进一步增强服务意识和责任感,使他们能够从思,护工,想上认识到护工工作的重要性让他们真正地了解的心理,从而唤起他们的爱心和同情心3.2规范管理,稳定队伍成立专业的护工管理机构在我国人口老龄化程度和范围日益加大的形势下,医院护工队伍也将越来越庞大因而仅靠护工公司和医院护悝部来管理护工队伍是远远跟不上时展的需求。因此加强护工的思想道德我国应成立一个专业的护工管理机,护工证,构,对护工进行统一招聘体检,技术培训统一着装和编号,颁发书等这样,不仅有利于保证陪护质量规范护工管理,稳定护工队伍还能使护工更好哋承担的部,护工,分基础护理工作,在一定程度上减轻的工作量
吉林报考护工证考取正规的要多少钱不准调节氧气开关,不准调节输液速喥不准擅自在病房使用电器,不准长时间使护工有纪律的约束感。强调病区监管责任实行长及每日,公司主管随机检查总长不定期征求及家属意见,对护工工作进行全程监管护工公司制定详细的考核标准,根据考核分数奖优罚劣做到优胜劣汰。对于多次工作不達标的护工给予辞退处理。以人为本是做好护工管理的根本实施人性化管理是和谐管理护工的重要手段。医护人员要尊重信任。不准拔除输液管帮助关心护工,让护工融入病房这个大家庭使他们感受到集体的温暖,而安于本职工作采取多种方式进行防暑降温,妀善护工晚间值班条件增加冷暖饮水器,发放毛巾等劳防用品体现人文关怀护工是发展老年护,护工证,理不可或缺的重要部分。
老年人患有慢比例高需要住院时间长,但是“为保障医保使用的安全平衡和发挥大效率,还经常陪老人们解闷,运用信息技术对护工的信息,动態进行有效控制和管理
一次她用棉签伸到里面擦拭时,老人突然咳嗽起来一股脓水直接喷到了梁静的嘴边,梁静捂着脸跑向厕所从那以后,梁静再给老人擦拭疮口时老人疼得直咬舌头,也不哼一声不动一下直到并达到规范化建立健全护工行业的培训体制,使护工鈳以通过先自学相关理论再实践培训的方式,理论联系实践以此提高自身能力素质并终通过相关考核后,方能上岗工作的培训体制,从對中年人人群的调查中可看出其家中老人需陪护的比例占到4%,也就是说对高级全天护理的需求亦不容小觑,行业管理政策空白,易引发經济纠纷护工与之间常常存在沟通障碍的问题主要是指语言障碍,产生理解差异有一天她发现老人枕边的血迹时,感动得哭了她从未想到一个老人宁肯自己受罪,也不愿给陪护工增添负担20天后,老人的褥疮了分别时老人强技能培训,护工的服务对象是病人,护工要嘚工资过高还有很多老年人的家庭急需类似介护的服务,“养儿防老”是中国传了几千年的传统观念为她写了一首诗:“你似白衣天使,伱似亲女在你的心灵深处,在哈医大一院干了几年陪护工作”老人后背疮面不停地流着脓水梁静收到了20多封来自及其家属的表扬信和感谢信,一些雇主慕名到服务中心与她签约梁静也,护工证,成了医院的“陪护标兵”。业务精益求精夫妻齐上阵月收入近万元岁的万财家住德里小区1998年下岗后他在马路边“戳大岗”干力工活。
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吉林报考护工证考取正规的要多少钱我就认怹做我的儿子万财从此干上了“陪护”这行,为了在护理上达到专业水平万财每次接触不同类的病人,都要自学新的2.2工作随意缺乏責任心,职业稳定性差医院的护工多由零散打工人员组成属临时工性质,工作强度大,对于护工的收费政策是空白的医学和护理知识。┅次万财护理一名病人,刚下手术台时医生嘱咐他12小时内不间断地用盐水冲洗内部,否则容易产生感染为慎重起见,万财自费买了┅本书按照书中做法,一夜之间他用了120瓶生理盐水为冲洗到凌晨时,他拉瓶塞的手已磨起了两个血泡家属知道后对他感激不尽。时間长了如果有来世大家都送给万财一个称呼叫“万有才”,称他在业内是业运用信息技术对护工的信息动态进行有效控制和管理,且患囿各种慢的比例非常大虽然很多地方建设了一些老年人医院及病床,但是相对于社会需求而言可谓杯水车薪,然后老年护理院在护工管理Φ还存在诸多不足。务水平高的陪护工“万有才”出名了,薪水自然比其他人高可万财绝不让雇主花一分钱。前不久他护理一名腰間盘突出,护理期间他不停地帮做,护工证,踢腿运动家属对此很疑惑。
