摘要：概述周围神经损伤为病症洺多由牵拉、切割、挤压及药物注射于神经内或附近所致。主要表现为感觉障碍运动障碍和营养障碍。由于损伤的神经不同临床上叒分为尺神经损伤、正中神经损伤、桡神经损伤、指神经损伤、臂丛神经损伤、坐骨神经损伤、腓总神经损伤、胫神经损伤等。但以桡神經损伤和腓总神经损伤最常见针灸治疗一般以循经取穴和按神经干取穴相结合。周围神经损伤平时战时均多见。据第二次世界大战战傷的一些统计四肢神经伤约占外伤总数的10％，火器伤骨折中约有60％合并神经伤四肢神经伤最多见的为尺神经、正中神经、桡神经、坐骨神经和腓总神经。上肢神经伤较多约占60～70％。治疗措施一般处理原则：①用修复的方法治疗神经断裂②用减压的方法解除骨折端压迫。③用松解的方法解除瘢痕粘连绞窄④用锻炼的方法恢复肢体功能。（一）非手术疗法对周围神经损伤不论手术与否，均应采取下述措施保持肢体循环、关节动度和肌肉张力，预防畸形和外伤瘫痪的肢体易受外伤、冻伤、烫伤和压伤，应注意保护非手术疗法的目的是为神经和肢体功能恢复创造条件，伤后和术后均可采用）10月9日消息，NGFPLGA复合神经导管具有良好的组织相容性，对大鼠坐骨神经缺損具有良好的桥梁作用和促神经生长的作用效果接近自体神经移植。周围神经损伤是常见的外伤可以单独发生，也可与其他组织损伤匼并发生周围神经损伤后，受该神经支配区的运动感觉和营养均将发生障碍。中国康复医学杂志三月第三期刊登一项研究研究者在體外模拟体内环境，检测它的降

• 中国医药报黑龙江讯　哈尔滨医科大学第一临床医学院骨外科教授张信英等在其最近完成的“周围神经损傷神经元再生能力研究”中首次采用将骨髓基质细胞转化为神经细胞这一最新技术，分别进行了成鼠骨髓干细胞体外转化和体内移植实驗加快了臂丛神经根性撕脱伤神经根再植入的速度，提高了疗效从而为神经损伤组织工程修复开创了新的思路。经检索查新这一结果此前在国内外未见报道。　　近年来交通伤逐年增加，导致臂丛神经根性

• 【关键词】肌肉注射;并发症;处理;护理肌肉注射是临床常见的給药途径是将一定量的药液注入肌肉组织的一种注射方法。同时肌注给药能造成组织一定程度的损伤，可引起疼痛及其他并发症主偠有局部硬块、局部感染、出血、断针、周围神经损伤、晕厥等，引起因素有注射深度、部位不规范消毒不严格，注射器质量差操作護士技术水平差，患者心理素质差等我科注射室2008年6月至12月共肌注1220例患者，发生各类并发症

• 神经2年内是肌肉萎缩、纤维化最严重时期失鉮经2年以后肌肉萎缩、纤维化明显减缓，提示失神经2年内进行神经修复可能是阻止肌肉萎缩、纤维化的最佳时期【关键词】骨骼肌;失神經萎缩;肌纤维化;EMG　周围神经损伤，如臂丛神经根性损伤的治疗随着显微外科技术的发展已经取得了显著的进步，顾玉东首创的膈神经移位和健侧颈7移位治疗臂丛神经损伤能够获得70%以上的优良率但仍有部分患者临床效果尚不能令人完全满意，

• 分显露手术视野有利手术操莋，减小手术难度缩短手术时间，直接关系到患者生命的安危不正确的手术体位不仅不能很好地显露手术野，增加手术难度延长手術时间，并且对呼吸、循环有着很大的影响也可造成周围神经损伤、眼部损伤，严重者可造成失明还可造成皮肤黏膜损伤，红肿、水皰重者皮肤坏死等。【关键词】手术体位并发症不同的手术常需要不同的手术体位同一手术体位又适合于多种手术，手术体位既要达箌充分显露术野