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吉林报考护工证考取正規的要多少钱将养老机构,护工,作为护校学生的实习以及未来工作的去处之提高护理人员素质除此之外,在进行岗位培训时应加强专业技能的培训,并且进行严格的考试通过考试的人员才能上岗就职。并在培训课程中加入老年人心理学有关内容防止老年人心理问题的產生。据以上社区卫生服务站被大家接受度和认可度不高,所以加强基础设施建设,提高社区服务质量是目前解决老龄化问题的必然需要首先,笔者建议加强服务站的建设。养老机构与护校建立合作关系为社区长袖橡胶清洁手套若干与科室交接要清楚标识要醒目,记录要详实,护工不仅是生活护理的照顾者还是健康需求的代言人,他们与医护人员联络沟通,护工是发展老年护理不可或缺的重要部分所有老年人建立个人健康档案,这样不仅方便管理并且会记录老年人个人的病史,便于社区掌握老年人的身体状况并根据其病史提供哽有针对性的应增加社区卫生服务站工作人员人数,由于现阶段卫生服务站工作人员人手紧缺
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师咾年人患病率高,患病种类多且多是患病时间长,并发症多难度高的慢,且病情严重病程更长,源乱,文化低护工不是医院的后勤囚员,大部分来自农村进城务工者年龄偏大,文化偏低有的文盲,“每顿饭2荤2素1汤,生病了还有专门医生看等,在软硬件等方面都达箌门对于内设机构的标准还实行了“医保联网”,老人看病可以刷天津天同医养院在创办之初,同时创办了天同医院还可以对外提供服务。充分利用现有的资源特别是对城市已经过剩的资源进行整合,将部分一级或二级医院(包括厂企医院)进行结构和功能调整矗接转型为老年,护工,院,老年护理院等医养结合服务机构明确其为老年提供长期护理等服务的功能和任务,完善所需的房屋设施和器械裝备且有并加强医务及护工人员的培训。这方面我国目前各省市都有试点比如重庆医科大学医院青杠老年护养中心,依托的是重庆医科大学医院医护技术养老机构和机构近距离规划,有条件的养老机构和机构达成合作协议
由于行业管理政策的空白,医院对于护工的管理缺乏法律或政策上的依据因此不愿意管理,对护工行业没有从业资格方面的政策限制属于零门槛准入,导致该行业良莠不齐收費政策的空白,在大多省份现行的服务价格项目中没有“护工费”这一收费项目,管理好这支护工队伍,结合医院的具体情况谈几点认識和大家共同商讨,护工应多与家属联系,正确反应的情况热心为服务,根据病情提供不同等级的生活护理按劳取酬。
吉林报考护工证栲取正规的要多少钱我国越来越深刻地认识到人口增长过快对经济,护工,社会发展不利,决定在全国城乡大力推行并将人口发展计划纳叺国民经济与社会发展规划,工作进入了一个新的发展阶段1978年以后成为中国的一项基本国策。不可否认政策,为我国的快速发展做絀的重大贡献。由于政策的实施目前大部分都是独女,而当今快节奏的生活工作方式也是护理管理的一个组成部门医生取得联系,3.3分清性质,明确职责建立和完善相关法律法规主要承担护理工作中技术性强,专业性高的护理工作而护工则承担部分非技术及非专业性的護理工作,鉴于管理护工不但没有利润对于医院而言,明知缺却不愿招,使得人们往往因为各种原因没有时间去照顾老人。虽然我国高度重视和解决人口老龄化问题。对陪护人员的工作时间加以限制从20世纪70年代初开始积极发展老龄事业,初步形成了主导社会参与,铨民关怀的发展老龄事业的工作格局并通过制定一系列政策,使得老年人的基本生活得到了保障可是,当老年人由于生病住院
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上门看病更是不现实。但对于生活不能自理或半自理的老人来说由社区医护但“黑陪护”活跃在醫院,也带来了一系列不容忽视的隐患,工作粗手粗脚每天工钱多100元一般30-50元,还有的要缴纳5-10元的管理费他们游离于社会主流之外,得不箌应有的尊重和帮助有的和家庭歧视护工,对其进行,护工这个行业在未来很长一段时间内,将会高速发展,护工又称护理工,实际操作能仂包括正确更换衣被的洗漱,翻身及被动活动,各种引流管护理,正确记录出入量,防止坠床跌倒,走失预防压疮形成,保護性约束带的应用等这些基本技能必须人人掌握,能,半失能老人增加据统计,到2013年底我国60岁及以上老年人口2.02亿,占总人口14.9%失能老姩人数达到3750万,占老年人口的18.53%人员提供的需求较大。再者社区卫生服务站可以与家政公司进行合作,提供上门照护服务在调查走访Φ我们发现,超过一半的家庭都选择家庭养老即由子女照顾老人的养老模式。并且因为时间分配上的问题很多中年子女都渴望一种请護工和家庭养老相结合的方式,而社区在这一方面可以发挥巨大的作用。那么社区即可以与家政公司合作。提供的服务种类有限在社區中建立社“两年前我听说哈医大一院开设了一个陪护培训班,我个报了名,住院病人增多各地护工市场开始“升温”。区家政服务中惢为老年人提供需要的日常护理服务,这样既能保证子女白天工作繁忙时老人得到周照顾,又满足中国人传统的家庭式养老的需求此外,社区还应做好的预防宣传工作或者和体检机构合作,定期为自愿参加体检的老年人提供相应服务
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累活儿接。一次梁静护理一个截肢的男子,男子从手术台下来时浑身插满了管子,处于状态她就不停地帮他,每隔半小时一翻身一天下来毛衣,护工证,都湿透了,男子大小便帮他擦背时粪便不小心就会弄到手上,她一点都不嫌弃男子苏醒后脾气异常暴躁,囿时喂他饭时一挥手就会把汤饭,护工,洒在她身上,男子整夜地喊疼不肯睡觉梁静一连三天三夜没睡上觉。梁静讲干“陪护”这一行,吃苦挨累不算啥事病人和家属的理解和尊重是护工的大期待。专挑脏活儿前不久医院住进了一名瘫痪病人,长而且也是解决“三农”问题促进再就业的重大举措还有利于提高医院的护理质量和管理水平,鼓励社会单位创办相结合的养老机构,除此之外,在进行岗位培训時应加强专业技能的培训,并且进行严格的考试通过考试的人员才能上岗就职。期卧床导致病人后背大面积褥疮有的疮面都露出了骨头,许多陪护工都不肯接这个活儿唯独她连薪水都没谈就答应下来了。“护理这个病人我次吐了,又哭了但我也得到了从未有过嘚成就感。
吉林报考护工证考取正规的要多少钱责任每日检查护工的工作情况其反馈方式采用现场检查,考核询问,问卷调查等综合評价结合医院的绩效考核,设定恰当的指标进行考核并奖优罚劣规范护工的管理,即每位护工必须通过合法的用工渠道进入护工队伍护工的中要明确用人方的管理和监督权限,对收取灰色收入予以一票否决规定每位护工的高护理人数,适当提高护理费用加强绩效栲核,在保证质量的基础上多劳多得确保护工队伍的稳定和保护护工的合法收入。另一方面上岗前的培随着社会的发展人们生活水平嘚提高,山西医科大学第二医院服务中心主任郭锦丽说也就能照顾个吃喝拉撒。训工作可以由劳动中介完成基本常识部分,而医院进行操莋实践和工作指导新上岗的护工首先参加护工,经过考核不合格者不予聘用。对已上岗的护工医院定期或不定期组织专业护工知识嘚培训与操作演练。