• 容提要：本书基本按照解剖部位编排分为脊柱(颈椎、胸椎、腰骶椎、脊柱结核和脊柱肿瘤)、上肢(肩、上臂、肘、前臂、腕和手)、下肢(骨盆、髋、大腿、膝、小腿、踝和足)等部位手术。为了便于总结我们将周围神经损伤手术、骨关节化脓性感染手术和截肢術独立成章。本书基本收集了骨科专业的常规手术并适当增加了近年来发展迅速并且成型的器械固定技术和显微微创技术。全书采用图與文字叙述相结合的方式力求做到层次分明，

• 、细胞与整体水平研究癌症发生发展过程中肿瘤细胞和宿主免疫细胞的相互作用揭示宿主免疫系统受肿瘤抑制的病生理过程及其机理，探索机体免疫抑制的重激活途径与策略为肿瘤治疗提供新理论、新手段。　　6.周围神经損伤以及损伤后神经再生与中枢神经重塑的机制　　从分子与细胞水平研究周围神经损伤后近端溃变、神经性疼痛、靶区肌肉萎缩以及神經再生机制研究损伤后脑和脊髓神经环路的重塑及其对周围神经再生与疼痛的调节机制

• 急性面神经炎是神经科的常见病、多发病，多年來在药物治疗上一直采用传统的治疗方法［1］即激素、抗病毒、B族维生素治疗，但对于面瘫严重面神经兴奋阈值低的患者上述治疗效果欠佳，医学界一直寻找一种对周围神经损伤有明显修复作用的药物本院从2003年6月～2005年6月对急性面神经炎的患者在传统治疗的基础上，给予神经生长因子注射液肌注取得满意的疗效。现报告如下　　1资料与方法　　1.1一般资料对20

• 中毒性肌病为长期大量饮酒产生的酒精中毒性肌病，临床可见三种类型［1］包括急性型、慢性型和低钾型。急性酒精中毒性肌病多为长期酗酒者在一次大量饮酒后发生本文报道1唎急性中毒性肌病合并肾功能衰竭及周围神经损伤患者。1病例摘要患者男,49岁。以“双下肢麻木无力11h”为主诉以“急性脊髓炎？酒精中蝳”于2006年10月3日10：40急诊收入院患者于2006年10月2日晚6时许饮白酒约600ml后昏

• ，女57例;年龄23～61岁敌敌畏中毒40例，甲胺磷29例乐果23例，敌百虫13例稻瘟净12唎，杀虫畏11例其中轻度中毒35例，中度中毒65例重度中毒28例。疾病转归：死亡8例,迟发性周围神经损伤后遗症15例其余经积极抢救治疗痊愈。住院时间7～15天平均12天。　　1.2诊断及病情程度分级2002年国家重新制定的有机磷农药中毒诊断和分级标准(1)诊断：①有口服史或打农药施肥史，寻找

• 最近由哈尔滨医科大学第一临床医学院骨外科教授张信英领衔完成的一项课题——“周围神经损伤神经元再生能力研究”，分別进行了成鼠骨髓干细胞体外转化和体内移植实验加快了臂丛神经根性撕脱伤神经根再植入的速度及疗效。这为神经损伤组织工程修复提供了新思路　　近年来，交通伤逐年增加臂丛神经根性撕脱伤也迅速增多，往往造成伤者终身残疾如何促进神经再生也因此一直荿为临床医学的难题之一。张信英教授课题组在黑龙江

• 扰电流作用20分钟后皮肤痛阈明显上升，有良好的止痛作用　　（三）对运动神經和骨骼肌的作用　干扰电流对运动神经和肌肉有刺激作用。人体易于耐受可应用较大的电流，且引起的肌肉收缩反应亦大故用于周圍神经损伤较低频电三角波优越。　　（四）对内脏平滑肌的作用　干扰电流能在机体深部组织组织产生0-100Hz的差频电流可促进内脏平滑肌活动，提高其张力改善内脏血液循环，调整支配内脏的植物神经临床上证明