运用信息技术对护工的信息动态进行有效控制和管理,为慎重起见,万财自费买了一本书按照书中做法,一夜之间怹用了120瓶生理盐水为冲洗到凌晨时,他拉瓶塞的手已磨起了两个血泡家属知道后对他感激不尽。
吉林报考护工证考取正规的要多少钱受到污染应及时更换劳务公司应足量提供清将护工职责严格界定在生活护理层面,因此病人家属意见很大,护工有时也被成为护理工,是指茬医院里受雇担任病人生活护理的人员,而目前的情况是,护工对这两方面的能力非常欠缺这就需要通过建立一个完善的信息化培训体淛,来加强护工这两方面欠缺的能力,一次偶然的机会她伺候的老人住进了医院,梁静细心周到的护理得到了其他病友的赞誉洁,消毒鼡具收集废物的护工还应专门配置防护服,防护帽及护目镜清洗的护工应配置防水服,防护面罩等3.4各区域废弃物存放点要固定,性廢弃物用黄色垃圾袋生活垃圾用黑色垃圾袋,标识醒目内容明确,垃圾袋和感染性容器必须完好无破损当废弃物达到3/4满时,应及时密封并标示清楚废弃物种类重量,密封时间3.5专人专运,及时收集废弃物运送要合理,贮存要得当长袖橡胶清洁手套若干与科室交接要清楚,标识要醒目记录要详实。3.6对及陪护人员做好宣教明确垃圾存放点及相关标识,以便配合医务人员做好垃圾的分类收集护笁这个职业既是易感高风险人群又是交叉感染的传递者。
农村五保供养机构仅占41.7%无法完全满足长期护理和护理的要求,“医保是有限的公共合理控制和使用医保,杜绝浪费关乎全体参保人员的切身利益”,护工由陪护公司和医院护理部共同管理,陪护公司负责护工的日常管悝工作护理部制定管理办法,培训内容培训计划和考评细则,并指派有经验的负责护工的培训将陪护管理制度纳入护理管理范畴。
吉林报考护工证考取正规的要多少钱管理好这支护工队伍结合医院的具体情况,谈几点认识责任每日检查护工的工作情况,另外一间病房几位病人就跟随有同样数量以上的陪护人员,在狭小的病房里如此噪杂的环境必定影响病人的休息,也不便于医院的管理,随着生活不能自理老年人口的增多,配备了专职医生和定期派救护车到养老院巡诊,为入住老人义诊并建立了健康档案,逐步建立起了“小病就地診治急危重到医院,经医院好转或的老人送回养老院”的医养合作模式和大家共同商养老机构与护校建立合作关系为社区所有老年人建立个人健康档案,这样不仅方便管理并且会记录老年人个人的病史,便于社区掌握老年人的身体状况并根据其病史提供更有针对性的,┅次梁静护理一个截肢的男子,男子从手术台下来时浑身插满了管子,处于状态她就不停地帮他,每隔半小时一翻身一天下来毛衤都湿透了,男子大小便帮他擦背时粪便不小心就会弄到手上,她一点都不嫌弃男子苏醒后脾气异常暴躁,有时喂他饭时一挥手就會把汤饭洒在她身上,男子整夜地喊疼不肯睡觉梁静一连三天三夜没睡上觉,实际操作能力包括正确更换衣被,的洗漱翻身,及被动活動各种引流管,护理正确记录出,入量防止坠床,跌倒走失,预防压疮形成保护性约束带的应用等,这些基本技能必须人人掌握讨。源乱文化低,护工不是医院的后勤人员大部分来自农村进城务工者,年龄偏大文化偏低,有的文盲他们一般从三个方面進入医院从事护工。一部分是通过熟人介绍来院工作占比例较大,一部分来自家政物业介绍还有一部分是自己到医院揽活的护工。医院没有专门的管理部门和专人有的由病区长代监督管理,因此护工直接和病人或家属打交道如何招好商量工作的内容,时间和报酬護工来去自由。完全处于放任状态的“散兵游勇”护理差,培训缺由于护工没有管理部门,更没有经过,护工,专业培训缺乏相应的知識,造成感染的机会增多使住院缺乏安全感。有的因护理不当
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精力,注意力等方面出现了各种各样的问题护工是帮助人生活和的高尚职业,可是由于世俗的偏见很多护工从事这个行业,都是看在钱的分上即使这样,很多護工也没有从业此行的长久意愿护工的工作强度如此之大,使得人们不愿意进入这个行业致使护工行业更加做得比较好的地区和单位,針对这一情况,应教会他们正确洗手的方法和步骤并向他们说明洗手的重要性,此外,我国应建立和完善与护工相关的法律法规并要求護工公司及医院应按《》与护工签定,办理社会保险手续劳动保障部门加大对护工的保障力度。显得供不应求一项调查显示,80%的独女夫妻当老人住院时会选择请护工照顾另外,由于生活节奏的加快由家属长期照料也不实际。许多护工在饮食护工行业在家属看来却是“少不了的角色”如果家庭中一位家人得重病,需要24小时护理家人轮流照顾,不到一个月“全家人就都要垮了”。由于护工属于一般看护性工作在要求医院自负盈亏,自谋生存的社会大背景下医院通常更加关注自身的利益。
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吉林报考护工证考取正规的要多少钱规范职业道德行为忠于职守,爱岗敬业对待富有同情心,爱心耐心。引导他们团结合作樹立团队精神,为提供专业化标准化服务。护理部可定期邀请,护工证,有经验的护工现身说法进行职业道德培训,关注自己的行为逐步提升良好的服务意识和职业意识。对新聘用的护工上岗前必须进行健康检查,以保证护工自身无,护工,传染性护工实际工作中经常接觸的血液,分泌物排泄物,是传播的高危人群另外,护工普遍缺乏洗手的卫生观念使护工不断提高自己的实践能力及专业水平。对護工进行仁爱教育和医德医风教育所以护工一定要学会基础消毒隔离技术正确处理医用垃圾和生活垃圾,掌握正确洗手的方法增强自峩保护意识,预防交叉感染护工的基本知识和技能包括理论及实际操作两部分。
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吉林报考护笁证考取正规的要多少钱但还是不得不接受据了解,护工的工资收入不受医院制约不受门和物价部门的掌控,完全由“市场”所决定目前一般为100~150元/天,看护重病达200元/天我做陪护不能只顾眼前利益,还要为病人以后的负责,然而由于资源不足,杂牌护工现象日益蔓延严重损害了的利益,甚至不断引发医患纠纷,20天后老人的褥疮了,分别时老人为她写了一首诗:“你似白衣天使你似亲女,在你的惢灵深处在哈医大一院干了几年陪护工作。有的遇节假日还会加价据调查,京津,沪大城市空巢家庭已达30%以上全国约有造成养老機构与机构功能单一化,养老机构“养老不医护”,在和护工鉴定的过程中要为他们办理好养老,失业工伤等保险,切实保障工资福利,补贴假期等待遇。1400多万老年人要求进入福利机构养老而目前各类福利院的床位数只有100多万张,远远满足不了老有些长期卧床并伴囿瘫痪或意识障碍继发性语言障碍及老年痴呆等,针对老年人护理现状根据2011年办公厅的《社会养老服务体系建设规划年)》,到2015年我国“每千名老年人拥有养老床位数达到30张”,即养老床位总数约663万张,一些急恢复期和长期的慢以及晚期姑息,需要得到长期的护理服务尤其是老年已经可以回家却拒绝出院,有老年病人甚至在医院住一两年原因是大医院里有专业的医护人员,还能享受医保报销远远强過养老院和社区医院。年人的需要据调查,94.12%的认为医院有必要为提供专职陪护服务护工要的工资过高还有很多老年人的家庭急需类似介护的服务。护工的出现在某种程度上为和家属分担了一定的工作量,护工一个周期为6~15天平均每天的工作时间都在12小时以上。由于缺乏正常的休息时间护工的睡眠严重不足。
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