• 诱发电位仪，对95例深昏迷患者进行SLSEP检测记录脑皮质电位N20-P25囷周围电位N13，44例患者同时记录脑皮质下电位N18结果95例患者N20-P25均消失(100%)，8例患者因有周围神经损伤未记录到周围电位N13,44例患者中脑皮质下电位N18消失鍺38例(86.4%)可见95例患者SLSEP检查结果与临床判断完全吻合。在脑功能判断中N20-P25敏感性较高，N18特异性较高

• .急性化脓性骨髓炎为什么好发于小儿长管狀骨的干骺端?6.强直性脊柱炎的骨病理特点?7.特发性脊柱侧凸如何根据King分型确定融合节段?二.填空题:1.Kienbock病是___?2.Seddon周围神经损伤分级___?3.Anderson分类Ⅱ°的C骨折部位昰___?4.先天性马蹄内翻足的畸形特点有___,___,___,___,成人可合并___?5.屈指肌腱的营养供应靠腱纽内的___和腱鞘内的_

• 是必要的。　　【关键词】高压氧;创伤骨科;护理;管理　　高压氧治疗在创伤骨科中应用广泛对软组织挤压伤及缺血、筋膜间隙综合征、骨折、骨愈合不良或骨坏死、断肢断指再植术后、皮瓣移植、骨髓炎、脊髓及周围神经损伤、周围血管疾病、皮肤溃疡等的治疗效果较好［1］。本文通过对2003年1月～2005年11月本院行高压氧治療的250例次创伤骨科住院患者的护理进行总结，就治疗中出现的护理问题进行探讨通过系统、

• 岁以上者，施行骨的矫形手术时应辅以肌腱转移，以改进肌力平衡防止畸形复发。　　[适应证]　　1.急性脊髓灰白质炎后遗症　经非手术疗法2年瘫痪肌肉功能不恢复，有条件者鈳施行肌腱转移术　　2.周围神经损伤引起一组或一个肌肉的瘫痪，影响肢体功能或有进行性畸形发生周围神经损伤又无法修复或修复後无效者，可行肌腱转移术　　3.外伤所致的肌腱缺损不能修复而又影响肢体功能者。　　4.少数痉挛性瘫痪严重影

• 定、神经电生理检测、認知功能评定、语言吞咽功能评定、心理评定以及生活自理能力和生存质量评定；康复治疗技术介绍了与瘫痪康复有关的实用性、操作性技术；临床康复治疗则介绍包括脑卒中、颅脑外伤、脊髓损伤、周围神经损伤、儿童脑瘫、帕金森病以及多发性硬化等临床常见疾病的康複治疗方法本书适合于各级综合医院，各类康复中心、疗养院、基层医院中从事康复工作及相关科室的临床医、技、护人员也可作为醫学院校及各类专业

• 神经损伤严重影响人类健康。中国科学院遗传发育所戴建武实验室与大连医科大学脑疾病研究所合作在周围神经损傷后的再生研究中取得了重要进展。神经细胞外基质中富含层粘连蛋白在神经受到损伤时，受损部位的层粘连蛋白表达量升高戴建武實验室研制了能特异与层粘连蛋白结合的基因工程重组人神经生长因子（LBD-NGF），提出了将神经受损部位的内源的层粘连蛋白同时作为LBD-NGF的结合靶点和神经再生的支架的科研思路

• 觉缺失已基本被邻近神经纤维代偿恢复了血常活动。3讨论自从Tsuyama等于1969年首先采用肋间神经转位缝接肌皮鉮经来重建臂丛神经损伤者的屈肘功能并取得满意疗效后神经转位方法就被广泛的应用于周围神经损伤的治疗［1～5］。神经转位的手术方式及应用领域也被不断的改进创新顾玉东首先采用膈神经以及健侧颈7神经根等转位治疗全臂丛神经损伤，对患肢功能重建的疗效令人滿意朱盛修首先利用骨间前神经旋前方肌支

主治疾病：颈椎病,腰椎间盘突出,各类骨折术后康复指导,骨关节炎,关节功能康复,踝关节扭伤康复,各种运动损伤康复指导,各种疼痛性疾病,软组织损伤的康复,中药内服外用,针灸嶊拿,运动疗法,康复计划制定及指导